Spondilodisi

Spondilodisi (dal greco spondylos — vertebra e desis — legamento, fissaggio) è un tipo di intervento chirurgico ricostruttivo sulla colonna vertebrale. Il suo scopo principale è creare le condizioni per la fusione ossea completa di due o più vertebre adiacenti, immobilizzando permanentemente il segmento interessato.

Eziologia e fisiopatologia

L’obiettivo principale dell’intervento è eliminare la mobilità patologica che provoca un forte dolore meccanico o rischia danni al midollo spinale. L’intervento stimola e guida artificialmente il processo naturale di guarigione del tessuto osseo.

Durante l’intervento, il chirurgo rimuove il disco intervertebrale o le superfici articolari cartilaginee danneggiate. Al loro posto viene inserito un innesto osseo o un materiale artificiale. Per il fissaggio rigido delle vertebre nella posizione corretta fino alla loro completa fusione, si utilizzano viti in titanio, barre robuste o impianti intersomatici.

Rilevanza clinica

La spondilodisi rappresenta la fase finale e più affidabile nel trattamento di molte lesioni instabili, comprese le fratture cervicali complesse, le lesioni sacrali e le dislocazioni vertebrali gravi. L’intervento richiede alta qualificazione da parte di neurochirurghi o ortopedici.

Nonostante la comprovata efficacia nel sollievo dal dolore e nella protezione affidabile delle strutture nervose, l’operazione ha conseguenze a lungo termine. Essa priva completamente la colonna vertebrale della mobilità nella zona di intervento chirurgico. Biomeccanicamente, ciò aumenta il carico quotidiano sui dischi sani adiacenti, il che potrebbe portare al loro rapido deterioramento nel tempo.