Laringitis aguda: Etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento

Afanasyeva D. Otorrinolaringólogo, MD

8 min leer · julio 23, 2025

Este artículo sólo tiene fines informativos

El contenido de este sitio web, incluidos textos, gráficos y otros materiales, se proporciona únicamente con fines informativos. No pretende ser un consejo u orientación. En relación con tu enfermedad o tratamiento específico, consulta a tu médico.

Острый ларингит — воспаление гортани, сохраняющееся до 7 дней. Характеризуется развитием сосудистой гиперемии, отека и клеточной инфильтрации слизистой, преимущественно в области голосовых складок. Указанные изменения нарушают функцию голосового аппарата, вызывая охриплость, сухой кашель и ощущение першения.

Se distinguen las siguientes formas de laringitis aguda:

острый катаральный ларингит;
острый отечный (инфильтративный) ларингит.

Etiología

Las causas de la laringitis aguda son infecciosas y no infecciosas. Entre los patógenos infecciosos predominan los virus, mientras que las bacterias son menos frecuentes y los hongos son extremadamente raros.

Factores infecciosos

Virus	Грипп, парагрипп, РС-вирус, адено- и риновирус, вирус Коксаки, коронавирус, корь
Bacterias	Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis
Hongos (más frecuentes en la laringitis crónica)	Candida, Aspergillus, Penicillium
Procesos inflamatorios de las vías respiratorias superiores	Adenoiditis, sinusitis, rinitis

Factores no infecciosos

Reacciones alérgicas	Polvo, pelo de animal, productos químicos
Tensión vocal excesiva	Cantar, gritar, hablar de forma prolongada, uso inadecuado de la voz
Irritantes ambientales	Humo, vapores químicos, aire contaminado

Anatomía

Под воздействием инфекционного фактора, на фоне общей интоксикации организма и катаральных изменений в носо- и ротоглотке, возникают аналогичные изменения в слизистой оболочке гортани. Если воспаление вызвано неинфекционной причиной, патологические изменения в носо- и ротоглотке могут отсутствовать.

При острых или хронических синуситах и аденоидитах происходит стекание слизи по задней стенке глотки. При этом слизь попадает, в том числе, и на голосовые складки, вызывая их механическое раздражение.

Forma catarral

En la forma catarral de laringitis la mucosa está hiperémica, las cuerdas vocales están brillantemente hiperémicas, se observa abundante inyección de vasos sanguíneos. Durante la fonación, las cuerdas vocales no están completamente cerradas. Puede haber secreción mucosa en las cuerdas vocales y en los senos periformes.

Forma infiltrativa

При инфильтративной форме на фоне гиперемированной слизистой гортани определяется выраженный отек слизистой оболочки голосовых складок и межчерпаловидного пространства. Складки становятся желеобразными, неровными, при фонации смыкаются не полностью, голосовая щель сужена. В тяжелых случаях отек может охватывать вестибулярные складки, которые при этом прикрывают истинные голосовые, а также распространяться на слизистую подскладочного отдела.

En el contexto de los cambios inflamatorios de las cuerdas vocales, se produce una violación de su vibración. La amplitud y la frecuencia del movimiento de las cuerdas vocales cambian, lo que afecta a la formación vocal.

Cuadro clínico

Простые формы ларингита (катаральная, инфильтративная) клинически проявляются внезапно появившейся охриплостью в голосе, в ряде случаев — афонией (потерей голоса).

Основные симптомы:

боль в горле, щекотание, пароксизмы кашля;
голос становится сиплым, быстро устает;
у лиц голосовой профессии наблюдаются изменения вокального диапазона.

При инфекционном характере заболевания помимо локальных жалоб отмечается проявление других симптомов респираторной инфекции:

повышение температуры;
кашель;
боли в горле;
нарушение носового дыхания;
ринорея.

Por término medio, los síntomas de la laringitis aguda se resuelven en 1-3 días, pero pueden durar hasta 7 días.

Diagnóstico de la laringitis aguda

Los diagnósticos incluyen:

опрос пациента, сбор анамнеза заболевания;
оценку общего состояния с обязательным уточнением симптомов дыхательной недостаточности;
общий и оториноларингологический осмотр;
непрямую ларингоскопию;
фиброскопию гортани (по возможности).

Наблюдаются следующие изменения: гиперемия слизистой вестибулярного отдела, голосовых и черпало-надгортанных складок; на голосовых складках имеется инъекция сосудов.

Animación 3D – Laringitis catarral aguda

La forma infiltrativa se caracteriza por la hinchazón de las cuerdas vocales, que no se cierran completamente durante la fonación. Puede haber depósitos mucosos en las paredes laterales de la laringe, entre las cuerdas vocales, sobre todo en la zona del espacio interescapular. La presencia de placa en las cuerdas vocales y otras partes de la laringe indica la naturaleza bacteriana de la inflamación.

La estroboscopia en pacientes con laringitis identifica la movilidad alterada de las cuerdas vocales verdaderas.

Tratamiento de la laringitis aguda

Большинству пациентов с острым неосложненным ларингитом достаточно симптоматического лечения:

голосовой покой — избегать голосовой нагрузки, включая шепотную речь;
ограничение курения;
обильное теплое питье;
увлажнение воздуха и щелочные ингаляции — способствуют улучшению состояния слизистой;
ингаляции с кортикостероидами — назначаются при выраженном отеке.

En presencia de signos de infección o sospecha de naturaleza bacteriana de la enfermedad se prescribe:

противовоспалительные препараты — при симптомах общей инфекции;
местные антибактериальные препараты — в виде спреев при подозрении на бактериальный ларингит;
системную антибактериальную терапию — при отсутствии эффекта от местного лечения.

FAQ

1. ¿Cuáles son los síntomas de la laringitis aguda?

La laringitis aguda se manifiesta por ronquera repentina de la voz, paroxismos de tos, dolor de garganta, cosquilleo y, en algunos casos, pérdida completa de la voz (afonía).

2. ¿Cuáles son los síntomas de la laringitis aguda en los niños y cómo tratarla?

En los niños, la laringitis aguda se presenta con síntomas como ronquera, tos seca y dificultad para respirar, que pueden deberse a la inflamación de las cuerdas vocales. El tratamiento suele incluir humidificación del aire, reposo vocal y abundante bebida caliente. En algunos casos, se prescriben fármacos inhalatorios y antiinflamatorios.

3. ¿Cuáles son las principales causas de laringitis aguda?

Острый ларингит может возникать по инфекционным (вирусным и бактериальным) и неинфекционным причинам. Вирусы, такие как грипп, парагрипп, РС-вирус и другие, являются основными возбудителями. Также могут влиять воздействие аллергенов, чрезмерная голосовая нагрузка, загрязнение воздуха и раздражающие химические вещества.

4. ¿Cuáles son las pautas clínicas para la laringitis aguda?

Рекомендуется симптоматическое лечение с увлажнением воздуха, щелочными ингаляциями и обильным питьем. При бактериальной инфекции могут быть назначены антибактериальные препараты. В случае выраженного отека — ингаляции с кортикостероидами. Важно соблюдать голосовой покой, избегать шепотной речи, отказаться от курения.

5. ¿Cuánto dura una laringitis aguda?

La laringitis aguda suele durar de 1 a 3 días, pero los síntomas pueden persistir hasta 7 días, sobre todo si la enfermedad es infecciosa o si hay complicaciones.

Lista de fuentes

VOKA 3D Anatomy & Pathology – Complete Anatomy and Pathology 3D Atlas [Internet]. VOKA 3D Anatomy & Pathology.

Available from: https://catalog.voka.io/

Sclafani AP, Dyleski RA, Pitman MJ, Schantz SP. Total otolaryngology—head and neck surgery. New York: Thieme Medical Publishers; 2015. ISBN: 978-1-60406-646-3.

Behrbohm H, Kaschke O, Nawka T, Swift A. Ear, Nose, and Throat Diseases. 2nd ed. Moscow: MEDpress-inform; 2016. 776 p. Russian. ISBN 978-5-00030-322-1.

Gupta G, Mahajan K. Acute Laryngitis. [Updated 2022 Sep 12]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.

Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534871/

Jaworek AJ, Earasi K, Lyons KM, Daggumati S, Hu A, Sataloff RT. Acute infectious laryngitis: A case series. Ear Nose Throat J. 2018 Sep;97(9):306-313. doi: 10.1177/014556131809700920. PMID: 30273430.