Средняя менингеальная артерия

Средняя менингеальная артерия (от лат. arteria meningea media, где meninx — мозговая оболочка) — это крупнейший кровеносный сосуд, обеспечивающий артериальное кровоснабжение твердой мозговой оболочки и костей свода черепа. 

Повреждение данной артерии является главной причиной формирования смертельно опасных острых эпидуральных гематом.

Этиология и патофизиология

Этот мощный сосуд является ветвью верхнечелюстной артерии и проникает в полость черепа через небольшое остистое отверстие в его основании. Оказавшись внутри, артерия разветвляется на обширную сеть, которая проходит в узком эпидуральном пространстве — строго между твердой мозговой оболочкой и костью.

Наиболее уязвимым участком является передняя ветвь артерии. Она проходит по внутренней поверхности чешуи височной кости в зоне, которая называется птерион. Это самое тонкое и хрупкое место на всем своде черепа. Артерия здесь не просто прилежит к кости, а часто физически впаяна в глубокую костную борозду, что лишает сосуд какой-либо эластичности и подвижности.

Клиническое значение

При травме височной области даже без значительной силы кость легко ломается. Острые края перелома разрывают впаянную в них артерию. Поскольку кровь в артерии находится под высоким давлением, она начинает стремительно вытекать в эпидуральное пространство, отслаивая твердую мозговую оболочку.

Эта масса крови начинает сдавливать головной мозг извне. Ситуация развивается настолько стремительно, что без проведения экстренной трепанации черепа, удаления сгустка и остановки кровотечения пациент может погибнуть в течение нескольких часов после травмы.