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Nécrose pulpaire

Également connu sous le nom de : Nécrose pulpaire, Gangrène de la pulpe

La nécrose pulpaire (du latin necrosis pulpae) est un état de mort irréversible des tissus mous de la dent, accompagné de l’arrêt de la circulation sanguine et de l’activité nerveuse. La nécrose pulpaire peut se développer en raison d’infections ou de l’influence de facteurs thermiques, chimiques ou mécaniques.

Étiologie et physiopathologie

En cas de nécrose, le tissu pulpaire se décompose sous l’effet des enzymes bactériennes. Dans la cavité fermée de la dent, ce processus conduit à l’accumulation de produits de décomposition toxiques. Puisque les cellules sanguines protectrices n’entrent plus dans la cavité, les bactéries se multiplient sans entrave à l’intérieur de la dent, la transformant en une source d’infection permanente pour l’ensemble du corps.

Importance clinique

Une dent avec une pulpe nécrosée ne provoque souvent pas de douleur lorsqu’elle est soumise à des stimuli thermiques, ce qui peut créer une fausse impression de guérison. Cependant, l’infection de la pulpe non viable se propage inévitablement aux tissus périapicaux, causant leur inflammation. Souvent, un signe de nécrose est la décoloration de la couronne de la dent, qui devient grisâtre ou terne.