زرع ذاتي

زرع ذاتي (من الآخرين-اليونانية αὐτός — بالاتينية . transplantare — الزرع) هو نوع من الزرع يكون فيه المتبرع والمتلقي نفس الكائن الحي. خلال هذا الإجراء ، يتم نقل نسيج أو عضو من جزء من الجسم إلى آخر في نفس الفرد.

تسمى المادة المزروعة بالطعم الذاتي أو التوقيع. الميزة الرئيسية والأساسية للزرع الذاتي هي الغياب التام لرد فعل الرفض المناعي ، لأن الجهاز المناعي يتعرف على الأنسجة المزروعة على أنها “خاصة به”.

المبادئ والمزايا

تعتمد الطريقة على استخدام موارد الجسم التجديدية والبلاستيكية لاستبدال العيوب أو استعادة الوظيفة.

المزايا الرئيسية:

• التوافق المناعي: لا يوجد خطر لرفض الزرع، وهي المشكلة الرئيسية في عمليات الزرع من متبرع آلاخر.
• لا حاجة لتثبيط المناعة: لا يحتاج المريض إلى استخدام مدى الحياة للأدوية التي تثبط المناعة ، مما يزيل آثارها الجانبية الشديدة (خطر العدوى وتلف الكلى وتطور الورم).
• معدل بقاء مرتفع: الطعم الذاتي، كقاعدة عامة، يتجذر جيدا ويندمج في الأنسجة المحيطة.
• لا يوجد خطر انتقال عدوى من المتبرعين (فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد ، إلخ.).

العيب الرئيسي لهذه الطريقة هو الحاجة إلى صدمة إضافية في موقع إزالة الكسب غير المشروع (الجرح المانحة) ، فضلا عن كمية محدودة وحجم المواد المتاحة للزرع.

أمثلة على التطبيقات الطبية

الزرع الذاتي هو “المعيار الذهبي” في العديد من مجالات الجراحة الترميمية.

• الجراحة التجميلية وعلم الاحتراق:
  • ترقيع الجلد: أخذ سديلة جلدية منقسمة من منطقة صحية (على سبيل المثال ، من الفخذ) لإغلاق أسطح الحروق أو الجروح الواسعة.
• الرضوح وجراحة العظام:
  • ترقيع العظام: استخدام جزء من عظم المرء (في كثير من الأحيان من القمة الحرقفية) لاستبدال عيوب العظام أو تحفيز اندماج الكسور المعقدة.
  • إعادة بناء الرباط: إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة باستخدام طعم من أوتار المريض.
• جراحة القلب- والأوعية الدموية:
  • تطعيم مجازة الشريان التاجي: إنشاء مجازة لتدفق الدم إلى القلب باستخدام جزء من الوريد الصافن للساق (v. الوريد- الصافن- الكبير) أو الشريان الصدري الداخلي للمريض.
• أمراض الدم والأورام:
  • زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم الذاتي: جمع الخلايا الجذعية الخاصة بالمريض وحفظها بالتبريد وإدارتها لاحقا بعد العلاج الكيميائي بجرعات عالية.
• طب الأنف والأذن والحنجرة:
  • رأب الطبلة: استخدام لفافة العضلة الصدغية أو غضروف الأذن لإغلاق ثقب طبلة الأذن.
  • رأب الحاجز الأنفي: تستخدم الطعم الذاتي لنمذجة ودعم بنية الأنف ، على سبيل المثال ، لتقويم جسر الأنف أو تشكيل الطرف أو منعه من التدلي. يستخدم غضروف الحاجز بشكل شائع (septal cartilage) بسبب اللدونة والقرب من المجال الجراحي.

مقارنة مع أنواع أخرى من زرع

يجب تمييز الزرع الذاتي عن الزرع ، حيث يكون المتبرع شخصا آخر من نفس النوع (على سبيل المثال ، زرع الكلى أو الكبد أو القلب). يرتبط زرع الأعضاء دائما بخطر الرفض ويتطلب علاجا ثابتا مثبطا للمناعة. زرع الأعضاء هو زرع الأعضاء والأنسجة بين الأنواع المختلفة (على سبيل المثال ، من حيوان إلى إنسان). زرع الأيزوتران هو عملية زرع بين كائنات متطابقة وراثيا (توائم متطابقة) ، والتي ، مثل الزرع الذاتي ، لا تسبب رد فعل رفض.