امتداد الألم

الألم الممتد (باللاتينية: dolor irradians) هو انتشار نبضات مؤلمة من موضع الالتهاب إلى مواضع أخرى تُثيرها فروع العصب. تُلاحظ هذه الظاهرة في طب الأسنان غالبًا في حالات التهاب اللب اللاعكوس.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

ترتبط آلية التطور بتقارب المسارات العصبية. تتلاقى الإشارات المؤلمة من الأسنان المختلفة ومناطق الوجه في النوى المشتركة للعصب الثلاثي التوائم في الدماغ. عند التحفيز المكثف، يفقد الدماغ القدرة على تحديد المصدر بدقة، ويبدو للمريض أن الألم ينبع من سن سليم أو الأذن أو الصدغ أو نصف الفك بالكامل.

الدلالة السريرية

إن امتداد الألم علامة مُعتاد على التهاب اللب اللاعكوس ومعيار مهم لتمييزه عن التهاب الأنسجة الداعمة الذروية. عندما تتقدم العدوى إلى ما بعد جذر السن أي إلى جهاز الأربطة اللثوية، يختفي الامتداد عادةً، وهذا يسمح للألم بأن يصبح محددًا بوضوح ويساعد في تحديد السن سبب المشكلة.