Тест по анатомии проводящей системы сердца
Оцените знания анатомии проводящей системы сердца. Тест охватывает топографию узлов, пучков Гиса, волокон Пуркинье, их кровоснабжение и иннервацию.
1/20
bold
text
Где топографически располагается синусно-предсердный узел (nodus sinuatrialis)?
-
В стенке левого предсердия
Синусно-предсердный узел (узел Киса-Флака) располагается субэпикардиально в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком.
-
В межпредсердной перегородке над овальной ямкой
Синусно-предсердный узел (узел Киса-Флака) располагается субэпикардиально в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком.
-
В области треугольника Коха
Синусно-предсердный узел (узел Киса-Флака) располагается субэпикардиально в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком.
-
В стенке правого предсердия между верхней полой веной и правым ушком
Синусно-предсердный узел (узел Киса-Флака) располагается субэпикардиально в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком.
-
Мне трудно ответить
Синусно-предсердный узел (узел Киса-Флака) располагается субэпикардиально в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком.
Какая структура НЕ участвует в формировании границ треугольника Коха, в котором располагается предсердно-желудочковый узел?
-
Сухожилие Тодаро
Границами треугольника Коха являются сухожилие Тодаро, основание септальной створки трикуспидального клапана и устье венечного синуса. Евстахиева заслонка не образует его границ.
-
Основание септальной створки трехстворчатого клапана
Границами треугольника Коха являются сухожилие Тодаро, основание септальной створки трикуспидального клапана и устье венечного синуса. Евстахиева заслонка не образует его границ.
-
Заслонка нижней полой вены (Евстахиева)
Границами треугольника Коха являются сухожилие Тодаро, основание септальной створки трикуспидального клапана и устье венечного синуса. Евстахиева заслонка не образует его границ.
-
Устье венечного синуса
Границами треугольника Коха являются сухожилие Тодаро, основание септальной створки трикуспидального клапана и устье венечного синуса. Евстахиева заслонка не образует его границ.
-
Мне трудно ответить
Границами треугольника Коха являются сухожилие Тодаро, основание септальной створки трикуспидального клапана и устье венечного синуса. Евстахиева заслонка не образует его границ.
Какая артерия в большинстве случаев (около 60%) отдает ветвь к синусно-предсердному узлу (r. nodi sinuatrialis)?
-
Правая венечная артерия (a. coronaria dextra)
У большинства людей (около 60%) ветвь синусно-предсердного узла отходит от начального отдела правой венечной артерии.
-
Огибающая ветвь (r. circumflexus)
У большинства людей (около 60%) ветвь синусно-предсердного узла отходит от начального отдела правой венечной артерии.
-
Передняя межжелудочковая ветвь
У большинства людей (около 60%) ветвь синусно-предсердного узла отходит от начального отдела правой венечной артерии.
-
Задняя межжелудочковая ветвь
У большинства людей (около 60%) ветвь синусно-предсердного узла отходит от начального отдела правой венечной артерии.
-
Мне трудно ответить
У большинства людей (около 60%) ветвь синусно-предсердного узла отходит от начального отдела правой венечной артерии.
От какого кровеносного сосуда преимущественно отходит артерия, кровоснабжающая предсердно-желудочковый узел (r. nodi atrioventricularis)?
-
От передней межжелудочковой артерии
Ветвь предсердно-желудочкового узла в 80-90% случаев отходит от правой венечной артерии в области креста сердца (crux cordis).
-
От огибающей артерии
Ветвь предсердно-желудочкового узла в 80-90% случаев отходит от правой венечной артерии в области креста сердца (crux cordis).
-
От правой венечной артерии (в области креста сердца)
Ветвь предсердно-желудочкового узла в 80-90% случаев отходит от правой венечной артерии в области креста сердца (crux cordis).
-
От левой венечной артерии (главного ствола)
Ветвь предсердно-желудочкового узла в 80-90% случаев отходит от правой венечной артерии в области креста сердца (crux cordis).
-
Мне трудно ответить
Ветвь предсердно-желудочкового узла в 80-90% случаев отходит от правой венечной артерии в области креста сердца (crux cordis).
Через какое анатомическое образование ствол пучка Гиса (fasciculus atrioventricularis) проникает из предсердий в желудочки?
-
Через левое фиброзное кольцо
Ствол предсердно-желудочкового пучка проходит из правого предсердия в желудочки сквозь отверстие в правом фиброзном треугольнике, являющемся частью фиброзного скелета сердца.
-
Через мышечную часть межжелудочковой перегородки
Ствол предсердно-желудочкового пучка проходит из правого предсердия в желудочки сквозь отверстие в правом фиброзном треугольнике, являющемся частью фиброзного скелета сердца.
-
Через правое фиброзное тело (trigonum fibrosum dextrum)
Ствол предсердно-желудочкового пучка проходит из правого предсердия в желудочки сквозь отверстие в правом фиброзном треугольнике, являющемся частью фиброзного скелета сердца.
-
Через сухожильный центр диафрагмы
Ствол предсердно-желудочкового пучка проходит из правого предсердия в желудочки сквозь отверстие в правом фиброзном треугольнике, являющемся частью фиброзного скелета сердца.
-
Мне трудно ответить
Ствол предсердно-желудочкового пучка проходит из правого предсердия в желудочки сквозь отверстие в правом фиброзном треугольнике, являющемся частью фиброзного скелета сердца.
В составе какой анатомической структуры проходит часть правого желудочкового ствола (crus dextrum) перед ветвлением на волокна Пуркинье?
-
В перегородочно-краевой трабекуле (trabecula septomarginalis)
Правая ножка пучка Гиса направляется к основанию передней сосочковой мышцы правого желудочка, проходя в толще перегородочно-краевой трабекулы.
-
В передней сосочковой мышце левого желудочка
Правая ножка пучка Гиса направляется к основанию передней сосочковой мышцы правого желудочка, проходя в толще перегородочно-краевой трабекулы.
-
В сухожильных хордах трехстворчатого клапана
Правая ножка пучка Гиса направляется к основанию передней сосочковой мышцы правого желудочка, проходя в толще перегородочно-краевой трабекулы.
-
В стенке легочного ствола
Правая ножка пучка Гиса направляется к основанию передней сосочковой мышцы правого желудочка, проходя в толще перегородочно-краевой трабекулы.
-
Мне трудно ответить
Правая ножка пучка Гиса направляется к основанию передней сосочковой мышцы правого желудочка, проходя в толще перегородочно-краевой трабекулы.
Какой межпредсердный проводящий пучок обеспечивает передачу импульса от синусно-предсердного узла к левому предсердию?
-
Пучок Венкебаха
Пучок Бахмана (передний межузловой тракт) отдает ветвь к левому предсердию, обеспечивая его синхронное сокращение с правым предсердием.
-
Пучок Тореля
Пучок Бахмана (передний межузловой тракт) отдает ветвь к левому предсердию, обеспечивая его синхронное сокращение с правым предсердием.
-
Пучок Гиса
Пучок Бахмана (передний межузловой тракт) отдает ветвь к левому предсердию, обеспечивая его синхронное сокращение с правым предсердием.
-
Межпредсердный пучок Бахмана
Пучок Бахмана (передний межузловой тракт) отдает ветвь к левому предсердию, обеспечивая его синхронное сокращение с правым предсердием.
-
Мне трудно ответить
Пучок Бахмана (передний межузловой тракт) отдает ветвь к левому предсердию, обеспечивая его синхронное сокращение с правым предсердием.
В каком слое стенки сердца преимущественно располагаются субэндокардиальные проводящие ветви (волокна Пуркинье)?
-
В субэпикардиальной жировой клетчатке
Волокна Пуркинье (rami subendocardiales) формируют терминальную сеть проводящей системы и располагаются в субэндокардиальном слое миокарда желудочков.
-
Между наружным и средним слоями миокарда
Волокна Пуркинье (rami subendocardiales) формируют терминальную сеть проводящей системы и располагаются в субэндокардиальном слое миокарда желудочков.
-
Непосредственно под эндокардом желудочков
Волокна Пуркинье (rami subendocardiales) формируют терминальную сеть проводящей системы и располагаются в субэндокардиальном слое миокарда желудочков.
-
В париетальном листке перикарда
Волокна Пуркинье (rami subendocardiales) формируют терминальную сеть проводящей системы и располагаются в субэндокардиальном слое миокарда желудочков.
-
Мне трудно ответить
Волокна Пуркинье (rami subendocardiales) формируют терминальную сеть проводящей системы и располагаются в субэндокардиальном слое миокарда желудочков.
На какие основные ветви (пучки) традиционно разделяется левая ножка пучка Гиса (crus sinistrum) в миокарде левого желудочка?
-
Медиальную и латеральную
Левая ножка пучка Гиса традиционно делится на переднюю (fasiculus anterior) и заднюю (fasciculus posterior) ветви; некоторые авторы также выделяют срединную ветвь.
-
Верхнюю и нижнюю
Левая ножка пучка Гиса традиционно делится на переднюю (fasiculus anterior) и заднюю (fasciculus posterior) ветви; некоторые авторы также выделяют срединную ветвь.
-
Продольную и поперечную
Левая ножка пучка Гиса традиционно делится на переднюю (fasiculus anterior) и заднюю (fasciculus posterior) ветви; некоторые авторы также выделяют срединную ветвь.
-
Переднюю и заднюю (иногда выделяют перегородочную)
Левая ножка пучка Гиса традиционно делится на переднюю (fasiculus anterior) и заднюю (fasciculus posterior) ветви; некоторые авторы также выделяют срединную ветвь.
-
Мне трудно ответить
Левая ножка пучка Гиса традиционно делится на переднюю (fasiculus anterior) и заднюю (fasciculus posterior) ветви; некоторые авторы также выделяют срединную ветвь.
Что анатомически соединяют межузловые тракты Бахмана, Венкебаха и Тореля?
-
Правое и левое предсердия
Передний (Бахмана), средний (Венкебаха) и задний (Тореля) межузловые тракты проводят импульс от синусно-предсердного узла к предсердно-желудочковому узлу.
-
Синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы
Передний (Бахмана), средний (Венкебаха) и задний (Тореля) межузловые тракты проводят импульс от синусно-предсердного узла к предсердно-желудочковому узлу.
-
Предсердия и желудочки
Передний (Бахмана), средний (Венкебаха) и задний (Тореля) межузловые тракты проводят импульс от синусно-предсердного узла к предсердно-желудочковому узлу.
-
Волокна Пуркинье левого и правого желудочков
Передний (Бахмана), средний (Венкебаха) и задний (Тореля) межузловые тракты проводят импульс от синусно-предсердного узла к предсердно-желудочковому узлу.
-
Мне трудно ответить
Передний (Бахмана), средний (Венкебаха) и задний (Тореля) межузловые тракты проводят импульс от синусно-предсердного узла к предсердно-желудочковому узлу.
На каком уровне происходит бифуркация ствола пучка Гиса на правую и левую ножки?
-
На границе перепончатой и мышечной частей межжелудочковой перегородки
Разделение ствола предсердно-желудочкового пучка на правую и левую ножки (crura) происходит на уровне перехода перепончатой части межжелудочковой перегородки в мышечную.
-
В области верхушки сердца
Разделение ствола предсердно-желудочкового пучка на правую и левую ножки (crura) происходит на уровне перехода перепончатой части межжелудочковой перегородки в мышечную.
-
В устье легочного ствола
Разделение ствола предсердно-желудочкового пучка на правую и левую ножки (crura) происходит на уровне перехода перепончатой части межжелудочковой перегородки в мышечную.
-
У основания передних сосочковых мышц
Разделение ствола предсердно-желудочкового пучка на правую и левую ножки (crura) происходит на уровне перехода перепончатой части межжелудочковой перегородки в мышечную.
-
Мне трудно ответить
Разделение ствола предсердно-желудочкового пучка на правую и левую ножки (crura) происходит на уровне перехода перепончатой части межжелудочковой перегородки в мышечную.
Из какого нерва в составе сердечных ветвей поступают парасимпатические преганглионарные волокна к синусно-предсердному узлу?
-
N. phrenicus
Парасимпатическая иннервация проводящей системы сердца, в частности синусно-предсердного узла, осуществляется волокнами блуждающего нерва (n. vagus), преимущественно правого.
-
Truncus sympathicus
Парасимпатическая иннервация проводящей системы сердца, в частности синусно-предсердного узла, осуществляется волокнами блуждающего нерва (n. vagus), преимущественно правого.
-
N. vagus
Парасимпатическая иннервация проводящей системы сердца, в частности синусно-предсердного узла, осуществляется волокнами блуждающего нерва (n. vagus), преимущественно правого.
-
N. laryngeus recurrens
Парасимпатическая иннервация проводящей системы сердца, в частности синусно-предсердного узла, осуществляется волокнами блуждающего нерва (n. vagus), преимущественно правого.
-
Мне трудно ответить
Парасимпатическая иннервация проводящей системы сердца, в частности синусно-предсердного узла, осуществляется волокнами блуждающего нерва (n. vagus), преимущественно правого.
Какая морфологическая особенность предсердно-желудочкового узла обуславливает физиологическую задержку проведения импульса?
-
Наличие толстой миелиновой оболочки
Атриовентрикулярная задержка связана с тем, что волокна АВ-узла тоньше волокон рабочего миокарда, имеют меньше нексусов и образуют сложную сеть, что замедляет проведение импульса.
-
Отсутствие кровеносных капилляров в узле
Атриовентрикулярная задержка связана с тем, что волокна АВ-узла тоньше волокон рабочего миокарда, имеют меньше нексусов и образуют сложную сеть, что замедляет проведение импульса.
-
Расположение узла внутри фиброзного кольца
Атриовентрикулярная задержка связана с тем, что волокна АВ-узла тоньше волокон рабочего миокарда, имеют меньше нексусов и образуют сложную сеть, что замедляет проведение импульса.
-
Меньший диаметр мышечных волокон узла и их сложное переплетение (лабиринтность)
Атриовентрикулярная задержка связана с тем, что волокна АВ-узла тоньше волокон рабочего миокарда, имеют меньше нексусов и образуют сложную сеть, что замедляет проведение импульса.
-
Мне трудно ответить
Атриовентрикулярная задержка связана с тем, что волокна АВ-узла тоньше волокон рабочего миокарда, имеют меньше нексусов и образуют сложную сеть, что замедляет проведение импульса.
Какой отдел нервной системы анатомически преобладает в иннервации желудочковой части проводящей системы (волокна Пуркинье)?
-
Парасимпатический (волокна блуждающего нерва)
В то время как предсердные узлы (СА и АВ) богато иннервированы парасимпатическими и симпатическими волокнами, желудочковая система иннервируется преимущественно симпатическими нервами.
-
Симпатический (волокна из шейных и грудных узлов)
В то время как предсердные узлы (СА и АВ) богато иннервированы парасимпатическими и симпатическими волокнами, желудочковая система иннервируется преимущественно симпатическими нервами.
-
Соматический (ветви межреберных нервов)
В то время как предсердные узлы (СА и АВ) богато иннервированы парасимпатическими и симпатическими волокнами, желудочковая система иннервируется преимущественно симпатическими нервами.
-
Метасимпатический (интрамуральные ганглии предсердий)
В то время как предсердные узлы (СА и АВ) богато иннервированы парасимпатическими и симпатическими волокнами, желудочковая система иннервируется преимущественно симпатическими нервами.
-
Мне трудно ответить
В то время как предсердные узлы (СА и АВ) богато иннервированы парасимпатическими и симпатическими волокнами, желудочковая система иннервируется преимущественно симпатическими нервами.
К чему плотно прилежит основание предсердно-желудочкового узла (nodus atrioventricularis) в треугольнике Коха?
-
К перепонке овального окна
АВ-узел располагается субэндокардиально в нижней части межпредсердной перегородки, его основание плотно прилежит к правому фиброзному телу фиброзного скелета сердца.
-
К устью верхней полой вены
АВ-узел располагается субэндокардиально в нижней части межпредсердной перегородки, его основание плотно прилежит к правому фиброзному телу фиброзного скелета сердца.
-
К правому фиброзному телу (trigonum fibrosum dextrum)
АВ-узел располагается субэндокардиально в нижней части межпредсердной перегородки, его основание плотно прилежит к правому фиброзному телу фиброзного скелета сердца.
-
К левому ушку
АВ-узел располагается субэндокардиально в нижней части межпредсердной перегородки, его основание плотно прилежит к правому фиброзному телу фиброзного скелета сердца.
-
Мне трудно ответить
АВ-узел располагается субэндокардиально в нижней части межпредсердной перегородки, его основание плотно прилежит к правому фиброзному телу фиброзного скелета сердца.
Какие артерии в первую очередь обеспечивают кровоснабжение правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса?
-
Огибающая ветвь левой венечной артерии
Правая ножка пучка Гиса и передняя ветвь левой ножки кровоснабжаются преимущественно септальными (перегородочными) ветвями передней межжелудочковой ветви левой венечной артерии.
-
Задняя межжелудочковая ветвь правой венечной артерии
Правая ножка пучка Гиса и передняя ветвь левой ножки кровоснабжаются преимущественно септальными (перегородочными) ветвями передней межжелудочковой ветви левой венечной артерии.
-
Правая краевая артерия
Правая ножка пучка Гиса и передняя ветвь левой ножки кровоснабжаются преимущественно септальными (перегородочными) ветвями передней межжелудочковой ветви левой венечной артерии.
-
Перегородочные ветви передней межжелудочковой артерии
Правая ножка пучка Гиса и передняя ветвь левой ножки кровоснабжаются преимущественно септальными (перегородочными) ветвями передней межжелудочковой ветви левой венечной артерии.
-
Мне трудно ответить
Правая ножка пучка Гиса и передняя ветвь левой ножки кровоснабжаются преимущественно септальными (перегородочными) ветвями передней межжелудочковой ветви левой венечной артерии.
Где левая ножка пучка Гиса (crus sinistrum) выходит под эндокард левого желудочка?
-
Возле устья легочных вен
Левая ножка пучка Гиса выходит под эндокард на левой стороне межжелудочковой перегородки непосредственно под некоронарной и правой коронарной створками клапана аорты.
-
В области верхушки левого желудочка
Левая ножка пучка Гиса выходит под эндокард на левой стороне межжелудочковой перегородки непосредственно под некоронарной и правой коронарной створками клапана аорты.
-
На задней стенке левого предсердия
Левая ножка пучка Гиса выходит под эндокард на левой стороне межжелудочковой перегородки непосредственно под некоронарной и правой коронарной створками клапана аорты.
-
Под основанием некоронарной и правой коронарной створок аортального клапана
Левая ножка пучка Гиса выходит под эндокард на левой стороне межжелудочковой перегородки непосредственно под некоронарной и правой коронарной створками клапана аорты.
-
Мне трудно ответить
Левая ножка пучка Гиса выходит под эндокард на левой стороне межжелудочковой перегородки непосредственно под некоронарной и правой коронарной створками клапана аорты.
Какой элемент проводящей системы является водителем ритма первого порядка, генерирующим электрические импульсы с наибольшей частотой в норме?
-
Синусно-предсердный узел (узел Киса-Флака)
Синусно-предсердный узел обладает наивысшим автоматизмом (генерирует 60-80 импульсов в минуту) и является главным центром зарождения электрического импульса в сердце.
-
Предсердно-желудочковый узел (узел Ашоффа-Тавары)
Синусно-предсердный узел обладает наивысшим автоматизмом (генерирует 60-80 импульсов в минуту) и является главным центром зарождения электрического импульса в сердце.
-
Ствол пучка Гиса
Синусно-предсердный узел обладает наивысшим автоматизмом (генерирует 60-80 импульсов в минуту) и является главным центром зарождения электрического импульса в сердце.
-
Волокна Пуркинье
Синусно-предсердный узел обладает наивысшим автоматизмом (генерирует 60-80 импульсов в минуту) и является главным центром зарождения электрического импульса в сердце.
-
Мне трудно ответить
Синусно-предсердный узел обладает наивысшим автоматизмом (генерирует 60-80 импульсов в минуту) и является главным центром зарождения электрического импульса в сердце.
Какую макроскопическую анатомическую форму имеет синусно-предсердный узел у взрослого человека?
-
Форму веретена или полумесяца
Синусно-предсердный узел макроскопически представляет собой веретенообразное или полулунное скопление специализированных кардиомиоцитов длиной 10-20 мм.
-
Форму правильного шара
Синусно-предсердный узел макроскопически представляет собой веретенообразное или полулунное скопление специализированных кардиомиоцитов длиной 10-20 мм.
-
Форму кольца
Синусно-предсердный узел макроскопически представляет собой веретенообразное или полулунное скопление специализированных кардиомиоцитов длиной 10-20 мм.
-
Форму пирамиды
Синусно-предсердный узел макроскопически представляет собой веретенообразное или полулунное скопление специализированных кардиомиоцитов длиной 10-20 мм.
-
Мне трудно ответить
Синусно-предсердный узел макроскопически представляет собой веретенообразное или полулунное скопление специализированных кардиомиоцитов длиной 10-20 мм.
Как специализированные кардиомиоциты проводящей системы передают импульс на сократительный (рабочий) миокард желудочков?
-
Через химические синапсы с выделением ацетилхолина
Электрический импульс передается от субэндокардиальных проводящих волокон (волокон Пуркинье) к рабочим кардиомиоцитам напрямую через щелевые контакты (нексусы) во вставочных дисках.
-
Через щелевые контакты (нексусы) во вставочных дисках
Электрический импульс передается от субэндокардиальных проводящих волокон (волокон Пуркинье) к рабочим кардиомиоцитам напрямую через щелевые контакты (нексусы) во вставочных дисках.
-
Посредством нервных окончаний симпатического ствола
Электрический импульс передается от субэндокардиальных проводящих волокон (волокон Пуркинье) к рабочим кардиомиоцитам напрямую через щелевые контакты (нексусы) во вставочных дисках.
-
Через выделение гормонов в интерстициальную жидкость
Электрический импульс передается от субэндокардиальных проводящих волокон (волокон Пуркинье) к рабочим кардиомиоцитам напрямую через щелевые контакты (нексусы) во вставочных дисках.
-
Мне трудно ответить
Электрический импульс передается от субэндокардиальных проводящих волокон (волокон Пуркинье) к рабочим кардиомиоцитам напрямую через щелевые контакты (нексусы) во вставочных дисках.
Повторно пройти этот тест?
Ваш текущий прогресс будет сброшен.