Зубной налет

Зубной налет (лат. placa dentalis) — это мягкий, липкий, неминерализованный налет, плотно прикрепленный к поверхности зуба. Он представляет собой сложную, организованную многовидовую колонию микроорганизмов, погруженную в защитный полисахаридный матрикс. 

Зубной налет является основным этиологическим фактором развития кариеса и болезней периодонта.

Этиология и патофизиология

Бактерии в составе налета, преимущественно Streptococcus mutans, метаболизируют углеводы из пищи в органические кислоты. Эти кислоты удерживаются биопленкой непосредственно у поверхности эмали, вызывая ее длительное химическое растворение. Процесс формирования налета начинается через несколько минут после чистки зубов и проходит стадии образования пелликулы, адгезии бактерий и созревания биопленки.

Клиническое значение

Налет не смывается водой и требует механического удаления с помощью зубной щетки и нити, зубного ершика. При отсутствии регулярной гигиены мягкий налет минерализуется под воздействием минералов слюны и превращается в зубной камень. Постоянное присутствие налета поддерживает кислую среду, что ведет к растворению минералов эмали и формированию кариозных поражений.

Достигнув дентина, помимо продолжения выработки кислоты, бактерии зубного налета также начинают выделять протеолитические ферменты. В результате органический компонент (коллаген) дентина разрушается. Токсины, выделяемые бактериями, провоцируют воспаление десны и разрушение периодонтальной связки зубов.