{"id":3041,"date":"2026-01-29T17:31:01","date_gmt":"2026-01-29T14:31:01","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/avulsao\/"},"modified":"2026-02-02T10:05:56","modified_gmt":"2026-02-02T07:05:56","slug":"avulsao","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/pt\/glossario\/avulsao\/","title":{"rendered":"Avuls\u00e3o"},"content":{"rendered":"\n

Avuls\u00e3o (do latim avulsio<\/em> \u2014 arrancamento) \u00e9 um tipo de les\u00e3o traum\u00e1tica que consiste na ruptura completa ou separa\u00e7\u00e3o violenta de parte de um \u00f3rg\u00e3o ou tecido do corpo principal. O termo \u00e9 utilizado em v\u00e1rias \u00e1reas da medicina, mas com maior frequ\u00eancia em traumatologia para descrever fraturas por avuls\u00e3o e em cirurgia para designar o descolamento de tecidos moles.<\/p>\n\n

A les\u00e3o por avuls\u00e3o consiste na aplica\u00e7\u00e3o de uma for\u00e7a de tra\u00e7\u00e3o excessiva a uma estrutura anat\u00f3mica, resultando na resist\u00eancia \u00e0 ruptura insuficiente da pr\u00f3pria estrutura ou do seu ponto de fixa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n

Tipos de les\u00f5es por avuls\u00e3o<\/strong><\/h2>\n\n

Dependendo do tecido lesado, os traumatismos por avuls\u00e3o apresentam diferentes manifesta\u00e7\u00f5es e requerem diferentes abordagens de tratamento.<\/p>\n\n

    \n
  • Fratura por avuls\u00e3o (avulsion fracture): <\/strong>O significado mais comum do termo. Ocorre quando um ligamento ou tend\u00e3o forte, ao ser subitamente contra\u00eddo por um m\u00fasculo, arranca um fragmento \u00f3sseo no seu ponto de inser\u00e7\u00e3o. Exemplos: Avuls\u00e3o da base do quinto metatarso ao torcer o p\u00e9; fraturas por avuls\u00e3o dos ossos da bacia em jovens atletas com movimentos bruscos e explosivos.<\/li>\n\n\n\n
  • Avuls\u00e3o de tecidos moles (ferida escalpada): <\/strong>Separa\u00e7\u00e3o total ou parcial do fragmento de pele e tecido subcut\u00e2neo das f\u00e1scias e m\u00fasculos subjacentes. Ocorre frequentemente em acidentes de via\u00e7\u00e3o. Exemplo: Ferida escalpada num membro ou no couro cabeludo.<\/li>\n\n\n\n
  • Avuls\u00e3o de tend\u00e3o ou nervo: <\/strong>Separa\u00e7\u00e3o completa do tend\u00e3o da sua inser\u00e7\u00e3o no osso ou avuls\u00e3o da raiz nervosa da medula espinhal (por exemplo, em caso de les\u00e3o do plexo braquial).<\/li>\n\n\n\n
  • Avuls\u00e3o dent\u00e1ria (luxa\u00e7\u00e3o): <\/strong>Deslocamento total do dente do seu alv\u00e9olo por causa de um traumatismo. \u00c9 uma condi\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia dent\u00e1ria.<\/li>\n<\/ul>\n\n

    Fisiopatologia e significado cl\u00ednico<\/strong><\/h2>\n\n

    A fisiopatologia das fraturas por avuls\u00e3o est\u00e1 relacionada com o facto de, em algumas \u00e1reas do esqueleto (especialmente em crian\u00e7as e adolescentes nas zonas apofis\u00e1rias), a resist\u00eancia do ligamento ou tend\u00e3o exceder a resist\u00eancia do osso ao qual se insere. Como resultado, ao atingir o n\u00edvel cr\u00edtico de carga n\u00e3o ocorre ruptura do ligamento, mas sim avuls\u00e3o de um fragmento \u00f3sseo.<\/p>\n\n

    O quadro cl\u00ednico depende do tipo de les\u00e3o. As fraturas por avuls\u00e3o s\u00e3o caracterizadas por dor local aguda, incha\u00e7o, hematoma e comprometimento do m\u00fasculo correspondente. Na avuls\u00e3o da pele, forma-se uma ferida extensa com comprometimento do suprimento sangu\u00edneo do fragmento separado.<\/p>\n\n

    O diagn\u00f3stico das fraturas por avuls\u00e3o baseia-se em dados radiogr\u00e1ficos, que mostram claramente o fragmento \u00f3sseo deslocado. O tratamento pode ser conservador (imobiliza\u00e7\u00e3o) em caso de deslocamento pequeno, ou cir\u00fargico (osteoss\u00edntese: fixa\u00e7\u00e3o do fragmento com parafusos ou pinos) em caso de deslocamento significativo do fragmento. O tratamento das avuls\u00f5es de tecidos moles \u00e9 sempre cir\u00fargico e requer frequentemente cirurgias pl\u00e1sticas e reconstrutivas complexas.<\/p>\n\n

    Aspectos de diagn\u00f3stico diferencial<\/strong><\/h2>\n\n

    Uma fratura por avuls\u00e3o deve ser diferenciada de uma ruptura completa de um ligamento ou tend\u00e3o, bem como de um estiramento muscular. O quadro cl\u00ednico pode ser semelhante, mas a presen\u00e7a de dor \u00f3ssea localizada e sinais radiol\u00f3gicos t\u00edpicos permitem estabelecer um diagn\u00f3stico preciso. Em casos duvidosos, pode-se recorrer \u00e0 ecografia ou \u00e0 resson\u00e2ncia magn\u00e9tica para avaliar o estado dos tecidos moles. Uma simples ferida lacerada deve ser diferenciada de uma les\u00e3o por avuls\u00e3o, na qual h\u00e1 um descolamento do fragmento ao longo do seu comprimento, o que indica uma les\u00e3o mais grave e um alto risco de necrose desse fragmento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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