{"id":3031,"date":"2026-01-29T17:32:37","date_gmt":"2026-01-29T14:32:37","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/zumbido\/"},"modified":"2026-01-29T17:34:22","modified_gmt":"2026-01-29T14:34:22","slug":"zumbido","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/pt\/glossario\/zumbido\/","title":{"rendered":"Zumbido no ouvido"},"content":{"rendered":"\n

Zumbido (do latim tinn\u012bre<\/em> \u2014 zumbir) \u00e9 a percep\u00e7\u00e3o de um som (zumbido, chiado, assobio) nos ouvidos ou na cabe\u00e7a sem a exist\u00eancia de um est\u00edmulo ac\u00fastico externo. O zumbido n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a independente, mas sim um sintoma que pode acompanhar uma ampla gama de condi\u00e7\u00f5es patol\u00f3gicas.<\/p>\n\n

\u00c9 um fen\u00f3meno extremamente comum, que pode ser tempor\u00e1rio ou persistente. O zumbido \u00e9 classificado como subjetivo ou objetivo, dependendo se o som \u00e9 aud\u00edvel para outras pessoas al\u00e9m do paciente.<\/p>\n\n

Etiologia e fisiopatologia<\/strong><\/h2>\n\n

O zumbido \u00e9 causado por diferentes mecanismos, que determinam o seu tipo.<\/p>\n\n

Os principais tipos de zumbido s\u00e3o:<\/p>\n\n

    \n
  • Zumbido subjetivo:<\/strong>\n
      \n
    • Descri\u00e7\u00e3o: \u00c9 o tipo mais comum (representa mais de> 99%) de todos os casos. O som \u00e9 aud\u00edvel apenas para o paciente.<\/li>\n\n\n\n
    • Fisiopatologia: A teoria moderna dominante explica-o como um fen\u00f3meno de \u00absom fantasma\u00bb. Quando os recetores do ouvido interno (c\u00e9lulas ciliadas) s\u00e3o danificados, o fluxo de informa\u00e7\u00e3o auditiva para o c\u00e9rebro diminui. Em resposta a essa \u00abpriva\u00e7\u00e3o sensorial\u00bb, as \u00e1reas centrais do analisador auditivo no tronco cerebral e no c\u00f3rtex tornam-se hiperativas e geram atividade neuronal espont\u00e2nea, que a consci\u00eancia interpreta como sons.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
    • Zumbido objetivo:<\/strong>\n
        \n
      • Descri\u00e7\u00e3o: \u00c9 muito raro. O som \u00e9 um fen\u00f3meno f\u00edsico real que, em alguns casos, pode ser ouvido pelo m\u00e9dico durante o exame (por exemplo, com um estetosc\u00f3pio).<\/li>\n\n\n\n
      • Causas: Geralmente est\u00e1 associado a anomalias vasculares ou musculares. O zumbido puls\u00e1til pode ser causado por fluxo sangu\u00edneo turbulento nos vasos pr\u00f3ximos ao ouvido (por exemplo, em malforma\u00e7\u00f5es arteriovenosas, tumor gl\u00f4mico). Os cliques podem ser consequ\u00eancia de contra\u00e7\u00f5es (mioclonia) dos m\u00fasculos do ouvido m\u00e9dio.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n

        Condi\u00e7\u00f5es associadas ao zumbido subjetivo:<\/p>\n\n

          \n
        • Perda auditiva neurossensorial: \u00c9 a causa mais comum. O zumbido acompanha tanto a perda auditiva relacionada com a idade (presbiacusia) quanto o trauma ac\u00fastico.<\/li>\n\n\n\n
        • Doen\u00e7a de M\u00e9ni\u00e8re.<\/li>\n\n\n\n
        • Medicamentos otot\u00f3xicos.<\/li>\n\n\n\n
        • Schwannoma vestibular ( neuroma do ac\u00fastico).<\/li>\n\n\n\n
        • Doen\u00e7as do ouvido m\u00e9dio e externo (otosclerose, tamp\u00e3o de cera).<\/li>\n\n\n\n
        • Les\u00f5es na regi\u00e3o da cabe\u00e7a e do pesco\u00e7o.<\/li>\n<\/ul>\n\n

          Import\u00e2ncia cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n\n

          Embora o zumbido em si n\u00e3o seja fatal, o barulho cr\u00f3nico e persistente pode impactar significativamente a qualidade de vida do paciente, causando ins\u00f3nia, ansiedade, depress\u00e3o e dificuldades de concentra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n

          O diagn\u00f3stico visa identificar a causa potencialmente trat\u00e1vel e avaliar o impacto dos sintomas no paciente. O exame inclui obrigatoriamente:<\/p>\n\n

            \n
          • Anamnese completa:<\/strong> Especifica\u00e7\u00e3o das caracter\u00edsticas do zumbido (puls\u00e1til, constante), se \u00e9 unilateral ou bilateral, presen\u00e7a de sintomas associados (perda auditiva, tonturas).<\/li>\n\n\n\n
          • Exame otorrinolaringol\u00f3gico.<\/strong><\/li>\n\n\n\n
          • Exame audiol\u00f3gico completo:<\/strong> A audiometria tonal liminar \u00e9 um exame obrigat\u00f3rio para todos os pacientes com zumbido para detetar perda auditiva oculta.<\/li>\n<\/ul>\n\n

            Atualmente, n\u00e3o existe medica\u00e7\u00e3o universal capaz de eliminar por completo o zumbido subjetivo. O tratamento \u00e9 abrangente e visa reduzir a perce\u00e7\u00e3o e desconforto do zumbido. Os principais m\u00e9todos incluem terapia sonora (uso de ru\u00eddo branco, aparelhos auditivos), terapia cognitivo-comportamental (altera\u00e7\u00e3o da rea\u00e7\u00e3o negativa ao ru\u00eddo) e terapia TRT (Tinnitus Retraining Therapy), terapia de retreinamento do zumbido.<\/p>\n\n

            Aspectos de diagn\u00f3stico diferencial<\/strong><\/h2>\n\n

            A principal tarefa \u00e9 distinguir o zumbido subjetivo frequente do zumbido objetivo raro, mas potencialmente perigoso. O car\u00e1ter puls\u00e1til do ru\u00eddo, coincidente com os batimentos card\u00edacos, \u00e9 um sinal de alerta que requer um exame mais detalhado (TC\/RM angiografia) para excluir patologias vasculares. O zumbido unilateral, especialmente em combina\u00e7\u00e3o com a perda auditiva assim\u00e9trica, \u00e9 uma indica\u00e7\u00e3o absoluta para a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica do c\u00e9rebro para excluir o schwannoma vestibular. Na aus\u00eancia destes sinais alarmantes, o diagn\u00f3stico resume-se \u00e0 dete\u00e7\u00e3o de perda auditiva associada e ao desenvolvimento de uma estrat\u00e9gia para adaptar o paciente ao seu sintoma.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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