incis\u00e3o e drenagem com um cateter Word<\/strong>. A vantagem deste m\u00e9todo \u00e9 a simplicidade e a efic\u00e1cia do tratamento. \u00c9 importante esclarecer os antecedentes alergol\u00f3gicos do doente, uma vez que o cateter Word \u00e9 feito de l\u00e1tex. A coloca\u00e7\u00e3o do dreno \u00e9 efectuada sob anestesia local. <\/p>\nDeve ser efectuada uma incis\u00e3o vertical de 3 mm com um bisturi ao longo da superf\u00edcie da mucosa dos pequenos l\u00e1bios para evitar cicatrizes e reduzir o risco de desloca\u00e7\u00e3o do cateter.<\/p>\n
As secre\u00e7\u00f5es evacuadas podem ser enviadas para o laborat\u00f3rio para exame bacteriol\u00f3gico e, ao mesmo tempo, pode ser efectuada uma biopsia.<\/p>\n
O cateter com a extremidade em bal\u00e3o \u00e9 ent\u00e3o inserido na cavidade e enchido com 3-5 ml de solu\u00e7\u00e3o hipert\u00f3nica. A parte exterior do cateter \u00e9 colocada na vagina para maior conforto e para reduzir a probabilidade de deslocamento. O cateter \u00e9 colocado durante 4-6 semanas para uma drenagem adequada e a epiteliza\u00e7\u00e3o da sa\u00edda, dando origem a uma nova sa\u00edda. <\/p>\n
A coloca\u00e7\u00e3o de um cateter pode ser poss\u00edvel em quistos e abcessos recorrentes em combina\u00e7\u00e3o com medicamentos antibacterianos.<\/p>\n
A terapia com antibi\u00f3ticos<\/strong> deve abranger:<\/p>\n\n- Infe\u00e7\u00e3o estafiloc\u00f3cica, particularmente Staphylococcus aureus resistente \u00e0 meticilina e Streptococcus aureus;<\/li>\n
- Aer\u00f3bios ent\u00e9ricos Gram-negativos, incluindo Escherichia coli<\/em>.<\/li>\n<\/ul>\n
A terap\u00eautica com antibi\u00f3ticos deve ser obrigat\u00f3ria em doentes com sintomas sist\u00e9micos, incluindo febre, doentes com suspeita de s\u00e9psis e doentes com elevado risco de recorr\u00eancia.<\/p>\n
Para al\u00e9m do cateter Word, existe um cateter de anel<\/strong>.<\/p>\nA vantagem do cateter de anel \u00e9:<\/p>\n
\n- Reduzir o risco de prolapso espont\u00e2neo;<\/li>\n
- Cria\u00e7\u00e3o de dois caminhos de drenagem.<\/li>\n<\/ul>\n
A desvantagem do m\u00e9todo \u00e9 a falta de cateteres prontos a usar dispon\u00edveis no mercado, sendo apenas poss\u00edvel o fabrico individual independente.<\/p>\n
Se a coloca\u00e7\u00e3o do cateter n\u00e3o for poss\u00edvel, pode ser efectuada a marsupializa\u00e7\u00e3o do quisto<\/strong>. A marsupializa\u00e7\u00e3o \u00e9 efectuada na sala de opera\u00e7\u00f5es, fazendo uma incis\u00e3o de 2 cm e suturando os bordos da c\u00e1psula do quisto aos bordos da incis\u00e3o com suturas interrompidas. Para evitar o encerramento prematuro da abertura, \u00e9 colocado um dreno durante os primeiros dois dias. <\/p>\nO tratamento de quistos e abcessos com cirurgia tradicional<\/strong> caracteriza-se por algumas desvantagens e complica\u00e7\u00f5es, tais como<\/p>\n\n- Sangra;<\/li>\n
- Dispareunia p\u00f3s-operat\u00f3ria;<\/li>\n
- Complica\u00e7\u00f5es infecciosas;<\/li>\n
- A necessidade de anestesia geral.<\/li>\n<\/ul>\n
A cirurgia a laser<\/strong> pode ser menos invasiva e mais eficaz porque resolve muitos dos problemas da cirurgia tradicional.<\/p>\nO tratamento n\u00e3o cir\u00fargico \u00e9 a escleroterapia<\/strong> com etanol ou nitrato de prata, mas este tratamento continua a ter um elevado risco de recorr\u00eancia.<\/p>\nA aspira\u00e7\u00e3o com agulha do conte\u00fado do quisto<\/strong> \u00e9 um procedimento bastante simples, mas tem uma taxa de recorr\u00eancia mais elevada do que as manipula\u00e7\u00f5es de consult\u00f3rio anteriormente discutidas e n\u00e3o \u00e9 recomendada.<\/p>\n\u00c9 de salientar que a remo\u00e7\u00e3o da gl\u00e2ndula de Bartholin<\/strong> \u00e9 efectuada em caso de inefic\u00e1cia de outras op\u00e7\u00f5es de tratamento e continua a ser o \u00fanico m\u00e9todo radical.<\/p>\nAs mulheres gr\u00e1vidas a quem seja diagnosticado um quisto ou abcesso do ducto da gl\u00e2ndula de Bartholin devem ser tratadas da mesma forma que as mulheres n\u00e3o gr\u00e1vidas, com exce\u00e7\u00e3o da excis\u00e3o da gl\u00e2ndula devido ao elevado risco de hemorragia.<\/p>\n
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FAQ<\/h2>\n\n
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1. Em quantos dias \u00e9 que a bartolinite amadurece e com que rapidez se desenvolve?<\/p>\n<\/div>\n
A bartolinite desenvolve-se normalmente em poucos dias, desde o in\u00edcio do bloqueio do canal at\u00e9 ao aparecimento da inflama\u00e7\u00e3o e, eventualmente, de um abcesso. O tempo exato depende da causa e das carater\u00edsticas do organismo. <\/div>\n<\/div>\n