{"id":3298,"date":"2026-02-12T16:09:24","date_gmt":"2026-02-12T13:09:24","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/diseases\/uncategorized\/hidronefrose\/"},"modified":"2026-02-26T16:55:52","modified_gmt":"2026-02-26T13:55:52","slug":"hidronefrose","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/pt\/doencas\/urologia\/hidronefrose\/","title":{"rendered":"Hidronefrose: apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, sintomas, diagn\u00f3stico e tratamento."},"content":{"rendered":"<p>Hidronefrose \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o patol\u00f3gica caracterizada pela dilata\u00e7\u00e3o progressiva do sistema coletor renal. Essa dilata\u00e7\u00e3o ocorre devido a uma obstru\u00e7\u00e3o em qualquer n\u00edvel do trato urin\u00e1rio, levando a um comprometimento do fluxo normal de urina. A eleva\u00e7\u00e3o prolongada da press\u00e3o intrarrenal causa altera\u00e7\u00f5es estruturais no par\u00eanquima renal, que, se n\u00e3o corrigidas em tempo h\u00e1bil, podem levar a uma disfun\u00e7\u00e3o org\u00e2nica irrevers\u00edvel. <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/urology\/hydronephrosis\/expanded-pyelocaliceal-system-with-obstruction.webp\" alt=\"Hidronefrose: sistema coletor renal dilatado com obstru\u00e7\u00e3o na jun\u00e7\u00e3o ureteropi\u00e9lica\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Hidronefrose: sistema coletor renal dilatado com obstru\u00e7\u00e3o na jun\u00e7\u00e3o ureteropi\u00e9lica \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/f69c9748-3f2b-47a6-a9b8-6c3303ec4997\/daa8fb10-e460-4890-873a-44cf73ddbbda\/dd517884-6f20-41a0-9c0c-a99b8fdfbf27\/35847218-58aa-4b66-aa63-6aadf2bf037b\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>As classifica\u00e7\u00f5es modernas de hidronefrose abordam tr\u00eas aspectos principais: etiologia, gravidade da obstru\u00e7\u00e3o e est\u00e1gio do dano ao par\u00eanquima. Pela origem, existem formas cong\u00eanitas associadas a anomalias no desenvolvimento do sistema urin\u00e1rio e formas adquiridas causadas por urolit\u00edase, tumores ou fatores iatrog\u00eanicos. A gravidade da obstru\u00e7\u00e3o \u00e9 avaliada por estudos urodin\u00e2micos e determina a estrat\u00e9gia de manejo do paciente. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"incidencia\">Incid\u00eancia<\/h2>\n<p>A incid\u00eancia de hidronefrose apresenta varia\u00e7\u00f5es geogr\u00e1ficas significativas, variando de 1:750 a 1:1.500 nascidos vivos. A propor\u00e7\u00e3o dos sexos para a incid\u00eancia \u00e9 de 2:1, favorecendo os homens. A incid\u00eancia em adultos n\u00e3o est\u00e1 definida claramente. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologia\">Etiologia<\/h2>\n<p>As anomalias cong\u00eanitas do trato urin\u00e1rio desempenham um papel significativo na etiologia da hidronefrose. A estenose da jun\u00e7\u00e3o ureteropi\u00e9lica \u00e9 a causa cong\u00eanita mais comum de obstru\u00e7\u00e3o, levando \u00e0 dilata\u00e7\u00e3o progressiva da pelve renal.<\/p>\n<p>Formas adquiridas de hidronefrose se desenvolvem como resultado de v\u00e1rios processos patol\u00f3gicos que prejudicam o fluxo de urina. A urolit\u00edase causa obstru\u00e7\u00e3o ureteral por c\u00e1lculos, resultando em dilata\u00e7\u00e3o aguda do sistema cavit\u00e1rio renal. Tumores na pelve e no espa\u00e7o retroperitoneal podem causar compress\u00e3o extraureteral, enquanto estenoses ureterais muitas vezes se desenvolvem ap\u00f3s radioterapia ou cirurgia. Disfun\u00e7\u00f5es neurog\u00eanicas da bexiga, incluindo dissinergia detrusor-esfincteriana, levam a uma obstru\u00e7\u00e3o funcional do trato urin\u00e1rio inferior.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"patogenese\">Patog\u00eanese<\/h2>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/urology\/hydronephrosis\/impaired-urinary-outflow.webp\" alt=\"Comprometimento do escoamento adequado de urina devido a uma estenose na jun\u00e7\u00e3o ureteropi\u00e9lica\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Comprometimento do escoamento adequado de urina devido a uma estenose na jun\u00e7\u00e3o ureteropi\u00e9lica \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/f69c9748-3f2b-47a6-a9b8-6c3303ec4997\/e4ee90c2-9301-4f1e-be5a-1a472f36f286\/4500c3b4-3739-4b23-b2aa-7557f340ef78\/e934b231-fee6-494d-b062-288f3cfbcd9b\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\"><\/a><a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/f69c9748-3f2b-47a6-a9b8-6c3303ec4997\/daa8fb10-e460-4890-873a-44cf73ddbbda\/dd517884-6f20-41a0-9c0c-a99b8fdfbf27\/35847218-58aa-4b66-aa63-6aadf2bf037b\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>A obstru\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio \u00e9 o principal fator no desenvolvimento da hidronefrose, criando uma barreira mec\u00e2nica ao fluxo normal de urina.<\/p>\n<p>O fluxo urin\u00e1rio prejudicado leva ao aumento da dilata\u00e7\u00e3o progressiva do sistema coletor renal, seguido por um aumento da press\u00e3o intrapi\u00e9lica. <\/p>\n<p>Em resposta, ocorre a hipertrofia das fibras musculares da pelve e c\u00e1lices com peristalse aprimorada para superar as obstru\u00e7\u00f5es. O aumento constante da press\u00e3o tem as seguintes consequ\u00eancias: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Atrofia do par\u00eanquima renal (compress\u00e3o de t\u00fabulos e vasos, isquemia, morte de n\u00e9frons com substitui\u00e7\u00e3o por tecido fibroso);<\/li>\n<li>Comprometimento do fluxo sangu\u00edneo renal (ativa\u00e7\u00e3o do sistema renina-angiotensina-aldosterona, que pode levar \u00e0 hipertens\u00e3o renovascular);<\/li>\n<li>Dist\u00farbio do fluxo urin\u00e1rio (reten\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria aumenta o risco de infec\u00e7\u00e3o (pielonefrite) e nefrolit\u00edase).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"apresentacao-clinica\">Apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica<\/h2>\n<p>As manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas da hidronefrose variam amplamente dependendo da gravidade da obstru\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio e da dura\u00e7\u00e3o do processo patol\u00f3gico. <\/p>\n<p>Em casos de obstru\u00e7\u00e3o completa aguda, \u00e9 observada uma dor intensa semelhante \u00e0 c\u00f3lica renal. Em casos de obstru\u00e7\u00e3o parcial ou cr\u00f4nica, os sintomas podem ser mascarados ou completamente ausentes devido \u00e0 ativa\u00e7\u00e3o de mecanismos compensat\u00f3rios. O curso prolongado da doen\u00e7a leva \u00e0 atrofia gradual do par\u00eanquima renal com uma diminui\u00e7\u00e3o correspondente na atividade funcional do \u00f3rg\u00e3o.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-de-hidronefrose\">Diagn\u00f3stico de hidronefrose<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"ultrassom\">Ultrassom<\/h3>\n<p>O exame de ultrassonografia (US) \u00e9 o m\u00e9todo de escolha para o diagn\u00f3stico inicial da hidronefrose devido \u00e0 sua n\u00e3o invasividade, seguran\u00e7a e acessibilidade. <\/p>\n<p>A principal vantagem desse m\u00e9todo \u00e9 a capacidade de visualizar a dilata\u00e7\u00e3o do sistema coletor renal sem o uso de radia\u00e7\u00e3o ionizante, o que \u00e9 especialmente importante para mulheres gr\u00e1vidas e crian\u00e7as. A tecnologia permite o monitoramento din\u00e2mico das altera\u00e7\u00f5es no par\u00eanquima renal e no grau de dilata\u00e7\u00e3o do sistema cavit\u00e1rio renal. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"metodos-radiologicos\">M\u00e9todos radiol\u00f3gicos <\/h3>\n<p><strong>Urografia excretora e tomografia computadorizada multislice<\/strong> (TSMC) com contraste s\u00e3o m\u00e9todos-chave para avaliar o grau de obstru\u00e7\u00e3o das vias urin\u00e1rias em pacientes com hidronefrose. Essas t\u00e9cnicas permitem a visualiza\u00e7\u00e3o da anatomia do sistema cavit\u00e1rio renal e determinam o n\u00edvel e a extens\u00e3o do estreitamento ureteral. A pieloureterografia retr\u00f3grada \u00e9 usada quando estudos excretores n\u00e3o fornecem informa\u00e7\u00f5es abrangentes sobre as por\u00e7\u00f5es distais do trato urin\u00e1rio. Esses m\u00e9todos s\u00e3o inestim\u00e1veis para o planejamento cir\u00fargico.<\/p>\n<p>Em casos de hidronefrose cr\u00f4nica, estudos de contraste por raio-x mostram altera\u00e7\u00f5es morfofuncionais distintas no par\u00eanquima renal. O afinamento da camada cortical, redu\u00e7\u00e3o na espessura do par\u00eanquima e deforma\u00e7\u00e3o do sistema coletor renal refletem o grau de les\u00e3o cr\u00f4nica. A redu\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o excretora em est\u00e1gios avan\u00e7ados manifesta-se com a excre\u00e7\u00e3o retardada do agente de contraste.<\/p>\n<p>A <strong>cintilografia renal din\u00e2mica com diur\u00e9tico<\/strong> \u00e9 um m\u00e9todo radioisot\u00f3pico que avalia a fun\u00e7\u00e3o renal e a permeabilidade do trato urin\u00e1rio. O princ\u00edpio \u00e9 injetar um diur\u00e9tico (furosemida) intravenosamente para criar uma \u201ccarga hidr\u00e1ulica\u201d ap\u00f3s a administra\u00e7\u00e3o do radiof\u00e1rmaco e seu ac\u00famulo na pelve. A taxa de elimina\u00e7\u00e3o do radiof\u00e1rmaco pela pelve dilatada determina se h\u00e1 uma obstru\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica ou se o escoamento \u00e9 adequado. <\/p>\n<p>Par\u00e2metros quantitativos avaliados na cintilografia renal din\u00e2mica: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fun\u00e7\u00e3o separada dos rins<\/strong>. O intervalo normal \u00e9 de 45-55% para cada rim. Ele pode diminuir com a obstru\u00e7\u00e3o. <\/li>\n<li><strong>Tempo para atingir atividade m\u00e1xima (Tmax)<\/strong>. Os valores normais variam de 3 a 5 minutos. Eles aumentam com a obstru\u00e7\u00e3o. <\/li>\n<li><strong>Meia-vida (T\u00bd) ap\u00f3s diur\u00e9ticos<\/strong>: <\/li>\n<\/ul>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>T\u00bd < 10 minutos indica aus\u00eancia de obstru\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li>T\u00bd = 10-20 minutos indica um resultado lim\u00edtrofe.<\/li>\n<li>T\u00bd > 20 minutos indica obstru\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Quanto maior o valor, maior \u00e9 a obstru\u00e7\u00e3o. <\/p>\n<p><strong>Cintilografia renal est\u00e1tica<\/strong> \u00e9 um m\u00e9todo de diagn\u00f3stico por radionucl\u00eddeos que envolve a visualiza\u00e7\u00e3o e avalia\u00e7\u00e3o do estado anat\u00f4mico e funcional do par\u00eanquima renal (tecido funcional), em vez do processo de excre\u00e7\u00e3o de urina. O m\u00e9todo mostra a distribui\u00e7\u00e3o do tecido funcional, detecta \u00e1reas de danos (cicatrizes, zonas isqu\u00eamicas) e permite determinar com precis\u00e3o a fun\u00e7\u00e3o de cada rim separadamente, o que \u00e9 criticamente importante para decidir sobre a preserva\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o em casos de hidronefrose grave. <\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encontra mais conte\u00fados cientificamente exactos nas nossas redes sociais<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Subscreve e n\u00e3o percas os recursos mais recentes<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamento\">Tratamento<\/h2>\n<p>O objetivo do tratamento da hidronefrose \u00e9 eliminar a obstru\u00e7\u00e3o, restaurar o fluxo de urina, preservar a fun\u00e7\u00e3o renal e prevenir complica\u00e7\u00f5es. A escolha do m\u00e9todo depende do grau de hidronefrose, da fun\u00e7\u00e3o renal, do comprimento e da causa da estenose, bem como da experi\u00eancia do cirurgi\u00e3o. <\/p>\n<p>O maior princ\u00edpio do tratamento cir\u00fargico \u00e9 a reconstru\u00e7\u00e3o da jun\u00e7\u00e3o ureterop\u00e9lvica (pieloplastia do ur\u00e9ter). Em casos de hidronefrose grave com perda de fun\u00e7\u00e3o superior a 90%, indica-se a nefrectomia (remo\u00e7\u00e3o do rim). <\/p>\n<p>Principais tipos de cirurgias reconstrutivas: <\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Pieloplastia desmembrada de Anderson-Hynes<\/strong>. Envolve a excis\u00e3o do segmento estreitado da JUP (jun\u00e7\u00e3o uretrop\u00e9lvica) e a reanastomose com a pelve renal para criar um caminho de drenagem amplo. <\/li>\n<li><strong>Ureteropieloplastia laparosc\u00f3pica<\/strong>. Uma alternativa minimamente invasiva \u00e0 cirurgia aberta com resultados a longo prazo semelhantes. <\/li>\n<li><strong>Ureteropieloplastia assistida por rob\u00f4<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>M\u00e9todos endosc\u00f3picos (endoureterais)<\/strong>. S\u00e3o utilizados para estenoses curtas (menos de 1 a 2 cm), especialmente p\u00f3s-operat\u00f3rias ou em pacientes com alto risco cir\u00fargico.<\/li>\n<li><strong>Dilata\u00e7\u00e3o (incluindo dilata\u00e7\u00e3o por bal\u00e3o)<\/strong>. Refere-se \u00e0 dilata\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica da estrutura. A efic\u00e1cia \u00e9 baixa, enquanto o risco de recorr\u00eancia \u00e9 alto.<\/li>\n<li><strong>Endoureterotomia (usando faca fria ou laser)<\/strong>. \u00c9 uma disseca\u00e7\u00e3o longitudinal da estrutura (seja retr\u00f3grada ou anter\u00f3grada), com controle visual.<\/li>\n<\/ol>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"metodos-alternativos-e-auxiliares\">M\u00e9todos alternativos e auxiliares<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Autotransplante renal<\/strong>. \u00c9 usado para estenoses extensas de todo o ur\u00e9ter em casos em que a reconstru\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel.<\/li>\n<li><strong>Nefrostomia percut\u00e2nea<\/strong>. Pode ser escolhida como m\u00e9todo paliativo para pacientes inoper\u00e1veis ou para drenagem tempor\u00e1ria de urina antes da cirurgia definitiva. <\/li>\n<li><strong>Coloca\u00e7\u00e3o de um stent interno permanente no ur\u00e9ter<\/strong>. Aplic\u00e1vel para pacientes com alto risco cir\u00fargico. <\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. O que \u00e9 hidronefrose e como essa condi\u00e7\u00e3o progride?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">A hidronefrose \u00e9 a dilata\u00e7\u00e3o patol\u00f3gica do sistema coletor renal devido ao fluxo de urina prejudicado (obstru\u00eddo). A doen\u00e7a tem natureza progressiva, desde a dilata\u00e7\u00e3o inicial da pelve at\u00e9 a atrofia severa do par\u00eanquima. No est\u00e1gio terminal, o rim perde a sua atividade funcional. Neste caso, a nefrectomia \u00e9 necess\u00e1ria. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Quais s\u00e3o os riscos para o paciente se n\u00e3o ocorrer o tratamento oportuno? <\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">A obstru\u00e7\u00e3o prolongada causa aumento da press\u00e3o intrarrenal, levando \u00e0 isquemia e atrofia progressiva do par\u00eanquima at\u00e9 a fal\u00eancia completa do \u00f3rg\u00e3o. Isso pode levar ao desenvolvimento de insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica. Al\u00e9m disso, os dist\u00farbios no fluxo urin\u00e1rio criam condi\u00e7\u00f5es para infec\u00e7\u00f5es (pielonefrite, pionefrose) e forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos secund\u00e1rios.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. A hidronefrose pode se resolver sozinha? <\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Em rec\u00e9m-nascidos, graus leves de dilata\u00e7\u00e3o (pielectasia) podem se resolver espontaneamente \u00e0 medida que o trato urin\u00e1rio amadurece. No entanto, em adultos, a hidronefrose requer interven\u00e7\u00e3o obrigat\u00f3ria, visto que a presen\u00e7a de uma obstru\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica (pedra ou estenose) leva a uma perda irrevers\u00edvel da fun\u00e7\u00e3o renal.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. Qual exame permite a avalia\u00e7\u00e3o mais precisa da fun\u00e7\u00e3o renal na hidronefrose?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">O padr\u00e3o ouro para avaliar a reserva funcional renal \u00e9 a cintilografia renal est\u00e1tica. Ela visualiza o volume de tecido funcional, essencial ao decidir sobre a preserva\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o ou realiza\u00e7\u00e3o de uma nefrectomia.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. Qual \u00e9 a vantagem da pieloplastia de Anderson-Hynes com rela\u00e7\u00e3o a outros m\u00e9todos? <\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Essa t\u00e9cnica \u00e9 o padr\u00e3o ouro na urologia reconstrutiva. Envolve a extensa excis\u00e3o da jun\u00e7\u00e3o ureterop\u00e9lvica estreitada e a forma\u00e7\u00e3o de um amplo caminho de drenagem (anastomose). Isso garante o fluxo urin\u00e1rio mais fisiol\u00f3gico e minimiza o risco de recorr\u00eancia em compara\u00e7\u00e3o com m\u00e9todos de dilata\u00e7\u00e3o endosc\u00f3pica.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"O que \u00e9 hidronefrose e como essa condi\u00e7\u00e3o progride?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"A hidronefrose \u00e9 a dilata\u00e7\u00e3o patol\u00f3gica do sistema coletor renal devido ao fluxo de urina prejudicado (obstru\u00eddo). A doen\u00e7a tem natureza progressiva, desde a dilata\u00e7\u00e3o inicial da pelve at\u00e9 a atrofia severa do par\u00eanquima. No est\u00e1gio terminal, o rim perde a sua atividade funcional. Neste caso, a nefrectomia \u00e9 necess\u00e1ria. \"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Quais s\u00e3o os riscos para o paciente se n\u00e3o ocorrer o tratamento oportuno? \",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"A obstru\u00e7\u00e3o prolongada causa aumento da press\u00e3o intrarrenal, levando \u00e0 isquemia e atrofia progressiva do par\u00eanquima at\u00e9 a fal\u00eancia completa do \u00f3rg\u00e3o. Isso pode levar ao desenvolvimento de insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica. Al\u00e9m disso, os dist\u00farbios no fluxo urin\u00e1rio criam condi\u00e7\u00f5es para infec\u00e7\u00f5es (pielonefrite, pionefrose) e forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos secund\u00e1rios.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"A hidronefrose pode se resolver sozinha? \",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"Em rec\u00e9m-nascidos, graus leves de dilata\u00e7\u00e3o (pielectasia) podem se resolver espontaneamente \u00e0 medida que o trato urin\u00e1rio amadurece. 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VOKA 3D Anatomy & Pathology [VOKA 3D Anatomia & Patologia]. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Dispon\u00edvel em: https:\/\/catalog.voka.io\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Gafurov AA, Ibragimov ZhKh. [Analysis of long-term results of surgical treatment of hydronephrosis in children] [An\u00e1lise de resultados de longo prazo do tratamento cir\u00fargico de hidronefrose em crian\u00e7as]. Journal of modern medicine. 2024;(4):583-587. [Em russo.]<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Gafurov AA, Ibragimov ZhKh. [Analysis of long-term results of surgical treatment of hydronephrosis in children] [An\u00e1lise de resultados de longo prazo do tratamento cir\u00fargico de hidronefrose em crian\u00e7as]. Journal of modern medicine. 2024;(4):583-587. [Em russo.]<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Ivanova IE, Rodionov VA, Semenova LV. [Chronic kidney disease in children of the Chuvash Republic] [Doen\u00e7a renal cr\u00f4nica em crian\u00e7as da Rep\u00fablica da Chuvashia]. Pediatriia. 2011;(3):138-142. [Em russo.]<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Mavlyanov FSh, Mavlyanov ShKh. [Results of surgical treatment of obstructive uropathies in children depending on the level and degree of obstruction] [Resultados do tratamento cir\u00fargico de uropatias obstrutivas em crian\u00e7as dependendo do n\u00edvel e grau de obstru\u00e7\u00e3o]. Voprosy meditsiny. 2022:98-107. [Em russo.]<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Suvorova AV, Zenchenko OA. [Possibilities of laboratory diagnostics and monitoring in neonatal nephrology] [Possibilidades de diagn\u00f3stico laboratorial e monitoramento para nefrologias neonatais]. Em: Aktual\u2019nye voprosy pediatrii i gemostaziologii. Novosibirsk; 2008. p. 179-183. 179-183. [Em russo.]<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Chernetsova GS, Kolesnichenko IV, Chernetsov ON. [Main issues of surgical correction of hydronephrosis in various age groups] [Problemas principais de corre\u00e7\u00e3o cir\u00fargica de hidronefrose em diversos grupos et\u00e1rios]. Bishkek: KRSU; 2014. 91 p. [Em russo.]<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Shirov TF, Mardieva GM, Rustamov UKh. [Radiological research methods in the diagnosis of hydronephrosis] [M\u00e9todos de estudo radiol\u00f3gicos para o diagn\u00f3stico de hidronefrose]. Problemy biologii i meditsiny. 2015;(2):192-195. [Em russo.]<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">9.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Shukurov IA, Chernetsova GS, Teifurov DS, et al. [Drug treatment of acute and chronic kidney diseases in obstructive uropathies (literature review)] [Tratamento medicamentoso de doen\u00e7as renais agudas e cr\u00f4nicas para uropatias obstrutivas (revis\u00e3o de literatura)]. Voprosy urologii. 2023;(3):168-172. [Em russo.]<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hidronefrose \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o patol\u00f3gica caracterizada pela dilata\u00e7\u00e3o progressiva do sistema coletor renal. Essa dilata\u00e7\u00e3o ocorre devido a uma obstru\u00e7\u00e3o em qualquer n\u00edvel do trato urin\u00e1rio, levando a um comprometimento do fluxo normal de urina. A eleva\u00e7\u00e3o prolongada da press\u00e3o intrarrenal causa altera\u00e7\u00f5es estruturais no par\u00eanquima renal, que, se n\u00e3o corrigidas em tempo h\u00e1bil, podem [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"template":"","diseases_category":[416],"class_list":["post-3298","diseases_post","type-diseases_post","status-publish","hentry","diseases_category-urologiya"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.0 (Yoast SEO v26.5) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Hidronefrose: causas, sintomas, diagn\u00f3stico e tratamento<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"A hidronefrose \u00e9 a dilata\u00e7\u00e3o do sistema coletor renal devido a uma obstru\u00e7\u00e3o. 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