Secreção mucopurulenta

A secreção mucopurulenta é uma secreção patológica composta por uma mistura de muco e pus. Forma-se na superfície das mucosas como resultado de um processo inflamatório, geralmente causado por uma infeção bacteriana. Apresenta-se como um líquido viscoso e opaco de cor amarelada, esverdeada ou acinzentada.

O aparecimento deste tipo de secreção é um sinal clínico importante, que geralmente indica a presença de uma infecção bacteriana secundária associada à inflamação viral inicial ou alérgica. Isso indica uma fase ativa da luta do sistema imunológico contra patógenos bacterianos.

Etiologia e fisiopatologia

A formação do exsudato mucopurulento tem duas fases. Inicialmente, em resposta a um fator irritante (por exemplo, um vírus), as células caliciformes da mucosa começam a produzir muco intensamente: uma secreção viscosa com uma função protetora. Essa secreção é formada por muco.

Quando uma infecção bacteriana se associa, começa a segunda fase. O sistema imunitário fornece uma grande quantidade de neutrófilos, células sanguíneas que absorvem e destroem as bactérias, para o foco da inflamação. O pus é formado pelo acúmulo de neutrófilos mortos, bactérias e células de tecido destruído. A mistura do muco inicial com o pus recém-formado leva ao surgimento de secreção mucopurulenta.

Importância clínica

As caraterísticas da secreção são um critério diagnóstico importante, que ajuda o médico a determinar a natureza da doença e a tática de tratamento. A presença de exsudato mucopurulento leva normalmente à prescrição da terapêutica antibacteriana.

Este sintoma pode ser observado em várias doenças:

• Na otorrinolaringologia: Em rinite bacteriana, sinusite (sinusite maxilar ou frontal), adenoidite.
• Na oftalmologia: É um sinal clássico de conjuntivite bacteriana.
• Em pneumologia: A secreção de muco purulento é típica para bronquite bacteriana, pneumonia e bronquiectasia.
• Na ginecologia e urologia: Em caso de cervicite bacteriana, uretrite, incluindo as causadas por infecções sexualmente transmissíveis (por exemplo, gonorreia).

Aspectos de diagnóstico diferencial

A secreção mucopurulenta deve ser diferenciada de outros tipos de secreção patológica. Difere do exsudato seroso em termos de consistência e cor, uma vez que o exsudato seroso é líquido e transparente. Ao contrário da secreção mucosa, que tem uma cor esbranquiçada ou transparente, a secreção mucopurulenta tem sempre uma coloração amarelada ou esverdeada devido à presença de pus. A presença de sangue distingue-a de uma secreção hemorrágica.