Meatoplastia

A meatoplastia (do latimmeatoplastica, de meatus — canal) é um procedimento cirúrgico destinado a alargar ou reconstruir o canal auditivo externo. O objetivo principal da intervenção é criar um canal auditivo suficientemente largo e estável para garantir ventilação adequada, drenagem e a capacidade de examinar o tímpano e as estruturas mais profundas do ouvido médio.

O procedimento é realizado para eliminar o estreitamento (estenose) do canal auditivo, que pode ser congénito ou adquirido. A estenose compromete os processos naturais de autolimpeza do ouvido, o que leva ao acúmulo de cera e massas epidérmicas, provocando otites externas recorrentes e perda auditiva condutiva.

Indicações

A meatooplastia pode ser um procedimento independente ou parte de uma intervenção cirúrgica mais complexa no ouvido. As principais indicações são:

• Estenose ou atresia congénita: Canal auditivo anormalmente estreito ou completamente obstruído.
• Estenose adquirida: Estreitamento do canal resultante de:
  • Doenças inflamatórias crónicas (por exemplo, otite externa crónica).
  • Traumatismo do osso temporal.
  • Queimaduras ou congelamentos.
  • Cirurgias anteriores no ouvido.
  • Neoplasias benignas ou malignas.
• Parte integrante da operação de higienização: A meatoplastia é uma etapa obrigatória da operação radical no ouvido médio para criar um acesso livre à cavidade pós-operatória e garantir o seu acompanhamento e cuidados posteriores.

Técnica cirúrgica e objetivos

A técnica cirúrgica varia consoante a origem e o grau da estenose. O princípio geral consiste na excisão do tecido cicatricial e na remoção das estruturas ósseas que estreitam o lúmen do canal auditivo. Para prevenir a reestenose e garantir uma epitelização rápida, o canal formado é revestido com retalhos de pele livres, retirados da região retroauricular do paciente.

O principal objetivo da meatooplastia é criar um canal auditivo largo, autolimpante e seco. O resultado bem sucedido da operação permite prevenir recidivas da inflamação, melhorar a audição (se a surdez foi causada por obstrução) e facilitar significativamente a higiene do ouvido.