Hipertrofia

Hipertrofia é o aumento do volume de um tecido ou órgão devido ao aumento do tamanho das células que o constituem. Esse processo ocorre sem aumento no número de células, sendo uma forma de adaptação celular em resposta ao aumento do estresse.

A hipertrofia é típica de tecidos onde as células perderam a capacidade de se dividir, principalmente o tecido muscular (miocárdio, músculos esqueléticos). O aumento no tamanho das células é feito através da síntese aprimorada de estruturas proteicas e organelas.

Etiologia e fisiopatologia

Há dois tipos de hipertrofia: fisiológica e patológica.

• Hipertrofia fisiológica. É uma resposta normal a um aumento adequado de estresse. Exemplos clássicos são a hipertrofia do músculo esquelético em atletas e a hipertrofia uterina durante a gravidez.
• Hipertrofia patológica. Desenvolve-se como resultado do estresse crônico no órgão causado por alguma doença. O exemplo mais significativo é a hipertrofia ventricular esquerda (miocárdica) na hipertensão ou na estenose da válvula aórtica.

Importância clínica

A hipertrofia patológica é um importante marcador clínico que indica doença crônica e estresse orgânico. Por exemplo, a hipertrofia miocárdica detectada em um ECG (eletrocardiograma) ou ultrassom é um fator de risco para insuficiência cardíaca, arritmias e morte súbita cardíaca.

Ao contrário da hipertrofia fisiológica, a hipertrofia patológica pode eventualmente causar descompensação, alterações distróficas e diminuição da função orgânica.

Diagnóstico diferencial

A hipertrofia (aumento do tamanho das células) deve ser diferenciada da hiperplasia (aumento do número de células). Em alguns tecidos capazes de divisão, esses dois processos podem ocorrer simultaneamente.