Fístula dental

Fístula dental (em latim: fistula) é um canal patológico na gengiva ou no osso, através do qual produtos inflamatórios (exsudato) são drenados do foco inflamatório na raiz do dente para o exterior. Este é um trajeto de drenagem peculiar criado pelo corpo para reduzir a pressão no local da inflamação.

Etiologia e fisiopatologia

Uma fístula se forma quando a inflamação purulenta no ápice da raiz (abscesso) rompe a placa cortical da mandíbula e penetra sob a membrana mucosa. Uma abertura específica (abscesso) aparece na gengiva, muitas vezes com drenagem purulenta. O aparecimento de uma fístula é normalmente acompanhado por uma redução da dor aguda, pois a pressão no foco diminui. A fístula dental do foco patológico ao redor da raiz do dente pode abrir não apenas na gengiva, mas também no seio maxilar, cavidade nasal ou na pele do rosto ou do pescoço.

Importância clínica

A presença de uma fístula é um indicador confiável da necrose da polpa e destruição óssea crônica (periodontite apical). Uma fístula não cicatriza sozinha até que a causa (a infecção dentro do dente) seja eliminada. O tratamento requer um processamento minucioso dos canais radiculares ou, em casos avançados, a extração do dente.