Desmineralização dos dentes

A desmineralização dos dentes (em latim: demineralisatio) é o processo de lixiviação de substâncias inorgânicas (cálcio, fósforo) dos tecidos duros do dente sob a ação de ácidos. Este processo é a fase inicial da destruição do esmalte e da formação de lesões cariosas.

Etiologia e fisiopatologia

Os processos de desmineralização (dissolução dos cristais do componente mineral) e de remineralização (restauração parcial ou completa dos cristais do componente mineral) do esmalte e da dentina estão em equilíbrio em valores de pH neutro (≈7).

O processo de desmineralização predomina quando o pH na superfície do dente cai abaixo de um nível crítico (pH = 5,2–5,5). Os ácidos produzidos por bactérias do biofilme ou ingeridos com alimentos dissolvem os cristais de hidroxiapatita. Formam-se microporos na estrutura do esmalte, o que altera suas propriedades ópticas e leva à perda de dureza.

Importância clínica

A desmineralização inicial aparece como uma mancha branca opaca na superfície do dente, visível quando ele está seco. Nesta fase, o processo é considerado reversível: com a eliminação oportuna do fator ácido e a terapia remineralizante, o esmalte pode recuperar sua densidade sem tratamento cirúrgico.