{"id":3074,"date":"2026-01-29T17:31:12","date_gmt":"2026-01-29T14:31:12","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/aterosclerosi\/"},"modified":"2026-01-29T17:31:11","modified_gmt":"2026-01-29T14:31:11","slug":"aterosclerosi","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/aterosclerosi\/","title":{"rendered":"Aterosclerosi"},"content":{"rendered":"\n

L’aterosclerosi (dal greco antico \u1f00\u03b8\u03ae\u03c1\u03b1<\/em>, ateroma, e \u03c3\u03ba\u03bb\u03ae\u03c1\u03c9\u03c3\u03b9\u03c2<\/em>, rigidit\u00e0) \u00e8 una malattia cronica delle arterie di tipo elastico ed elastico-muscolare, caratterizzata dalla deposizione e dall’accumulo di lipidi (principalmente colesterolo) nella membrana interna di un vaso. Tale processo conduce alla formazione delle placche aterosclerotiche, le quali restringono il lume del vaso, addensano e deformano la sua parete, riducendo la sua elasticit\u00e0.<\/p>\n\n

L’aterosclerosi \u00e8 un processo sistemico alla base della maggior parte delle malattie cardiovascolari, che rappresentano la principale causa di mortalit\u00e0 nel mondo. \u00c8 proprio la lesione aterosclerotica nei vasi sanguigni che causa la cardiopatia ischemica, l\u2019infarto miocardico, la maggior parte degli ictus ischemici e le patologie delle arterie periferiche.<\/p>\n\n

Eziologia e fisiopatologia<\/strong><\/h2>\n\n

Lo sviluppo dell’aterosclerosi \u00e8 un processo complesso e prolungato che ha inizio con il danneggiamento dello strato interno dell’arteria, l’endotelio. In risposta a tale danno si attiva una cascata di reazioni patologiche.<\/p>\n\n

    \n
  1. Lesione endoteliale:<\/strong> si verifica sotto l\u2019influenza di fattori di rischio (ipertensione, tossine del fumo e livelli elevati di glucosio).<\/li>\n\n\n\n
  2. Infiltrazione lipidica:<\/strong> le lipoproteine a bassa densit\u00e0 (LDL, o colesterolo \u201ccattivo\u201d) penetrano attraverso l’endotelio danneggiato nella parete vascolare.<\/li>\n\n\n\n
  3. Risposta infiammatoria:<\/strong> le LDL ossidate vengono fagocitate dai macrofagi, che mutano a loro volta in cellule schiumose, costituendo la base per la formazione di una placca aterosclerotica.<\/li>\n\n\n\n
  4. Formazione della placca:<\/strong> attorno al nucleo costituito da cellule schiumose e lipidi cresce il tessuto connettivo, formando un cappuccio fibroso. La placca continua a crescere, restringendo progressivamente il lume arterioso (stenosi).<\/li>\n\n\n\n
  5. Complicanze:<\/strong> il rischio maggiore \u00e8 la rottura del cappuccio fibroso della placca. A seguito della rottura, la placca entra in contatto con il sangue, provocando la formazione di un trombo che pu\u00f2 occludere completamente il lume arterioso, causando un’interruzione acuta del flusso sanguigno.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    Principali fattori di rischio:<\/p>\n\n

      \n
    • non modificabili:<\/strong> et\u00e0 avanzata, sesso maschile e familiarit\u00e0 positiva;<\/li>\n\n\n\n
    • modificabili:<\/strong> dislipidemia (aumento delle LDL), ipertensione arteriosa, fumo, diabete mellito, obesit\u00e0 e ipodinamia.<\/li>\n<\/ul>\n\n

      Rilevanza clinica<\/strong><\/h2>\n\n

      L\u2019aterosclerosi pu\u00f2 progredire per decenni in modo asintomatico. I sintomi compaiono quando la placca riduce il lume arterioso di oltre il 50-70% o in caso di rottura della placca con conseguente trombosi. La sintomatologia dipende completamente dal territorio vascolare interessato.<\/p>\n\n

        \n
      • Arterie coronariche del cuore:<\/strong> si sviluppa la cardiopatia ischemica, che si manifesta con angina pectoris (dolore toracico da sforzo) o, in caso di trombosi acuta, con infarto miocardico.<\/li>\n\n\n\n
      • Arterie cerebrali (carotidi, vertebrali):<\/strong> si sviluppa una malattia cerebrovascolare che si manifesta con attacchi ischemici transitori o ictus ischemico.<\/li>\n\n\n\n
      • Arterie degli arti inferiori:<\/strong> la placca causa una patologia arteriosa periferica, il cui sintomo classico \u00e8 la claudicatio intermittente (dolore ai muscoli gastrocnemi durante il cammino).<\/li>\n\n\n\n
      • Arterie renali:<\/strong> la placca pu\u00f2 essere responsabile di ipertensione arteriosa reno-vascolare.<\/li>\n<\/ul>\n\n

        Trattamento e prevenzione<\/strong><\/h2>\n\n

        La lotta contro l’aterosclerosi si basa sulla prevenzione e sull’intervento sui fattori di rischio modificabili: controllo della pressione arteriosa e dei livelli di glucosio nel sangue, cessazione del fumo, dieta a basso contenuto di grassi animali e attivit\u00e0 fisica regolare. Il gold standard della terapia farmacologica \u00e8 rappresentato dalle statine, farmaci che riducono i livelli di colesterolo nel sangue e stabilizzano le placche aterosclerotiche, riducendo il rischio di rottura. Per la prevenzione delle complicanze trombotiche, vengono ampiamente utilizzati gli antiaggreganti (aspirina). Nei casi di stenosi critiche, si ricorre alle procedure invasive: l’angioplastica con palloncino e il posizionamento di stent, o gli interventi chirurgici aperti (bypass aorto-coronarico o endoarterectomia carotidea).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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