{"id":2673,"date":"2026-01-29T17:46:24","date_gmt":"2026-01-29T14:46:24","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/fistola-perilinfatica\/"},"modified":"2026-01-29T17:46:28","modified_gmt":"2026-01-29T14:46:28","slug":"fistola-perilinfatica","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/","title":{"rendered":"Fistola perilinfatica"},"content":{"rendered":"\n

La fistola perilinfatica (dal latino fistula perilymphatica<\/em>) \u00e8 una comunicazione patologica che si manifesta come una rottura o un difetto nelle membrane che separano l’orecchio interno, contenente la perilinfa, dalla membrana timpanica dell’orecchio medio. Nella maggior parte dei casi, il difetto si localizza nella regione della finestra della coclea (finestra rotonda) o della finestra del vestibolo (finestra ovale).<\/p>\n\n

Tale anomalia determina la fuoriuscita della perilinfa dall\u2019orecchio interno verso l\u2019orecchio medio. La perdita del liquido e le alterazioni della pressione nell\u2019orecchio interno determinano disfunzioni sia dell\u2019analizzatore uditivo sia di quello vestibolare, dando origine ai sintomi caratteristici, spesso episodici.<\/p>\n\n

Eziologia e fisiopatologia<\/strong><\/h2>\n\n

La fistola insorge a seguito di un brusco sbalzo pressorio tra l\u2019orecchio interno e quello medio, che provoca la rottura di una delle membrane.<\/p>\n\n

Tra le principali cause figurano:<\/p>\n\n

    \n
  • trauma:<\/strong>\n
      \n
    • trauma cranico: soprattutto con frattura dell’osso temporale;<\/li>\n\n\n\n
    • barotrauma: brusco cambiamento della pressione atmosferica (voli aerei, immersioni) o della pressione nelle cavit\u00e0 corporee (tosse violenta, starnuto o sforzo);<\/li>\n\n\n\n
    • trauma acustico: esposizione a rumori di elevata intensit\u00e0;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
    • lesioni iatrogene:<\/strong> complicanze post-operatorie a carico dell’orecchio, in particolare in seguito a interventi di sostituzione della staffa (stapedectomia);<\/li>\n\n\n\n
    • anomalie congenite:<\/strong> difetti anatomici dell\u2019orecchio interno che predispongono a rotture delle membrane;<\/li>\n\n\n\n
    • comparsa spontanea:<\/strong> la fistola pu\u00f2 svilupparsi in assenza di una causa evidente pregressa.<\/li>\n<\/ul>\n\n

      La fisiopatologia dei sintomi \u00e8 spiegabile con la perdita della perilinfa e con l’alterazione dell’integrit\u00e0 del labirinto, che lo rendono sensibile ai cambiamenti esterni della pressione, normalmente non influenti sulla sua funzione.<\/p>\n\n

      Rilevanza clinica<\/strong><\/h2>\n\n

      Il quadro clinico della fistola perilinfatica \u00e8 caratterizzato dalla combinazione di disturbi uditivi e vestibolari di tipo fluttuante.<\/p>\n\n

      Sintomi principali:<\/p>\n\n

        \n
      • disturbi vestibolari:<\/strong>\n
          \n
        • capogiro episodico sistemico (vertigine);<\/li>\n\n\n\n
        • disturbo dell’equilibrio, andatura instabile;<\/li>\n\n\n\n
        • fenomeno di Tullio: vertigini e nistagmo causati da suoni ad alta intensit\u00e0;<\/li>\n\n\n\n
        • segno di Hennebert (prova della fistola): comparsa di vertigini in seguito a variazioni di pressione nel condotto uditivo esterno (ad esempio, alla pressione sul trago);<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
        • disturbi uditivi:<\/strong>\n
            \n
          • ipoacusia neurosensoriale fluttuante: riduzione dell\u2019udito che pu\u00f2 temporaneamente migliorare o peggiorare;<\/li>\n\n\n\n
          • acufeni (tinnito);<\/li>\n\n\n\n
          • sensazione di orecchio tappato o pieno.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n

            La diagnosi della fistola \u00e8 difficile. Si basa sui sintomi caratteristici e sui risultati degli esami vestibolari e audiologici. Il gold standard diagnostico \u00e8 la timpanotomia esplorativa, ovvero la revisione chirurgica della cavit\u00e0 timpanica con ricerca visuale diretta del punto di perdita di perilinfa.<\/p>\n\n

            Il trattamento pu\u00f2 essere conservativo (riposo a letto rigoroso ed esclusione di sforzi fisici) o chirurgico, che include timpanotomia con chiusura plastica del difetto (tamponamento) utilizzando un frammento di fascia o tessuto adiposo.<\/p>\n\n

            Aspetti diagnostici differenziali<\/strong><\/h2>\n\n

            A causa della somiglianza dei sintomi, la fistola perilinfatica \u00e8 considerata il “grande imitatore” di altre patologie dell\u2019orecchio interno. Deve essere differenziata innanzitutto dalla malattia di Meni\u00e8re, anch’essa caratterizzata da episodi di vertigini, acufeni e ipoacusia fluttuante. A differenza della malattia di Meni\u00e8re, i sintomi della fistola sono spesso scatenati da attivit\u00e0 fisiche, sforzi o variazioni di pressione. Inoltre, si procede con una diagnosi differenziale per escludere altre possibili patologie, tra cui la neuronite vestibolare, la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) e la sindrome da deiscenza del canale semicircolare superiore.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            La fistola perilinfatica (dal latino fistula perilymphatica) \u00e8 una comunicazione patologica che si manifesta come una rottura o un difetto nelle membrane che separano l’orecchio interno, contenente la perilinfa, dalla membrana timpanica dell’orecchio medio. Nella maggior parte dei casi, il difetto si localizza nella regione della finestra della coclea (finestra rotonda) o della finestra del vestibolo (finestra ovale).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-2673","glossary_item","type-glossary_item","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nFistola perilinfatica: Definizione del termine medico e panoramica | Voka Wiki<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La fistola perilinfatica (dal latino fistula perilymphatica) \u00e8 una comunicazione patologica che si manifesta come una rottura o un difetto nelle membrane che separano l'orecchio interno, contenente la perilinfa, dalla membrana timpanica dell'orecchio medio. Nella maggior parte dei casi, il difetto si localizza nella regione della finestra della coclea (finestra rotonda) o della finestra del vestibolo (finestra ovale).\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Fistola perilinfatica\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"La fistola perilinfatica (dal latino fistula perilymphatica) \u00e8 una comunicazione patologica che si manifesta come una rottura o un difetto nelle membrane che separano l'orecchio interno, contenente la perilinfa, dalla membrana timpanica dell'orecchio medio. Nella maggior parte dei casi, il difetto si localizza nella regione della finestra della coclea (finestra rotonda) o della finestra del vestibolo (finestra ovale).\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Voka Wiki\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-01-29T14:46:28+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Tempo di lettura stimato\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"3 minuti\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/\",\"url\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/\",\"name\":\"Fistola perilinfatica: Definizione del termine medico e panoramica | Voka Wiki\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#website\"},\"datePublished\":\"2026-01-29T14:46:24+00:00\",\"dateModified\":\"2026-01-29T14:46:28+00:00\",\"description\":\"La fistola perilinfatica (dal latino fistula perilymphatica) \u00e8 una comunicazione patologica che si manifesta come una rottura o un difetto nelle membrane che separano l'orecchio interno, contenente la perilinfa, dalla membrana timpanica dell'orecchio medio. Nella maggior parte dei casi, il difetto si localizza nella regione della finestra della coclea (finestra rotonda) o della finestra del vestibolo (finestra ovale).\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"it-IT\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Glossario\",\"item\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Fistola perilinfatica\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#website\",\"url\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/\",\"name\":\"Voka Wiki\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#organization\"},\"alternateName\":\"Anatomy & Pathology Wiki by VOKA\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"it-IT\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#organization\",\"name\":\"Voka 3D Anatomy & Pathology\",\"alternateName\":\"VOKA\",\"url\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"it-IT\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/cropped-voka-logo-1.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/cropped-voka-logo-1.png\",\"width\":70,\"height\":16,\"caption\":\"Voka 3D Anatomy & Pathology\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#\/schema\/logo\/image\/\"},\"sameAs\":[\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\",\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\",\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/\",\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCqGGuOEpr62ScH8Pjk2q5zw\/videos\",\"https:\/\/www.pinterest.com\/VokaAnatomyPro\/\",\"https:\/\/www.threads.com\/@voka.io\"],\"description\":\"VOKA.io offers 3D medical animations and custom 3D modeling services. Our product, VOKA 3D Anatomy & Pathology, is a digital atlas with over 1,000 detailed 3D models of human anatomy and pathology, designed for medical education, training, and patient communication.\",\"email\":\"info@voka.io\",\"telephone\":\"+1 814 351 4442\",\"legalName\":\"Voka 3D Anatomy & Pathology\",\"foundingDate\":\"2017-02-12\",\"naics\":\"541512\",\"numberOfEmployees\":{\"@type\":\"QuantitativeValue\",\"minValue\":\"51\",\"maxValue\":\"200\"},\"publishingPrinciples\":\"https:\/\/wiki.voka.io\/it\/principi-editoriali\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Fistola perilinfatica: Definizione del termine medico e panoramica | Voka Wiki","description":"La fistola perilinfatica (dal latino fistula perilymphatica) \u00e8 una comunicazione patologica che si manifesta come una rottura o un difetto nelle membrane che separano l'orecchio interno, contenente la perilinfa, dalla membrana timpanica dell'orecchio medio. Nella maggior parte dei casi, il difetto si localizza nella regione della finestra della coclea (finestra rotonda) o della finestra del vestibolo (finestra ovale).","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/","og_locale":"it_IT","og_type":"article","og_title":"Fistola perilinfatica","og_description":"La fistola perilinfatica (dal latino fistula perilymphatica) \u00e8 una comunicazione patologica che si manifesta come una rottura o un difetto nelle membrane che separano l'orecchio interno, contenente la perilinfa, dalla membrana timpanica dell'orecchio medio. Nella maggior parte dei casi, il difetto si localizza nella regione della finestra della coclea (finestra rotonda) o della finestra del vestibolo (finestra ovale).","og_url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/","og_site_name":"Voka Wiki","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/","article_modified_time":"2026-01-29T14:46:28+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Tempo di lettura stimato":"3 minuti"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/","url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/","name":"Fistola perilinfatica: Definizione del termine medico e panoramica | Voka Wiki","isPartOf":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#website"},"datePublished":"2026-01-29T14:46:24+00:00","dateModified":"2026-01-29T14:46:28+00:00","description":"La fistola perilinfatica (dal latino fistula perilymphatica) \u00e8 una comunicazione patologica che si manifesta come una rottura o un difetto nelle membrane che separano l'orecchio interno, contenente la perilinfa, dalla membrana timpanica dell'orecchio medio. Nella maggior parte dei casi, il difetto si localizza nella regione della finestra della coclea (finestra rotonda) o della finestra del vestibolo (finestra ovale).","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/#breadcrumb"},"inLanguage":"it-IT","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/fistola-perilinfatica\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Glossario","item":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Fistola perilinfatica"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#website","url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/","name":"Voka Wiki","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#organization"},"alternateName":"Anatomy & Pathology Wiki by VOKA","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"it-IT"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#organization","name":"Voka 3D Anatomy & Pathology","alternateName":"VOKA","url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"it-IT","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/cropped-voka-logo-1.png","contentUrl":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/cropped-voka-logo-1.png","width":70,"height":16,"caption":"Voka 3D Anatomy & Pathology"},"image":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/","https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/","https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/","https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCqGGuOEpr62ScH8Pjk2q5zw\/videos","https:\/\/www.pinterest.com\/VokaAnatomyPro\/","https:\/\/www.threads.com\/@voka.io"],"description":"VOKA.io offers 3D medical animations and custom 3D modeling services. Our product, VOKA 3D Anatomy & Pathology, is a digital atlas with over 1,000 detailed 3D models of human anatomy and pathology, designed for medical education, training, and patient communication.","email":"info@voka.io","telephone":"+1 814 351 4442","legalName":"Voka 3D Anatomy & Pathology","foundingDate":"2017-02-12","naics":"541512","numberOfEmployees":{"@type":"QuantitativeValue","minValue":"51","maxValue":"200"},"publishingPrinciples":"https:\/\/wiki.voka.io\/it\/principi-editoriali\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/wp-json\/wp\/v2\/glossary_item\/2673","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/wp-json\/wp\/v2\/glossary_item"}],"about":[{"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/glossary_item"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2673"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}