{"id":2068,"date":"2025-12-11T15:08:06","date_gmt":"2025-12-11T12:08:06","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/barotrauma\/"},"modified":"2025-12-11T15:08:02","modified_gmt":"2025-12-11T12:08:02","slug":"barotrauma","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/barotrauma\/","title":{"rendered":"Barotrauma"},"content":{"rendered":"\n

Il barotrauma (dal greco \u03b2\u03ac\u03c1\u03bf\u03c2<\/em>, “pressione”, e \u03c4\u03c1\u03b1\u1fe6\u03bc\u03b1<\/em>, “lesione”) \u00e8 una lesione fisica dei tessuti dell\u2019organismo dovuta alla differenza di pressione tra una cavit\u00e0 contenente gas all\u2019interno del corpo e l\u2019ambiente esterno. La lesione si verifica quando il gas presente all’interno della cavit\u00e0 non pu\u00f2 comunicare liberamente con l’ambiente esterno per equalizzare la pressione.<\/p>\n\n

Alla base del processo patologico vi \u00e8 la legge di Boyle-Mariotte: al variare della pressione esterna, il volume del gas contenuto in una cavit\u00e0 chiusa cambia (aumenta se la pressione diminuisce e si riduce se la pressione aumenta), provocando l’allungamento o la compressione dei tessuti circostanti e la loro conseguente lacerazione.<\/p>\n\n

Eziologia e fisiopatologia<\/strong><\/h2>\n\n

Il barotrauma pu\u00f2 verificarsi in qualsiasi situazione di rapido cambiamento della pressione ambientale.<\/p>\n\n

Le cause pi\u00f9 frequenti sono:<\/p>\n\n

    \n
  • Immersioni subacquee:<\/strong> rappresentano una causa classica, poich\u00e9 la pressione varia significativamente anche con piccole variazioni di profondit\u00e0.<\/li>\n\n\n\n
  • Voli aerei:<\/strong> variazioni di pressione in aereo durante il decollo e l\u2019atterraggio.<\/li>\n\n\n\n
  • Ventilazione artificiale:<\/strong> lesioni ai polmoni (volutrauma) a causa della pressione eccessiva esercitata dall’apparecchio.<\/li>\n\n\n\n
  • Esposizione a un’onda d’esplosione.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n

    La patogenesi \u00e8 legata all\u2019impossibilit\u00e0 di equalizzare la pressione nelle cavit\u00e0 aeree dell\u2019organismo (orecchio medio, seni paranasali e polmoni) con quella ambientale. Questo avviene in caso di ostruzione dei canali che le collegano (tuba di Eustachio, aperture dei seni paranasali e vie respiratorie).<\/p>\n\n

    Rilevanza clinica in base alla localizzazione<\/strong><\/h2>\n\n

    I sintomi del barotrauma dipendono dall\u2019organo colpito.<\/p>\n\n

      \n
    • Barotrauma dell’orecchio (aerotite media):<\/strong>\n
        \n
      • Descrizione: il tipo di barotrauma pi\u00f9 frequente. Si sviluppa in caso di ostruzione della tuba di Eustachio (ad esempio, a causa di raffreddore o adenoidi).<\/li>\n\n\n\n
      • Sintomi: dolore vivo nell’orecchio, sensazione di orecchio tappato, riduzione dell’udito e acufene. Nei casi gravi, si possono osservare la rottura della membrana timpanica, l’emorragia nella cassa timpanica (emotimpanum) o le lesioni dell’orecchio medio, come la fistola perilinfatica.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
      • Barotrauma dei seni paranasali (aerosinusite):<\/strong>\n
          \n
        • Descrizione: si manifesta in caso di ostruzione delle aperture dei seni paranasali.<\/li>\n\n\n\n
        • Sintomi: dolore intenso e acuto nella regione frontale (in caso di lesione del seno frontale) oppure nelle guance (in caso di lesione del seno mascellare); pu\u00f2 verificarsi epistassi.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
        • Barotrauma polmonare:<\/strong>\n
            \n
          • Descrizione: si tratta del tipo di barotrauma pi\u00f9 pericoloso, tipico dei subacquei. Si manifesta durante l\u2019emersione, quando si trattiene il respiro e l\u2019aria in espansione nei polmoni provoca la rottura degli alveoli.<\/li>\n\n\n\n
          • Complicazioni: pu\u00f2 provocare pneumotorace (penetrazione dell\u2019aria nella cavit\u00e0 pleurica), enfisema sottocutaneo e, pi\u00f9 gravemente, embolia arteriosa da gas, quando le bolle d\u2019aria entrano nel circolo sanguigno e possono causare ictus o infarto.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
          • Barotrauma dentale (barodentalgia):<\/strong> il dolore al dente causato dall’espansione dell’aria penetrata sotto il piombo.<\/li>\n<\/ul>\n\n

            Prevenzione e trattamento<\/strong><\/h2>\n\n

            La prevenzione \u00e8 fondamentale. Si devono evitare voli e immersioni in caso di raffreddore acuto o di peggioramento della sinusite. Nei momenti di variazione della pressione (decollo\/atterraggio, immersione\/emersione) \u00e8 necessario applicare tecniche di equalizzazione della pressione (metodi di compensazione, deglutizione o masticazione). Il trattamento dipende dal tipo e dalla gravit\u00e0 della lesione. Le forme lievi del barotrauma dell’orecchio e dei seni paranasali guariscono spontaneamente o con l’impiego di vasocostrittori e farmaci antinfiammatori. Il barotrauma polmonare con embolia gassosa \u00e8 una condizione di emergenza che richiede un’ossigenoterapia immediata e il trattamento nella camera iperbarica per l\u2019ossigenazione.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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