{"id":2061,"date":"2025-12-11T15:11:18","date_gmt":"2025-12-11T12:11:18","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/scarlattina\/"},"modified":"2025-12-11T15:11:17","modified_gmt":"2025-12-11T12:11:17","slug":"scarlattina","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/scarlattina\/","title":{"rendered":"Scarlattina"},"content":{"rendered":"\n

La scarlattina (dal latino tardo scarlatum<\/em>, “scarlatto”) \u00e8 una malattia infettiva acuta che rappresenta una delle forme cliniche dell\u2019infezione streptococcica. La malattia \u00e8 provocata da Streptococcus \u03b2-emolitico di gruppo A (SBEA), che produce la tossina eritrogena (scarlattinosa) di Dick.<\/p>\n\n

La malattia si manifesta con intossicazione generale, febbre, tonsillite acuta (angina) ed eruzione cutanea fine tipica. La scarlattina non \u00e8 tanto pericolosa nella fase acuta quanto per il rischio di sviluppare gravi complicazioni autoimmuni, come la febbre reumatica e la glomerulonefrite.<\/p>\n\n

Eziologia e fisiopatologia<\/strong><\/h2>\n\n

La fonte dell\u2019infezione pu\u00f2 essere una persona affetta da scarlattina o da angina, oppure un portatore asintomatico di SBEA. L’infezione si trasmette principalmente per via aerea. Nella maggior parte dei casi, il punto di penetrazione dell\u2019infezione \u00e8 la mucosa dell\u2019orofaringe, e pi\u00f9 raramente la cute traumatizzata (cosiddetta scarlattina da ferita).<\/p>\n\n

La patogenesi della scarlattina comprende tre elementi:<\/p>\n\n

    \n
  1. Infettivo:<\/strong> l’infiammazione purulenta locale nel punto di ingresso dell\u2019agente patogeno (pi\u00f9 spesso angina).<\/li>\n\n\n\n
  2. Tossico:<\/strong> la tossina eritrogena prodotta da streptococco penetra nel sangue e provoca reazioni sistemiche quali febbre, intossicazione ed eruzione tipica, dovuta alla dilatazione dei piccoli vasi cutanei.<\/li>\n\n\n\n
  3. Allergico:<\/strong> in risposta agli antigeni di streptococco, l\u2019organismo sviluppa un\u2019ipersensibilit\u00e0, alla base delle complicazioni che compaiono entro 2-3 settimane dall\u2019inizio della malattia.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    L\u2019immunit\u00e0 acquisita dopo la scarlattina \u00e8 di tipo antitossico. Ci\u00f2 significa che la persona pu\u00f2 contrarre nuovamente un\u2019angina streptococcica, mentre il quadro clinico della scarlattina (con eruzione cutanea) si manifesta principalmente solo una volta nella vita.<\/p>\n\n

    Rilevanza clinica<\/strong><\/h2>\n\n

    La malattia inizia con febbre alta, cefalea, malessere e spesso vomito. La diagnosi si basa sulla triade caratteristica: angina, intossicazione ed eruzione cutanea.<\/p>\n\n

    Le manifestazioni cliniche principali includono:<\/p>\n\n

      \n
    • Angina:<\/strong> contemporaneamente all’intossicazione, compare un forte dolore alla gola. Durante la faringoscopia si osserva un’intensa iperemia della mucosa (la cosiddetta “gola arrossata”) e le tonsille possono presentare placche purulente. I linfonodi cervicali sono ingrossati e dolorosi.<\/li>\n\n\n\n
    • Eruzione:<\/strong> compare entro 1-2 giorni dall\u2019inizio della malattia. L\u2019eruzione cutanea fine e di colore rosa vivace compare su un fondo di pelle iperemica e, al tatto, ricorda la carta vetrata (la cosiddetta “pelle di zigrino”). L\u2019eruzione si concentra nelle pieghe naturali della pelle (cubitali e inguinali), assumendo l\u2019aspetto di strie rosso scuro (segno di Pastia).<\/li>\n\n\n\n
    • “Sintomo del triangolo naso-labiale pallido” (segno di Filatov):<\/strong> l\u2019eruzione vivace sul viso contrasta con la pelle pallida nella regione del triangolo naso-labiale. Si tratta di un segno patognomonico.<\/li>\n\n\n\n
    • Lingua a lampone:<\/strong> nei primi giorni la lingua \u00e8 ricoperta da placche bianche, ma dal secondo al quarto giorno inizia a liberarsi dal centro verso la periferia, mostrando una superficie di colore rosso vivo con papille edematose.<\/li>\n\n\n\n
    • Desquamazione:<\/strong> 1-2 giorni dopo la scomparsa dell\u2019eruzione, si osserva una desquamazione cutanea caratteristica, forforosa sul corpo e macrolaminare su palmi e piedi.<\/li>\n<\/ul>\n\n

      Il trattamento si basa sull\u2019antibioticoterapia con farmaci della famiglia delle penicilline, mirata all\u2019eradicazione dell\u2019agente causale e, soprattutto, alla prevenzione delle complicazioni reumatiche.<\/p>\n\n

      Aspetti diagnostici differenziali<\/strong><\/h2>\n\n

      \u00c8 importante differenziare la scarlattina da altre malattie caratterizzate da eruzione cutanea. La scarlattina si distingue dal morbillo per l’assenza della fase catarrale (tosse e congiuntivite) e per il tipo di eruzione cutanea, che nel morbillo \u00e8 maculo-papulosa. A differenza della rosolia, la scarlattina si caratterizza per un\u2019intossicazione pi\u00f9 grave, un\u2019angina marcata e la presenza del triangolo naso-labiale pallido. Inoltre, si effettua una diagnosi differenziale con la pseudotubercolosi, l’esantema da enterovirus e la dermatite allergica. L\u2019associazione di tonsillite acuta, eruzione cutanea fine e lingua a lampone consente di porre la diagnosi di scarlattina praticamente senza dubbio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      La scarlattina (dal latino tardo scarlatum, “scarlatto”) \u00e8 una malattia infettiva acuta che rappresenta una delle forme cliniche dell\u2019infezione streptococcica. La malattia \u00e8 provocata da Streptococcus \u03b2-emolitico di gruppo A (SBEA), che produce la tossina eritrogena (scarlattinosa) di Dick.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-2061","glossary_item","type-glossary_item","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nScarlattina: Definizione del termine medico e panoramica | Voka Wiki<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La scarlattina (dal latino tardo scarlatum, "scarlatto") \u00e8 una malattia infettiva acuta che rappresenta una delle forme cliniche dell\u2019infezione streptococcica. 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