{"id":2060,"date":"2025-12-11T15:10:24","date_gmt":"2025-12-11T12:10:24","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/sifilide\/"},"modified":"2025-12-11T15:10:19","modified_gmt":"2025-12-11T12:10:19","slug":"sifilide","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/it\/glossario\/sifilide\/","title":{"rendered":"Sifilide"},"content":{"rendered":"\n<p>La sifilide (dal latino <em>syphilis<\/em>, <em>lues<\/em>) \u00e8 una malattia infettiva venerea sistemica cronica provocata dal batterio <em>Treponema pallidum<\/em>. La malattia si caratterizza per un\u2019evoluzione a fasi e ondulante, che pu\u00f2 interessare tutti gli organi e sistemi dell\u2019organismo, con predilezione per la pelle, le mucose e i sistemi nervoso, cardiovascolare e locomotore.<\/p>\n\n<p>La via principale di infezione \u00e8 genitale, il che classifica la sifilide tra le infezioni a trasmissione sessuale. \u00c8 possibile anche la trasmissione dalla madre al feto (sifilide congenita) e, molto pi\u00f9 raramente, tramite sangue o per via domestica. In assenza di trattamento, la sifilide pu\u00f2 determinare conseguenze gravi, invalidanti e potenzialmente letali.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x44D;&#x442;&#x438;&#x43E;&#x43B;&#x43E;&#x433;&#x438;&#x44F;-&#x438;-&#x43F;&#x430;&#x442;&#x43E;&#x444;&#x438;&#x437;&#x438;&#x43E;&#x43B;&#x43E;&#x433;&#x438;&#x44F;\"><strong>Eziologia e fisiopatologia<\/strong><\/h2>\n\n<p>L\u2019agente causale della sifilide, Treponema pallidum, penetra nell\u2019organismo attraverso anche i pi\u00f9 piccoli difetti della pelle o delle mucose. Nella sede della penetrazione il batterio si moltiplica, dopodich\u00e9 si diffonde rapidamente nei vasi linfatici e sanguigni dell\u2019intero organismo, molto prima della comparsa dei primi sintomi clinici.<\/p>\n\n<p>I cambiamenti patologici si basano sulla lesione sistemica dei piccoli vasi (endoarterite, periarterite) e sulla formazione di infiltrati infiammatori specifici. La malattia ha un decorso ciclico, in cui i periodi attivi sono alternati a periodi nascosti (latenti).<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x43A;&#x43B;&#x438;&#x43D;&#x438;&#x447;&#x435;&#x441;&#x43A;&#x43E;&#x435;-&#x437;&#x43D;&#x430;&#x447;&#x435;&#x43D;&#x438;&#x435;-&#x441;&#x442;&#x430;&#x434;&#x438;&#x438;-&#x441;&#x438;&#x444;&#x438;&#x43B;&#x438;&#x441;&#x430;\"><strong>Rilevanza clinica (fasi della sifilide)<\/strong><\/h2>\n\n<p>Il decorso clinico della sifilide comprende alcune fasi successive.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sifilide primaria:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Insorge dopo il periodo di incubazione (mediamente 3\u20134 settimane).<\/li>\n\n\n\n<li>Si caratterizza per la comparsa, nel punto di inoculo del Treponema pallidum, del chancro duro: un\u2019ulcera indolore con base indurita.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c8 accompagnata dall\u2019ingrossamento dei linfonodi pi\u00f9 vicini (regionali), ovvero dalla scleroadenite regionale.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sifilide secondaria:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si sviluppa entro 2\u20133 mesi dall\u2019infezione, in assenza di trattamento.<\/li>\n\n\n\n<li>Si manifesta con eruzioni cutanee e mucose abbondanti, variabili (polimorfe) e non pruriginose, costituite da macchie (roseole) e noduli (papule).<\/li>\n\n\n\n<li>Tutte le eruzioni in questa fase sono altamente contagiose. La fase presenta un decorso ondulante, con alternanza di recidive e periodi latenti.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sifilide terziaria:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pu\u00f2 manifestarsi dopo diversi anni (3\u201310 anni o pi\u00f9) in alcuni pazienti non trattati.<\/li>\n\n\n\n<li>Si caratterizza per la comparsa di lesioni distruttive e irreversibili. Si formano le gomme, ovvero noduli la cui lisi provoca la distruzione di organi e tessuti (ossa, pelle e fegato).<\/li>\n\n\n\n<li>Le manifestazioni pi\u00f9 gravi sono la neurosifilide (tabes dorsalis, paralisi progressiva) e la sifilide cardiovascolare (mesaortite).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x434;&#x438;&#x430;&#x433;&#x43D;&#x43E;&#x441;&#x442;&#x438;&#x43A;&#x430;-&#x438;-&#x43B;&#x435;&#x447;&#x435;&#x43D;&#x438;&#x435;\"><strong>Diagnostica e trattamento<\/strong><\/h2>\n\n<p>La diagnostica si basa sul quadro clinico, sull\u2019identificazione dei batteri Treponema pallidum nelle secrezioni delle eruzioni (mediante microscopio a campo oscuro) e, principalmente, sui risultati delle reazioni sierologiche del sangue. I test non treponemici (RPR) vengono impiegati per lo screening e per il monitoraggio del processo di guarigione, mentre i test treponemici (ELISA, TPHA) sono utilizzati per confermare la diagnosi.<\/p>\n\n<p>Lo standard d&#8217;oro per il trattamento della sifilide in tutte le sue fasi consiste nella somministrazione di antibiotici della famiglia delle penicilline. Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dalla fase della malattia. Un trattamento tempestivo e adeguato favorisce la guarigione completa e permette di evitare lo sviluppo di complicazioni gravi tardive.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La sifilide (dal latino syphilis, lues) \u00e8 una malattia infettiva venerea sistemica cronica provocata dal batterio Treponema pallidum. 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