{"id":2701,"date":"2026-01-29T17:46:56","date_gmt":"2026-01-29T14:46:56","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/osteome\/"},"modified":"2026-01-29T17:46:59","modified_gmt":"2026-01-29T14:46:59","slug":"osteome","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/osteome\/","title":{"rendered":"Ost\u00e9ome"},"content":{"rendered":"\n

L’ost\u00e9ome (lat. osteoma<\/em>) est une tumeur b\u00e9nigne \u00e0 croissance lente, compos\u00e9e de tissu osseux mature hautement diff\u00e9renci\u00e9. Il se caract\u00e9rise par l’absence de croissance invasive et de m\u00e9tastases. Sur le plan histologique, l’ost\u00e9ome est pratiquement impossible \u00e0 distinguer d’une substance compacte ou spongieuse normale.<\/p>\n\n

Le plus souvent, cette tumeur se localise sur les os du cr\u00e2ne et du squelette facial, en particulier dans les parois des sinus paranasaux. Les ost\u00e9omes des os longs tubulaires sont extr\u00eamement rares. Les ost\u00e9omes multiples peuvent \u00eatre l’une des manifestations du syndrome h\u00e9r\u00e9ditaire de Gardner, faisant l’objet d’une vigilance oncologique.<\/p>\n\n

\u00c9tiologie et physiopathologie<\/strong><\/h2>\n\n

La cause exacte du d\u00e9veloppement des ost\u00e9omes reste mal connue. Il existe plusieurs th\u00e9ories sur leur origine, selon lesquelles elles peuvent se d\u00e9velopper \u00e0 la suite d’un traumatisme, d’une inflammation chronique (comme une sinusite), ou encore repr\u00e9senter une malformation (hamartome) plut\u00f4t qu’une tumeur vraie.<\/p>\n\n

Sur le plan pathomorphologique, on distingue trois types d’ost\u00e9omes\u00a0:<\/p>\n\n

    \n
  • Ost\u00e9ome compact (ou \u00ab\u00a0ivoire\u00a0\u00bb)\u00a0:<\/strong> constitu\u00e9 d’os cortical dense avec un nombre minimal de canaux vasculaires\u00a0; sa densit\u00e9 ressemble \u00e0 celle de l’ivoire.<\/li>\n\n\n\n
  • Ost\u00e9ome spongieux\u00a0:<\/strong> compos\u00e9 de tissu osseux trab\u00e9culaire avec des fragments de moelle osseuse.<\/li>\n\n\n\n
  • Ost\u00e9ome mixte\u00a0:<\/strong> combine les caract\u00e9ristiques des structures compactes et spongieuses.<\/li>\n<\/ul>\n\n

    La croissance de la tumeur est tr\u00e8s lente, s’\u00e9talant sur plusieurs ann\u00e9es, en raison de l’apposition de tissu osseux produit par les ost\u00e9oblastes.<\/p>\n\n

    Importance clinique<\/strong><\/h2>\n\n

    La plupart des ost\u00e9omes sont de petite taille, asymptomatiques et d\u00e9couverts fortuitement lors d’examens radiologiques r\u00e9alis\u00e9s pour d’autres raisons. Les manifestations cliniques apparaissent lorsque la tumeur atteint une taille importante et commence \u00e0 exercer une pression sur les structures anatomiques voisines.<\/p>\n\n

    Les sympt\u00f4mes d\u00e9pendent de la localisation\u00a0:<\/p>\n\n

      \n
    • Dans les sinus paranasaux\u00a0:<\/strong> la tumeur peut bloquer l’ostium du sinus, entra\u00eenant des maux de t\u00eate, des sinusites r\u00e9currentes et la formation d’un mucoc\u00e8le.<\/li>\n\n\n\n
    • Dans l’orbite\u00a0:<\/strong> la tumeur provoque une protrusion du globe oculaire (exophtalmie), une vision double (diplopie) ou des troubles de la vision.<\/li>\n\n\n\n
    • Au niveau des m\u00e2choires\u00a0:<\/strong> la tumeur entra\u00eene une d\u00e9formation esth\u00e9tique du visage ou des troubles de l’occlusion dentaire.<\/li>\n\n\n\n
    • Dans le m\u00e9at acoustique externe\u00a0:<\/strong> la tumeur conduit \u00e0 une surdit\u00e9 de transmission.<\/li>\n<\/ul>\n\n

      Le diagnostic est pos\u00e9 sur la base des donn\u00e9es de la radiographie et de la tomodensitom\u00e9trie (TDM), o\u00f9 l’ost\u00e9ome est visualis\u00e9 comme une masse bien d\u00e9limit\u00e9e et hyperdense. Les ost\u00e9omes asymptomatiques ne n\u00e9cessitent pas de traitement, une simple surveillance est suffisante. L’ablation chirurgicale est indiqu\u00e9e en cas d’apparition de sympt\u00f4mes cliniques ou d’un d\u00e9faut esth\u00e9tique important.<\/p>\n\n

      Diagnostic diff\u00e9rentiel<\/strong><\/h2>\n\n

      L’ost\u00e9ome doit \u00eatre diff\u00e9renci\u00e9 d’autres tumeurs ost\u00e9og\u00e8nes et l\u00e9sions osseuses. Contrairement \u00e0 l’ost\u00e9ome ost\u00e9o\u00efde, il est g\u00e9n\u00e9ralement indolore. L’ost\u00e9ome se distingue de l’ost\u00e9osarcome malin par ses contours nets et r\u00e9guliers, l’absence de destruction de la couche corticale de l’os, l’absence de composant mou et une croissance extr\u00eamement lente. En cas de d\u00e9couverte d’ost\u00e9omes multiples, il faut exclure le syndrome de Gardner, qui est associ\u00e9 \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 de cancer du c\u00f4lon.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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