{"id":2016,"date":"2025-12-11T15:14:28","date_gmt":"2025-12-11T12:14:28","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/rhinorrhee\/"},"modified":"2025-12-11T15:14:30","modified_gmt":"2025-12-11T12:14:30","slug":"rhinorrhee","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/rhinorrhee\/","title":{"rendered":"Rhinorrh\u00e9e"},"content":{"rendered":"\n

Rhinorrh\u00e9e (du grec ancien \u1fe5\u03af\u03c2<\/em> – nez et \u1fe5\u03ad\u03c9<\/em> – \u00e9coulement) est le terme m\u00e9dical d\u00e9signant l’\u00e9coulement excessif de s\u00e9cr\u00e9tions liquides (mucus) depuis la cavit\u00e9 nasale. La rhinorrh\u00e9e n’est pas une maladie ind\u00e9pendante, mais l’un des sympt\u00f4mes les plus courants accompagnant de nombreux \u00e9tats pathologiques.<\/p>\n\n

La nature de l’\u00e9coulement – sa couleur, sa consistance, sa quantit\u00e9 et les sympt\u00f4mes qui l’accompagnent – est l’indice diagnostique le plus important pour d\u00e9terminer la cause sous-jacente d’un \u00e9coulement nasal. La base pathog\u00e9nique de la rhinorrh\u00e9e est l’inflammation de la muqueuse nasale, qui entra\u00eene une hypers\u00e9cr\u00e9tion des glandes muqueuses et une augmentation de la perm\u00e9abilit\u00e9 vasculaire.<\/p>\n\n

\u00c9tiologie et physiopathologie<\/strong><\/h2>\n\n

Les causes de la rhinorrh\u00e9e sont extr\u00eamement vari\u00e9es, allant d’infections virales b\u00e9nignes \u00e0 des affections potentiellement mortelles.<\/p>\n\n

Les principaux types et leurs causes\u00a0:<\/p>\n\n

    \n
  • Rhinorrh\u00e9e s\u00e9reuse (aqueuse) :<\/strong> \u00e9coulement clair, abondant et liquide.\n
      \n
    • Dans les infections virales respiratoires aigu\u00ebs (IVRA), il s’agit de la manifestation initiale typique d’un \u00ab\u00a0rhume\u00a0\u00bb.<\/li>\n\n\n\n
    • Rhinite allergique\u00a0: il s’agit d’une r\u00e9action \u00e0 des allerg\u00e8nes inhal\u00e9s (pollen, poussi\u00e8re, poils d’animaux), accompagn\u00e9e de d\u00e9mangeaisons dans le nez, d’\u00e9ternuements et de larmoiements.<\/li>\n\n\n\n
    • Dans la rhinite vasomotrice, il s’agit d’une r\u00e9action non allergique \u00e0 des d\u00e9clencheurs non sp\u00e9cifiques (air froid, odeurs piquantes).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
    • Une rhinorrh\u00e9e mucopurulente et purulente<\/strong> signifie un \u00e9coulement \u00e9pais, trouble, jaune ou vert.\n
        \n
      • Rhinosinusite bact\u00e9rienne\u00a0: apparition d’une infection bact\u00e9rienne, souvent en tant que complication d’une infection virale respiratoire aigu\u00eb. Elle est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9e \u00e0 des maux de t\u00eate et \u00e0 une congestion nasale.<\/li>\n\n\n\n
      • En cas de corps \u00e9tranger dans le nez, surtout chez les enfants, les \u00e9coulements sont g\u00e9n\u00e9ralement unilat\u00e9raux et malodorants.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
      • Une liquorrh\u00e9e (liquorrh\u00e9e nasale)<\/strong> est une expulsion d’un liquide compl\u00e8tement clair, ressemblant \u00e0 de l’eau : la liqueur c\u00e9r\u00e9bro-spinale.\n
          \n
        • Les l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales traumatiques surviennent lorsque la base du cr\u00e2ne (par exemple, la lame cribl\u00e9e) est fractur\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n
        • Complication apr\u00e8s une intervention chirurgicale sur le cerveau, les sinus ou la base du cr\u00e2ne. Il s’agit d’une situation d’urgence.<\/li>\n\n\n\n
        • Tumeurs malignes\u00a0: la cause de la rhinorrh\u00e9e est la destruction ou l’amincissement des os de la base du cr\u00e2ne et des m\u00e9ninges, ce qui entra\u00eene une fuite du liquide c\u00e9phalo-rachidien dans la cavit\u00e9 nasale. Elle survient le plus souvent avec des tumeurs des sinus paranasaux ou des tumeurs situ\u00e9es dans la r\u00e9gion de la fosse cr\u00e2nienne ant\u00e9rieure, entra\u00eenant la destruction des structures osseuses et la formation d’une fistule.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n

          Importance clinique<\/strong><\/h2>\n\n

          L’approche du traitement de la rhinorrh\u00e9e d\u00e9pend enti\u00e8rement de sa cause. Le diagnostic commence par des ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux et une rhinoscopie (examen de la cavit\u00e9 nasale).<\/p>\n\n

          La plupart des cas de rhinorrh\u00e9e sont associ\u00e9s \u00e0 des infections respiratoires aigu\u00ebs ou \u00e0 des allergies et ne pr\u00e9sentent pas de danger grave. Toutefois, certains signaux d’alarme n\u00e9cessitent l’intervention imm\u00e9diate d’un m\u00e9decin\u00a0:<\/p>\n\n

            \n
          • \u00c9coulement unilat\u00e9ral,<\/strong> particuli\u00e8rement purulent et malodorant (suspicion de corps \u00e9tranger, de sinusite ou de tumeur).<\/li>\n\n\n\n
          • Rhinorrh\u00e9e apr\u00e8s un traumatisme cr\u00e2nien,<\/strong> surtout si l’\u00e9coulement est aqueux et unilat\u00e9ral (suspicion de liquorrh\u00e9e).<\/li>\n\n\n\n
          • Combinaison avec des maux de t\u00eate s\u00e9v\u00e8res, un gonflement du visage, de la fi\u00e8vre<\/strong> (signes de sinusite).<\/li>\n\n\n\n
          • La pr\u00e9sence d’un m\u00e9lange de sang,<\/strong> non associ\u00e9e \u00e0 des l\u00e9sions mineures des muqueuses.<\/li>\n<\/ul>\n\n

            Le traitement doit \u00eatre ax\u00e9 sur la maladie sous-jacente\u00a0: une th\u00e9rapie antivirale et des d\u00e9congestionnants doivent \u00eatre prescrits pour les infections respiratoires aigu\u00ebs, des antihistaminiques et des st\u00e9ro\u00efdes nasaux pour les allergies, ou des antibiotiques pour les sinusites bact\u00e9riennes.<\/p>\n\n

            Diagnostic diff\u00e9rentiel<\/strong><\/h2>\n\n

            La t\u00e2che la plus importante et la plus difficile est le diagnostic diff\u00e9rentiel entre la rhinorrh\u00e9e aqueuse commune et la liquorrh\u00e9e nasale. Contrairement \u00e0 un \u00e9coulement nasal allergique ou viral, la liquorrh\u00e9e est g\u00e9n\u00e9ralement unilat\u00e9rale, s’aggrave lorsque la t\u00eate est pench\u00e9e en avant et n’est pas associ\u00e9e \u00e0 des d\u00e9mangeaisons ou \u00e0 des \u00e9ternuements. Les patients peuvent noter un go\u00fbt sal\u00e9 ou m\u00e9tallique dans la bouche. La r\u00e9f\u00e9rence pour confirmer le diagnostic consiste \u00e0 analyser les s\u00e9cr\u00e9tions pour d\u00e9tecter la pr\u00e9sence de b\u00eata-2-transferrine, une prot\u00e9ine que l’on trouve presque exclusivement dans le liquide c\u00e9r\u00e9bro-spinal. Un mauvais diagnostic de liquorrh\u00e9e et l’absence de soins neurochirurgicaux en temps utile peuvent entra\u00eener une m\u00e9ningite.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Rhinorrh\u00e9e (du grec ancien \u1fe5\u03af\u03c2 – nez et \u1fe5\u03ad\u03c9 – \u00e9coulement) est le terme m\u00e9dical d\u00e9signant l’\u00e9coulement excessif de s\u00e9cr\u00e9tions liquides (mucus) depuis la cavit\u00e9 nasale. La rhinorrh\u00e9e n’est pas une maladie ind\u00e9pendante, mais l’un des sympt\u00f4mes les plus courants accompagnant de nombreux \u00e9tats pathologiques.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-2016","glossary_item","type-glossary_item","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nRhinorrh\u00e9e : d\u00e9finition m\u00e9dicale et description | Voka Wiki<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Rhinorrh\u00e9e (du grec ancien \u1fe5\u03af\u03c2 - nez et \u1fe5\u03ad\u03c9 - \u00e9coulement) est le terme m\u00e9dical d\u00e9signant l'\u00e9coulement excessif de s\u00e9cr\u00e9tions liquides (mucus) depuis la cavit\u00e9 nasale. 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