{"id":1827,"date":"2025-11-13T14:45:13","date_gmt":"2025-11-13T11:45:13","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/?post_type=glossary_item&#038;p=1827"},"modified":"2025-11-13T14:45:04","modified_gmt":"2025-11-13T11:45:04","slug":"perichondrite","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/perichondrite\/","title":{"rendered":"P\u00e9richondrite"},"content":{"rendered":"\n<p>La p\u00e9richondrite (lat. <em>perichondritis<\/em>) est une inflammation du p\u00e9richondre, une membrane conjonctive dense qui recouvre et nourrit le tissu cartilagineux. \u00c9tant donn\u00e9 que le cartilage lui-m\u00eame est d\u00e9pourvu de vaisseaux sanguins, sa viabilit\u00e9 d\u00e9pend enti\u00e8rement du p\u00e9richondre.<\/p>\n\n<p>Cette affection est particuli\u00e8rement dangereuse lorsqu\u2019elle touche le pavillon de l\u2019oreille ou le larynx. L\u2019inflammation du p\u00e9richondre compromet l\u2019apport nutritionnel au cartilage, ce qui peut entra\u00eener sa n\u00e9crose, sa fonte et, par cons\u00e9quent, une d\u00e9formation irr\u00e9versible de l\u2019organe (dans le cas de l\u2019oreille) ou un \u0153d\u00e8me potentiellement mortel avec st\u00e9nose des voies respiratoires (dans le cas du larynx).<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x44D;&#x442;&#x438;&#x43E;&#x43B;&#x43E;&#x433;&#x438;&#x44F;-&#x438;-&#x43F;&#x430;&#x442;&#x43E;&#x444;&#x438;&#x437;&#x438;&#x43E;&#x43B;&#x43E;&#x433;&#x438;&#x44F;\"><strong>\u00c9tiologie et physiopathologie<\/strong><\/h2>\n\n<p>La p\u00e9richondrite est le plus souvent d\u2019origine infectieuse et se d\u00e9veloppe lors de la p\u00e9n\u00e9tration de bact\u00e9ries sous le p\u00e9richondre. L\u2019agent pathog\u00e8ne le plus fr\u00e9quent est <em>Pseudomonas aeruginosa<\/em>(bacille pyocyanique), plus rarement Staphylococcus aureus.<\/p>\n\n<p><strong>Principales causes :<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Traumatismes : <\/strong> Facteur principal.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L\u00e9sions directes : Contusions (notamment avec formation d\u2019un h\u00e9matome), plaies d\u00e9chir\u00e9es, morsures d\u2019insectes.<\/li>\n\n\n\n<li>Piercing : Perforation de la partie cartilagineuse du pavillon de l\u2019oreille, cause fr\u00e9quente chez les jeunes.<\/li>\n\n\n\n<li>Br\u00fblures ou engelures.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Propagation d\u2019une infection : <\/strong> L\u2019inflammation peut se propager au p\u00e9richondre \u00e0 partir de la peau en cas d\u2019otite externe s\u00e9v\u00e8re ou de furonculose.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Maladies syst\u00e9miques : <\/strong> Dans de rares cas, la p\u00e9richondrite est non infectieuse, d\u2019origine auto-immune (par exemple, dans le cadre d\u2019un polychondrite r\u00e9current).<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>La rupture de l\u2019int\u00e9grit\u00e9 du p\u00e9richondre ou la formation d\u2019un h\u00e9matome sous-jacent cr\u00e9e des conditions favorables \u00e0 la prolif\u00e9ration bact\u00e9rienne. L\u2019\u0153d\u00e8me qui en r\u00e9sulte comprime les vaisseaux, provoquant une isch\u00e9mie et une n\u00e9crose subs\u00e9quente du cartilage.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x43A;&#x43B;&#x438;&#x43D;&#x438;&#x447;&#x435;&#x441;&#x43A;&#x43E;&#x435;-&#x437;&#x43D;&#x430;&#x447;&#x435;&#x43D;&#x438;&#x435;\"><strong>Importance clinique<\/strong><\/h2>\n\n<p>La pr\u00e9sentation clinique varie selon la localisation, mais se caract\u00e9rise toujours par une douleur intense et un \u0153d\u00e8me.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>P\u00e9richondrite du pavillon de l\u2019oreille :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sympt\u00f4mes : Douleur vive et diffuse, rougeur et \u0153d\u00e8me de l\u2019ensemble du pavillon. Un signe diagnostique cl\u00e9 est que le lobe de l\u2019oreille, d\u00e9pourvu de cartilage, n\u2019est pas impliqu\u00e9 dans le processus inflammatoire.<\/li>\n\n\n\n<li>Diagnostic : Pos\u00e9 cliniquement. En cas d\u2019accumulation de pus sous le p\u00e9richondre, un signe de fluctuation peut appara\u00eetre.<\/li>\n\n\n\n<li>Traitement : N\u00e9cessite l\u2019administration d\u2019antibiotiques syst\u00e9miques (g\u00e9n\u00e9ralement des fluoroquinolones, actives contre Pseudomonas aeruginosa). En cas d\u2019abc\u00e8s, une incision imm\u00e9diate, un drainage et l\u2019excision du cartilage n\u00e9cros\u00e9 sont indiqu\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li>Issue : Sans traitement rapide, le cartilage se d\u00e9sagr\u00e8ge, entra\u00eenant une d\u00e9formation du pavillon en \u00ab chou-fleur \u00bb.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>P\u00e9richondrite du larynx : <\/strong> Se manifeste par une douleur cervicale, un enrouement, une douleur \u00e0 la d\u00e9glutition et, surtout, une difficult\u00e9 respiratoire progressive (stridor), n\u00e9cessitant une hospitalisation d\u2019urgence.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-&#x434;&#x438;&#x444;&#x444;&#x435;&#x440;&#x435;&#x43D;&#x446;&#x438;&#x430;&#x43B;&#x44C;&#x43D;&#x43E;-&#x434;&#x438;&#x430;&#x433;&#x43D;&#x43E;&#x441;&#x442;&#x438;&#x447;&#x435;&#x441;&#x43A;&#x438;&#x435;-&#x430;&#x441;&#x43F;&#x435;&#x43A;&#x442;&#x44B;\"><strong>Diagnostic diff\u00e9rentiel<\/strong><\/h2>\n\n<p>La p\u00e9richondrite infectieuse du pavillon de l\u2019oreille doit \u00eatre distingu\u00e9e de l\u2019\u00e9rysip\u00e8le, qui se caract\u00e9rise \u00e9galement par une hyper\u00e9mie vive et un \u0153d\u00e8me, mais implique le lobe de l\u2019oreille, contrairement \u00e0 la p\u00e9richondrite. Un diagnostic diff\u00e9rentiel est \u00e9galement requis avec l\u2019otite externe, o\u00f9 l\u2019inflammation est principalement localis\u00e9e dans le conduit auditif, et avec le polychondrite r\u00e9current non infectieux, caract\u00e9ris\u00e9 par une atteinte bilat\u00e9rale et r\u00e9cidivante des cartilages de l\u2019oreille, du nez, des articulations et des voies respiratoires.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La p\u00e9richondrite (lat. perichondritis) est une inflammation du p\u00e9richondre, une membrane conjonctive dense qui recouvre et nourrit le tissu cartilagineux \u00c9tant donn\u00e9 que le cartilage lui-m\u00eame est d\u00e9pourvu de vaisseaux sanguins, sa viabilit\u00e9 d\u00e9pend enti\u00e8rement du p\u00e9richondre.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-1827","glossary_item","type-glossary_item","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.0 (Yoast SEO v26.5) - 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