{"id":977,"date":"2025-07-29T12:17:13","date_gmt":"2025-07-29T09:17:13","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/diseases\/uncategorized\/ostryj-srednij-otit\/"},"modified":"2025-12-09T17:29:45","modified_gmt":"2025-12-09T14:29:45","slug":"otite-moyenne-aigue","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/maladies\/oto-rhino-laryngologie\/otite-moyenne-aigue\/","title":{"rendered":"Otite moyenne aigu\u00eb : classification, \u00e9tiologie, diagnostic et traitement"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p>L\u2019otite moyenne aigu\u00eb (OMA) est une inflammation de la cavit\u00e9 de l\u2019oreille moyenne accompagn\u00e9e d\u2019une douleur intense et d\u2019une perte d\u2019audition, pouvant durer jusqu\u2019\u00e0 un mois.<\/p>\n<p>L\u2019otite moyenne exsudative (OME, s\u00e9reuse, s\u00e9cr\u00e9toire) est une pathologie caract\u00e9ris\u00e9e par la pr\u00e9sence d\u2019exsudats dans la cavit\u00e9 de l\u2019oreille moyenne, sans syndrome douloureux. Sur le plan clinique, on distingue les formes aigu\u00ebs (jusqu\u2019\u00e0 3 semaines), subaigu\u00ebs (3-8 semaines) et chroniques (> 8 semaines) de l\u2019otite moyenne exsudative. Dans la pratique, cependant, il est souvent difficile d\u2019\u00e9tablir le moment exact de l\u2019apparition de la maladie et seules les formes aigu\u00ebs et chroniques sont distingu\u00e9es.    <\/p>\n<p>La myringite est une inflammation du tympan.  <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"classification-de-l-otite-moyenne-aigue\"><strong>Classification de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb<\/strong><\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Otite moyenne aigu\u00eb, stade catarrhal ;<\/li>\n<li>Otite moyenne aigu\u00eb, stade pr\u00e9perforatif ;<\/li>\n<li>Otite moyenne aigu\u00eb, stade perforatif (otite moyenne purulente) ;<\/li>\n<li>Otite moyenne aigu\u00eb, stade r\u00e9parateur ;  <\/li>\n<li>Otite moyenne aigu\u00eb en cas de grippe ;<\/li>\n<li>Otite moyenne aigu\u00eb dans la <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Rougeole\" data-tooltip=\"La rougeole (lat. morbilli) est une maladie virale aigu\u00eb hautement contagieuse qui se caract\u00e9rise par une \u00e9volution cyclique, une intoxication, une inflammation catarrhale des muqueuses des voies respiratoires et des yeux, ainsi qu&#039;une \u00e9ruption cutan\u00e9e maculo-papuleuse. L&#039;agent pathog\u00e8ne est un virus \u00e0 ARN du genre Morbillivirus.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/rougeole\/\">rougeole<\/span> ;  <\/li>\n<li>Otite moyenne aigu\u00eb chez le scarlatin ;<\/li>\n<li>Otite moyenne exsudative aigu\u00eb ;  <\/li>\n<li>Myringite.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologie\"><strong>\u00c9tiologie<\/strong><\/h2>\n<p>Cette maladie est principalement caus\u00e9e par des bact\u00e9ries. Les bact\u00e9ries les plus courantes sont <em>Streptococcus pneumoniae<\/em>, <em>Moraxella catarrhalis<\/em>, <em>Haemophilus influenzae<\/em>, moins fr\u00e9quemment <em>Escherichia coli<\/em> et <em>Staphylococcus aureus<\/em>, les streptocoques b\u00eata-h\u00e9molytiques du groupe A. Dans 10 \u00e0 30 % des cas, une \u00e9tiologie virale est suppos\u00e9e.   <\/p>\n<p>Les agents pathog\u00e8nes p\u00e9n\u00e8trent dans la cavit\u00e9 st\u00e9rile de l\u2019oreille moyenne par la trompe auditive. Dans le cas de maladies infectieuses telles que la rougeole, la scarlatine et la grippe, la voie h\u00e9matog\u00e8ne de l\u2019infection est \u00e9galement possible.   <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie\"><strong>Anatomie<\/strong><\/h2>\n<p>Le d\u00e9clencheur de l\u2019otite moyenne est l\u2019obstruction de la trompe auditive caus\u00e9e par une inflammation du rhinopharynx (<span class=\"glossary-term\" data-title=\"Ad\u00e9no\u00efdite\" data-tooltip=\"L&#039;ad\u00e9no\u00efdite est une inflammation aigu\u00eb ou chronique des amygdales pharyng\u00e9es (ad\u00e9no\u00efdes). Contrairement \u00e0 l&#039;hypertrophie, l&#039;ad\u00e9no\u00efdite est un processus inflammatoire infectieux actif qui constitue un foyer d&#039;infection chronique dans le nasopharynx.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/adenoidite\/\">ad\u00e9no\u00efdite<\/span>, rhinite, sinusite).  <\/p>\n<p>Lorsque la trompe auditive est obstru\u00e9e, la muqueuse absorbe l\u2019air de la cavit\u00e9 de l\u2019oreille moyenne et une pression n\u00e9gative est cr\u00e9\u00e9e, ce qui entra\u00eene une fuite du transsudat. Des micro-organismes pathog\u00e8nes p\u00e9n\u00e8trent dans la cavit\u00e9 de l\u2019oreille moyenne \u00e0 partir du <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Nasopharynx\" data-tooltip=\"Le nasopharynx (lat. pars nasalis pharyngis) est la partie sup\u00e9rieure, strictement respiratoire, du pharynx, constituant une cavit\u00e9 situ\u00e9e en arri\u00e8re de la cavit\u00e9 nasale et au-dessus du palais mou. Son plafond est adjacent \u00e0 la base du cr\u00e2ne (os sph\u00e9no\u00efde et occipital). Contrairement aux parties orale et laryng\u00e9e du pharynx, le nasopharynx n\u2019intervient pas dans l\u2019acte de d\u00e9glutition.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/nasopharynx\/\">nasopharynx<\/span>, pour lesquels le transsudat constitue un terrain propice \u00e0 l\u2019inflammation.  <\/p>\n<p>L\u2019otite moyenne aigu\u00eb se caract\u00e9rise par un processus par \u00e9tapes. Il y a d\u2019abord une hyper\u00e9mie de la muqueuse de l\u2019oreille moyenne (stade catarrhal), puis une composante liquide claire est d\u00e9tect\u00e9e.   <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/acute-middle-otitis\/acute-catarrhal-otitis-media.webp\" alt=\"Otite moyenne aigu\u00eb, stade catarrhal\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Otite moyenne aigu\u00eb, stade catarrhal \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/deca3d6b-7d5b-4c69-b650-92c703ccaac8\/78e06f21-0117-452c-b729-e2c973ae45e2\/360e284e-58ab-4e6a-8f76-791ae34ccf59\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Mod\u00e8le 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>Avec la progression du processus, la muqueuse est infiltr\u00e9e de leucocytes, l\u2019\u00e9coulement est satur\u00e9 de neutrophiles, un exsudat purulent se forme (stade pr\u00e9perforatif).  <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/acute-middle-otitis\/acute-suppurative-middle-otitis-preperforative-stage.webp\" alt=\"Otite moyenne aigu\u00eb purulente (stade pr\u00e9perforatif)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Otite moyenne aigu\u00eb purulente (stade pr\u00e9perforatif) \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/deca3d6b-7d5b-4c69-b650-92c703ccaac8\/78e06f21-0117-452c-b729-e2c973ae45e2\/795b39df-9c50-4190-b3d9-9945d7b1a8b6\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Mod\u00e8le 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>Lorsque la pression du composant purulent est appliqu\u00e9e \u00e0 la membrane tympanique, celle-ci se rompt (stade de la perforation), par laquelle le contenu pathologique s\u2019\u00e9coule dans le conduit auditif. Apr\u00e8s l\u2019\u00e9vacuation du contenu purulent, la cavit\u00e9 tympanique est r\u00e9par\u00e9e et la perforation est cicatris\u00e9e (phase de r\u00e9paration).   <\/p>\n<p>En cas d\u2019\u00e9volution d\u00e9favorable, le contenu purulent de l\u2019antre peut p\u00e9n\u00e9trer dans les cellules de l\u2019apophyse masto\u00efde, ce qui entra\u00eene la propagation de l\u2019inflammation au tissu osseux et le d\u00e9veloppement d\u2019une complication redoutable : la <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Masto\u00efdite\" data-tooltip=\"La masto\u00efdite (lat. mastoiditis) est une inflammation purulente des structures cellulaires du processus masto\u00efdien de l\u2019os temporal. Cette affection est presque toujours une complication d\u2019une otite moyenne aigu\u00eb ou chronique, survenant lors de la propagation de l\u2019infection depuis la cavit\u00e9 tympanique.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/mastoidite\/\">masto\u00efdite<\/span>.  <\/p>\n<p>Les otites moyennes aigu\u00ebs sont les plus caract\u00e9ristiques de l\u2019enfance en raison de leurs caract\u00e9ristiques anatomiques : trompe auditive large et courte, angle plus plat entre les parties osseuses et cartilagineuses, tissu lympho\u00efde hypertrophi\u00e9 dans le nasopharynx et pr\u00e9sence de tissu myxo\u00efde dans les cavit\u00e9s de l\u2019oreille moyenne.  <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-clinique\"><strong>Tableau clinique  <\/strong><\/h2>\n<p>Chaque stade de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb se caract\u00e9rise par un tableau clinique propre, qui \u00e9volue de mani\u00e8re s\u00e9quentielle. Le plus souvent, le processus pathologique se d\u00e9veloppe sur fond de changements inflammatoires dans le nasopharynx, tels que la rhinite, l\u2019ad\u00e9no\u00efdite, la sinusite.   <\/p>\n<p>Stades de la maladie :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Stade initial (catarrhal)<\/strong>: au d\u00e9but de la maladie, il y a une douleur aigu\u00eb et vive et une sensation de congestion dans l\u2019oreille affect\u00e9e, une autophonie. Ensuite, le bruit dans l\u2019oreille augmente, la douleur s\u2019intensifie, devient lancinante et peut irradier vers les yeux, le cou, les tempes. <\/li>\n<li><strong>Stade pr\u00e9perforatif purulent<\/strong>: la <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Surdit\u00e9 de transmission\" data-tooltip=\"La surdit\u00e9 de transmission est un type de perte auditive caus\u00e9 par une perturbation de la conduction des ondes sonores dans l&#039;oreille externe ou moyenne. Dans ce cas, l&#039;appareil de perception sonore, c&#039;est-\u00e0-dire l&#039;oreille interne (cochl\u00e9e) et le nerf vestibulo-cochl\u00e9aire, reste intact.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/surdite-de-transmission\/\">surdit\u00e9 de transmission<\/span> progresse en raison de la pr\u00e9sence de liquide. L\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral est perturb\u00e9, des maux de t\u00eate prononc\u00e9s apparaissent, la temp\u00e9rature corporelle atteint des valeurs f\u00e9briles. <\/li>\n<li><strong>Stade perforatif<\/strong>: lorsque la perforation est r\u00e9alis\u00e9e et que le contenu purulent s\u2019\u00e9coule dans le conduit auditif, l\u2019\u00e9tat du patient s\u2019am\u00e9liore consid\u00e9rablement : la douleur diminue, la fi\u00e8vre baisse progressivement. La surdit\u00e9 de transmission persiste, mais elle est d\u00e9sormais due \u00e0 la pr\u00e9sence de la perforation. <\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/acute-middle-otitis\/acute-suppurative-middle-otitis-perforation-stage.webp\" alt=\"Otite moyenne aigu\u00eb purulente (stade de la perforation)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Otite moyenne aigu\u00eb suppur\u00e9e (stade de la perforation) \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/deca3d6b-7d5b-4c69-b650-92c703ccaac8\/78e06f21-0117-452c-b729-e2c973ae45e2\/6383d3cf-5073-43c1-a248-673a22db0ed6\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Mod\u00e8le 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Phase r\u00e9paratrice (r\u00e9tablissement)<\/strong>: apr\u00e8s l\u2019\u00e9vacuation du contenu purulent et l\u2019\u00e9limination des agents pathog\u00e8nes, la phase r\u00e9paratrice commence. Les patients peuvent noter la persistance de bruits dans l\u2019oreille, notamment lorsqu\u2019ils se mouchent, d\u00e9glutissent, l\u2019audition s\u2019am\u00e9liore progressivement et l\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral se r\u00e9tablit. <\/li>\n<\/ul>\n<p>Si elle est d\u00e9favorable, la maladie peut devenir chronique ou entra\u00eener des complications telles que l\u2019otite moyenne chronique suppur\u00e9e, la masto\u00efdite, la labyrinthite, etc.<\/p>\n<p>Il faut 4 \u00e0 6 heures pour que se d\u00e9veloppe un tableau clinique prononc\u00e9, et 5 \u00e0 7 jours pour qu\u2019une \u00e9volution favorable se produise.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-de-l-otite-moyenne-aigue\"><strong>Diagnostic de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb<\/strong><\/h2>\n<p>L\u2019<strong><span class=\"glossary-term\" data-title=\"Otoscopie\" data-tooltip=\"L&#039;otoscopie (du grec ancien \u03bf\u1f56\u03c2, \u00ab&nbsp;oreille&nbsp;\u00bb, et \u03c3\u03ba\u03bf\u03c0\u03ad\u03c9, \u00ab&nbsp;regarder, examiner&nbsp;\u00bb) est la principale m\u00e9thode d&#039;examen physique en oto-rhino-laryngologie. Elle consiste en une inspection visuelle du m\u00e9at acoustique externe et du tympan. Il s&#039;agit d&#039;une proc\u00e9dure non invasive, rapide et tr\u00e8s informative, consid\u00e9r\u00e9e comme la technique de r\u00e9f\u00e9rence pour le diagnostic de la plupart des affections de l&#039;oreille externe et moyenne.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/otoscopie\/\">otoscopie<\/span> est l\u2019examen de<\/strong> r\u00e9f\u00e9rence pour \u00e9tablir ce diagnostic. <\/p>\n<p><strong>Stades de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb, changements \u00e0 l\u2019otoscopie<\/strong><\/p>\n<figure class=\"wp-block-table table-to-cards\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Stade CCA<\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Membrane tympanique (TM)<\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Canal auditif externe (CAE)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Stade catarrhal<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">BP hyper\u00e9mique ;<br \/>Vaisseaux sanguins pleins ;<br \/>C\u00f4ne lumineux non d\u00e9fini ;<br \/>Manche du mall\u00e9us raccourci ;<br \/>Le mall\u00e9us court fait nettement saillie dans la lumi\u00e8re du SNR<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Inchang\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Stade pr\u00e9perforatif purulent<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">BP trouble, hyper\u00e9mique, jaune, bombant dans la lumi\u00e8re du PSN ;<br \/>Le contenu purulent est visible ;<br \/>Pulsation possible ;<br \/>Les contours d\u2019identification ne sont pas d\u00e9finis<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Inchang\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Stade perforatif purulent<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Perforation (plus souvent en forme de fente, dans les parties inf\u00e9rieures) dans le DP ;<br \/>Le contenu purulent suinte par la perforation ;<br \/>Possible \u00ab\u00a0r\u00e9flexe pulsatile\u00a0\u00bb \u2013 le contenu suinte de mani\u00e8re saccad\u00e9e ;<br \/>Les contours d\u2019identification sont partiellement r\u00e9tablis<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Il y a beaucoup d\u2019\u00e9coulements purulents dans le PSN<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Stade r\u00e9parateur<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Tympan gris, trouble, parfois r\u00e9tract\u00e9 ;<br \/>r\u00e9flexe \u00e9olien mal d\u00e9fini ;<br \/>Perforation en forme de fente, sans \u00e9coulement pathologique, pouvant prendre la forme d\u2019une cicatrice<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Inchang\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n<p><a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/deca3d6b-7d5b-4c69-b650-92c703ccaac8\/78e06f21-0117-452c-b729-e2c973ae45e2\/795b39df-9c50-4190-b3d9-9945d7b1a8b6\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Mod\u00e8les 3D<\/a> des \u00e9tapes de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb :<\/p>\n<div class=\"carousel-block\">\n<div class=\"swiper carousel-swiper carousel-swiper-block_69eee6dbe2091\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/acute-middle-otitis\/acute-suppurative-middle-otitis-preperforative-stage-otoscopy.webp\" alt=\"Otite moyenne aigu\u00eb purulente : stade pr\u00e9perforatif (otoscopie)\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Otite moyenne aigu\u00eb purulente : stade pr\u00e9perforatif (otoscopie)<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/acute-middle-otitis\/acute-suppurative-middle-otitis-perforation-stage-otoscopy.webp\" alt=\"Otite moyenne aigu\u00eb purulente : stade de perforation (otoscopie)\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Otite moyenne aigu\u00eb purulente : stade de perforation (otoscopie)<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/acute-middle-otitis\/acute-suppurative-middle-otitis-reparation-stage-otoscopy.webp\" alt=\"Otite moyenne aigu\u00eb purulente : stade de r\u00e9paration (otoscopie)\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Otite moyenne aigu\u00eb purulente : stade de r\u00e9paration (otoscopie)<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__controls\">\n<div class=\"swiper-article-carousel__pagination-container swiper-article-carousel__pagination-container-block_69eee6dbe2091\"><\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__arrows\"><button class=\"swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev-block_69eee6dbe2091\"><svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"40\" height=\"40\" viewbox=\"0 0 40 40\" fill=\"none\"><path d=\"M20 3.75C16.7861 3.75 13.6443 4.70305 10.972 6.48862C8.29969 8.27419 6.21689 10.8121 4.98696 13.7814C3.75704 16.7507 3.43524 20.018 4.06225 23.1702C4.68926 26.3224 6.23692 29.2179 8.50952 31.4905C10.7821 33.7631 13.6776 35.3107 16.8298 35.9378C19.982 36.5648 23.2493 36.243 26.2186 35.013C29.1879 33.7831 31.7258 31.7003 33.5114 29.028C35.297 26.3557 36.25 23.2139 36.25 20C36.2455 15.6916 34.5319 11.561 31.4855 8.51454C28.439 5.46806 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C-r\u00e9active sont caract\u00e9ristiques de la CAO) ;<\/li>\n<li><strong>Examen microbiologique de l\u2019\u00e9coulement<\/strong> (pour d\u00e9terminer l\u2019agent causal et sa sensibilit\u00e9 aux m\u00e9dicaments antibact\u00e9riens).  <\/li>\n<\/ul>\n<p>En cas d\u2019otite moyenne fr\u00e9quente et r\u00e9currente chez les enfants pr\u00e9sentant des ad\u00e9no\u00efdes hypertrophiques, l\u2019<strong><span class=\"glossary-term\" data-title=\"Ad\u00e9notomie\" data-tooltip=\"L&#039;ad\u00e9notomie est une intervention chirurgicale visant \u00e0 retirer les amygdales pharyng\u00e9es hypertrophi\u00e9es (v\u00e9g\u00e9tations ad\u00e9no\u00efdes). L&#039;intervention a pour but de r\u00e9tablir la respiration nasale, la fonction de drainage des trompes d&#039;Eustache et \u00e0 \u00e9liminer la source de l&#039;infection chronique dans le nasopharynx.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/adenotomie\/\">ad\u00e9notomie<\/span><\/strong> est indiqu\u00e9e.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"traitement-de-l-otite-moyenne-aigue\"><strong>Traitement de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb<\/strong><\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>D\u00e9congestionnants nasaux, assainissement du rhinopharynx<\/strong>: obligatoirement prescrits, car l\u2019otite moyenne aigu\u00eb se d\u00e9veloppe sur fond d\u2019\u0153d\u00e8me et d\u2019inflammation du rhinopharynx.<\/li>\n<li><strong>Anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS) par voie orale<\/strong>: recommand\u00e9s pour le contr\u00f4le des sympt\u00f4mes de la douleur.<\/li>\n<li><strong>Gouttes auriculaires<\/strong>: leur prescription reste controvers\u00e9e. Un certain nombre d\u2019analg\u00e9siques topiques, prescrits au stade pr\u00e9perforatif pour contr\u00f4ler les sympt\u00f4mes de la douleur, ont peu d\u2019effet et sont contre-indiqu\u00e9s en pr\u00e9sence d\u2019une perforation (dont le patient peut ne pas \u00eatre conscient). Les antibact\u00e9riens topiques sont \u00e9galement discutables au stade pr\u00e9perforatif, car ils ne p\u00e9n\u00e8trent pas la membrane tympanique intacte dans l\u2019oreille moyenne.   <\/li>\n<li><strong>Assainissement de la cavit\u00e9 tympanique<\/strong>: recommand\u00e9 au stade de la perforation du conduit auditif avec des solutions antiseptiques, ce qui acc\u00e9l\u00e8re l\u2019\u00e9vacuation du contenu.<\/li>\n<li><strong>Antibact\u00e9riens<\/strong>: recommand\u00e9s en pr\u00e9sence d\u2019une inflammation purulente (transition du stade catarrhal). Il est possible de retarder leur administration jusqu\u2019\u00e0 48-72 heures sous contr\u00f4le otoscopique. Les p\u00e9nicillines ou les c\u00e9phalosporines sont les m\u00e9dicaments de choix.  <\/li>\n<li><strong><span class=\"glossary-term\" data-title=\"Paracent\u00e8se de la membrane tympanique\" data-tooltip=\"La paracent\u00e8se (du grec ancien \u03c0\u03b1\u03c1\u03ac, \u00ab&nbsp;\u00e0 c\u00f4t\u00e9 de&nbsp;\u00bb, et \u03ba\u03ad\u03bd\u03c4\u03b7\u03c3\u03b9\u03c2, \u00ab&nbsp;perforation&nbsp;\u00bb), ou myringotomie, est une intervention chirurgicale th\u00e9rapeutique et diagnostique qui consiste \u00e0 pratiquer une petite incision (perforation) dans le tympan. La proc\u00e9dure vise \u00e0 \u00e9vacuer le contenu pathologique de la cavit\u00e9 tympanique et \u00e0 normaliser la pression dans l&#039;oreille moyenne.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/paracentese-myringotomie\/\">Paracent\u00e8se<\/span> (ponction de la membrane tympanique)<\/strong>: effectu\u00e9e lorsque cela est indiqu\u00e9 pour soulager la tension et \u00e9vacuer le contenu.<\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animation-3d-paracentese-ponction-du-tympan\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/acute-middle-otitis\/paracentesis-tympanic-membrane-perforation.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animation 3D \u2013 paracent\u00e8se (ponction du tympan)<\/figcaption><\/figure>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Prophylaxie chez les enfants<\/strong>: la vaccination contre le pneumocoque et l\u2019Haemophilus influenzae est recommand\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"otite-moyenne-aigue-en-cas-de-grippe\"><strong>Otite moyenne aigu\u00eb en cas de grippe<\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologie-de-l-otite-moyenne-due-a-la-grippe\"><strong>\u00c9tiologie de l\u2019otite moyenne due \u00e0 la grippe<\/strong><\/h3>\n<p>Ce type d\u2019otite moyenne est caus\u00e9 par le virus de la grippe et est plus fr\u00e9quent lors des \u00e9pid\u00e9mies saisonni\u00e8res. Le virus p\u00e9n\u00e8tre dans la cavit\u00e9 de l\u2019oreille moyenne par la trompe auditive \u00e0 partir du nasopharynx ou par voie h\u00e9matog\u00e8ne avec la circulation sanguine.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-de-l-otite-moyenne-due-a-la-grippe\"><strong>Anatomie de l\u2019otite moyenne due \u00e0 la grippe<\/strong><\/h3>\n<p>La physiopathologie de ce type d\u2019otite moyenne ne diff\u00e8re g\u00e9n\u00e9ralement pas de celle des autres \u00e9tiologies.  <\/p>\n<p>L\u2019otite moyenne grippale se caract\u00e9rise par les \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dans l\u2019\u00e9paisseur de l\u2019\u00e9piderme de la partie osseuse du conduit auditif, les vaisseaux sont tr\u00e8s encombr\u00e9s de sang, ce qui peut conduire \u00e0 leur rupture et \u00e0 la formation d\u2019h\u00e9morragies (extravasations) ;<\/li>\n<li>\u00c0 la surface de la membrane tympanique, les vaisseaux sont \u00e9galement enti\u00e8rement sanguinolents et peuvent former des cloques h\u00e9morragiques (bulles). C\u2019est pourquoi cette otite moyenne porte un second nom : l\u2019otite moyenne bulleuse ; <\/li>\n<li>Le virus de la grippe est neurotrope et peut provoquer une perte auditive neurosensorielle aigu\u00eb.<strong><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"presentation-clinique-de-l-otite-moyenne-due-a-la-grippe\"><strong>Pr\u00e9sentation clinique de l\u2019otite moyenne due \u00e0 la grippe<\/strong><\/h3>\n<p>Le tableau clinique est similaire \u00e0 celui de l\u2019otite moyenne.  <\/p>\n<p>Les sympt\u00f4mes principaux sont les suivants :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Douleur intense \u00e0 l\u2019oreille durant environ 1 \u00e0 2 jours ;<\/li>\n<li>Perte d\u2019audition du c\u00f4t\u00e9 affect\u00e9 ;<\/li>\n<li>Rhinorrh\u00e9e et congestion nasale<\/li>\n<\/ul>\n<p>Outre les plaintes localis\u00e9es, la manifestation d\u2019autres sympt\u00f4mes de l\u2019infection grippale est not\u00e9e :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fi\u00e8vre pyr\u00e9tique (la temp\u00e9rature du corps augmente jusqu\u2019\u00e0 39-40 \u00b0C) ;<\/li>\n<li>Myalgie s\u00e9v\u00e8re et maux de t\u00eate ;<\/li>\n<li>Photophobie.  <\/li>\n<\/ul>\n<p>Si l\u2019\u00e9volution est d\u00e9favorable, une otite moyenne aigu\u00eb purulente se d\u00e9veloppe, et une masto\u00efdite et une <span class=\"glossary-term\" data-title=\"M\u00e9ningite\" data-tooltip=\"La m\u00e9ningite (lat. meningitis) est une inflammation des m\u00e9ninges, les membranes entourant le cerveau et la moelle \u00e9pini\u00e8re. Cette affection constitue une urgence en neurologie et en infectiologie, car elle peut entra\u00eener des complications graves, une invalidit\u00e9 ou un d\u00e9c\u00e8s en l\u2019absence d\u2019un traitement rapide.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/meningite\/\">m\u00e9ningite<\/span> peuvent \u00e9galement survenir.  <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-de-l-otite-moyenne-due-a-la-grippe\"><strong>Diagnostic de l\u2019otite moyenne due \u00e0 la grippe<\/strong><\/h3>\n<p>Pour \u00e9tablir le diagnostic d\u2019otite moyenne aigu\u00eb, un examen oto-rhino-laryngologique complet (otorhinolaryngoscopie) est r\u00e9alis\u00e9 et, si n\u00e9cessaire, une otomicroscopie est effectu\u00e9e.  <\/p>\n<p>En ce qui concerne les diagnostics de laboratoire, un test sanguin visant \u00e0 d\u00e9terminer les marqueurs inflammatoires est obligatoire. En p\u00e9riode d\u2019\u00e9pid\u00e9mie, le diagnostic de grippe est \u00e9tabli cliniquement, mais en cas de faible morbidit\u00e9, une \u00e9tude PCR de la muqueuse nasopharyng\u00e9e est r\u00e9alis\u00e9e.   <\/p>\n<p>Un test rapide peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 domicile, mais il est peu sensible.  <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"traitement-de-l-otite-moyenne-due-a-la-grippe\"><strong>Traitement de l\u2019otite moyenne due \u00e0 la grippe<\/strong><\/h3>\n<p>Un traitement antiviral sp\u00e9cifique (inhibiteurs de la neuraminidase) est utilis\u00e9. Le reste du traitement de l\u2019otite moyenne est effectu\u00e9 conform\u00e9ment aux recommandations ci-dessus. Une th\u00e9rapie antibact\u00e9rienne est prescrite si elle est indiqu\u00e9e.  <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"otite-moyenne-aigue-dans-la-rougeole\"><strong>Otite moyenne aigu\u00eb dans la rougeole<\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologie-de-l-otite-moyenne-due-a-la-rougeole\"><strong>\u00c9tiologie de l\u2019otite moyenne due \u00e0 la rougeole<\/strong><\/h3>\n<p>L\u2019infection par la rougeole est caus\u00e9e par le virus de la rougeole, qui est transmis par des gouttelettes en suspension dans l\u2019air.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-de-l-otite-moyenne-de-l-ecorce\"><strong>Anatomie de l\u2019otite moyenne de l\u2019\u00e9corce<\/strong><\/h3>\n<p>Le virus de la rougeole provoque un catarrhe des voies respiratoires sup\u00e9rieures et une \u00e9ruption cutan\u00e9e sp\u00e9cifique. Les changements g\u00e9n\u00e9raux dans l\u2019\u00e9volution de l\u2019otite moyenne due \u00e0 la rougeole sont similaires \u00e0 ceux des autres \u00e9tiologies, sans diff\u00e9rences significatives. <\/p>\n<p>L\u2019otite moyenne de la rougeole se caract\u00e9rise par les diff\u00e9rences suivantes :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les <strong>changements n\u00e9crotiques, <\/strong>qui sont associ\u00e9s \u00e0 la thrombose des vaisseaux de l\u2019oreille moyenne, affectent \u00e0 la fois la muqueuse et le tissu osseux. Le processus se d\u00e9roule par \u00e9tapes : les ph\u00e9nom\u00e8nes catarrhaux sont rapidement remplac\u00e9s par une <span class=\"glossary-term\" data-title=\"N\u00e9crose\" data-tooltip=\"La n\u00e9crose (du grec ancien \u03bd\u03b5\u03ba\u03c1\u03cc\u03c2, \u00ab mort \u00bb) est un processus pathologique de mort irr\u00e9versible des cellules et des tissus dans un organisme vivant, provoqu\u00e9 par l\u2019action de facteurs l\u00e9sionnels. La n\u00e9crose doit \u00eatre distingu\u00e9e de l\u2019apoptose, une mort cellulaire programm\u00e9e et physiologique qui se d\u00e9roule sans r\u00e9action inflammatoire.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/necrose\/\">n\u00e9crose<\/span> avec formation d\u2019un contenu purulent. Les l\u00e9sions n\u00e9crotiques peuvent s\u2019\u00e9tendre au labyrinthe.  <\/li>\n<li><strong>L\u00e9sions bilat\u00e9rales.<\/strong>  L\u2019otite moyenne se d\u00e9veloppe souvent des deux c\u00f4t\u00e9s en m\u00eame temps.<\/li>\n<li><strong>Perforation de la membrane tympanique.  <\/strong>Plus souvent subtotale, avec des restes de membrane tympanique hyper\u00e9mique \u00e0 la p\u00e9riph\u00e9rie.<\/li>\n<li><strong>La nature de la d\u00e9charge.  <\/strong>La cavit\u00e9 tympanique et le conduit auditif externe pr\u00e9sentent un \u00e9coulement purulent abondant. Des s\u00e9questres osseux (morceaux d\u2019os auditif) peuvent \u00eatre pr\u00e9sents. <\/li>\n<li><strong>La nature neurotrope du virus.<\/strong>  Le virus de la rougeole est neurotrope et peut provoquer des l\u00e9sions du nerf vestibulocochl\u00e9aire.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-clinique-de-l-otite-moyenne-de-la-rougeole\"><strong>Tableau clinique de l\u2019otite moyenne de la rougeole<\/strong><\/h3>\n<p>Dans ce type d\u2019otite moyenne, les <strong>sympt\u00f4mes<\/strong> suivants pr\u00e9dominent :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sympt\u00f4mes de maladie g\u00e9n\u00e9rale, d\u2019intoxication, d\u2019\u00e9ruption cutan\u00e9e ;<\/li>\n<li>Suppuration abondante des deux c\u00f4t\u00e9s avec une odeur \u00e2cre et putride ;<\/li>\n<li>Perte auditive mixte bilat\u00e9rale ;<\/li>\n<li>Lorsque le labyrinthe est touch\u00e9, des sympt\u00f4mes vestibulaires apparaissent, notamment des vertiges marqu\u00e9s ;<\/li>\n<li>Les complications li\u00e9es \u00e0 la masto\u00efdite et \u00e0 la m\u00e9ningite ne sont pas rares ;<\/li>\n<li>Le processus se chronicise souvent, ce qui peut conduire \u00e0 une surdit\u00e9 bilat\u00e9rale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La douleur auriculaire n\u2019est pas caract\u00e9ristique de ce type d\u2019otite moyenne.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-de-l-otite-moyenne\"><strong>Diagnostic de l\u2019otite moyenne<\/strong><\/h3>\n<p>Le diagnostic est bas\u00e9 sur l\u2019otoscopie. Le diagnostic est bas\u00e9 sur les donn\u00e9es de l\u2019otoscopie, et il y a un test de tonalit\u00e9 de chambre pour d\u00e9terminer la perte auditive mixte, ainsi que des tests vestibulaires pour \u00e9valuer le nystagmus. Les diagnostics de laboratoire comprennent des analyses de sang pour les marqueurs inflammatoires et des analyses de sang pour les anticorps contre le virus de la rougeole.  <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"traitement-de-l-otite-moyenne\"><strong>Traitement de l\u2019otite moyenne<\/strong><\/h3>\n<p>La maladie sous-jacente est trait\u00e9e, mais il n\u2019existe pas de traitement sp\u00e9cifique pour la rougeole \u00e0 l\u2019heure actuelle, de sorte qu\u2019un traitement symptomatique est prescrit. Une th\u00e9rapie antibact\u00e9rienne massive, l\u2019assainissement des cavit\u00e9s de l\u2019oreille moyenne et une toilette r\u00e9guli\u00e8re sont prescrits.   <\/p>\n<p>En cas de complications, un traitement chirurgical (<span class=\"glossary-term\" data-title=\"Antromasto\u00efdectomie\" data-tooltip=\"L\u2019antromasto\u00efdectomie est une intervention chirurgicale sur l\u2019oreille moyenne consistant en l\u2019ouverture de l\u2019antre (antrum) et des cellules masto\u00efdiennes de l\u2019os temporal. L\u2019objectif principal de l\u2019op\u00e9ration est d\u2019\u00e9liminer un foyer infectieux purulent et destructeur afin de pr\u00e9venir des complications potentiellement mortelles.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/antromastoidectomie\/\">antromasto\u00efdectomie<\/span>) est pratiqu\u00e9. La vaccination est recommand\u00e9e \u00e0 titre pr\u00e9ventif.  <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"otite-moyenne-aigue-dans-la-scarlatine\"><strong>Otite moyenne aigu\u00eb dans la scarlatine<\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologie-de-l-otite-moyenne-scarlatine\"><strong>\u00c9tiologie de l\u2019otite moyenne scarlatine<\/strong><\/h3>\n<p>L\u2019agent responsable de cette maladie est le streptocoque b\u00eata-h\u00e9molytique du groupe A, qui est transmis par des gouttelettes en suspension dans l\u2019air. L\u2019agent pathog\u00e8ne p\u00e9n\u00e8tre dans la cavit\u00e9 de l\u2019oreille moyenne par voie h\u00e9matog\u00e8ne ou par la trompe auditive. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-de-l-otite-moyenne-scarlatine\"><strong>Anatomie de l\u2019otite moyenne scarlatine<\/strong><\/h3>\n<p>Sur fond de changements g\u00e9n\u00e9raux dans l\u2019organisme (\u00e9ruption cutan\u00e9e, amygdalite), on observe des changements sp\u00e9cifiques dans la cavit\u00e9 de l\u2019oreille moyenne :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le processus est plus souvent unilat\u00e9ral ;<\/li>\n<li>L\u2019otite moyenne se produit par \u00e9tapes : les changements catarrhaux sont rapidement suivis d\u2019une thrombose des vaisseaux de l\u2019oreille moyenne et de la formation d\u2019une n\u00e9crose ;<\/li>\n<li>Des changements n\u00e9crotiques affectent les osselets auditifs, l\u2019os temporal et la capsule du labyrinthe ;<\/li>\n<li>La perforation de la membrane tympanique est subtotale, la p\u00e9riph\u00e9rie restante pr\u00e9sentant une hyper\u00e9mie brillante avec des vaisseaux \u00e9paissis.  <\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-clinique-de-l-otite-moyenne-scarlatine\"><strong>Tableau clinique de l\u2019otite moyenne scarlatine<\/strong><\/h3>\n<p>Dans ce type d\u2019otite moyenne, les <strong>sympt\u00f4mes<\/strong> suivants pr\u00e9dominent :<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le processus pathologique du c\u00f4t\u00e9 de l\u2019oreille est masqu\u00e9 par une maladie g\u00e9n\u00e9rale ;<\/li>\n<li>Les sensations douloureuses sont g\u00e9n\u00e9ralement inhabituelles ;<\/li>\n<li>Les patients se plaignent d\u2019un \u00e9coulement abondant, \u00e9pais et naus\u00e9abond du conduit auditif externe et d\u2019une perte d\u2019audition ;<\/li>\n<li>La maladie \u00e9volue souvent de mani\u00e8re chronique ;<\/li>\n<li>Les complications telles que la masto\u00efdite, la labyrinthite et la m\u00e9ningite sont caract\u00e9ristiques.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-de-l-otite-moyenne-scarlatine\"><strong>Diagnostic de l\u2019otite moyenne scarlatine<\/strong><\/h3>\n<p>Le diagnostic repose sur l\u2019otoscopie. Des tests Cameron sont effectu\u00e9s pour d\u00e9terminer la perte auditive de transmission dans l\u2019oreille affect\u00e9e, ainsi que des tests vestibulaires pour \u00e9valuer le fonctionnement du labyrinthe. <\/p>\n<p>Le diagnostic de laboratoire est obligatoire : la leucocytose et l\u2019augmentation du taux de prot\u00e9ine C-r\u00e9active sont caract\u00e9ristiques de l\u2019OAC. L\u2019examen microbiologique permet de d\u00e9terminer l\u2019agent causal et sa sensibilit\u00e9 aux m\u00e9dicaments antibact\u00e9riens.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"traitement-de-l-otite-moyenne-scarlatine\"><strong>Traitement de l\u2019otite moyenne scarlatine<\/strong><\/h3>\n<p>La maladie sous-jacente est trait\u00e9e, une antibioth\u00e9rapie massive est prescrite. Les p\u00e9nicillines ou les c\u00e9phalosporines sont privil\u00e9gi\u00e9es. L\u2019assainissement de l\u2019oreille moyenne est effectu\u00e9, la toilette avec des solutions antiseptiques. En cas de complications, un traitement chirurgical (antromasto\u00efdectomie) est r\u00e9alis\u00e9.    <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"otite-moyenne-exsudative-aigue\"><strong>Otite moyenne exsudative aigu\u00eb<\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologie-de-l-otite-moyenne-exsudative\"><strong>Etiologie de l\u2019otite moyenne exsudative<\/strong><\/h3>\n<p>La cause sous-jacente de cette affection est l\u2019obstruction de l\u2019orifice de la trompe auditive dans le nasopharynx, qui peut \u00eatre de nature inflammatoire ou allergique. <\/p>\n<p>Les enfants tombent plus souvent malades en raison d\u2019une proportion plus \u00e9lev\u00e9e d\u2019<span class=\"glossary-term\" data-title=\"Hyperplasie\" data-tooltip=\"L&#039;hyperplasie est une augmentation du volume d&#039;un tissu ou d&#039;un organe due \u00e0 une \u00e9l\u00e9vation du nombre de leurs \u00e9l\u00e9ments structurels (cellules) par une n\u00e9oformation excessive.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/hyperplasie\/\">hyperplasie<\/span> du tissu lympho\u00e9pith\u00e9lial du nasopharynx. Chez les adultes, cette pathologie peut indiquer des processus inflammatoires dans le nasopharynx. Il est \u00e9galement n\u00e9cessaire de prendre en compte la possibilit\u00e9 de n\u00e9oplasmes dans la vo\u00fbte du nasopharynx, obstruant la lumi\u00e8re de l\u2019ouverture de la trompe auditive.  <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-de-l-otite-moyenne-exsudative\"><strong>Anatomie de l\u2019otite moyenne exsudative<\/strong><\/h3>\n<p>La pathogen\u00e8se de la maladie a un d\u00e9but similaire \u00e0 celui de l\u2019otite moyenne, mais l\u2019inflammation dans ce cas est de nature aseptique.  <\/p>\n<p>L\u2019obstruction de la trompe auditive dans la cavit\u00e9 de l\u2019oreille moyenne cr\u00e9e une pression n\u00e9gative qui contribue \u00e0 l\u2019\u00e9coulement du transsudat dans ses espaces.  <\/p>\n<p>La situation est aggrav\u00e9e par le fait que l\u2019\u00e9pith\u00e9lium pavimenteux d\u00e9g\u00e9n\u00e8re en \u00e9pith\u00e9lium s\u00e9cr\u00e9toire (le nombre de cellules bocalo\u00efdes et de glandes s\u00e9cr\u00e9toires augmente). Ce processus contribue \u00e0 la transformation du transsudat en exsudat, en raison de l\u2019impr\u00e9gnation par des composants prot\u00e9iques et de l\u2019augmentation de la viscosit\u00e9 du contenu.   <\/p>\n<p>Sans traitement ad\u00e9quat, le processus devient chronique.  <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-clinique-de-l-otite-moyenne-exsudative\"><strong>Tableau clinique de l\u2019otite moyenne exsudative<\/strong><\/h3>\n<p>Sur le plan clinique, la maladie reste longtemps m\u00e9connue, surtout lorsque le processus pathologique est pr\u00e9sent des deux c\u00f4t\u00e9s. Les principaux sympt\u00f4mes sont une perte progressive de l\u2019audition de transmission et une congestion de l\u2019oreille. Le syndrome douloureux n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement pas caract\u00e9ristique, mais des acouph\u00e8nes et une autophonie peuvent survenir. L\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral n\u2019est pas alt\u00e9r\u00e9.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-de-l-otite-moyenne-exsudative\"><strong>Diagnostic de l\u2019otite moyenne exsudative<\/strong><\/h3>\n<p>Une otoscopie est tout d\u2019abord pratiqu\u00e9e. L\u2019examen permet de visualiser une membrane tympanique grise et dense, avec des vaisseaux \u00e9paissis, qui peut \u00eatre l\u00e9g\u00e8rement r\u00e9tract\u00e9e dans les parties sup\u00e9rieures. Le c\u00f4ne de lumi\u00e8re n\u2019est pas d\u00e9fini. Derri\u00e8re la membrane tympanique, un contenu transparent est visualis\u00e9, parfois avec un niveau d\u2019exsudat, et des bulles d\u2019air peuvent \u00eatre observ\u00e9es.     <\/p>\n<p>En cas de suspicion d\u2019exsudat, on proc\u00e8de \u00e0 une <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Tympanom\u00e9trie\" data-tooltip=\"La tympanom\u00e9trie est une m\u00e9thode diagnostique objective permettant d\u2019\u00e9valuer l\u2019\u00e9tat fonctionnel de l\u2019oreille moyenne en mesurant la mobilit\u00e9 de la membrane tympanique et de la cha\u00eene ossiculaire. La m\u00e9thode repose sur l\u2019enregistrement de l\u2019\u00e9nergie sonore r\u00e9fl\u00e9chie par la membrane tympanique lors de variations de la pression a\u00e9rienne dans le conduit auditif externe.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/tympanometrie\/\">tympanom\u00e9trie<\/span> qui est fondamentale pour le diagnostic. En pr\u00e9sence de contenu, le tympanogramme correspond au type B. Des tests Cameron sont effectu\u00e9s pour d\u00e9terminer la nature de la perte auditive. L\u2019endoscopie nasopharyng\u00e9e est recommand\u00e9e pour d\u00e9terminer la cause de la maladie. Dans les cas douteux, un <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Tomodensitom\u00e9trie\" data-tooltip=\"La tomodensitom\u00e9trie est une technique de radiodiagnostic qui utilise des rayons X pour obtenir des images en coupe des organes et des tissus internes. C&#039;est une des m\u00e9thodes d&#039;imagerie principales de la m\u00e9decine moderne, caract\u00e9ris\u00e9e par une grande capacit\u00e9 d&#039;information.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/glossaire\/tdm-tomodensitometrie\/\">scanner<\/span> des os temporaux et du nasopharynx est indiqu\u00e9.   <strong><\/strong><\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"traitement-de-l-otite-moyenne-exsudative\"><strong>Traitement de l\u2019otite moyenne exsudative<\/strong><\/h3>\n<p>Tout d\u2019abord, il est n\u00e9cessaire d\u2019\u00e9liminer la cause de la maladie. L\u2019assainissement du nasopharynx est effectu\u00e9. Des mucolytiques syst\u00e9miques sont prescrits pour am\u00e9liorer les s\u00e9cr\u00e9tions. Il est \u00e9galement recommand\u00e9 au patient d\u2019effectuer une s\u00e9rie d\u2019exercices pour souffler la trompe auditive.     <\/p>\n<p>S\u2019il est impossible de ma\u00eetriser cette technique seul, le m\u00e9decin soufflera les conduits auditifs avec un ballon (selon Politzer) ou les cath\u00e9t\u00e9risera en y introduisant ensuite de l\u2019air.  <\/p>\n<p>Les m\u00e9dicaments antibact\u00e9riens sont rarement prescrits lorsqu\u2019ils sont indiqu\u00e9s.<\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Retrouvez d\u2019autres contenus scientifiquement exacts sur nos m\u00e9dias sociaux<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Abonnez-vous et ne manquez pas les derni\u00e8res ressources<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"myringite\"><strong>Myringite<\/strong><\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologie-de-la-myringite\"><strong>\u00c9tiologie de la myringite<\/strong><\/h3>\n<p>La cause de la maladie est l\u2019impact de la microflore pathog\u00e8ne ou l\u2019activation de la microflore opportuniste. Parmi les principaux agents causaux, on distingue <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Bact\u00e9ries<\/strong>: streptocoques, staphylocoques, pneumocoques, haemophiles ou <strong>bacilles<\/strong> pseudomonas ;<\/li>\n<li><strong>Virus<\/strong>: virus de la grippe, virus de la parainfluenza, virus de la scl\u00e9rose en plaques, ad\u00e9novirus, rougeole ;<\/li>\n<li><strong>Champignons<\/strong>: <em>Candida albicans<\/em>, <em>Aspergillus niger<\/em>.  <\/li>\n<\/ul>\n<p>La myringite en tant qu\u2019affection autonome est rare et se d\u00e9veloppe plus souvent en conjonction avec une otite moyenne ou une otite externe. Elle peut \u00e9galement r\u00e9sulter d\u2019un retrait imprudent de corps \u00e9trangers du conduit auditif, ainsi que d\u2019une exposition \u00e0 des facteurs thermiques ou chimiques.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-de-la-myringite\"><strong>Anatomie de la myringite<\/strong><\/h3>\n<p>Sous l\u2019effet de facteurs irritants (y compris les voies d\u2019infection h\u00e9matog\u00e8ne ou de contact), la membrane tympanique subit des modifications inflammatoires. Il en r\u00e9sulte des vaisseaux sanguins pleins et une infiltration marqu\u00e9e dans l\u2019\u00e9paisseur de la membrane.   <\/p>\n<p>Des cloques s\u00e9reuses ou h\u00e9morragiques (bulles) peuvent se former \u00e0 sa surface. Un \u00e9coulement s\u00e9reux est s\u00e9cr\u00e9t\u00e9 dans la lumi\u00e8re du conduit auditif. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-clinique-de-la-myringite\"><strong>Tableau clinique de la myringite<\/strong><\/h3>\n<p>Les patients ressentent une douleur aigu\u00eb, s\u00e9v\u00e8re et lancinante dans l\u2019oreille. Il peut y avoir des bruits, des cr\u00e9pitements, des d\u00e9mangeaisons dans l\u2019oreille touch\u00e9e, ainsi qu\u2019un \u00e9coulement transparent ou h\u00e9morragique peu abondant. Une perte d\u2019audition peut \u00eatre observ\u00e9e. Dans certains cas, les sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux sont prononc\u00e9s, la temp\u00e9rature corporelle augmente jusqu\u2019\u00e0 38-39 \u00b0C et s\u2019accompagne de maux de t\u00eate et de faiblesse.     <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-de-la-myringite\"><strong>Diagnostic de la myringite<\/strong><\/h3>\n<p>Le diagnostic repose sur les r\u00e9sultats de l\u2019otoscopie. On d\u00e9tecte une membrane tympanique hyper\u00e9mique, infiltr\u00e9e, avec des vaisseaux fortement \u00e9paissis ; des bulles peuvent \u00eatre visualis\u00e9es \u00e0 sa surface. Les contours de la membrane sont flous.  <\/p>\n<p>Les tests Cameratonal et les audiogrammes r\u00e9v\u00e8lent une perte auditive de transmission \u00e0 des degr\u00e9s divers.<\/p>\n<p>Un examen sanguin g\u00e9n\u00e9ral r\u00e9v\u00e8le une leucocytose avec un d\u00e9placement vers la gauche de la formule et une augmentation de la prot\u00e9ine C-r\u00e9active (CRP). Un \u00e9couvillonnage de la surface de la membrane tympanique est \u00e9galement effectu\u00e9 pour d\u00e9terminer l\u2019organisme responsable.   <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"traitement-de-la-myringite\"><strong>Traitement de la myringite<\/strong><\/h3>\n<p>Des anti-inflammatoires sont prescrits pour contr\u00f4ler la douleur et r\u00e9duire l\u2019inflammation, et des antibact\u00e9riens sont prescrits si n\u00e9cessaire. Une irrigation topique avec des solutions antiseptiques est recommand\u00e9e pour \u00e9viter la propagation de l\u2019infection et garder le conduit auditif propre.   <\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. Qu\u2019est-ce que l\u2019otite moyenne aigu\u00eb et ses principaux sympt\u00f4mes ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">L\u2019otite moyenne aigu\u00eb est une inflammation de la cavit\u00e9 de l\u2019oreille moyenne qui s\u2019accompagne de douleurs, d\u2019une perte d\u2019audition et parfois d\u2019autres sympt\u00f4mes tels que des bruits d\u2019oreille et de la fi\u00e8vre.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Quelles sont les causes de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Les principales causes de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb sont les infections caus\u00e9es par des bact\u00e9ries (par exemple Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis), des virus (grippe, rougeole) et, plus rarement, des champignons.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. Quelles sont les recommandations cliniques pour le traitement de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">L\u2019otite moyenne aigu\u00eb est trait\u00e9e avec des d\u00e9congestionnants nasaux pour am\u00e9liorer la perm\u00e9abilit\u00e9 de la trompe auditive et des m\u00e9dicaments analg\u00e9siques pour soulager la douleur. En cas d\u2019infection bact\u00e9rienne, des antibiotiques tels que les p\u00e9nicillines ou les c\u00e9phalosporines peuvent \u00eatre prescrits. L\u2019assainissement de l\u2019oreille par le canal auditif est \u00e9galement recommand\u00e9. Si cela est indiqu\u00e9, une paracent\u00e8se (incision) du tympan est pratiqu\u00e9e.     <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. Quels sont les dangers de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">L\u2019otite moyenne aigu\u00eb peut entra\u00eener des complications graves telles que la masto\u00efdite, la labyrinthite, la n\u00e9vrite faciale, l\u2019otite moyenne chronique et des l\u00e9sions des osselets auditifs. Dans de rares cas, l\u2019inflammation peut s\u2019\u00e9tendre aux structures voisines, provoquant une m\u00e9ningite ou un abc\u00e8s c\u00e9r\u00e9bral. Il est donc important de diagnostiquer et de traiter cette maladie \u00e0 temps.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. Combien de jours dure le traitement de l\u2019otite moyenne aigu\u00eb ?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Avec un traitement appropri\u00e9 et opportun, l\u2019otite moyenne aigu\u00eb dispara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement en 5 \u00e0 7 jours. Toutefois, selon le stade de la maladie et la pr\u00e9sence de complications, le traitement peut prendre jusqu\u2019\u00e0 2 \u00e0 3 semaines. Si le processus devient chronique ou si des complications apparaissent, le traitement peut durer beaucoup plus longtemps.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"liste-des-sources\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Liste des sources<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Catalogue VOKA.  <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/catalog.voka.io\/ <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Total Otolaryngology\u2014Head and Neck Surgery, Anthony P. Sclafani, Robin A. Dyleski, Michael J. Pitman, Stimson P. Schantz. Thieme Medical Publishers, Inc., 2015. ISBN 978-1-60406-646-3.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c \u0425. \u0411\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0438 \u0443\u0445\u0430, \u0433\u043e\u0440\u043b\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u0441\u0430 \/ \u0425\u0430\u043d\u0441 \u0411\u0435\u0440\u0431\u043e\u043c, \u041e\u043b\u0438\u0432\u0435\u0440 \u041a\u0430\u0448\u043a\u0435, \u0422\u0430\u0434\u0435\u0443\u0441 \u041d\u0430\u0432\u043a\u0430, \u042d\u043d\u0434\u0440\u044e \u0421\u0432\u0438\u0444\u0442; \u043f\u0435\u0440. \u0441 \u0430\u043d\u0433\u043b. \u2013 2-\u0435 \u0438\u0437\u0434. \u2013 \u041c. : \u041c\u0415\u0414\u043f\u0440\u0435c\u0441-\u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c, 2016. \u2013 776 \u0441. : \u0438\u043b. ISBN 978-5-00030- 322-1.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Danishyar A, Ashurst JV. Acute Otitis Media. 2023 Apr 15. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan\u2013. PMID: 29262176.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Gaddey HL, Wright MT, Nelson TN. Otitis Media: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2019 Sep 15;100(6):350-356. PMID: 31524361.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Jamal A, Alsabea A, Tarakmeh M, Safar A. Etiology, Diagnosis, Complications, and Management of Acute Otitis Media in Children. Cureus. 2022 Aug 15;14(8):e28019. doi: 10.7759\/cureus.28019. PMID: 36134092; PMCID: PMC9471510.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Ple\u0219ca V\u0218, Marinescu AG, Voiosu C, Dr\u0103g\u0103nescu AC, Streinu-Cercel A, Vilaia A, Hain\u0103ro\u0219ie R, Ple\u0219ca DA, S\u0103ndulescu O. Occurrence of acute otitis and sinusitis in patients hospitalized for influenza. Germs. 2024 Mar 31;14(1):38-44. doi: 10.18683\/germs.2024.1416. PMID: 39169978; PMCID: PMC11333841.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Pardo S, Perera TB. Scarlet Fever. [Updated 2025 Feb 6]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from:     <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK507889\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">9.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Yano H, Suetake M, Endo H, Takayanagi R, Numata M, Ohyama K, Sagai S, Okitsu N, Okamoto M, Nishimura H, Kobayashi T. Isolation of measles virus from middle ear fluid of infants with acute otitis media. J Infect. 2005 Nov;51(4):e237-40. doi: 10.1016\/j.jinf.2004.09.002. PMID: 16291278.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">10.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Yano H, Okitsu N, Hori T, Watanabe O, Kisu T, Hatagishi E, Suzuki A, Okamoto M, Ohmi A, Suetake M, Sagai S, Kobayashi T, Nishimura H. Detection of respiratory viruses in nasopharyngeal secretions and middle ear fluid from children with acute otitis media. Acta Otolaryngol. 2009 Jan;129(1):19-24. doi: 10.1080\/00016480802032777. PMID: 18607974.    <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">11.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Searight FT, Singh R, Peterson DC. Otitis Media With Effusion. 2023 May 20. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan\u2013. PMID: 30855877.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;otite moyenne aigu\u00eb (OMA) est une inflammation de la cavit\u00e9 de l&rsquo;oreille moyenne accompagn\u00e9e d&rsquo;une douleur intense et d&rsquo;une perte d&rsquo;audition, pouvant durer jusqu&rsquo;\u00e0 un mois. L&rsquo;otite moyenne exsudative (OME, s\u00e9reuse, s\u00e9cr\u00e9toire) est une pathologie caract\u00e9ris\u00e9e par la pr\u00e9sence d&rsquo;exsudats dans la cavit\u00e9 de l&rsquo;oreille moyenne, sans syndrome douloureux. Sur le plan clinique, on distingue [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"template":"","diseases_category":[233],"class_list":["post-977","diseases_post","type-diseases_post","status-publish","hentry","diseases_category-oto-rhino-laryngologie"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.0 (Yoast SEO v26.5) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Otite moyenne aigu\u00eb : classification, sympt\u00f4mes, diagnostic et traitement<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"L&#039;otite moyenne aigu\u00eb est un groupe d&#039;inflammations de l&#039;oreille moyenne qui s&#039;accompagnent de douleurs et d&#039;une perte d&#039;audition. \u00c9tiologie, sympt\u00f4mes, diagnostic et traitement de l&#039;otite moyenne aigu\u00eb.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"noindex, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" 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