{"id":4672,"date":"2026-02-12T16:09:10","date_gmt":"2026-02-12T13:09:10","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/diseases\/uncategorized\/vaccination-des-adolescents\/"},"modified":"2026-04-01T18:38:58","modified_gmt":"2026-04-01T15:38:58","slug":"vaccination-des-adolescents","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/maladies\/maladies-infectieuses\/vaccination-des-adolescents\/","title":{"rendered":"Vaccination des adolescents (\u00e2g\u00e9s de 10 \u00e0 18&nbsp;ans)&nbsp;: aper\u00e7u des directives actuelles"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p>L\u2019adolescence est une p\u00e9riode d\u2019immunisation extr\u00eamement importante car, au fil du temps, la protection de certains vaccins infantiles s\u2019estompe et le risque de contracter d\u2019autres infections augmente \u00e0 mesure que les interactions sociales s\u2019\u00e9largissent. La vaccination des adolescents vise non seulement \u00e0 prot\u00e9ger l\u2019enfant lui-m\u00eame, mais aussi \u00e0 pr\u00e9venir la propagation de maladies dangereuses dans la communaut\u00e9. <\/p>\n<p>Ce document pr\u00e9sente les calendriers actuels pour les immunisations r\u00e9guli\u00e8res et de rattrapage pour les enfants \u00e2g\u00e9s de 10 \u00e0 18\u00a0ans, ainsi que des consignes pour les exceptions cliniques.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/infectious-diseases\/adolescent-vaccination\/vaccination.webp\" alt=\"Vaccination\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Vaccination<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"principes-de-la-vaccination-des-adolescents\">Principes de la vaccination des adolescents<\/h2>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Administrer les vaccins recommand\u00e9s si le calendrier vaccinal est incomplet ou inconnu.<\/li>\n<li>Ne pas recommencer la s\u00e9rie vaccinale ni administrer de doses suppl\u00e9mentaires si les intervalles recommand\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 prolong\u00e9s lors de la s\u00e9rie pr\u00e9c\u00e9dente.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"note-sur-le-calcul-des-intervalles-entre-les-vaccins\">Note sur le calcul des intervalles entre les vaccins<\/h3>\n<p>Les r\u00e8gles suivantes s\u2019appliquent lors de la d\u00e9termination des calendriers de vaccination pour les adolescents\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Calcul des intervalles<\/strong>\u00a0: 1\u00a0mois \u00e9quivaut \u00e0 4\u00a0semaines (28\u00a0jours). Les intervalles de plus de 4\u00a0mois sont calcul\u00e9s en mois calendaires.<\/li>\n<li><strong>Variation permise<\/strong>\u00a0: les doses administr\u00e9es jusqu\u2019\u00e0 moins de 4\u00a0jours avant l\u2019\u00e2ge recommand\u00e9 ou l\u2019intervalle minimum sont consid\u00e9r\u00e9es comme valides (prises en compte).<\/li>\n<li><strong>Doses non valides<\/strong>\u00a0: les doses de tout vaccin administr\u00e9es plus de 5\u00a0jours avant l\u2019\u00e2ge minimum recommand\u00e9 ne sont pas compt\u00e9es\u00a0; elles doivent \u00eatre administr\u00e9es \u00e0 nouveau.<\/li>\n<li><strong>R\u00e9administration<\/strong> se r\u00e9f\u00e8re \u00e0 la prochaine dose apr\u00e8s une dose non valide, qui doit \u00eatre donn\u00e9e apr\u00e8s un intervalle minimal recommand\u00e9 complet.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"directives-pour-la-vaccination-des-adolescents-ages-de-10-a-18-ans-contre-des-maladies-infectieuses-specifiques\">Directives pour la vaccination des adolescents (\u00e2g\u00e9s de 10 \u00e0 18\u00a0ans) contre des maladies infectieuses sp\u00e9cifiques<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"grippe\">Grippe<\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vaccination de routine<\/h4>\n<p>Pour les individus \u00e2g\u00e9s de 18\u00a0ans et moins\u00a0: chaque ann\u00e9e, 1\u00a0dose de n\u2019importe quel vaccin appropri\u00e9 pour l\u2019\u00e2ge en saison, \u00e0 condition qu\u2019il n\u2019y ait pas de contre-indications.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Exceptions<\/h4>\n<p>En cas de contacts rapproch\u00e9s (comme pour les soignants) avec des personnes ayant une immunosuppression s\u00e9v\u00e8re, si la vaccination est r\u00e9alis\u00e9e avec des vaccins vivants, la personne expos\u00e9e doit \u00e9viter le contact avec des individus vuln\u00e9rables pendant 7\u00a0jours apr\u00e8s la vaccination.<\/p>\n<p><strong>Note<\/strong>\u00a0: l\u2019allergie aux \u0153ufs n\u2019est pas une contre-indication pour tout vaccin contre la grippe.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"virus-du-papillome-humain\">Virus du papillome humain<\/h3>\n<p>Vaccination de routine \u00e0 11-12\u00a0ans\u00a0; \u00e2ges de d\u00e9but acceptables \u00e0 partir de 9\u00a0ans\u00a0; \u00e9galement \u00e0 partir de 13\u00a0ans et plus si l\u2019enfant n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 pr\u00e9alablement vaccin\u00e9 ou s\u2019il n\u2019a pas compl\u00e9t\u00e9 le parcours complet de vaccination. Une dose suppl\u00e9mentaire n\u2019est pas recommand\u00e9e si la vaccination a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e avec des vaccins de toute valence, en respectant les intervalles minimaux.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vaccination de routine<\/h4>\n<p>S\u00e9rie de 2 ou 3\u00a0doses selon l\u2019\u00e2ge au d\u00e9but de la vaccination\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La vaccination commence entre 9 et 14 ans\u00a0: 2\u00a0doses avec un intervalle d\u2019au moins 5\u00a0mois.<\/li>\n<li>La vaccination commence entre 9 et 14 ans\u00a0; si 1\u00a0dose ou 2\u00a0doses avec un intervalle inf\u00e9rieur \u00e0 5\u00a0mois ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9es, alors 1\u00a0dose suppl\u00e9mentaire.<\/li>\n<li>La vaccination commence entre 9 et 14\u00a0ans\u00a0; si 2\u00a0doses ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9es avec un intervalle d\u2019au moins 5 mois, cela signifie que la vaccination est termin\u00e9e, et aucune dose suppl\u00e9mentaire n\u2019est requise.<\/li>\n<li>La vaccination commence entre 15 et 18 ans\u00a0: 3\u00a0doses (intervalle minimum entre la premi\u00e8re et la deuxi\u00e8me dose de 4\u00a0semaines, entre la deuxi\u00e8me et la troisi\u00e8me dose de 12\u00a0semaines et entre la premi\u00e8re et la troisi\u00e8me dose de 5\u00a0mois).<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Exceptions<\/strong>\u00a0:<\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>D\u00e9ficiences immunitaires primaires ou secondaires<\/strong> (nombre r\u00e9duit et\/ou diff\u00e9renciation alt\u00e9r\u00e9e des cellules\u00a0B, d\u00e9fauts complets ou partiels des cellules\u00a0T, infection par le VIH, n\u00e9oplasmes malins, transplantation d\u2019organes solides, maladies auto-immunes, th\u00e9rapie immunosuppressive)\u00a0: une s\u00e9rie de 3\u00a0doses, m\u00eame pour ceux qui commencent la vaccination enter 9 et 14\u00a0ans.<\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Grossesse<\/strong>. Un test de grossesse avant la vaccination n\u2019est pas requis. La vaccination n\u2019est pas recommand\u00e9e avant l\u2019issue de la grossesse. En cas de vaccination involontaire pendant la grossesse, une intervention m\u00e9dicale n\u2019est pas n\u00e9cessaire.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"infection-a-meningocoque\">Infection \u00e0 m\u00e9ningocoque<\/h3>\n<p>Les vaccins MenB peuvent \u00eatre administr\u00e9s simultan\u00e9ment avec les vaccins MenACWY, de pr\u00e9f\u00e9rence dans diff\u00e9rentes zones anatomiques du corps. MenABCWY peut \u00eatre administr\u00e9 comme alternative \u00e0 l\u2019administration s\u00e9par\u00e9e de MenACWY et MenB pour les adolescents en bonne sant\u00e9 \u00e2g\u00e9s de 16 \u00e0 23\u00a0ans, ainsi que pour les enfants \u00e2g\u00e9s de plus de 10\u00a0ans \u00e0 risque accru de maladie*.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">MenACWY<\/h4>\n<p>Les vaccins sont interchangeables. Les doses donn\u00e9es avant l\u2019\u00e2ge de 10\u00a0ans ne sont pas prises en compte dans le cycle de vaccination des adolescents.<\/p>\n<p>La vaccination de routine est conduite entre 11 et 18\u00a0ans\u00a0: 1\u00a0dose + rappel \u00e0 16\u00a0ans (intervalle minimal entre les doses de 8\u00a0semaines). Un rappel n\u2019est pas n\u00e9cessaire apr\u00e8s 16\u00a0ans s\u2019il n\u2019y a pas de risque accru de maladie*.<\/p>\n<p><strong>Exceptions<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dose entre 13 et 15 ans\u00a0: rappel entre 16 et 18\u00a0ans.<\/li>\n<li>Une dose \u00e0 10\u00a0ans est valable en tant que premi\u00e8re dose, puis un rappel \u00e0 16\u00a0ans.<\/li>\n<li>Les adolescents avec un risque persistant accru de maladie* qui ont re\u00e7u la derni\u00e8re dose avant 7\u00a0ans devraient recevoir la dose suivante 3\u00a0ans plus tard, puis tous les 5\u00a0ans tant que le risque persiste.<\/li>\n<li>Les adolescents avec un risque persistant accru de maladie* qui ont re\u00e7u la derni\u00e8re dose \u00e0 7\u00a0ans ou plus devraient recevoir la dose suivante 5\u00a0ans plus tard, puis tous les 5\u00a0ans tant que le risque persiste.<\/li>\n<li>Les \u00e9tudiants de premi\u00e8re ann\u00e9e vivant en dortoirs qui ne sont pas vaccin\u00e9s ou partiellement vaccin\u00e9s\u00a0: 1\u00a0dose, s\u2019ils n\u2019ont pas re\u00e7u de rappel \u00e0 16\u00a0ans ou s\u2019il s\u2019est \u00e9coul\u00e9 plus de 5\u00a0ans depuis la vaccination pr\u00e9c\u00e9dente.<\/li>\n<li>Spl\u00e9nectomie de routine\u00a0: 1\u00a0dose, de pr\u00e9f\u00e9rence au moins 14\u00a0jours avant la chirurgie (les doses administr\u00e9es dans les 14\u00a0jours pr\u00e9c\u00e9dant la chirurgie comptent \u00e9galement). Si une dose ne peut \u00eatre administr\u00e9e avant la spl\u00e9nectomie, elle doit \u00eatre administr\u00e9e apr\u00e8s la chirurgie d\u00e8s que l\u2019\u00e9tat du patient se stabilise.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Explications<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<p><strong>*<\/strong> Facteurs de risque\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aspl\u00e9nie fonctionnelle ou anatomique\u00a0;<\/li>\n<li>D\u00e9ficit persistant des composants du compl\u00e9ment ou th\u00e9rapie par inhibiteur de compl\u00e9ment (eculizumab, ravulizumab, sumimlimab)\u00a0;<\/li>\n<li>Infection par le VIH\u00a0;<\/li>\n<li>\u00c9pid\u00e9mie de maladie caus\u00e9e par un s\u00e9rogroupe inclus dans le vaccin\u00a0;<\/li>\n<li>R\u00e9sidents ou voyageurs vers des pays end\u00e9miques pour l\u2019infection \u00e0 m\u00e9ningocoque.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">MenB<\/h4>\n<p>Des vaccins du m\u00eame fabricant doivent \u00eatre utilis\u00e9s pour toute la s\u00e9rie de vaccination, y compris les doses de rappel. La revaccination est indiqu\u00e9e pour toutes les personnes avec un risque accru de maladie** tant que le risque persiste\u00a0: la premi\u00e8re revaccination 1\u00a0an apr\u00e8s avoir termin\u00e9 la s\u00e9rie primaire\u00a0; les revaccinations suivantes doivent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es tous les 2-3\u00a0ans.<\/p>\n<p><strong>Prise de d\u00e9cision clinique conjointe<\/strong><\/p>\n<p>Les adolescents en bonne sant\u00e9 \u00e2g\u00e9s de 16 \u00e0 18\u00a0ans devraient recevoir 2\u00a0doses avec un intervalle d\u2019au moins 6\u00a0mois (si la deuxi\u00e8me dose est administr\u00e9e plus t\u00f4t que 6\u00a0mois, administrer la troisi\u00e8me pas moins de 4\u00a0mois apr\u00e8s la deuxi\u00e8me).<\/p>\n<p><strong>Exceptions<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Spl\u00e9nectomie de routine\u00a0: 1\u00a0dose, de pr\u00e9f\u00e9rence au moins 14\u00a0jours avant la chirurgie (les doses administr\u00e9es dans les 14\u00a0jours pr\u00e9c\u00e9dant la chirurgie comptent \u00e9galement). Si une dose ne peut \u00eatre administr\u00e9e avant la spl\u00e9nectomie, elle doit \u00eatre administr\u00e9e apr\u00e8s la chirurgie d\u00e8s que l\u2019\u00e9tat du patient se stabilise.<\/li>\n<li>\u00c2ge sup\u00e9rieur \u00e0 10\u00a0ans avec un risque accru de maladie**\u00a0: 3\u00a0doses dans la s\u00e9rie \u00e0 0, 1-2\u00a0mois et 6\u00a0mois.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Explications<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<p><strong>**<\/strong> Facteurs de risque\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aspl\u00e9nie fonctionnelle ou anatomique\u00a0;<\/li>\n<li>D\u00e9ficit persistant des composants du compl\u00e9ment ou th\u00e9rapie par inhibiteur de compl\u00e9ment (eculizumab, ravulizumab, sumimlimab)\u00a0;<\/li>\n<li>\u00c9pid\u00e9mie d\u2019infection \u00e0 m\u00e9ningocoque de type\u00a0B si plus de 6\u00a0mois se sont \u00e9coul\u00e9s depuis l\u2019ach\u00e8vement de la s\u00e9rie primaire.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tetanos-diphterie-coqueluche\">T\u00e9tanos, dipht\u00e9rie, coqueluche<\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vaccination de routine<\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tous les adolescents \u00e2g\u00e9s de 11 \u00e0 12\u00a0ans\u00a0: 1\u00a0dose de Tdap*, puis Td** ou Tdap* tous les 10\u00a0ans.<\/li>\n<li>La s\u00e9rie de vaccination primaire est compl\u00e9t\u00e9e et Tdap* n\u2019a PAS \u00e9t\u00e9 administr\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 10\u00a0ans ou plus\u00a0: 1\u00a0dose de Tdap*, puis Td** ou Tdap* tous les 10\u00a0ans.<\/li>\n<li>Pas de vaccination ou s\u00e9rie primaire de vaccins incompl\u00e8te\u00a0: administrer les doses restantes pour compl\u00e9ter la s\u00e9rie primaire de 3\u00a0doses\u00a0; l\u2019intervalle entre la premi\u00e8re et la deuxi\u00e8me dose ne doit pas \u00eatre inf\u00e9rieur \u00e0 4\u00a0semaines, et la troisi\u00e8me dose doit \u00eatre administr\u00e9e apr\u00e8s 6 \u00e0 12\u00a0mois (Tdap est pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 comme premi\u00e8re dose et peut remplacer toute dose de Td), puis Td ou Tdap tous les 10\u00a0ans.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Exceptions<\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vaccination Tdap* pour quelque raison que ce soit \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 10\u00a0ans\u00a0: pas besoin de Tdap* \u00e0 11-12\u00a0ans.<\/li>\n<li>Si Td** est administr\u00e9 par erreur au lieu de Tdap**, administrez la dose manquante de Tdap* d\u00e8s que possible, m\u00eame le m\u00eame jour. Aucun intervalle minimum n\u2019est requis entre les doses de Td** et Tdap*, sauf lorsqu\u2019elles sont administr\u00e9es dans le cadre d\u2019une s\u00e9rie de vaccination primaire suppl\u00e9mentaire contre le t\u00e9tanos.<\/li>\n<li>Grossesse\u00a0: 1 dose de Tdap* \u00e0 chaque grossesse, de pr\u00e9f\u00e9rence entre 27 et 36\u00a0semaines de gestation, mais peut \u00eatre administr\u00e9e \u00e0 tout moment pendant la grossesse.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Explications<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<p>* Tdap = anatoxines dipht\u00e9rique (avec contenu antig\u00e8ne r\u00e9duit) et t\u00e9tanique adsorb\u00e9es, combin\u00e9es avec un composant coquelucheux acellulaire.<\/p>\n<p>** Td = anatoxines dipht\u00e9rique (avec contenu antig\u00e8ne r\u00e9duit) et t\u00e9tanique adsorb\u00e9es.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"infection-pneumococcique\">Infection pneumococcique<\/h3>\n<p>La vaccination syst\u00e9matique avec le vaccin conjugu\u00e9 (PCV) n\u2019est pas recommand\u00e9e pour les enfants en bonne sant\u00e9 \u00e2g\u00e9s de 60\u00a0mois et plus. Les doses de PCV13 pr\u00e9c\u00e9demment administr\u00e9es sont valables.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Exceptions<\/h4>\n<p>Conditions augmentant le risque d\u2019infection pneumococcique et n\u00e9cessitant des doses suppl\u00e9mentaires jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e2ge de 18\u00a0ans*.<\/p>\n<p>Dans la mesure du possible, la vaccination doit \u00eatre effectu\u00e9e au moins deux semaines avant une implantation cochl\u00e9aire et une spl\u00e9nectomie planifi\u00e9es.<\/p>\n<p>Indications pour l\u2019utilisation du vaccin polysaccharidique (PPSV23) chez les enfants de moins de 18\u00a0ans\u00a0: groupe \u00e0 haut risque de formes s\u00e9v\u00e8res de la maladie en raison d\u2019une ID sp\u00e9cifique ou non-ID*, non vaccin\u00e9s avec PCV20.<\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>PCV20 indisponible\u00a0: PPSV23 pas moins de 8\u00a0semaines apr\u00e8s l\u2019ach\u00e8vement de la vaccination PCV.<\/li>\n<li>ID d\u00e9velopp\u00e9es, vaccin\u00e9s avec PPSV23\u00a0: PCV20 ou une deuxi\u00e8me dose de PPSV23 apr\u00e8s 5\u00a0ans.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Explications<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<p>* Immunod\u00e9ficiences (ID)\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Maladie r\u00e9nale et dialyse\u00a0;<\/li>\n<li>Maladie r\u00e9nale avec syndrome n\u00e9phrotique\u00a0;<\/li>\n<li>Aspl\u00e9nie fonctionnelle ou anatomique\u00a0;<\/li>\n<li>Immunod\u00e9ficience cong\u00e9nitale ou acquise, y compris carence en cellules\u00a0B (humorales) ou T\u00a0; d\u00e9ficit du syst\u00e8me du compl\u00e9ment, notamment d\u00e9ficit en C1, C2, C3 et C4\u00a0; et troubles de la phagocytose (\u00e0 l\u2019exclusion de la maladie granulomateuse chronique)\u00a0;<\/li>\n<li>Traitement immunosuppresseur ou radioth\u00e9rapie (y compris le traitement de la maladie de Hodgkin, de la leuc\u00e9mie aigu\u00eb, du lymphome, des n\u00e9oplasmes malins)\u00a0;<\/li>\n<li>Transplantation d\u2019organes solides\u00a0;<\/li>\n<li>Infection par le VIH\u00a0;<\/li>\n<li>An\u00e9mie \u00e0 cellules falciformes ou autres h\u00e9moglobinopathies.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Non-immunod\u00e9ficiences (non-ID)\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fuite de liquide c\u00e9phalorachidien ;<\/li>\n<li>Maladies cardiaques chroniques (en particulier les malformations cardiaques cong\u00e9nitales cyanog\u00e8nes et l\u2019insuffisance cardiaque)\u00a0;<\/li>\n<li>Maladie r\u00e9nale chronique (sauf celles sp\u00e9cifi\u00e9es dans la liste d\u2019immunod\u00e9ficiences ci-dessous)\u00a0;<\/li>\n<li>Maladie h\u00e9patique chronique\u00a0;<\/li>\n<li>Maladies pulmonaires chroniques (y compris l\u2019asthme persistant mod\u00e9r\u00e9 ou s\u00e9v\u00e8re persistant)\u00a0;<\/li>\n<li>Diab\u00e8te sucr\u00e9 ;<\/li>\n<li>Implant cochl\u00e9aire.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"vaccination-de-rattrapage\">Vaccination de rattrapage<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"haemophilus-influenzae-type-b\">Haemophilus influenzae type b<\/h3>\n<p>La vaccination syst\u00e9matique n\u2019est pas recommand\u00e9e pour les adolescents en bonne sant\u00e9, m\u00eame s\u2019ils n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s auparavant.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"exceptions\">Exceptions<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aspl\u00e9nie anatomique ou fonctionnelle (y compris an\u00e9mie \u00e0 cellules falciformes)\u00a0: 1\u00a0dose si non vaccin\u00e9 auparavant.<\/li>\n<li>Spl\u00e9nectomie de routine\u00a0: 1\u00a0dose, de pr\u00e9f\u00e9rence au moins 14\u00a0jours avant la chirurgie (les doses administr\u00e9es dans les 14\u00a0jours pr\u00e9c\u00e9dant la chirurgie comptent \u00e9galement). Si une dose ne peut \u00eatre administr\u00e9e avant la spl\u00e9nectomie, elle doit \u00eatre administr\u00e9e apr\u00e8s la chirurgie d\u00e8s que l\u2019\u00e9tat du patient se stabilise.<\/li>\n<li>Transplantation de cellules souches h\u00e9matopo\u00ef\u00e9tiques (HSCT)\u00a0: 3\u00a0doses \u00e0 des intervalles de 4\u00a0semaines, \u00e0 d\u00e9buter 6 \u00e0 12\u00a0mois apr\u00e8s HSCT, ind\u00e9pendamment des ant\u00e9c\u00e9dents de vaccination.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"poliomyelite\">Poliomy\u00e9lite<\/h3>\n<p>Si les adolescents ne sont pas vaccin\u00e9s ou pas enti\u00e8rement vaccin\u00e9s\u00a0: 2\u00a0doses de vaccin inactiv\u00e9 avec un intervalle minimum de 4\u00a0semaines, avec une troisi\u00e8me dose apr\u00e8s un intervalle minimum de 6\u00a0mois.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"hepatite-a\">H\u00e9patite A<\/h3>\n<p>Si un adolescent de moins de 18\u00a0ans n\u2019est pas vaccin\u00e9, 2\u00a0doses de vaccin avec un intervalle minimum de 6\u00a0mois\u00a0; s\u2019il est vaccin\u00e9 une fois, 1\u00a0dose.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"rougeole-oreillons-rubeole\">Rougeole, oreillons, rub\u00e9ole<\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vaccination de routine<\/h4>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Absence de preuve d\u2019immunit\u00e9 \u00e0 la rougeole, aux oreillons ou \u00e0 la rub\u00e9ole*\u00a0: 2\u00a0doses \u00e0 un intervalle d\u2019au moins 4\u00a0semaines.<\/li>\n<li>Vaccin\u00e9 auparavant avec 1\u00a0dose\u00a0: 1\u00a0dose.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Explications<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<p>Un test de grossesse avant la vaccination n\u2019est pas requis. La vaccination est contre-indiqu\u00e9e pendant la grossesse. En cas de vaccination involontaire pendant la grossesse, une intervention m\u00e9dicale n\u2019est pas n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>* Preuve d\u2019immunit\u00e9\u00a0: avoir des dossiers m\u00e9dicaux confirmant la vaccination, des preuves de laboratoire d\u2019immunit\u00e9 ou de maladie (un diagnostic de maladie sans confirmation de laboratoire n\u2019est pas une preuve d\u2019immunit\u00e9).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"varicelle\">Varicelle<\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vaccination de routine<\/h4>\n<p>S\u2019il n\u2019y a pas de preuve d\u2019immunit\u00e9 contre la varicelle*\u00a0: 2\u00a0doses \u00e0 des intervalles de 4 \u00e0 8\u00a0semaines, si non vaccin\u00e9\u00a0; si vaccin\u00e9 une fois, 1\u00a0dose.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Exceptions<\/h4>\n<p>Pour les patients infect\u00e9s par le VIH avec CD4\u00a0\u2265\u00a015\u00a0% et CD4\u00a0\u2265\u00a0200\u00a0cellules\/mm3<sup><\/sup>sans preuve d\u2019immunit\u00e9 contre la varicelle\u00a0: 2\u00a0doses \u00e0 un intervalle de 3\u00a0mois.<\/p>\n<p>Vaccin combin\u00e9 contre la rougeole, les oreillons, la rub\u00e9ole et la varicelle (MMRV) : Priorix-Tetra (GSK) ou ProQuad (Merck, pour les enfants \u00e2g\u00e9s de <13).<\/p>\n<p><strong>Explications<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<p>Un test de grossesse avant la vaccination n\u2019est pas requis. La vaccination est contre-indiqu\u00e9e pendant la grossesse. En cas de vaccination involontaire pendant la grossesse, une intervention m\u00e9dicale n\u2019est pas n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>* Preuve d\u2019immunit\u00e9\u00a0: avoir des dossiers m\u00e9dicaux confirmant la vaccination avec 2\u00a0doses \u00e0 des intervalles d\u2019au moins 4\u00a0semaines, un cas de varicelle ou de zona\u00a0; ou preuve de laboratoire d\u2019immunit\u00e9 contre le virus de la varicelle.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"hepatite-b\">H\u00e9patite B<\/h3>\n<p>Si un adolescent n\u2019est pas vaccin\u00e9, une s\u00e9rie de 3\u00a0doses avec un calendrier de 0, 1\u00a0mois et 6\u00a0mois (intervalle minimum entre la premi\u00e8re et la deuxi\u00e8me dose de 4\u00a0semaines, 8\u00a0semaines entre la deuxi\u00e8me et la troisi\u00e8me dose, et 16\u00a0semaines entre la premi\u00e8re et la troisi\u00e8me dose).<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Exceptions<\/h4>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Pas compl\u00e8tement vaccin\u00e9. Si le calendrier est interrompu apr\u00e8s la premi\u00e8re dose, la deuxi\u00e8me dose doit \u00eatre administr\u00e9e d\u00e8s que possible avec un intervalle minimum de 8\u00a0semaines entre la deuxi\u00e8me et la troisi\u00e8me dose. Si seule la troisi\u00e8me dose est retard\u00e9e, elle doit \u00eatre administr\u00e9e d\u00e8s que possible.<\/li>\n<li>R\u00e9gime \u00e0 deux doses (Recombivax HB, 1,0\u00a0ml). \u00c2ges de 11 \u00e0 15\u00a0ans, 2\u00a0doses \u00e0 des intervalles de 4 \u00e0 6\u00a0mois. Si la vaccination n\u2019est pas termin\u00e9e avant l\u2019\u00e2ge de 16\u00a0ans, 2\u00a0doses suppl\u00e9mentaires d\u2019un autre vaccin doivent \u00eatre administr\u00e9es.<\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Retrouvez d\u2019autres contenus scientifiquement exacts sur nos m\u00e9dias sociaux<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Abonnez-vous et ne manquez pas les derni\u00e8res ressources<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"recommandations-supplementaires\">Recommandations suppl\u00e9mentaires<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"covid-19\">COVID-19<\/h3>\n<p>Le vaccin Nuvaxovid (Sanofi-Novavax) pour la saison 2025-2026 est une option pour tout adolescent \u00e2g\u00e9 de 12\u00a0ans et plus.<\/p>\n<p><strong>Calendrier de vaccination pour la saison 2025-2026 <\/strong>(en utilisant toutes les doses de Nuvaxovid)\u00a0:<\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00c2ge de 12 \u00e0 18\u00a0ans sans immunod\u00e9ficience mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re. 1\u00a0dose pas moins de 8\u00a0semaines apr\u00e8s la derni\u00e8re dose re\u00e7ue la saison pr\u00e9c\u00e9dente.<\/li>\n<li>\u00c2ge de 12\u00a0ans et plus, avec immunod\u00e9ficience mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re*. <\/li>\n<\/ol>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Non vaccin\u00e9s auparavant\u00a0: 2\u00a0doses \u00e0 des intervalles d\u2019au moins 3\u00a0semaines, la troisi\u00e8me dose avec un intervalle minimum de 2\u00a0mois apr\u00e8s la deuxi\u00e8me dose.<\/li>\n<li>Ayant pr\u00e9c\u00e9demment re\u00e7u le parcours primaire de n\u2019importe quel vaccin contre la COVID-19 (2\u00a0doses du vaccin prot\u00e9ique sous-unit\u00e9 Novavax ou 3\u00a0doses d\u2019un vaccin \u00e0 ARNm)\u00a0: la premi\u00e8re dose au moins 8\u00a0semaines apr\u00e8s la derni\u00e8re vaccination de la saison pr\u00e9c\u00e9dente, la deuxi\u00e8me dose apr\u00e8s un intervalle minimum de 2\u00a0mois.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La vaccination est recommand\u00e9e pour tous les enfants de plus de 6\u00a0mois pr\u00e9sentant une immunod\u00e9ficience mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re* et un risque accru d\u2019\u00e9volution s\u00e9v\u00e8re de la COVID-19** bas\u00e9 sur une d\u00e9cision clinique conjointe avec des vaccins adapt\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e2ge mis \u00e0 jour pour l\u2019ann\u00e9e en cours**. Pas de pr\u00e9f\u00e9rence si plusieurs vaccins sont disponibles.<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Non vaccin\u00e9s\u00a0: parcours primaire de 3\u00a0doses + 1\u00a0dose apr\u00e8s 6\u00a0mois.<\/li>\n<li>S\u00e9rie de 3\u00a0doses de 2025-2026*** commenc\u00e9e mais non termin\u00e9e\u00a0: terminer le parcours de 3\u00a0doses + 1\u00a0dose apr\u00e8s 6\u00a0mois.<\/li>\n<li>Si un parcours de 3\u00a0doses a \u00e9t\u00e9 termin\u00e9, 2\u00a0doses \u00e0 des intervalles de 6\u00a0mois.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Explications<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<p>* Immunod\u00e9ficience mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Traitement des tumeurs solides et des maladies malignes h\u00e9matologiques.<\/li>\n<li>Maladies malignes h\u00e9matologiques (leuc\u00e9mie lymphocytaire chronique, lymphome non hodgkinien, my\u00e9lome multiple, leuc\u00e9mie aigu\u00eb).<\/li>\n<li>Transplantation d\u2019organes solides ou de cellules souches h\u00e9matopo\u00ef\u00e9tiques et th\u00e9rapie immunosuppressive.<\/li>\n<li>Immunod\u00e9ficience primaire (immunod\u00e9ficience variable commune, immunod\u00e9ficience combin\u00e9e s\u00e9v\u00e8re, syndrome de DiGeorge, syndrome de Wiskott-Aldrich).<\/li>\n<li>Infection \u00e0 VIH avec <200\u00a0cellules\/mm3, maladie d\u00e9finissant le SIDA dans les ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux sans restauration immunitaire ou avec des manifestations cliniques de l\u2019infection par le VIH, infection \u00e0 VIH sans traitement antir\u00e9troviral.<\/li>\n<li>Th\u00e9rapie immunosuppressive.<\/li>\n<\/ul>\n<p>** <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/covid\/hcp\/clinical-care\/underlying-conditions.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Conditions associ\u00e9es et risque accru de forme s\u00e9v\u00e8re de la COVID-19<\/a><\/p>\n<p>*** L\u2019historique de vaccination contre la COVID-19 comprend toutes les doses d\u2019un vaccin anti-COVID-19 de n\u2019importe quel fabricant re\u00e7ues avant le d\u00e9but des ventes de vaccins contre la COVID-19 en 2025-2026.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"virus-respiratoire-syncytial\">Virus respiratoire syncytial<\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vaccination de routine<\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Grossesse de 32\u00a0semaines 0\u00a0jour \u00e0 36\u00a0semaines 6\u00a0jours de gestation de septembre \u00e0 janvier (saison RSV)*\u00a0: 1\u00a0dose d\u2019Abrysvo. Administrer le vaccin ind\u00e9pendamment d\u2019une infection RSV ant\u00e9rieure. La vaccination n\u2019est pas recommand\u00e9e pour toutes les autres femmes enceintes. Pas de donn\u00e9es sur la n\u00e9cessit\u00e9 de doses suppl\u00e9mentaires lors des grossesses suivantes.<\/li>\n<li>Ne doit pas \u00eatre administr\u00e9 \u00e0 partir de la 37\u00e8me semaine de grossesse ni moins de 2\u00a0semaines avant l\u2019accouchement. Si l\u2019\u00e2ge gestationnel r\u00e9pond aux crit\u00e8res, mais qu\u2019il existe une probabilit\u00e9 d\u2019accouchement dans les 2\u00a0semaines, il est conseill\u00e9 de reporter la vaccination et de planifier l\u2019immunisation du nouveau-n\u00e9 avec des anticorps monoclonaux contre la RSV.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Explications<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<p>* Suivre les recommandations concernant le moment de la vaccination en tenant compte de la saisonnalit\u00e9 de la RSV dans votre r\u00e9gion. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"fievre-de-dengue\">Fi\u00e8vre de dengue<\/h3>\n<p>Vaccination de routine \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 9 \u00e0 16\u00a0ans avec infection ant\u00e9rieure confirm\u00e9e en laboratoire, r\u00e9sidant dans des zones end\u00e9miques de la dengue\u00a0: 3\u00a0doses de Dengvaxia selon un calendrier de 0, 6\u00a0mois et 12\u00a0mois (une protection significative est atteinte apr\u00e8s la premi\u00e8re dose).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-recapitulatif-des-precautions-et-contre-indications-a-la-vaccination\">Tableau r\u00e9capitulatif des pr\u00e9cautions et contre-indications \u00e0 la vaccination <\/h2>\n<figure class=\"wp-block-table  table-to-cards\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Vaccin<\/strong><\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Contre-indication (suppl\u00e9mentaire)*<\/strong><\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Pr\u00e9cautions (suppl\u00e9mentaires)**<\/strong><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Grippe<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\n<p><strong>Pour les vaccins inactiv\u00e9s \u00e0 base d\u2019\u0153ufs<\/strong>\u00a0: r\u00e9action allergique s\u00e9v\u00e8re \u00e0 toute dose pr\u00e9c\u00e9dente de tout vaccin ou de son composant (\u00e0 l\u2019exception des \u0153ufs)<\/p>\n<p><strong>Pour le vaccin vivant<\/strong>\u00a0:<br \/>\u2013 R\u00e9action allergique s\u00e9v\u00e8re \u00e0 un composant du vaccin (except\u00e9 les \u0153ufs) ou \u00e0 toute dose pr\u00e9c\u00e9dente de tout vaccin\u00a0;<br \/>\u2013 Traitement par aspirine ou salicylate\u00a0;<br \/>\u2013 \u00c9tat d\u2019immunod\u00e9ficience (quelconque)\u00a0;<br \/>\u2013 Fuite de liquide c\u00e9phalorachidien ou implant cochl\u00e9aire\u00a0;<br \/>\u2013 Contact \u00e9troit (soignants) avec des personnes pr\u00e9sentant une immunod\u00e9ficience s\u00e9v\u00e8re\u00a0;<br \/>\u2013 Grossesse\u00a0;<br \/>\u2013 Th\u00e9rapie par oseltamivir ou zanamivir au cours des 48\u00a0heures pr\u00e9c\u00e9dentes, par peramivir au cours des 5\u00a0jours pr\u00e9c\u00e9dents ou par baloxavir au cours des 17\u00a0jours pr\u00e9c\u00e9dents<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\n<p><strong>Pour tout vaccin <\/strong>\u2013 syndrome de Guillain-Barr\u00e9 survenu dans les 6\u00a0semaines suivant toute dose pr\u00e9c\u00e9dente <\/p>\n<p><strong>Pour les vaccins \u00e0 base de cultures cellulaires<\/strong> (vaccin inactiv\u00e9 contre la grippe \u00e0 base de cellules, ccIIV)\u00a0: r\u00e9action allergique s\u00e9v\u00e8re \u00e0 toute dose pr\u00e9c\u00e9dente de tout autre vaccin (\u00e0 base d\u2019\u0153ufs, recombinant ou vivant att\u00e9nu\u00e9) <\/p>\n<p><strong>Pour le vaccin recombinant<\/strong>\u00a0: r\u00e9action allergique s\u00e9v\u00e8re \u00e0 une dose pr\u00e9c\u00e9dente de tout autre vaccin (vaccins \u00e0 base d\u2019\u0153ufs, inactiv\u00e9s ou vivants att\u00e9nu\u00e9s) <\/p>\n<p><strong>Pour le vaccin vivant\u00a0:<\/strong><br \/>\u2013 Asthme\u00a0;<br \/>\u2013 Comorbidit\u00e9s pr\u00e9disposant \u00e0 des complications post-infection\u00a0: maladies chroniques des poumons, syst\u00e8me cardiovasculaire (\u00e0 l\u2019exception de l\u2019hypertension isol\u00e9e), reins, foie, syst\u00e8me nerveux, troubles h\u00e9matologiques ou m\u00e9taboliques (y compris le diab\u00e8te sucr\u00e9)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Virus du papillome humain<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u00a0<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Grossesse<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Rougeole, oreillons, rub\u00e9ole<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u2013 Immunod\u00e9ficience s\u00e9v\u00e8re (maladies oncoh\u00e9matologiques, tumeurs solides, chimioth\u00e9rapie, immunod\u00e9ficience cong\u00e9nitale, infection VIH avec CD4 <200\u00a0cellules\/mm3, th\u00e9rapie immunosuppressive prolong\u00e9e)\u00a0;<br \/>\u2013 Grossesse\u00a0;<br \/>\u2013 Ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de d\u00e9ficits d\u2019immunocomp\u00e9tence (si non confirm\u00e9s cliniquement ou par laboratoire comme signe d\u2019immunocomp\u00e9tence)<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u2013 \u2264\u00a011\u00a0mois depuis une transfusion de composants sanguins contenant des anticorps (les d\u00e9lais sp\u00e9cifiques d\u00e9pendent de la pr\u00e9paration)\u00a0;<br \/>\u2013 Thrombocytop\u00e9nie ou purpura thrombocytop\u00e9nique\u00a0;<br \/>\u2013 Besoin de r\u00e9aliser un diagnostic de tuberculose ou un test de lib\u00e9ration de l\u2019interf\u00e9ron-gamma (IGRA) <\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>M\u00e9ningocoque B<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Grossesse<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Fi\u00e8vre de dengue<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Immunod\u00e9ficience s\u00e9v\u00e8re ou immunosuppression caus\u00e9e par une maladie sous-jacente ou un traitement, y compris une infection \u00e0 VIH symptomatique ou un CD4+ <200\u00a0cellules\/mm3<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Infection \u00e0 VIH ne remplissant pas les crit\u00e8res de contre-indications<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>T\u00e9tanos, dipht\u00e9rie, coqueluche<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Pour le DTaP et le Tdap\u00a0: enc\u00e9phalopathie dans les 7\u00a0jours suivant l\u2019administration d\u2019une dose pr\u00e9c\u00e9dente du vaccin contre le t\u00e9tanos, la dipht\u00e9rie et la coqueluche, non associ\u00e9e \u00e0 toute autre raison<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u2013 Syndrome de Guillain-Barr\u00e9 dans les 6\u00a0semaines suivant une dose pr\u00e9c\u00e9dente d\u2019un vaccin contenant un anatoxine t\u00e9tanique\u00a0;<br \/>\u2013 R\u00e9action d\u2019hypersensibilit\u00e9 d\u2019Arthus apr\u00e8s une dose pr\u00e9c\u00e9dente d\u2019un vaccin contenant un anatoxine dipht\u00e9rique ou t\u00e9tanique (reporter la vaccination d\u2019au moins 10\u00a0ans depuis la derni\u00e8re administration du vaccin contenant l\u2019anatoxine t\u00e9tanique)<\/p>\n<p>Pour le DTaP et le Tdap, troubles neurologiques progressifs ou instables (convulsions incontr\u00f4l\u00e9es, enc\u00e9phalopathie progressive)\u00a0: reporter la vaccination jusqu\u2019\u00e0 l\u2019initiation du traitement et la stabilisation de l\u2019\u00e9tat du patient.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Varicelle<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u2013 Immunod\u00e9ficience s\u00e9v\u00e8re (maladies oncoh\u00e9matologiques, tumeurs solides, chimioth\u00e9rapie, immunod\u00e9ficience cong\u00e9nitale, th\u00e9rapie immunosuppressive prolong\u00e9e, infection VIH avec CD4 <200\u00a0cellules\/mm3)\u00a0;<br \/>\u2013 Grossesse\u00a0;<br \/>\u2013 Ant\u00e9c\u00e9dents familiaux d\u2019alt\u00e9ration de l\u2019immunocomp\u00e9tence chez les parents au premier degr\u00e9 (si l\u2019immunocomp\u00e9tence du vaccin\u00e9 n\u2019est pas confirm\u00e9e cliniquement ou en laboratoire)\u00a0;<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">\u2013 \u2264\u00a011\u00a0mois depuis une transfusion de composants sanguins contenant des anticorps (les d\u00e9lais sp\u00e9cifiques d\u00e9pendent de la pr\u00e9paration)\u00a0;<br \/>\u2013 Th\u00e9rapie avec acyclovir, famciclovir ou valacyclovir 24\u00a0heures avant la vaccination (\u00e9viter leur utilisation pendant 14\u00a0jours apr\u00e8s la vaccination)\u00a0;<br \/>\u2013 Th\u00e9rapie avec de l\u2019aspirine ou des m\u00e9dicaments contenant de l\u2019aspirine. <\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n<p><strong>Explications<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<p>* Contre-indication pour tous les vaccins\u00a0: r\u00e9action allergique s\u00e9v\u00e8re (anaphylaxie) \u00e0 une dose pr\u00e9c\u00e9dente ou aux composants du vaccin. Les vaccins NE DOIVENT PAS \u00eatre administr\u00e9s en cas de contre-indications pr\u00e9sentes.<\/p>\n<p>** Pr\u00e9cautions\u00a0: maladie aigu\u00eb mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re avec des temp\u00e9ratures corporelles normales ou \u00e9lev\u00e9es. La vaccination doit g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre report\u00e9e si des pr\u00e9cautions sont pr\u00e9sentes, mais peut \u00eatre indiqu\u00e9e si le b\u00e9n\u00e9fice de la vaccination l\u2019emporte sur les risques potentiels.<\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. Les adolescents peuvent-ils \u00eatre vaccin\u00e9s contre la dipht\u00e9rie et le t\u00e9tanos avec n\u2019importe quel vaccin\u00a0? <\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Les adolescents re\u00e7oivent des vaccins avec un contenu antig\u00e9nique r\u00e9duit (\u00e9tiquet\u00e9s comme Td), qui ne prot\u00e8gent que contre la dipht\u00e9rie et le t\u00e9tanos, ou des vaccins combin\u00e9s modernes avec un composant acellulaire de la coqueluche (Tdap) s\u2019il est n\u00e9cessaire de restaurer l\u2019immunit\u00e9 contre la coqueluche. Les vaccins utilis\u00e9s dans l\u2019enfance provoquent des r\u00e9actions locales s\u00e9v\u00e8res chez les personnes plus \u00e2g\u00e9es\u00a0; par cons\u00e9quent, ils ne sont pas recommand\u00e9s pour une utilisation chez les enfants de plus de 6\u00a0ans.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Peut-on administrer un vaccin \u00e0 un adolescent dans le bras plut\u00f4t que sous l\u2019omoplate\u00a0?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La technique d\u2019injection \u00ab\u00a0sous l\u2019omoplate\u00a0\u00bb se r\u00e9f\u00e8re \u00e0 l\u2019administration sous-cutan\u00e9e et n\u2019est pas applicable pour les vaccins contenant des adjuvants, y compris les vaccins contre la dipht\u00e9rie, le t\u00e9tanos et la coqueluche. Cela est d\u00fb \u00e0 un risque accru de r\u00e9actions locales ind\u00e9sirables et \u00e0 la gravit\u00e9 de celles-ci, ainsi qu\u2019\u00e0 la probabilit\u00e9 d\u2019une r\u00e9ponse immunitaire r\u00e9duite (sous-optimale) au vaccin en raison d\u2019une violation de la technique de vaccination. L\u2019administration sous-cutan\u00e9e dans la r\u00e9gion infrascapulaire n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e dans les pays d\u00e9velopp\u00e9s et, sur la base de la directive de 2024 dans les instructions pour les vaccins russes, ce site d\u2019administration sera progressivement officiellement exclu. Le muscle delto\u00efde du bras est le site optimal pour l\u2019administration de vaccins aux adolescents et aux adultes.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. Quels sont les effets secondaires les plus courants possibles apr\u00e8s la vaccination chez les adolescents\u00a0?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Les effets ind\u00e9sirables sont le plus souvent locaux et incluent douleur, rougeur ou gonflement au site d\u2019injection, qui se r\u00e9solvent d\u2019eux-m\u00eames en quelques jours. Il est important de se rappeler que les adolescents de ce groupe d\u2019\u00e2ge sont enclins aux \u00e9vanouissements en r\u00e9ponse \u00e0 une injection. Il est donc conseill\u00e9 de leur proposer de s\u2019allonger pendant 15\u00a0minutes sous observation apr\u00e8s la proc\u00e9dure. Le vaccin lui-m\u00eame peut \u00eatre administr\u00e9 en position couch\u00e9e.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"references\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">R\u00e9f\u00e9rences<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>VOKA 3D Anatomie et Pathologie \u2013 Atlas 3D complet d\u2019anatomie et de pathologie [Internet]. VOKA 3D Anatomie et Pathologie. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible \u00e0 l\u2019adresse\u00a0: https:\/\/catalog.voka.io\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Index du site [Internet]. Vaccines & Immunizations.<\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible \u00e0 l\u2019adresse\u00a0: https:\/\/www.cdc.gov\/vaccines\/site.html#hcp.<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Immunize.org. Ask the experts: View all questions (Demander aux experts\u00a0: voir toutes les questions) | Immunize.org [Internet]. Immunize.org. 2026.<\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible \u00e0 l\u2019adresse\u00a0: https:\/\/www.immunize.org\/ask-experts\/.<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>General best practices for immunization (Bonnes pratiques g\u00e9n\u00e9rales pour la vaccination) [Internet]. Vaccines & Immunizations. 2024.<\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible \u00e0 l\u2019adresse\u00a0: https:\/\/www.cdc.gov\/vaccines\/hcp\/imz-best-practices\/index.html.<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Vaccines by age (Vaccins par \u00e2ge) [Internet]. Vaccines & Immunizations. 2025.<\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible \u00e0 l\u2019adresse\u00a0: https:\/\/www.cdc.gov\/vaccines\/by-age\/index.html.<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;adolescence est une p\u00e9riode d&rsquo;immunisation extr\u00eamement importante car, au fil du temps, la protection de certains vaccins infantiles s&rsquo;estompe et le risque de contracter d&rsquo;autres infections augmente \u00e0 mesure que les interactions sociales s&rsquo;\u00e9largissent. 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