{"id":2973,"date":"2026-01-29T17:21:31","date_gmt":"2026-01-29T14:21:31","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/diseases\/uncategorized\/rhinosinusite\/"},"modified":"2026-02-12T14:01:19","modified_gmt":"2026-02-12T11:01:19","slug":"rhinosinusite","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/fr\/maladies\/oto-rhino-laryngologie\/rhinosinusite\/","title":{"rendered":"Sinusite aig\u00fce (rhinosinusite aig\u00fce)&nbsp;: classification, sympt\u00f4mes, diagnostic et traitement"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p>La sinusite, ou rhinosinusite, aig\u00fce (RSA) est une inflammation d\u2019un ou plusieurs sinus paranasaux. <\/p>\n<p>Selon la Soci\u00e9t\u00e9 europ\u00e9enne de rhinologie, elle dure moins de 12\u00a0semaines, tandis que l\u2019Acad\u00e9mie am\u00e9ricaine d\u2019oto-rhino-laryngologie la d\u00e9finit comme une maladie d\u2019une dur\u00e9e inf\u00e9rieure \u00e0 4\u00a0semaines.<\/p>\n<p>Les Soci\u00e9t\u00e9s europ\u00e9enne et internationale de rhinologie recommandent d\u2019utiliser le terme \u00ab\u00a0rhinosinusite\u00a0\u00bb dans le document <em>European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps (EPOS\u00a02020)<\/em>. Cela souligne l\u2019unit\u00e9 pathog\u00e9nique et \u00e9tiologique entre la rhinite et la sinusite, ainsi que le fait que la cavit\u00e9 nasale et les sinus paranasaux ont une muqueuse et une clairance mucociliaire communes. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"classification\">Classification<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"selon-la-localisation\">Selon la localisation :<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ethmo\u00efdite<\/strong> \u2013 inflammation des cellules du labyrinthe ethmo\u00efdal\u00a0;<\/li>\n<li><strong>Sinusite maxillaire<\/strong> \u2013 inflammation des sinus maxillaires\u00a0;<\/li>\n<li><strong>Sinusite frontale<\/strong> \u2013 inflammation des sinus frontaux\u00a0; <\/li>\n<li><strong>Sph\u00e9no\u00efdite<\/strong> \u2013 inflammation des sinus sph\u00e9no\u00efdaux\u00a0;<\/li>\n<li><strong>Pansinusite <\/strong>\u2013 inflammation de l\u2019ensemble des sinus paranasaux. <\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"selon-la-pathogenie\">Selon la pathog\u00e9nie\u00a0: <\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sinusite <strong>rhinog\u00e8ne<\/strong> : caus\u00e9e par une infection se propageant \u00e0 partir de la cavit\u00e9 nasale (rhinosinusite)\u00a0;<\/li>\n<li>Sinusite <strong>odontog\u00e8ne<\/strong> : caus\u00e9e par une infection provenant de la r\u00e9gion dento-maxillaire.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"selon-la-pathomorphologie\">Selon la pathomorphologie\u00a0:<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sinusite <strong>catarrhale<\/strong>\u00a0: \u0153d\u00e8me prononc\u00e9 et hyperh\u00e9mie de la muqueuse sans \u00e9coulement pathologique\u00a0;<\/li>\n<li>Sinusite <strong>s\u00e9reuse<\/strong>\u00a0: pr\u00e9sence d\u2019un composant transparent (s\u00e9reux) dans les sinus paranasaux sur fond d\u2019\u0153d\u00e8me et d\u2019hyperh\u00e9mie de la muqueuse\u00a0;<\/li>\n<li>Sinusite <strong>purulente<\/strong>\u00a0: pr\u00e9sence d\u2019un exsudat purulent \u00e9pais, \u0153d\u00e8me et hyperh\u00e9mie persistants de la muqueuse des sinus paranasaux\u00a0;<\/li>\n<li>Sinusite <strong>n\u00e9crotique<\/strong>\u00a0: destruction de la muqueuse et des tissus sous-jacents avec rejet du contenu n\u00e9crotique.<\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/8861ee9e-a330-4451-856d-1de6ead27805\/219c8823-5f05-43b9-b4f4-36f29fefdda5\/63bd6a9d-7840-4d61-b7bf-689498bcf8d2\/7c7e570c-6fa6-47c3-b692-ce2dab7a26d6\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Mod\u00e8les 3D<\/a> de sinusite maxillaire aig\u00fce\u00a0:<\/p>\n<div class=\"carousel-block\">\n<div class=\"swiper carousel-swiper carousel-swiper-block_69eff6f75bf4b\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/rinosinusit\/acute-catarrhal-maxillary-sinusitis.webp\" alt=\"Sinusite maxillaire aig\u00fce catarrhale\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Sinusite maxillaire aig\u00fce catarrhale<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/rinosinusit\/acute-serous-maxillary-sinusitis.webp\" alt=\"Sinusite maxillaire aig\u00fce s\u00e9reuse\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Sinusite maxillaire aig\u00fce s\u00e9reuse<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__controls\">\n<div class=\"swiper-article-carousel__pagination-container swiper-article-carousel__pagination-container-block_69eff6f75bf4b\"><\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__arrows\"><button 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5 \u00e0 7\u00a0jours apr\u00e8s le d\u00e9but de la maladie, douleurs faciales unilat\u00e9rales, taux \u00e9lev\u00e9 de CRP.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomie-normale\">Anatomie normale<\/h2>\n<p>Les sinus paranasaux comprennent quatre paires de sinus\u00a0: les sinus maxillaires, frontaux, sph\u00e9no\u00efdaux et ethmo\u00efdaux. Tous les sinus sont tapiss\u00e9s, tout comme la cavit\u00e9 nasale, d\u2019un \u00e9pith\u00e9lium cili\u00e9. \u00c0 l\u2019\u00e9tat sain, ils communiquent avec la cavit\u00e9 nasale et sont remplis d\u2019air. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sinus-maxillaires-sinus-maxillaris-antres-de-highmore\">Sinus maxillaires (<em>sinus maxillaris<\/em>, antres de Highmore)<\/h3>\n<p>Situ\u00e9s dans le corps du maxillaire, ces sinus pairs pr\u00e9sentent le plus grand volume de tous les sinus, soit en moyenne 10 \u00e0 13\u00a0ml. <\/p>\n<p>Le sinus comporte 5\u00a0parois : ant\u00e9rieure, post\u00e9rieure, sup\u00e9rieure, inf\u00e9rieure et m\u00e9diale.<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La <strong>paroi m\u00e9diale<\/strong> est adjacente \u00e0 la cavit\u00e9 nasale, avec laquelle elle communique par l\u2019ostium de drainage situ\u00e9 dans la partie sup\u00e9rieure de la paroi. Le drainage se fait via le hiatus semi-lunaire (<em>hiatus semilunaris<\/em>) dans le m\u00e9at nasal moyen. <\/li>\n<li>La <strong>paroi sup\u00e9rieure<\/strong> est form\u00e9e par la paroi inf\u00e9rieure de l\u2019orbite. Elle est la plus fine et pr\u00e9sente des d\u00e9hiscences naturelles, pouvant entra\u00eener des complications orbitaires. <\/li>\n<li>La <strong>paroi inf\u00e9rieure<\/strong> du sinus maxillaire est anatomiquement tr\u00e8s proche du processus alv\u00e9olaire du maxillaire. Dans certains cas, le sinus n\u2019est s\u00e9par\u00e9 des racines des pr\u00e9molaires et molaires que par une fine lame osseuse ou une muqueuse, ce qui, dans certaines conditions, favorise le d\u00e9veloppement d\u2019une sinusite odontog\u00e8ne. <\/li>\n<li>La <strong>paroi ant\u00e9rieure<\/strong> est orient\u00e9e vers la r\u00e9gion buccale du visage. Elle est la plus dense. Cependant, dans la zone situ\u00e9e au-dessus de la canine, elle pr\u00e9sente une fine lame (fosse canine, <em>fossa canina<\/em>), qui est souvent utilis\u00e9e pour acc\u00e9der au sinus. <\/li>\n<li>La <strong>paroi post\u00e9rieure<\/strong> s\u00e9pare le sinus de la fosse pt\u00e9rygo-palatine et du processus pt\u00e9rygo\u00efde de l\u2019os sph\u00e9no\u00efde. <\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sinus-frontaux-sinus-frontalis\">Sinus frontaux (<em>sinus frontalis<\/em>)<\/h3>\n<p>Ces sinus pairs, situ\u00e9s dans l\u2019os frontal, sont rarement sym\u00e9triques et peuvent pr\u00e9senter des cloisons et des r\u00e9cessus. Leur volume varie de 2 \u00e0 7\u00a0ml. <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La <strong>paroi ant\u00e9rieure<\/strong> du sinus frontal, la plus \u00e9paisse, est adjacente au front. <\/li>\n<li>La <strong>paroi post\u00e9rieure (c\u00e9r\u00e9brale)<\/strong>, la plus fine, est adjacente \u00e0 la fosse cr\u00e2nienne ant\u00e9rieure. <\/li>\n<li>La <strong>paroi inf\u00e9rieure<\/strong> est la paroi sup\u00e9rieure de l\u2019orbite.<\/li>\n<li>La <strong>paroi m\u00e9diale<\/strong> s\u00e9pare les deux sinus. Elle est souvent d\u00e9vi\u00e9e d\u2019un c\u00f4t\u00e9 ou de l\u2019autre. <\/li>\n<\/ul>\n<p>Le canal frontonasal, par lequel le sinus communique avec la cavit\u00e9 nasale, est situ\u00e9 dans la paroi inf\u00e9rieure du sinus. Il est fin, sinueux et peut atteindre 1,5\u00a0cm de long. Il s\u2019ouvre par le hiatus semi-lunaire dans le m\u00e9at nasal moyen.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"labyrinthe-ethmoidal-sinus-ethmoidalis\">Labyrinthe ethmo\u00efdal (<em>sinus ethmoidalis<\/em>)<\/h3>\n<p>Il contient un grand nombre de cellules creuses (8\u00a0\u00e0\u00a010 de chaque c\u00f4t\u00e9) situ\u00e9es le long de la lame perpendiculaire de l\u2019os ethmo\u00efde. <\/p>\n<p>On distingue les groupes de cellules ant\u00e9rieures, moyennes et post\u00e9rieures, qui sont s\u00e9par\u00e9s par de fines cloisons osseuses. <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lat\u00e9ralement<\/strong>, une fine lame orbitaire s\u00e9pare le labyrinthe de l\u2019orbite\u00a0; <strong>m\u00e9dialement<\/strong>, il est adjacent \u00e0 la cavit\u00e9 nasale. <\/li>\n<li>La <strong>paroi sup\u00e9rieure<\/strong> du labyrinthe ethmo\u00efdal, repr\u00e9sent\u00e9e par la lame cribl\u00e9e (lamina cribrosa), forme le plancher de la fosse cr\u00e2nienne ant\u00e9rieure. Elle est perc\u00e9e de petits orifices pour les nerfs olfactiques. <\/li>\n<li>Les <strong>parois inf\u00e9rieure et post\u00e9rieure<\/strong> d\u00e9limitent les sinus maxillaire et sph\u00e9no\u00efdal. <\/li>\n<li>Les <strong>cellules ant\u00e9rieures et moyennes<\/strong> se drainent dans la cavit\u00e9 nasale par le hiatus semi-lunaire qui s\u2019abouche dans le m\u00e9at nasal moyen. Les <strong>cellules post\u00e9rieures <\/strong>du labyrinthe s\u2019ouvrent dans le m\u00e9at nasal sup\u00e9rieur. <\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sinus-sphenoidaux-sinus-sphenoidalis\">Sinus sph\u00e9no\u00efdaux (<em>sinus sphenoidalis<\/em>)<\/h3>\n<p>Ces sinus pairs sont situ\u00e9s dans le corps de l\u2019os sph\u00e9no\u00efde. Ils sont s\u00e9par\u00e9s par une fine cloison osseuse (paroi m\u00e9diale) et peuvent \u00eatre asym\u00e9triques. Leur volume moyen est d\u2019environ 5 \u00e0 6\u00a0ml. <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La <strong>paroi sup\u00e9rieure<\/strong> est mince, elle constitue la base de la selle turcique et d\u00e9limite la fosse cr\u00e2nienne moyenne. <\/li>\n<li>La <strong>paroi inf\u00e9rieure<\/strong> est \u00e9paisse, elle forme la vo\u00fbte du nasopharynx.<\/li>\n<li>La <strong>paroi post\u00e9rieure<\/strong> est situ\u00e9e dans l\u2019\u00e9paisseur de l\u2019os sph\u00e9no\u00efde. <\/li>\n<li>La <strong>paroi ant\u00e9rieure<\/strong> fait face \u00e0 la cavit\u00e9 nasale et borde partiellement les cellules post\u00e9rieures du labyrinthe ethmo\u00efdal. <\/li>\n<li>La <strong>paroi lat\u00e9rale<\/strong> contient le sinus caverneux, l\u2019art\u00e8re carotide interne, ainsi que les nerfs cr\u00e2niens (optique (II), oculo-moteur (III), trochl\u00e9aire (IV) et abducens (VI)). <\/li>\n<\/ul>\n<p>La paroi ant\u00e9rieure pr\u00e9sente un orifice naturel permettant la communication entre le sinus et la cavit\u00e9 nasale. Cet orifice s\u2019ouvre dans le r\u00e9cessus sph\u00e9no-ethmo\u00efdal situ\u00e9 dans le m\u00e9at nasal sup\u00e9rieur. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"epidemiologie\">\u00c9pid\u00e9miologie <\/h2>\n<p>La rhinosinusite aig\u00fce est l\u2019une des affections ORL les plus fr\u00e9quentes. Selon les statistiques, 12 \u00e0 14\u00a0% des adultes et 6 \u00e0 7\u00a0% des enfants pr\u00e9sentent au moins un \u00e9pisode de rhinosinusite aig\u00fce chaque ann\u00e9e. Le rapport hommes\/femmes est de\u00a01:1. <\/p>\n<p>Chez l\u2019adulte, la sinusite maxillaire est la plus fr\u00e9quente (61\u00a0%), suivie de la sinusite frontale (32\u00a0%), de l\u2019ethmo\u00efdite (9\u00a0%) et de la sph\u00e9no\u00efdite (2\u00a0%). Chez l\u2019enfant, l\u2019ethmo\u00efdite pr\u00e9domine (28\u00a0%), suivie de la sinusite maxillaire (25\u00a0%), la sph\u00e9no\u00efdite et la sinusite frontale \u00e9tant extr\u00eamement rares. Moins de 2\u00a0% des cas de rhinosinusite aig\u00fce \u00e9voluent vers une sinusite bact\u00e9rienne. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"epidemiologie\">\u00c9pid\u00e9miologie<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"agents-pathogenes-de-la-rhinosinusite-aigue\">Agents pathog\u00e8nes de la rhinosinusite aig\u00fce <\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Virus\u00a0:<\/strong> rhinovirus, VRS, virus influenza et parainfluenza, coronavirus, ad\u00e9novirus et ent\u00e9rovirus. <\/li>\n<li><strong>Bact\u00e9ries\u00a0: <\/strong><em>Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus intermedius, Streptococcus constellatus, Fusobacteria spp.<\/em><\/li>\n<li><strong>Champignons\u00a0: <\/strong><em>Mucor, Rhizomucor, Aspergillus.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p>Il convient de noter que la rhinosinusite aig\u00fce fongique survient chez les personnes dont le syst\u00e8me immunitaire est affaibli\u00a0: en cas d\u2019infection par le VIH, de prise d\u2019immunosuppresseurs ou dans le cadre d\u2019un traitement anticanc\u00e9reux actif. Ces patients d\u00e9veloppent une forme invasive de sinusite fongique. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"voies-d-infection\">Voies d\u2019infection<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>RSA d\u2019origine rhinog\u00e8ne<\/strong>\u00a0: se d\u00e9veloppe lorsque l\u2019infection se propage \u00e0 partir de la cavit\u00e9 nasale.<strong><\/strong><\/li>\n<li><strong>RSA d\u2019origine odontog\u00e8ne<\/strong>\u00a0: se d\u00e9veloppe lorsque l\u2019infection se propage \u00e0 partir de la r\u00e9gion maxillaire. Cette affection survient le plus souvent en cas de perforation du plancher du sinus maxillaire lors d\u2019une extraction ou d\u2019une implantation dentaire, ainsi qu\u2019en pr\u00e9sence d\u2019abc\u00e8s p\u00e9riapicaux ou de p\u00e9riodontite des molaires et pr\u00e9molaires sup\u00e9rieures. <\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mecanismes-de-developpement\">M\u00e9canismes de d\u00e9veloppement<\/h3>\n<p>Une inflammation aig\u00fce des sinus paranasaux est due \u00e0 une combinaison de facteurs. Le <strong>d\u00e9veloppement d\u2019une RSA<\/strong> est associ\u00e9 aux changements suivants\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La clairance mucociliaire est perturb\u00e9e\u00a0; il se produit une obstruction des ostiums des sinus, une stagnation des s\u00e9cr\u00e9tions et une invasion microbienne des sinus. Ces changements surviennent sur fond d\u2019\u0153d\u00e8me nasal, qui s\u2019\u00e9tend ensuite aux sinus paranasaux. <\/li>\n<li>L\u2019obstruction des ostiums entra\u00eene une pression n\u00e9gative dans les sinus paranasaux, provoquant une extravasation d\u2019exsudat. L\u2019accumulation d\u2019exsudat constitue un milieu propice \u00e0 la colonisation par des micro-organismes pathog\u00e8nes. <\/li>\n<li>La muqueuse des sinus paranasaux pr\u00e9sente une infiltration et une hyperh\u00e9mie, ainsi qu\u2019un \u00e9coulement muqueux ou s\u00e9reux. En cas d\u2019infection bact\u00e9rienne, ce contenu devient purulent. <\/li>\n<li>L\u2019examen histologique r\u00e9v\u00e8le une hyperplasie des cellules caliciformes, une infiltration de lymphocytes et de neutrophiles. <\/li>\n<li>Dans la forme n\u00e9crotique (y compris la rhinosinusite fongique invasive), il se produit un ramollissement de la muqueuse et des tissus sous-jacents. <\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animation-3d-sinusite-maxillaire-aigue\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/rinosinusit\/acute-maxillary-sinusitis.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animation 3D : sinusite maxillaire aig\u00fce<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-clinique-de-la-rhinosinusite\">Tableau clinique de la rhinosinusite<\/h2>\n<p>La rhinosinusite aig\u00fce se caract\u00e9rise par des douleurs faciales, une congestion et un \u00e9coulement nasal, une diminution de l\u2019odorat et une augmentation de la temp\u00e9rature corporelle. L\u2019\u00e9coulement peut \u00eatre unilat\u00e9ral ou bilat\u00e9ral, muqueux ou purulent. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"symptomes-en-fonction-de-l-etiologie\">Sympt\u00f4mes en fonction de l\u2019\u00e9tiologie<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dans une RSA rhinog\u00e8ne<\/strong>, les sympt\u00f4mes apparaissent sur fond de rhinite aig\u00fce, avec une aggravation g\u00e9n\u00e9ralement constat\u00e9e 4 \u00e0 7\u00a0jours apr\u00e8s le d\u00e9but de la maladie. Un \u00e9tat subf\u00e9brile ou f\u00e9brile est observ\u00e9. <\/li>\n<li><strong>La RSA odontog\u00e8ne<\/strong> se caract\u00e9rise par une douleur dentaire du c\u00f4t\u00e9 atteint\u00a0; un go\u00fbt d\u00e9sagr\u00e9able (de pus) peut \u00eatre pr\u00e9sent dans la bouche. <\/li>\n<li><strong>En cas de sinusite maxillaire<\/strong>, les patients \u00e9voquent des douleurs dans la r\u00e9gion buccale du c\u00f4t\u00e9 atteint et une sensation de pression, tandis que <strong>la sinusite frontale<\/strong> se manifeste par des douleurs au niveau du front et de la r\u00e9gion supra-orbitaire. Dans les deux cas, la douleur s\u2019intensifie lorsque la t\u00eate est pench\u00e9e vers l\u2019avant. <\/li>\n<li><strong>L\u2019ethmo\u00efdite<\/strong> se caract\u00e9rise par une douleur intense au niveau de la racine du nez et des yeux, une anosmie ou une odeur d\u00e9sagr\u00e9able (de pus) dans le nez\u00a0; <strong>en cas de sph\u00e9no\u00efdite<\/strong>, des douleurs occipitales et une sensation de lourdeur dans la t\u00eate surviennent. <\/li>\n<li><strong>La rhinosinusite fongique invasive aig\u00fce<\/strong> se distingue des rhinosinusites virales et bact\u00e9riennes par une douleur faciale progressive et intense et un engourdissement. En cas de n\u00e9crose \u00e9tendue, des saignements peuvent survenir. Il est cependant possible que le patient ne pr\u00e9sente aucun sympt\u00f4me. <\/li>\n<\/ul>\n<p>Quelle que soit l\u2019\u00e9tiologie ou la localisation de la sinusite aig\u00fce, des complications orbitaires ou intrac\u00e9r\u00e9brales sont possibles en cas de propagation du contenu purulent au-del\u00e0 des sinus paranasaux. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostic-des-sinusites-aigues\">Diagnostic des sinusites aig\u00fces<\/h2>\n<p>Le diagnostic de la rhinosinusite aig\u00fce est principalement clinique. Selon les crit\u00e8res de l\u2019EPOS\u00a02020, la rhinosinusite aig\u00fce est une affection qui se d\u00e9veloppe soudainement et qui se caract\u00e9rise par <strong>au moins deux sympt\u00f4mes<\/strong>, dont au moins un des suivants\u00a0: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Congestion nasale, sensation d\u2019obstruction ou de blocage\u00a0;<\/li>\n<li>\u00c9coulement nasal (ant\u00e9rieur ou au fond de la gorge)\u00a0;<\/li>\n<li>Douleur ou sensation de pression au niveau du visage\u00a0;<\/li>\n<li>Diminution ou perte de l\u2019odorat.<\/li>\n<\/ul>\n<p>D\u2019autres sympt\u00f4mes peuvent inclure\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fi\u00e8vre\u00a0;<\/li>\n<li>Toux ;<\/li>\n<li>Asth\u00e9nie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les sympt\u00f4mes durent moins de 12\u00a0semaines, ou moins de 4\u00a0semaines selon l\u2019Acad\u00e9mie am\u00e9ricaine d\u2019oto-rhino-laryngologie. <\/p>\n<p>La rhinosinusite bact\u00e9rienne aig\u00fce se caract\u00e9rise par une deuxi\u00e8me vague de fi\u00e8vre sup\u00e9rieure \u00e0 38\u00a0\u00b0C, une douleur faciale intense unilat\u00e9rale, un \u00e9coulement nasal purulent et une aggravation de l\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"examen-oto-rhino-laryngologique\">Examen oto-rhino-laryngologique<\/h3>\n<p>La rhinoscopie\/endoscopie ant\u00e9rieure r\u00e9v\u00e8le des modifications locales typiques\u00a0: hyperh\u00e9mie et \u0153d\u00e8me de la muqueuse nasale, ainsi qu\u2019un \u00e9coulement au niveau du plancher nasal ou du m\u00e9at nasal moyen. <\/p>\n<p>Une douleur \u00e0 la palpation est constat\u00e9e au point de sortie du nerf trijumeau (branches ophtalmique et maxillaire), et \u00e0 la percussion dans la projection des sinus paranasaux. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"radiographie\">Radiographie<\/h3>\n<p>L\u2019examen radiographique n\u2019est pas indiqu\u00e9 en routine en raison de ses faibles sensibilit\u00e9 et sp\u00e9cificit\u00e9. Une opacit\u00e9 en projection des sinus paranasaux peut indiquer un \u0153d\u00e8me de la muqueuse ou un niveau de liquide\u00a0; elle peut \u00e9galement \u00eatre observ\u00e9e en cas d\u2019infection virale courante ou d\u2019allergie. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tomodensitometrie-des-sinus-paranasaux\">Tomodensitom\u00e9trie des sinus paranasaux<\/h3>\n<p>La TDM des sinus paranasaux est indiqu\u00e9e dans les cas suivants\u00a0: suspicion de complications, manifestations cliniques graves, rhinosinusite r\u00e9cidivante ou fongique. Un \u00e9paississement de la muqueuse sup\u00e9rieur \u00e0 5\u20137\u00a0mm ou la pr\u00e9sence d\u2019un contenu pathologique dans les sinus indique leur inflammation. En cas de rhinosinusite fongique invasive ou n\u00e9crotique, une destruction des parois des sinus paranasaux est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"methodes-de-diagnostic-en-laboratoire\">M\u00e9thodes de diagnostic en laboratoire<\/h3>\n<p>En pr\u00e9sence d\u2019un tableau clinique typique, le diagnostic en laboratoire n\u2019est pas indiqu\u00e9. <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Le bilan sanguin<\/strong> est r\u00e9alis\u00e9 dans les cas compliqu\u00e9s, ainsi que pour diff\u00e9rencier une rhinosinusite bact\u00e9rienne d\u2019une rhinosinusite virale. Un taux \u00e9lev\u00e9 de leucocytes, de neutrophiles, de VS et de CRP peut indiquer la nature bact\u00e9rienne de la maladie. Cependant, ces changements peuvent \u00eatre mod\u00e9r\u00e9s ou m\u00eame absents. <\/li>\n<li><strong>Une analyse microbiologique <\/strong>des s\u00e9cr\u00e9tions du nez et des sinus paranasaux est \u00e9galement effectu\u00e9e en cas d\u2019\u00e9volution grave ou prolong\u00e9e. Les s\u00e9cr\u00e9tions sont mises en culture afin d\u2019identifier la flore bact\u00e9rienne et fongique et de d\u00e9terminer leur sensibilit\u00e9 aux antibiotiques et antifongiques. <\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"ponction-des-sinus-paranasaux\">Ponction des sinus paranasaux<\/h3>\n<p>La ponction des sinus paranasaux (le plus souvent maxillaires) est r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 vis\u00e9e th\u00e9rapeutique et diagnostique lorsque le traitement prescrit est inefficace ou en cas d\u2019\u00e9volution atypique, prolong\u00e9e ou compliqu\u00e9e. Les s\u00e9cr\u00e9tions pr\u00e9lev\u00e9es sont soumises \u00e0 une analyse microbiologique. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"indications-supplementaires\">Indications suppl\u00e9mentaires<\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les patients pr\u00e9sentant une sinusite odontog\u00e8ne pr\u00e9sum\u00e9e doivent consulter un dentiste.<\/li>\n<li>En cas de suspicion de rhinosinusite aig\u00fce fongique, une biopsie des tissus n\u00e9cros\u00e9s des sinus paranasaux est n\u00e9cessaire. <\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Retrouvez d\u2019autres contenus scientifiquement exacts sur nos m\u00e9dias sociaux<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Abonnez-vous et ne manquez pas les derni\u00e8res ressources<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"traitement-de-la-rhinosinusite\">Traitement de la rhinosinusite<\/h2>\n<p>Les principes th\u00e9rapeutiques d\u00e9pendent de l\u2019\u00e9tiologie et de la forme de la maladie\u00a0:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Pour la rhinosinusite aig\u00fce virale<\/strong>, un traitement symptomatique est administr\u00e9. La prise en charge topique comprend une hygi\u00e8ne nasale avec des solutions salines pour \u00e9liminer le contenu, ainsi que des cortico\u00efdes et des d\u00e9congestionnants (vasoconstricteurs) intranasaux. En cas de fi\u00e8vre ou de syndrome douloureux prononc\u00e9, des AINS ou du parac\u00e9tamol par voie orale sont prescrits. Les antihistaminiques ne sont indiqu\u00e9s qu\u2019en pr\u00e9sence d\u2019une composante allergique, car ils peuvent \u00e9paissir les s\u00e9cr\u00e9tions muqueuses. <\/li>\n<li><strong>En cas de rhinosinusite aig\u00fce bact\u00e9rienne<\/strong>, des antibiotiques syst\u00e9miques (p\u00e9nicillines, c\u00e9phalosporines, macrolides) sont administr\u00e9s. Cependant, des \u00e9tudes r\u00e9centes ont montr\u00e9 que les antibiotiques ne r\u00e9duisent pas la dur\u00e9e de la maladie ni la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes cliniques, et peuvent entra\u00eener de nombreux effets secondaires. <\/li>\n<\/ul>\n<p>Si le traitement est inefficace ou si le tableau clinique est s\u00e9v\u00e8re, on proc\u00e8de \u00e0 une ponction du sinus paranasal (le plus souvent du sinus maxillaire) avec \u00e9vacuation du contenu pathologique. <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Le traitement de la sinusite odontog\u00e8ne<\/strong> est effectu\u00e9 en collaboration avec un dentiste. Un assainissement de la cavit\u00e9 orale (traitement ou extraction de la dent malade) est r\u00e9alis\u00e9. Un traitement antibact\u00e9rien est prescrit.<\/li>\n<li><strong>La rhinosinusite fongique invasive aig\u00fce<\/strong> n\u00e9cessite une hospitalisation et un traitement combin\u00e9. Un assainissement chirurgical du sinus atteint est pratiqu\u00e9, et des antifongiques syst\u00e9miques sont prescrits. <\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. La rhinosinusite et la sinusite maxillaire sont-elles la m\u00eame chose\u00a0?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La rhinosinusite est un terme m\u00e9dical g\u00e9n\u00e9ral qui d\u00e9signe l\u2019inflammation de la muqueuse nasale et des sinus paranasaux, tandis que la sinusite maxillaire aig\u00fce est une forme sp\u00e9cifique de cette maladie o\u00f9 l\u2019inflammation est localis\u00e9e exclusivement dans les sinus maxillaires.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. La rhinosinusite aig\u00fce est-elle contagieuse\u00a0?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La rhinosinusite en elle-m\u00eame n\u2019est pas une maladie contagieuse, car il s\u2019agit d\u2019un processus inflammatoire localis\u00e9, mais lorsqu\u2019elle est d\u2019origine virale, la personne atteinte devient un porteur actif du virus. L\u2019agent pathog\u00e8ne se transmet par voie a\u00e9rienne et, une fois dans l\u2019organisme d\u2019une autre personne, peut provoquer diverses pathologies respiratoires, allant du simple rhume (rhinite) ou pharyngite \u00e0 l\u2019otite. Cependant, les sinusites bact\u00e9riennes, fongiques et allergiques ne pr\u00e9sentent pas de risque \u00e9pid\u00e9miologique pour autrui.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. Faut-il toujours prendre des antibiotiques en cas de sinusite\u00a0?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Les antibiotiques ne sont n\u00e9cessaires qu\u2019en cas d\u2019origine bact\u00e9rienne confirm\u00e9e de la maladie, car ils n\u2019ont aucun effet sur les virus. Pour la rhinosinusite virale, la prise en charge repose sur un traitement symptomatique. De plus, des \u00e9tudes r\u00e9centes montrent que m\u00eame en cas d\u2019inflammation bact\u00e9rienne, les antibiotiques ne r\u00e9duisent pas toujours de mani\u00e8re significative le temps de gu\u00e9rison. La d\u00e9cision de les prescrire doit donc \u00eatre prise par un m\u00e9decin, qui \u00e9valuera les avantages et les risques d\u2019effets secondaires.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. Quels sont les dangers d\u2019une rhinosinusite aig\u00fce non trait\u00e9e\u00a0?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">L\u2019absence de traitement pr\u00e9coce en cas d\u2019\u00e9volution grave de la maladie peut entra\u00eener la propagation du contenu purulent au-del\u00e0 des sinus paranasaux. Cela cr\u00e9e un risque de complications orbitaires (phlegmon orbitaire) ou de pathologies intrac\u00e9r\u00e9brales (m\u00e9ningite, abc\u00e8s c\u00e9r\u00e9bral) potentiellement mortelles n\u00e9cessitant une hospitalisation d\u2019urgence.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. En quoi les sympt\u00f4mes et le traitement de la rhinosinusite diff\u00e8rent-ils chez l\u2019enfant et chez l\u2019adulte\u00a0?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Les adultes pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes classiques de douleur faciale localis\u00e9e et de pression au niveau des sinus, et le traitement comprend souvent des antibiotiques syst\u00e9miques et des proc\u00e9dures invasives de drainage. Chez l\u2019enfant, en raison du d\u00e9veloppement incomplet des sinus, les sympt\u00f4mes sont\u00a0flous (toux persistante, halitose) et peuvent \u00eatre confondus avec ceux d\u2019une masto\u00efdite\u00a0; les m\u00e9decins privil\u00e9gient donc une approche douce, ax\u00e9e sur l\u2019irrigation, en \u00e9vitant les ponctions.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"references\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">R\u00e9f\u00e9rences<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>VOKA 3D Anatomie et Pathologie \u2013 Atlas 3D complet d\u2019anatomie et de pathologie [Internet]. VOKA 3D Anatomie et Pathologie. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible \u00e0 l\u2019adresse\u00a0: https:\/\/catalog.voka.io\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>DeBoer DL, Kwon E. Acute Sinusitis [Sinusite aig\u00fce]. 2023 Aug 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan\u2013. PMID\u00a0: 31613481. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible \u00e0 l\u2019adresse\u00a0: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/sites\/books\/NBK547701\/?utm_source=chatgpt.com <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Bittner CB, Plach M, Steindl H, Abramov-Sommariva D, Abels C, Kostev K. Prevalence of Antibiotic Prescription in Patients with Acute Rhinosinusitis Treated by General Practitioners and Otolaryngologists in Germany\u2014A Retrospective Cohort Study [Pr\u00e9valence de la prescription d\u2019antibiotiques chez les patients atteints de rhinosinusite aig\u00fce trait\u00e9s par des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et des ORL en Allemagne\u00a0: une \u00e9tude de cohorte r\u00e9trospective]. Antibiotics [Internet]. 2022 Nov 9;11(11):1576. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible \u00e0 l\u2019adresse\u00a0: https:\/\/doi.org\/10.3390\/antibiotics11111576<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Document de synth\u00e8se europ\u00e9en sur la rhinosinusite et les polypes nasaux 2020. Rhinology. 2020 Feb 20;58(Suppl S29):1-464. doi: 10.4193\/Rhin20.600. PMID\u00a0: 32077450.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Poutoglidis A, Tsetsos N, Vakouli S, Fyrmpas G. Necrotizing Bacterial Rhinitis in an Immunocompromised Patient [Rhinite bact\u00e9rienne n\u00e9crosante chez un patient immunod\u00e9prim\u00e9]. Ear, Nose & Throat Journal. 2020;101(10):637-639. doi:10.1177\/0145561320984994<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, Brook I, Ashok Kumar K, Kramper M, Orlandi RR, Palmer JN, Patel ZM, Peters A, Walsh SA, Corrigan MD. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis [Recommandations pour la pratique clinique (mise \u00e0 jour)\u00a0: sinusite chez l\u2019adulte]. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-S39. doi\u00a0: 10.1177\/0194599815572097. PMID\u00a0: 25832968.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Tadros D, Tomoum MO, Shafik HM. Orbital Complications of Acute Invasive Fungal Rhinosinusitis: A New Challenge in the COVID-19 Convalescent Patients [Complications orbitaires de la rhinosinusite fongique invasive aig\u00fce\u00a0: un nouveau d\u00e9fi chez les patients convalescents de la COVID-19]. Clinical Ophthalmology [Internet]. 2022 Dec 1;Volume 16:4011\u20134019. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible \u00e0 l\u2019adresse\u00a0: https:\/\/doi.org\/10.2147\/OPTH.S391188 <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Soudry E, Hwang PH. Acute Frontal Sinusitis. The Frontal Sinus [Sinusite frontale aig\u00fce. Le sinus frontal]. 2016 Aug 6:63\u201376. doi: 10.1007\/978-3-662-48523-1_6. PMCID: PMC7178852. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La sinusite, ou rhinosinusite, aig\u00fce (RSA) est une inflammation d&rsquo;un ou plusieurs sinus paranasaux. Selon la Soci\u00e9t\u00e9 europ\u00e9enne de rhinologie, elle dure moins de 12\u00a0semaines, tandis que l&rsquo;Acad\u00e9mie am\u00e9ricaine d&rsquo;oto-rhino-laryngologie la d\u00e9finit comme une maladie d&rsquo;une dur\u00e9e inf\u00e9rieure \u00e0 4\u00a0semaines. Les Soci\u00e9t\u00e9s europ\u00e9enne et internationale de rhinologie recommandent d&rsquo;utiliser le terme \u00ab\u00a0rhinosinusite\u00a0\u00bb dans le document [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"template":"","diseases_category":[233],"class_list":["post-2973","diseases_post","type-diseases_post","status-publish","hentry","diseases_category-oto-rhino-laryngologie"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.0 (Yoast SEO v26.5) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Rhinosinusite (sinusite aig\u00fce)\u00a0: classification, sympt\u00f4mes, diagnostic et traitement<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Aper\u00e7u d\u00e9taill\u00e9 de la rhinosinusite\u00a0: classification, manifestations cliniques, m\u00e9thodes de diagnostic et approches modernes du traitement de la sinusite aig\u00fce.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"noindex, follow, max-snippet:-1, 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