Dépôt dentaire

Le dépôt dentaire (du latin placa dentalis) est un dépôt mou, collant et non-minéralisé qui adhère fermement à la surface de la dent. Il représente une colonie complexe, organisée et multi-espèces de micro-organismes intégrée dans une matrice polysaccharidique protectrice.

Le dépôt dentaire est le facteur étiologique principal dans le développement des caries et des maladies parodontales.

Étiologie et physiopathologie

Les bactéries présentes dans la plaque, principalement le Streptococcus mutans, métabolisent les glucides alimentaires en acides organiques. Ces acides sont retenus par le biofilm directement à la surface de l’émail, provoquant sa dissolution chimique prolongée. Le processus de formation de la plaque commence quelques minutes après le nettoyage des dents et évolue à travers les étapes de formation de la pellicule, d’adhésion bactérienne et de maturation du biofilm.

Importance clinique

Le film ne peut être éliminé par l’eau et nécessite un retrait mécanique à l’aide d’une brosse à dents et de fil ou de brosses interdentaires. En l’absence d’une hygiène régulière, les minéraux de la salive provoquent la minéralisation du dépôt mou qui devient du tartre dentaire. La présence constante du biofilm maintient un environnement acide, ce qui entraîne la dissolution des minéraux de l’émail et la formation de lésions carieuses.

Une fois qu’elles atteignent la dentine, en plus de continuer la production acide, les bactéries du biofilm commencent également à libérer des enzymes protéolytiques. Le processus entraîne la dégradation de la composante organique de la dentine, le collagène. Les toxines libérées par les bactéries provoquent une inflammation des gencives et la destruction du ligament parodontal.