Dentine

La dentine (en latin dentinum) est le tissu dur et calcifié qui constitue l’essentiel de la dent. Il est situé sous l’émail dans la zone de la couronne et sous le cément dans la zone de la racine de la dent, entourant la chambre pulpaire et les canaux radiculaires. En termes de propriétés physiques, la dentine est plus solide que l’os mais plus élastique que l’émail.

Étiologie et physiopathologie

La dentine est traversée par des millions de tubes dentinaires microscopiques, à l’intérieur desquels se trouvent des excroissances de cellules odontoblastiques et du liquide dentinaire. La présence de ces tubes fait de la dentine un tissu perméable capable de transmettre des irritants et des toxines bactériennes aux terminaisons nerveuses de la pulpe.

Au cours de la vie de la dent, les odontoblastes continuent à produire lentement de la dentine secondaire, réduisant ainsi le volume de la chambre pulpaire. En réponse à des stimuli, la formation de dentine tertiaire (réparatrice ou de remplacement) est activée à l’interface émail-dentine ;

Signification clinique

La dentine et la pulpe fonctionnent comme un complexe unique. La dentine exposée en raison de caries, de traumatismes ou d’une abrasion anormale entraîne un mouvement de liquide dans les tubules, ce qui irrite les récepteurs de la pulpe et provoque la sensibilité de la dent (hyperesthésie). Lors du traitement des caries, la préservation d’une couche de dentine saine au-dessus de la pulpe est une priorité pour préserver la viabilité de la dent.