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Deminéralisation des dents

Également connu sous le nom de : Perte de minéraux, Destruction de l'émail, Dissolution des minéraux

La déminéralisation des dents (du latin demineralisatio) est le processus de lessivage des substances inorganiques (calcium, phosphore) des tissus durs de la dent sous l’action des acides. Ce processus est le stade initial de la destruction de l’émail et de la formation de lésions carieuses.

Étiologie et physiopathologie

À un pH neutre (≈7), les processus de déminéralisation (dissolution des cristaux de la composante minérale) et de reminéralisation (restauration partielle ou totale des cristaux de la composante minérale) de l’émail et de la dentine sont en équilibre.

Le processus de déminéralisation prédomine lorsque le pH à la surface de la dent tombe en dessous d’un niveau critique (pH=5,2-5,5). Les acides produits par les bactéries du biofilm ou ingérés avec les aliments dissolvent les cristaux d’hydroxyapatite. Des micropores se forment dans la structure de l’émail, ce qui altère ses propriétés optiques et entraîne une perte de dureté.

Importance clinique

La déminéralisation initiale apparaît comme une tache blanche mate sur la surface de la dent, visible lorsqu’elle est séchée. À ce stade, le processus est considéré comme réversible : avec l’élimination en temps opportun du facteur acide et une thérapie reminéralisante, l’émail peut retrouver sa densité sans traitement chirurgical.

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