Una hemorragia nasal posterior es un tipo de hemorragia nasal (epistaxis) cuyo origen se encuentra en las secciones posteriores de la cavidad nasal. A diferencia de la hemorragia anterior, que es mucho m\u00e1s com\u00fan, la hemorragia posterior suele ser m\u00e1s masiva, m\u00e1s dif\u00edcil de detener y es potencialmente mortal.<\/p>\n\n
La gravedad de la hemorragia posterior est\u00e1 determinada por su origen anat\u00f3mico. La sangre proviene de las ramas de la arteria esfenopalatina (a. sphenopalatina<\/em>a. sphenopalatina), un vaso bastante grande que forma el plexo vascular de Woodruff en las secciones posteriores de la cavidad nasal. Esto requiere m\u00e9todos de hemostasia m\u00e1s complejos e invasivos en comparaci\u00f3n con la hemorragia\nanterior.<\/p>\n\n Las hemorragias nasales posteriores son m\u00e1s comunes en adultos mayores y generalmente se asocian con enfermedades sist\u00e9micas m\u00e1s que con causas locales.<\/p>\n\n Los principales factores predisponentes:<\/p>\n\n La sangre procedente de las secciones posteriores de la cavidad nasal no puede salir f\u00e1cilmente, por lo que fluye principalmente por la pared posterior de la faringe. Esto conlleva a su degluci\u00f3n o expectoraci\u00f3n, que es el principal marcador cl\u00ednico.<\/p>\n\n El cuadro cl\u00ednico de la hemorragia posterior difiere significativamente del de la hemorragia anterior y requiere atenci\u00f3n m\u00e9dica de urgencia, generalmente en un entorno hospitalario.<\/p>\n\n S\u00edntomas caracter\u00edsticos:<\/p>\n\n Detener la hemorragia posterior requiere m\u00e9todos especiales. T\u00e9cnicas simples como pellizcar la nariz son ineficaces. El m\u00e9todo principal es el taponamiento nasal posterior mediante cat\u00e9teres con bal\u00f3n especiales o tampones de gasa. Si el taponamiento resulta ineficaz, se utilizan m\u00e9todos quir\u00fargicos (coagulaci\u00f3n endosc\u00f3pica, clipaje o ligadura de la arteria esfenopalatina) o embolizaci\u00f3n angiogr\u00e1fica del vaso.<\/p>\n\n La principal tarea diagn\u00f3stica consiste en distinguir la hemorragia posterior de la hemorragia anterior y determinar su causa. El signo clave que indica la localizaci\u00f3n posterior es la presencia de sangre en la orofaringe durante la faringoscopia en ausencia de una fuente visible en las secciones anteriores de la nariz durante la rinoscopia. Cualquier sangrado masivo, bilateral o recurrente, especialmente en un paciente anciano con hipertensi\u00f3n, debe generar sospechas de hemorragia posterior. Una vez que cesa la hemorragia, es obligatorio realizar una endoscopia para descartar una causa tumoral, especialmente en casos de hemorragia unilateral recurrente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Una hemorragia nasal posterior es un tipo de hemorragia nasal (epistaxis) cuyo origen se encuentra en las secciones posteriores de la cavidad nasal. A diferencia de la hemorragia anterior, que es mucho m\u00e1s com\u00fan, la hemorragia posterior suele ser m\u00e1s masiva, m\u00e1s dif\u00edcil de detener y es potencialmente mortal.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-2430","glossary_item","type-glossary_item","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nEtiolog\u00eda y fisiopatolog\u00eda<\/strong><\/h2>\n\n
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Importancia cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n\n
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Diagn\u00f3stico diferencial<\/strong><\/h2>\n\n