{"id":990,"date":"2025-07-29T13:41:10","date_gmt":"2025-07-29T10:41:10","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/diseases\/uncategorized\/sifiliticheskii-vaginit\/"},"modified":"2026-02-24T15:46:17","modified_gmt":"2026-02-24T12:46:17","slug":"vaginitis-sifilitica","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/ginecologia\/vaginitis-sifilitica\/","title":{"rendered":"Vaginitis sifil\u00edtica: s\u00edntomas, diagn\u00f3stico, tratamiento"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p>La s\u00edfilis es una enfermedad sist\u00e9mica en humanos causada por la bacteria <em>Treponema pallidum<\/em>. La vaginitis sifil\u00edtica es una manifestaci\u00f3n de la s\u00edfilis genital primaria temprana.<\/p>\n<p>Periodo de incubaci\u00f3n: 10-90 d\u00edas entre la infecci\u00f3n y la aparici\u00f3n del <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Un chancro sifilitico\" data-tooltip=\"El chancro sifilitico (del franc\u00e9s &lt;em&gt;chancro&lt;\/em&gt; - \u00falcera) es una manifestaci\u00f3n afectiva primaria de la s\u00edfilis que se produce en el lugar de inoculaci\u00f3n (introducci\u00f3n) del agente infeccioso - treponema p\u00e1lido (&lt;em&gt;Treponema pallidum&lt;\/em&gt;). Es un defecto erosivo-ulceroso espec\u00edfico de la piel o de las mucosas genitales. \" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/glosario\/chancro-sifilitico\/\">chancro<\/span>.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animacion-3d-vaginitis-sifilitica\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/gynecology\/syphilitic-vaginitis\/syphilitic-vaginit.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animaci\u00f3n 3D: vaginitis sifil\u00edtica.<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"presentacion-clinica\"><strong>Presentaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n<p>Al realizar un examen p\u00e9lvico con esp\u00e9culo, se observa un chancro superficial \u00fanico, generalmente indoloro; su base es limpia y las secreciones son transparentes. Un chancro puede estar asociado con la linfadenopat\u00eda regional. Los chancros at\u00edpicos pueden ser m\u00faltiples, dolorosos, profundos e indistinguibles de una \u00falcera herp\u00e9tica. Cualquier \u00falcera anogenital debe considerarse sifil\u00edtica hasta que se demuestre lo contrario. <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/gynecology\/syphilitic-vaginitis\/syphilitic-ulcer-of-vagina-gynecological-examination-view-left-and-lateral-wall-of-vagina-right.webp\" alt=\"\u00dalcera vaginal sifil\u00edtica: vista durante la revisi\u00f3n p\u00e9lvica (izquierda) y pared vaginal lateral (derecha).\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">\u00dalcera vaginal sifil\u00edtica: vista durante la revisi\u00f3n p\u00e9lvica (izquierda) y pared vaginal lateral (derecha): <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/90b91890-b37e-4be0-a70a-ad98300beb70\/5a360733-02aa-4f76-a879-2a5316dc8ed7\/6a8e8161-90eb-4f04-a760-2ee8ede88ce8\/fa7c5f88-dd82-4dff-b4d3-a5fc96a07af2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-de-vaginitis-sifilitica\"><strong>Diagn\u00f3stico de vaginitis sifil\u00edtica.<\/strong><\/h2>\n<p>Para confirmar la vaginitis sifil\u00edtica, se utilizan m\u00e9todos diagn\u00f3sticos directos e indirectos (serol\u00f3gicos).<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"1-metodos-directos-deteccion-del-patogeno\"><strong>1. M\u00e9todos directos (detecci\u00f3n del pat\u00f3geno)<\/strong><\/h3>\n<p>Estos m\u00e9todos tienen como objetivo la detecci\u00f3n de la <em>Treponema pallidum<\/em> en muestras de lesiones:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>La microscop\u00eda de campo oscuro<\/strong> consiste en la visualizaci\u00f3n de treponemas m\u00f3viles en el exudado del chancro o de la erosi\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Las pruebas moleculares (PCR)<\/strong> se usan para detectar ADN de <em>T. pallidum<\/em> en los tejidos o las secreciones.<\/li>\n<li><strong>La inmunohistoqu\u00edmica<\/strong> (utilizada con menor frecuencia) se proporciona para detectar treponemas en muestras de biopsia de mucosas mediante el uso de anticuerpos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los m\u00e9todos directos son m\u00e1s efectivos en las primeras etapas (s\u00edfilis primaria), momento en el que las pruebas serol\u00f3gicas a\u00fan pueden arrojar resultados negativos.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"2-diagnostico-serologico-metodo-principal\"><strong>2. Diagn\u00f3stico serol\u00f3gico (m\u00e9todo principal)<\/strong><\/h3>\n<p>Para confirmar la s\u00edfilis, es <strong>obligatorio utilizar dos tipos de pruebas<\/strong>:<\/p>\n<figure class=\"wp-block-table table-to-cards\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Tipo de prueba<\/strong><\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Ejemplos de m\u00e9todos<\/strong><\/th>\n<th><strong>Descripci\u00f3n<\/strong><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>No trepon\u00e9micas<\/strong> (cribado)<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Laboratorio de Investigaci\u00f3n de Enfermedades Ven\u00e9reas (Venereal Disease Research Laboratory, VDRL), Reagina Plasm\u00e1tica R\u00e1pida (Rapid Plasma Reagin, RPR), Prueba con rojo de toluidina y suero no calentado (Toluidine Red Unheated Serum Test, TRUST), Reagina en suero no calentado (Unheated Serum Reagins, USR)<\/td>\n<td>Permiten detectar anticuerpos antilip\u00eddicos, que aparecen de 1 a 4 semanas despu\u00e9s de la formaci\u00f3n del chancro. Los resultados pueden ser falsos positivos (en presencia de enfermedades autoinmunes, embarazo, etc.)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Trepon\u00e9micas<\/strong> (confirmatorias)<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Ensayo por inmunoabsorci\u00f3n ligado a enzimas (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA), Ensayo de hemaglutinaci\u00f3n de Treponema pallidum (Treponema Pallidum Hemagglutination Assay, TPHA), Inmunofluorescencia directa (Direct Immunofluorescence. DIF), Inmunoblot, Inmunoensayo de quimioluminiscencia (Chemiluminescent Immunoassay, CLIA) y prueba de inmovilizaci\u00f3n de Treponema Pallidum (Treponema Pallidum Immobilization, TPI)<\/td>\n<td>Ayudan a detectar anticuerpos espec\u00edficos para <em>T. pallidum<\/em>. Los resultados permanecen positivos incluso despu\u00e9s del tratamiento<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n<p><strong>Nota:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Solo la combinaci\u00f3n de dos pruebas<\/strong> (no trepon\u00e9mica + trepon\u00e9mica) permite un diagn\u00f3stico preciso.<\/li>\n<li>El uso de <strong>un solo tipo de prueba<\/strong> puede dar lugar a lo siguiente:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Resultados de falso negativo<\/strong> (en la etapa temprana).<\/li>\n<li><strong>Resultados falsos positivos<\/strong> (debido a reacciones cruzadas o antecedentes de s\u00edfilis).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamientode-la-vaginitis-sifilitica\"><strong>Tratamiento<\/strong><strong>de la vaginitis sifil\u00edtica<\/strong>.<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"penicilina-g\"><strong>Penicilina G<\/strong><\/h3>\n<p>La penicilina G parenteral es el agente preferido para tratar a los pacientes en todas las etapas de la s\u00edfilis. La dosis inicial para adultos y adolescentes con s\u00edfilis temprana, seg\u00fan las directrices de la OMS para el tratamiento de infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS), es benzilpenicilina benzatina 2,4 millones de unidades, administradas intramuscularmente una vez.<\/p>\n<p>El medicamento, la dosis y la duraci\u00f3n de la terapia pueden variar seg\u00fan la etapa de la enfermedad y la presentaci\u00f3n cl\u00ednica. Para lograr un efecto terap\u00e9utico, es necesario garantizar un nivel treponemicida de antimicrobianos en el suero.<\/p>\n<p><strong>Caracter\u00edsticas de la concentraci\u00f3n treponemicida:<\/strong><\/p>\n<figure class=\"wp-block-table table-to-cards\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Par\u00e1metro<\/strong><\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Valor<\/strong><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Nivel treponemicida m\u00ednimo<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">> 0,018 mg\/l<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Concentraci\u00f3n efectiva in vitro<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">0,36 mg\/l<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Duraci\u00f3n recomendada de la terapia.<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Al menos 7 a 10 d\u00edas<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n<p>Se requiere un tratamiento m\u00e1s prolongado para la infecci\u00f3n cr\u00f3nica, especialmente en las fases tard\u00edas de la s\u00edfilis. Esto se debe a que la divisi\u00f3n de los treponemas es m\u00e1s lenta, lo que reduce la eficacia de los ciclos breves y aumenta el riesgo de reca\u00eddas.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"alternativas-para-pacientes-con-alergia-a-la-penicilina\"><strong>Alternativas para pacientes con alergia a la penicilina<\/strong><\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Desensibilizaci\u00f3n a la penicilina seguida de tratamiento de primera l\u00ednea.<\/li>\n<li>Medicamentos alternativos:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ceftriaxona;<\/li>\n<li>Doxiciclina (oral).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"monitoreo-del-tratamiento\"><strong>Monitoreo del tratamiento<\/strong><\/h3>\n<p>Para observar la progresi\u00f3n de la enfermedad y evaluar el efecto del tratamiento, se utilizan pruebas serol\u00f3gicas cuantitativas de VDRL o RPR. El t\u00edtulo cuantitativo debe documentarse en el primer d\u00eda de tratamiento como nivel de referencia.<\/p>\n<p><strong>Cronograma de seguimiento recomendado:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>1 mes despu\u00e9s del inicio de la terapia;<\/li>\n<li>3 meses m\u00e1s tarde;<\/li>\n<li>Luego cada 6 meses.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es importante utilizar la misma prueba en el mismo laboratorio para obtener resultados comparables. El seguimiento contin\u00faa hasta que el resultado de la prueba se vuelva negativo o se alcance un t\u00edtulo bajo y estable (1:1\u20131:4 durante 1 a\u00f1o en ausencia de riesgo de reinfecci\u00f3n).<\/p>\n<p>Los pacientes con t\u00edtulos persistentemente altos deben ser monitorizados a largo plazo.<\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Suscr\u00edbete y no te pierdas los \u00faltimos recursos<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-de-la-vaginitis-sifilitica-en-el-embarazo\"><strong>Tratamiento de la vaginitis sifil\u00edtica en el embarazo<\/strong><\/h3>\n<p>En mujeres embarazadas con s\u00edfilis temprana no tratada, el riesgo de infecci\u00f3n fetal intrauterina es del 70 al 100 %. Hasta un tercio de los casos puede terminar en un nacimiento sin vida.<\/p>\n<p>La infecci\u00f3n fetal ocurre con mayor frecuencia en etapas avanzadas del embarazo (despu\u00e9s de las 28 semanas). El tratamiento antes de este plazo generalmente previene complicaciones en el feto.<\/p>\n<p>La penicilina G parenteral es el \u00fanico medicamento con eficacia comprobada para el tratamiento de la s\u00edfilis durante el embarazo.<\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"preguntas-frecuentes\">Preguntas Frecuentes<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfEn qu\u00e9 se diferencia la vaginitis sifil\u00edtica de otras ITS?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La vaginitis sifil\u00edtica est\u00e1 causada por la <em>Treponema pallidum<\/em> y se presenta con una \u00falcera indolora (chancro) de base limpia. A diferencia del herpes, la \u00falcera en la s\u00edfilis suele ser \u00fanica, sin inflamaci\u00f3n evidente y se asocia con la linfadenopat\u00eda regional.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfPuede un chancro sifil\u00edtico causar dolor?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">S\u00ed, en algunos casos, el chancro puede ser at\u00edpico: m\u00faltiple, doloroso y profundo. Estas formas son dif\u00edciles de diferenciar de las lesiones herp\u00e9ticas, por lo que requieren diagn\u00f3stico de laboratorio.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. \u00bfPor qu\u00e9 es importante la combinaci\u00f3n de dos pruebas serol\u00f3gicas en el diagn\u00f3stico?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Las pruebas no trepon\u00e9micas pueden arrojar resultados falsos negativos en la fase inicial o falsos positivos ante otras condiciones (embarazo o enfermedades autoinmunes). Mediante las pruebas trepon\u00e9micas, se confirma la presencia de anticuerpos espec\u00edficos pero no permiten distinguir entre una infecci\u00f3n pasada y la actual. Usar ambas pruebas aumenta la precisi\u00f3n diagn\u00f3stica.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfSe puede tratar la s\u00edfilis durante el embarazo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">S\u00ed, y es necesario. La penicilina G es el \u00fanico medicamento con eficacia comprobada en el tratamiento de la s\u00edfilis durante el embarazo. El tratamiento oportuno reduce el riesgo de infecci\u00f3n intrauterina y de nacimiento sin vida.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"referencias\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Referencias<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>VOKA 3D Anatomy & Pathology \u2013 Atlas 3D completo de anatom\u00eda y patolog\u00eda [Complete Anatomy and Pathology 3D Atlas] [Internet]. VOKA 3D Anatomy & Pathology. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/catalog.voka.io\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Towns JM, Leslie DE, Denham I, Azzato F, Fairley CK, Chen M. Las lesiones anogenitales dolorosas y m\u00faltiples son comunes en hombres con s\u00edfilis primaria positiva para PCR Treponema pallidum sin coinfecci\u00f3n por el virus del herpes simple: un estudio transversal basado en cl\u00ednicas [Painful and multiple anogenital lesions are common in men with Treponema pallidum PCR-positive primary syphilis without herpes simplex virus coinfection: a cross-sectional clinic-based study]. SexTransm Infect 2016;92:110\u20135. PMID:26378262. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Theel ES, Katz SS, Pillay A. Pruebas de detecci\u00f3n molecular y directa para Treponema pallidum subespecie pallidum: una revisi\u00f3n de la literatura, 1964\u20132017 [Molecular and direct detection tests for Treponema pallidum subspecies pallidum: a review of the literature, 1964\u20132017]. Clin Infect Dis 2020;71(Suppl 1):S4\u201312. PMID:32578865.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Tuddenham S, Katz SS, Ghanem KG. Directrices de laboratorio para la s\u00edfilis: caracter\u00edsticas de rendimiento de las pruebas de anticuerpos no trepon\u00e9micas [Syphilis laboratory guidelines: performance characteristics of nontreponemal antibody tests]. ClinInfect Dis 2020;71(Suppl 1):S21\u201342. PMID:32578862. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Park IU, Tran A, Pereira L, Fakile Y. Sensibilidad y especificidad de las pruebas espec\u00edficas para treponema en el diagn\u00f3stico de la s\u00edfilis [Sensitivity and specificity of treponemal-specific tests for the diagnosis of syphilis]. Clin Infect Dis 2020;71(Suppl 1):S13\u201320. PMID:32578866.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Bristow CC, Klausner JD, Tran A. Desempe\u00f1o de la prueba cl\u00ednica de un test r\u00e1pido de anticuerpos trepon\u00e9micos para s\u00edfilis en el punto de atenci\u00f3n: revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metan\u00e1lisis [Clinical test performance of a rapid point-of-care syphilis treponemal antibody test: a systematic review and meta-analysis]. Clin Infect Dis 2020;71(Suppl 1):S52\u20137. PMID:32578863.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Nandwani R, Evans DT. \u00bfEst\u00e1 seguro de que es s\u00edfilis? Una revisi\u00f3n de la serolog\u00eda con resultados falsos positivos [Are you sure it\u2019s syphilis? A review of false positive serology]. Int J STD AIDS 1995;6:241\u20138. PMID:7548285.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Romanowski B, Sutherland R, Fick GH, Mooney D, Love EJ. Respuesta serol\u00f3gica al tratamiento de la s\u00edfilis infecciosa [Serologic response to treatment of infectious syphilis]. Ann Intern Med 1991;114:1005\u20139. PMID:2029095.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">9.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>CDC. Algoritmos de detecci\u00f3n de s\u00edfilis mediante el uso de pruebas trepon\u00e9micas para el cribado inicial: cuatro laboratorios, Ciudad de Nueva York, 2005-2006 [Syphilis testing algorithms using treponemal tests for initial screening\u2014four laboratories, New York City, 2005\u20132006]. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008;57:872\u20135. PMID:18701877.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">10.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>CDC. Resultados discordantes en el cribado de s\u00edfilis mediante algoritmo inverso: cinco laboratorios, Estados Unidos, 2006\u20132010 [Discordant results from reverse sequence syphilis screening\u2014five laboratories, United States, 2006\u20132010]. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011;60:133\u20137. PMID:21307823.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">11.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Ortiz DA, Shukla MR, Loeffelholz MJ. El algoritmo tradicional o inverso para el diagn\u00f3stico de la s\u00edfilis: ventajas y desventajas [The traditional or reverse algorithm for diagnosis of syphilis: pros and cons]. Clin Infect Dis 2020;71(Suppl 1):S43\u201351. PMID:32578864.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">12.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Berry GJ, Loeffelholz MJ. Uso de la intensidad de se\u00f1al del ensayo de cribado trepon\u00e9mico para evitar pruebas de confirmaci\u00f3n innecesarias [Use of treponemal screening assay strength of signal to avoid unnecessary confirmatory testing]. Sex Transm Dis 2016;43:737\u201340. PMID:27835625.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">13.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Park IU, Chow JM, Bolan G, Stanley M, Shieh J, Schapiro JM. Cribado de s\u00edfilis mediante inmunoensayo trepon\u00e9mico: an\u00e1lisis de resultados serol\u00f3gicos discordantes e implicaciones para el manejo cl\u00ednico [Screening for syphilis with the treponemal immunoassay: analysis of discordant serology results and implications for clinical management]. J Infect Dis 2011;204:1297\u2013304. PMID:21930610.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">14.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Loeffelholz MJ, Wen T, Patel JA. An\u00e1lisis de los resultados cuantitativos de IgG para s\u00edfilis mediante BioPlex en diferentes poblaciones de pacientes [Analysis of bioplex syphilis IgG quantitative results in different patient populations]. Clin Vaccine Immunol 2011;18:2005\u20136. PMID: 21880852.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">15.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Fakile YF, Jost H, Hoover KW, et al. Correlaci\u00f3n de los valores de intensidad de la se\u00f1al en inmunoensayos trepon\u00e9micos con la reactividad de las pruebas trepon\u00e9micas confirmatorias [Correlation of treponemal immunoassay signal strength values with reactivity of confirmatory treponemal testing]. J Clin Microbiol 2017;56:e01165-17. PMID: 29046410.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">16.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Wong EH, Klausner JD, Caguin-Grygiel G, et al. Evaluaci\u00f3n de un inmunoensayo enzim\u00e1tico sensible a IgM\/IgG y la utilidad de los valores de \u00edndice para el cribado de la infecci\u00f3n por s\u00edfilis en una poblaci\u00f3n de alto riesgo [Evaluation of an IgM\/IgG sensitive enzyme immunoassay and the utility of index values for the screening of syphilis infection in a high-risk population]. Sex Transm Dis 2011;38:528\u201332. PMID: 21233789.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">17.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Dai S, Chi P, Lin Y, et al. Algoritmo mejorado de cribado inverso para el anticuerpo de la Treponema pallidum utilizando relaciones de se\u00f1al\/corte de un inmunoensayo de quimioluminiscencia en micropart\u00edculas [Improved reverse screening algorithm for Treponema pallidum antibody using signal-to-cutoff ratios from chemiluminescence microparticle immunoassay]. Sex Transm Dis 2014;41:29\u201334. PMID: 24326578.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">18.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Li Z, Feng Z, Liu P, Yan C. Cribado de anticuerpos contra Treponema pallidum con inmunoensayo de micropart\u00edculas quimioluminiscentes: an\u00e1lisis de resultados serol\u00f3gicos discordantes y caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica [Screening for antibodies against Treponema pallidum with chemiluminescent microparticle immunoassay: analysis of discordant serology results and clinical characterization]. Ann Clin Biochem 2016;53:588\u201392. PMID: 26680646.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">19.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Yen-Lieberman B, Daniel J, Means C, Waletzky J, Daly TM. Identificaci\u00f3n de resultados falsos positivos de anticuerpos contra la s\u00edfilis utilizando un algoritmo semicuantitativo [Identification of false-positive syphilis antibody results using a semiquantitative algorithm]. Clin Vaccine Immunol 2011;18:1038\u201340. PMID: 21508162.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">20.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Butler T. La reacci\u00f3n de Jarisch-Herxheimer tras el tratamiento antibi\u00f3tico de infecciones espiroquetales: una revisi\u00f3n de casos recientes y nuestra comprensi\u00f3n de la patog\u00e9nesis [The Jarisch-Herxheimer reaction after antibiotic treatment of spirochetal infections: a review of recent cases and our understanding of pathogenesis]. Am J Trop Med Hyg 2017;96:46\u201352. PMID: 28077740.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">21.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Elgalib A, Alexander S, Tong CY, White JA. Siete d\u00edas de doxiciclina constituyen un tratamiento eficaz para la infecci\u00f3n rectal asintom\u00e1tica por Chlamydia trachomatis [Seven days of doxycycline is an effective treatment for asymptomatic rectal Chlamydia trachomatis infection]. Int J STD AIDS 2011;22:474\u20137. PMID: 21764781.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">22.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Se\u00f1a AC, Wolff M, Behets F, et al. Respuesta a la terapia tras el retratamiento de pacientes con s\u00edfilis temprana serorrefractaria con penicilina benzatina [Response to therapy following retreatment of serofast early syphilis patients with benzathine penicillin]. Clin Infect Dis 2013;56:420\u20132. PMID: 23118269.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">23.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Cao Y, Su X, Wang Q, et al. Un estudio multic\u00e9ntrico mediante el que se eval\u00faa la ceftriaxona y la penicilina benzatina G como agentes de tratamiento para la s\u00edfilis temprana en Jiangsu, China [A multicenter study evaluating ceftriaxone and benzathine penicillin G as treatment agents for early syphilis in Jiangsu, China]. Clin Infect Dis 2017;65:1683\u20138. PMID: 29020150.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">24.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Ghanem KG, Erbelding EJ, Cheng WW, Rompalo AM. Doxiciclina comparada con penicilina benzatina para el tratamiento de la s\u00edfilis temprana [Doxycycline compared with benzathine penicillin for the treatment of early syphilis]. Clin Infect Dis 2006;42:e45\u20139. PMID: 16477545.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">25.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Wendel GD Jr, Sheffield JS, Hollier LM, Hill JB, Ramsey PS, S\u00e1nchez PJ. Tratamiento de la s\u00edfilis en el embarazo y prevenci\u00f3n de la s\u00edfilis cong\u00e9nita [Treatment of syphilis in pregnancy and prevention of congenital syphilis]. Clin Infect Dis 2002;35(Suppl 2):S200\u20139. PMID: 12353207.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">26.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Katanami Y, Hashimoto T, Takaya S, et al. Amoxicilina y ceftriaxona como alternativas de tratamiento a la penicilina para la s\u00edfilis materna [Amoxicillin and ceftriaxone as treatment alternatives to penicillin for maternal syphilis]. Emerg Infect Dis 2017;23:827\u20139. PMID: 28418316.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">27.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Macy E, Vyles D. \u00bfQui\u00e9n necesita pruebas de alergia a la penicilina? [Who needs penicillin allergy testing?] Ann Allergy Asthma Immunol 2018;121:523\u20139. PMID: 30092265.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">28.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Blumenthal KG, Peter JG, Trubiano JA, Phillips EJ. Alergia a los antibi\u00f3ticos [Antibiotic allergy]. Lancet 2019;393:183\u201398. PMID: 30558872.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La s\u00edfilis es una enfermedad sist\u00e9mica en humanos causada por la bacteria Treponema pallidum. La vaginitis sifil\u00edtica es una manifestaci\u00f3n de la s\u00edfilis genital primaria temprana. Periodo de incubaci\u00f3n: 10-90 d\u00edas entre la infecci\u00f3n y la aparici\u00f3n del chancro. 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