{"id":836,"date":"2025-07-15T13:08:54","date_gmt":"2025-07-15T10:08:54","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/diseases\/uncategorized\/mioma-uterino\/"},"modified":"2026-04-15T17:18:58","modified_gmt":"2026-04-15T14:18:58","slug":"mioma-uterino","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/ginecologia\/mioma-uterino\/","title":{"rendered":"Leiomioma (mioma) del \u00fatero: Etiolog\u00eda, clasificaci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p>El mioma uterino (tambi\u00e9n conocido como leiomioma o fibroma) es una <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Hiperplasia endometrial\" data-tooltip=\"Hiperplasia endometrial (del griego &lt;em&gt;hyper&lt;\/em&gt; \u2014 sobre, &lt;em&gt;plasis&lt;\/em&gt; \u2014 formaci\u00f3n) es un proceso proliferativo patol\u00f3gico caracterizado por un crecimiento excesivo del componente glandular y del estroma del endometrio, que lleva a un engrosamiento del revestimiento uterino y un cambio en la proporci\u00f3n gl\u00e1ndulas\/estroma a favor de la proliferaci\u00f3n glandular.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/glosario\/hiperplasia-endometrial\/\">lesi\u00f3n hiperpl\u00e1sica<\/span> benigna de las c\u00e9lulas musculares lisas en el \u00fatero o el cuello uterino. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologia-del-mioma-uterino\"><strong>Etiolog\u00eda del mioma uterino<\/strong><\/h2>\n<p>La fisiopatolog\u00eda exacta del mioma uterino no est\u00e1 clara. Diversos estudios indican que la c\u00e9lula iniciadora del mioma se origina a partir de una de las c\u00e9lulas musculares lisas del \u00fatero (<span class=\"glossary-term\" data-title=\"Miometrio\" data-tooltip=\"El miometrio (del griego &lt;em&gt;mys&lt;\/em&gt; - m\u00fasculo, &lt;em&gt;metra&lt;\/em&gt; - \u00fatero) es la capa media y m\u00e1s masiva de la pared uterina de origen mesenquimal, formada por c\u00e9lulas musculares lisas (leiomiocitos).  \" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/glosario\/miometrio\/\">miometrio<\/span>). Esta c\u00e9lula suele desviarse de las v\u00edas de se\u00f1alizaci\u00f3n normales de la divisi\u00f3n celular.<\/p>\n<p>Al ser un tumor dependiente de estr\u00f3genos, el mioma uterino tambi\u00e9n puede afectar a los receptores de estr\u00f3geno y progesterona, provocando que funcionen de forma anormal en comparaci\u00f3n con el miometrio sano.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se ha identificado una patolog\u00eda gen\u00e9tica asociada a mutaciones en genes que regulan el crecimiento de las c\u00e9lulas musculares lisas (<em>MED12<\/em>, <em>HMGA2<\/em>).<\/p>\n<p>A medida que aumenta de tama\u00f1o, el mioma comprime los tejidos circundantes (miometrio y tejido conectivo). Esto da lugar a una pseudoc\u00e1psula que crece progresivamente alrededor de la masa y es rica en fibras de col\u00e1geno, fibras nerviosas y vasos sangu\u00edneos. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"epidemiologia\"><strong>Epidemiolog\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p>Hasta el momento, no se han identificado casos de miomas uterinos en ni\u00f1as antes de la pubertad. La incidencia de la enfermedad aumenta con la edad y puede alcanzar el 80% durante la edad reproductiva, disminuyendo durante la menopausia.<\/p>\n<p><strong>Factores de riesgo<\/strong> para el desarrollo de miomas:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Menarquia precoz;<\/li>\n<li>Obesidad;<\/li>\n<li>Menopausia tard\u00eda;<\/li>\n<li>Antecedentes familiares de miomas uterinos;<\/li>\n<li>Consumo de alcohol.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Al mismo tiempo, el <strong>riesgo de desarrollar el mioma uterino<\/strong> es menor en mujeres:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Con menarquia tard\u00eda;<\/li>\n<li>Con actividad f\u00edsica regular;<\/li>\n<li>Con multiparidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Todav\u00eda no existe una relaci\u00f3n clara entre el tabaquismo y el mioma uterino, lo que hace necesaria m\u00e1s investigaci\u00f3n.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-de-los-miomas-uterinos\"><strong>Clasificaci\u00f3n de los miomas uterinos<\/strong><\/h2>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animacion-3d-clasificacion-figo-de-los-miomas-uterinos\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/leyomioma-matki-tipy-po-klassifikatsii-figo.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animaci\u00f3n 3D: clasificaci\u00f3n FIGO de los miomas uterinos<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Clasificaci\u00f3n de los miomas uterinos seg\u00fan la FIGO (Federaci\u00f3n Internacional de Ginecolog\u00eda y Obstetricia):<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tipo 0<\/strong>: pedunculado intracavitario;<\/li>\n<li><strong>Tipo 1<\/strong>: menos del 50% intramural;<\/li>\n<li><strong>Tipo 2<\/strong>: el 50% o m\u00e1s intramural;<\/li>\n<li><strong>Tipo 3<\/strong>: el 100% intramural, contacta con el endometrio pero no sobresale hacia la cavidad uterina;<\/li>\n<li><strong>Tipo 4<\/strong>: se encuentra ubicado completamente dentro del espesor del miometrio, sin alcanzar la cavidad endometrial ni la serosa externa;<\/li>\n<li><strong>Tipo 5<\/strong>: menos del 50% sobresale hacia la cavidad de la pelvis menor;<\/li>\n<li><strong>Tipo 6<\/strong>: \u2265 50% est\u00e1 por encima de la capa subserosa uterina;<\/li>\n<li><strong>Tipo 7<\/strong>: subseroso pediculado, 100% en la cavidad de la pelvis menor;<\/li>\n<li><strong>Tipo 8<\/strong>: otros (por ejemplo, cervical, del ligamento ancho, parasitario);<\/li>\n<li><strong>Tipo 2\u20135<\/strong>: una clasificaci\u00f3n h\u00edbrida para diagnosticar miomas que se encuentran entre el endometrio y la serosa; consta de dos d\u00edgitos separados por un guion que describen un mioma en relaci\u00f3n con el endometrio y la serosa, respectivamente.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/90b91890-b37e-4be0-a70a-ad98300beb70\/6e7f1009-1f25-449f-b1ff-e7bcc1c60089\/880a630a-5f60-4d75-8eb1-88095ae717d9\/ae433202-ddd6-488b-ba65-15d3d3b890eb\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modelos 3D<\/a> de miomas uterinos seg\u00fan la clasificaci\u00f3n FIGO<\/strong>:<\/p>\n<div class=\"carousel-block\">\n<div class=\"swiper carousel-swiper carousel-swiper-block_69ef97fb9fb19\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/leyomioma-matki-0-po-tipu-figo.webp\" alt=\"Tipo 0: pedunculado intracavitario\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tipo 0: pedunculado intracavitario<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/leyomioma-matki-1-po-tipu-figo.webp\" alt=\"Tipo 1: menos del 50% intramural\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tipo 1: menos del 50% intramural<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/leyomioma-matki-2-po-tipu-figo.webp\" alt=\"Tipo 2: 50% o m\u00e1s intramural\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tipo 2: 50% o m\u00e1s intramural<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/leyomioma-matki-3-po-tipu-figo.webp\" alt=\"Tipo 3: totalmente intramural, contacta con el endometrio sin distorsionar la cavidad uterina\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tipo 3: totalmente intramural, contacta con el endometrio sin distorsionar la cavidad uterina<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/leyomioma-matki-4-po-tipu-figo.webp\" alt=\"Tipo 4: se encuentra ubicado completamente dentro del espesor del miometrio, sin alcanzar la cavidad endometrial ni la serosa externa\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tipo 4: se encuentra ubicado completamente dentro del espesor del miometrio, sin alcanzar la cavidad endometrial ni la serosa externa<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/leyomioma-matki-5-po-tipu-figo.webp\" alt=\"Tipo 5: menos del 50% sobresale hacia la cavidad de la pelvis menor\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tipo 5: menos del 50% sobresale hacia la cavidad de la pelvis menor<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/leyomioma-matki-6-po-tipu-figo.webp\" alt=\"Tipo 6: \u2265 50% est\u00e1 por encima de la capa subserosa uterina\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tipo 6: \u2265 50% est\u00e1 por encima de la capa subserosa uterina<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/leyomioma-matki-7-po-tipu-figo.webp\" alt=\"Tipo 7: subseroso pediculado, 100% en la cavidad de la pelvis menor\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tipo 7: subseroso pediculado, 100% en la cavidad de la pelvis menor<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__controls\">\n<div class=\"swiper-article-carousel__pagination-container swiper-article-carousel__pagination-container-block_69ef97fb9fb19\"><\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__arrows\"><button class=\"swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev-block_69ef97fb9fb19\"><svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"40\" height=\"40\" viewbox=\"0 0 40 40\" fill=\"none\"><path d=\"M20 3.75C16.7861 3.75 13.6443 4.70305 10.972 6.48862C8.29969 8.27419 6.21689 10.8121 4.98696 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class=\"wp-block-heading\" id=\"anatomia-patologica-de-los-miomas-uterinos\"><strong>Anatom\u00eda patol\u00f3gica de los miomas uterinos<\/strong><\/h2>\n<p>Los s\u00edntomas y la estrategia de tratamiento suelen depender de la localizaci\u00f3n del mioma. Por eso se utiliza el sistema de clasificaci\u00f3n FIGO para categorizar los miomas en los siguientes tipos:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Submucosos<\/strong> \u2014 FIGO 0\u20132;<\/li>\n<li><strong>Intramurales<\/strong> \u2014 FIGO 3\u20134;<\/li>\n<li><strong>Subserosos<\/strong> \u2014 FIGO 5\u20137;<\/li>\n<li><strong>Intraligamentarios<\/strong>;<\/li>\n<li><strong>Localizados en las regiones cervical e \u00edstmica<\/strong> \u2014 FIGO 8.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"presentacion-clinica\"><strong>Presentaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n<p>Un mioma uterino puede ser totalmente asintom\u00e1tico. En ese caso, puede detectarse accidentalmente durante un estudio de imagen rutinario.<\/p>\n<p>Los <strong>s\u00edntomas generales<\/strong> de los leiomiomas uterinos incluyen:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Metrorragia;<\/li>\n<li><span class=\"glossary-term\" data-title=\"Menorragia\" data-tooltip=\"La menorragia (del griego &lt;em&gt;men&lt;\/em&gt; - mes, &lt;em&gt;rhegnynai&lt;\/em&gt; - abrirse paso) es una forma cl\u00ednica de hemorragia uterina anormal en la que se mantiene el ritmo regular de los ciclos menstruales. En este caso, el volumen de p\u00e9rdida de sangre supera los 80 ml por ciclo o la duraci\u00f3n de la hemorragia es superior a 7 d\u00edas (seg\u00fan los criterios de la FIGO). \" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/glosario\/menorragia\/\">Menorragia<\/span> (o una combinaci\u00f3n de metrorragia y menorragia);<\/li>\n<li>Sangrado uterino anormal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estos s\u00edntomas suelen ser producidos por <span class=\"glossary-term\" data-title=\"N\u00f3dulo submucoso\" data-tooltip=\"N\u00f3dulo submucoso (lat. &lt;em&gt;sub&lt;\/em&gt; \u2014 bajo, &lt;em&gt;mucosa&lt;\/em&gt; \u2014 membrana mucosa) es una variante cl\u00ednico-anat\u00f3mica del leiomioma uterino, en la cual la formaci\u00f3n crece centr\u00edpeta (hacia la cavidad uterina), deformando su arquitectura.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/glosario\/nodulo-submucoso\/\">miomas submucosos<\/span>.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animacion-3d-mioma-submucoso\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/ru\/ginekologiya\/leyomioma-matki\/submukoznaya-mioma-matki.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animaci\u00f3n 3D: mioma submucoso<\/figcaption><\/figure>\n<p>Los <strong>s\u00edntomas menos comunes<\/strong> incluyen:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dismenorrea;<\/li>\n<li>Dispareunia;<\/li>\n<li>Dolor en la regi\u00f3n p\u00e9lvica, incluyendo el sacro;<\/li>\n<li>Trastornos del intestino delgado y grueso;<\/li>\n<li>S\u00edntomas urinarios;<\/li>\n<li>Cualquier signo o s\u00edntoma que indique anemia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los n\u00f3dulos miomatosos que deforman la cavidad uterina o que crecen sobre un ped\u00edculo dentro de la cavidad pueden causar infertilidad. Generalmente se recomienda la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de este tipo de miomas, independientemente de su tama\u00f1o o de otros s\u00edntomas.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"complicaciones-de-los-miomas-uterinos\"><strong>Complicaciones de los miomas uterinos<\/strong><\/h2>\n<p>Adem\u00e1s de anemia e infertilidad, los n\u00f3dulos miomatosos pueden sufrir cambios degenerativos y causar torsi\u00f3n del ped\u00edculo del n\u00f3dulo subseroso, lo que provoca dolor abdominal agudo.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-de-los-miomas-uterinos\"><strong>Diagn\u00f3stico de los miomas uterinos<\/strong><\/h2>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>La <strong>anamnesis obst\u00e9trica y ginecol\u00f3gica<\/strong> es necesaria para determinar los cambios en el ciclo menstrual, as\u00ed como para aclarar los antecedentes de infertilidad y\/o p\u00e9rdidas reproductivas.<\/li>\n<li>Un <strong>examen con esp\u00e9culo junto con un examen bimanual<\/strong> ayuda a descartar cualquier anomal\u00eda vaginal o cervical y a evaluar el tama\u00f1o y la forma de los \u00f3rganos reproductores femeninos. Adem\u00e1s, durante un examen con esp\u00e9culo se pueden identificar n\u00f3dulos miomatosos cervicales e \u00edstmicos. Durante un examen bimanual, un \u00fatero asim\u00e9trico puede ser indicativo de un mioma y requiere una investigaci\u00f3n m\u00e1s exhaustiva. Tambi\u00e9n debe evaluarse la palidez de la piel y la conjuntiva; si es anormal, se debe prestar atenci\u00f3n a los posibles signos secundarios de hemorragia uterina anormal.<\/li>\n<li><strong>Diagn\u00f3stico por imagen:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La <strong>ecograf\u00eda transvaginal<\/strong> es el m\u00e9todo de referencia para el diagn\u00f3stico de miomas. Revela un mioma como una masa densa, bien definida e hipoecoica. Normalmente se observa una atenuaci\u00f3n ac\u00fastica variable, y las calcificaciones o la necrosis afectan a la ecogenicidad.<\/li>\n<li>La <strong>histeroscopia<\/strong> es un m\u00e9todo para obtener una mejor imagen del n\u00f3dulo dentro de la cavidad uterina. A diferencia de otros m\u00e9todos, este procedimiento permite identificar y extirpar los crecimientos intrauterinos (si los hubiera).<\/li>\n<li>La <strong>resonancia magn\u00e9tica (RM)<\/strong> puede proporcionar una mejor comprensi\u00f3n del n\u00famero, el tama\u00f1o, el suministro de sangre y la posici\u00f3n de un mioma en relaci\u00f3n con la pelvis. Sin embargo, cuando se sospecha la presencia de un mioma uterino, un diagn\u00f3stico de rutina no debe basarse \u00fanicamente en este m\u00e9todo. La resonancia magn\u00e9tica no puede diferenciar de forma fiable entre leiomiosarcoma y leiomioma.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-de-los-miomas-uterinos-leiomiomas\"><strong>Tratamiento de los miomas uterinos (leiomiomas)<\/strong><\/h2>\n<p>Al elegir una opci\u00f3n de tratamiento para los miomas uterinos, se deben considerar los siguientes aspectos: la edad de la paciente, los s\u00edntomas (si los hay), su voluntad de preservar la fertilidad y la experiencia del profesional de la salud. La opci\u00f3n de tratamiento suele estar determinada por la ubicaci\u00f3n y el tama\u00f1o del mioma. <\/p>\n<p>En mujeres con miomas asintom\u00e1ticos, se prefiere la observaci\u00f3n atenta. Seg\u00fan las recomendaciones actuales, estas pacientes no requieren un seguimiento instrumental rutinario.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"terapia-farmacologica\"><strong>Terapia farmacol\u00f3gica<\/strong><\/h3>\n<p>El objetivo principal del tratamiento farmacol\u00f3gico es reducir el sangrado y el dolor. <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Anticonceptivos hormonales<\/strong>. El m\u00e9todo hormonal incluye las p\u00edldoras anticonceptivas orales combinadas (PAOC) y los dispositivos intrauterinos (DIU) de levonorgestrel. Actualmente, un DIU de levonorgestrel es una terapia recomendada para los miomas sintom\u00e1ticos. No causa ning\u00fan efecto sist\u00e9mico y tiene un perfil de seguridad favorable. Los miomas que distorsionan la cavidad uterina deben tratarse con precauci\u00f3n; en tales casos, un DIU tiene un mayor riesgo de expulsi\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Agonistas de la GnRH<\/strong>. Este medicamento suprime la secreci\u00f3n de hormonas sexuales al afectar la hip\u00f3fisis. La falta de hormonas naturales, a su vez, detiene el crecimiento de un mioma. Sin embargo, se ha demostrado que la terapia a largo plazo con agonistas de la GnRH causa una p\u00e9rdida \u00f3sea estad\u00edsticamente significativa. Por este motivo, el uso de medicamentos de este grupo debe limitarse a 6\u00a0meses, y si se requiere un tratamiento m\u00e1s prolongado, debe introducirse una terapia de reemplazo hormonal add-back (es decir, a\u00f1adir medicamentos de estr\u00f3geno\/progestina en un r\u00e9gimen c\u00edclico o de forma individual). <\/li>\n<li><strong>Antiinflamatorios no esteroides (AINE)<\/strong>. Los AINE reducen los niveles de prostaglandinas, que suelen estar elevados en mujeres con sangrado menstrual abundante. Las prostaglandinas son responsables de los dolorosos c\u00f3licos uterinos durante los per\u00edodos, lo que hace que los AINE sean eficaces para controlar el dolor menstrual. Sin embargo, no se ha demostrado que los AINE reduzcan el tama\u00f1o de los miomas. <\/li>\n<li><strong>\u00c1cido tranex\u00e1mico<\/strong>. Este medicamento ha sido aprobado para el sangrado uterino anormal, pero no se usa para contener el crecimiento de miomas uterinos.<\/li>\n<li><strong>Moduladores selectivos de los receptores de progesterona<\/strong>. Se ha demostrado que el uso de estos f\u00e1rmacos a corto plazo mejora la calidad de vida de las pacientes al reducir el sangrado menstrual e inducir amenorrea temporal. Estos medicamentos pueden provocar alteraciones endometriales benignas que no son indicativas de lesiones premalignas o c\u00e1ncer. <\/li>\n<li><strong>Inhibidores de la aromatasa y moduladores selectivos de los receptores de estr\u00f3genos<\/strong>. Estos medicamentos tambi\u00e9n se pueden considerar para tratar los miomas. Hasta el d\u00eda de hoy, la evidencia de su uso efectivo para tratar los miomas uterinos sintom\u00e1ticos es escasa.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Suscr\u00edbete y no te pierdas los \u00faltimos recursos<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-quirurgico\"><strong>Tratamiento quir\u00fargico<\/strong><\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ablaci\u00f3n endometrial<\/strong>. Este m\u00e9todo se utiliza como alternativa a la cirug\u00eda en mujeres que se quejan principalmente de sangrado uterino anormal. El procedimiento puede no tener \u00e9xito en casos de mioma submucoso, ya que distorsiona la cavidad uterina.<\/li>\n<li><strong>Embolizaci\u00f3n de las arterias uterinas<\/strong>. Aunque el n\u00famero de estudios relevantes es limitado, se considera que este procedimiento m\u00ednimamente invasivo preserva la fertilidad. A medida que disminuye el suministro de sangre general al \u00fatero, tambi\u00e9n disminuye el suministro de sangre local a un mioma. Esta t\u00e9cnica alivia los s\u00edntomas del sangrado y ha demostrado ser m\u00e1s eficaz en pacientes con menorragia. Sin embargo, existe un n\u00famero limitado de estudios que demuestran la eficacia de esta t\u00e9cnica para preservar la fertilidad.<\/li>\n<li><strong><span class=\"glossary-term\" data-title=\"Miomectom\u00eda\" data-tooltip=\"La miomectom\u00eda (del griego &lt;em&gt;mys&lt;\/em&gt; - m\u00fasculo, &lt;em&gt;oma&lt;\/em&gt; - tumor, &lt;em&gt;ektom\u0113&lt;\/em&gt; - escisi\u00f3n) es una operaci\u00f3n reconstructivo-pl\u00e1stica de preservaci\u00f3n de \u00f3rganos cuyo objetivo es la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de los n\u00f3dulos de leiomioma con preservaci\u00f3n del cuerpo uterino y la funci\u00f3n menstrual.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/glosario\/miomectomia\/\">Miomectom\u00eda<\/span><\/strong>. Este tipo de cirug\u00eda tambi\u00e9n puede ser una opci\u00f3n para evitar la <span class=\"glossary-term\" data-title=\"Histerectom\u00eda\" data-tooltip=\"La histerectom\u00eda (del griego &lt;em&gt;hystera&lt;\/em&gt; - \u00fatero, &lt;em&gt;ektom\u0113&lt;\/em&gt; - extirpaci\u00f3n) es una intervenci\u00f3n quir\u00fargica radical que consiste en la extirpaci\u00f3n del \u00fatero. Es una de las intervenciones de cavidad m\u00e1s frecuentes en ginecolog\u00eda operatoria. \" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/glosario\/histerectomia\/\">histerectom\u00eda<\/span> y preservar la fertilidad. El procedimiento se puede realizar mediante laparotom\u00eda, laparoscopia o histeroscopia. El resultado quir\u00fargico depende principalmente de la ubicaci\u00f3n y el tama\u00f1o del mioma. No obstante, la miomectom\u00eda puede ser una opci\u00f3n de tratamiento eficaz para aquellas pacientes que desean evitar la histerectom\u00eda.<\/li>\n<li>La <strong>mi\u00f3lisis<\/strong> es un procedimiento m\u00ednimamente invasivo que tiene como objetivo destruir el mioma mediante una fuente de energ\u00eda focalizada, como calor, l\u00e1ser y, m\u00e1s recientemente, cirug\u00eda con ultrasonido focalizado guiada por resonancia magn\u00e9tica. Dado que se trata de un m\u00e9todo de tratamiento relativamente nuevo, todav\u00eda no existen suficientes datos cl\u00ednicos que respalden su eficacia a largo plazo.<\/li>\n<li><strong>Histerectom\u00eda<\/strong>. Este es el m\u00e9todo definitivo cuando otras t\u00e9cnicas han fallado.<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfQu\u00e9 es un mioma uterino y cu\u00e1les son sus causas?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Un mioma uterino es un crecimiento benigno similar a un tumor que se origina en las c\u00e9lulas musculares lisas del \u00fatero. Sus causas exactas no se comprenden del todo, pero se cree que se desarrolla debido a la influencia hormonal, principalmente a los niveles elevados de estr\u00f3geno. Factores como la menarquia precoz, la obesidad y la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica pueden contribuir al riesgo general.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfQu\u00e9 complicaciones pueden causar los miomas uterinos?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Los miomas pueden provocar diversas complicaciones, como sangrado uterino anormal, dolor menstrual, infertilidad y un mayor riesgo de aborto espont\u00e1neo y parto prematuro. En casos excepcionales, los miomas pueden complicarse con cambios degenerativos, torsi\u00f3n de un mioma pediculado o incluso infecci\u00f3n, lo que requiere una intervenci\u00f3n urgente.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. \u00bfPuede una mujer con un mioma quedar embarazada?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El embarazo es posible, pero el mioma pueden interferir con la concepci\u00f3n o con llevar el embarazo a t\u00e9rmino. Por ejemplo, los miomas que deforman la cavidad uterina o que crecen en un ped\u00edculo pueden dificultar la implantaci\u00f3n del embri\u00f3n o contribuir a la p\u00e9rdida del embarazo. Sin embargo, en la mayor\u00eda de los casos puede producirse un embarazo y el tratamiento del mioma no siempre es necesario.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfEs un mioma uterino una forma de c\u00e1ncer?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Un mioma uterino es un tumor benigno y no es c\u00e1ncer. Sin embargo, existe el riesgo de que algunos tipos de miomas se transformen en leiomiosarcoma, un tumor maligno, aunque esto es extremadamente raro.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. \u00bfCon qu\u00e9 rapidez crecen los miomas uterinos?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La rapidez de crecimiento var\u00eda. Algunos miomas crecen lentamente, mientras que otros pueden aumentar de tama\u00f1o muy r\u00e1pidamente. El crecimiento suele acelerarse bajo la influencia de hormonas como el estr\u00f3geno y la progesterona, lo que explica por qu\u00e9 estas lesiones se desarrollan activamente durante los a\u00f1os reproductivos.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. \u00bfC\u00f3mo se realiza la cirug\u00eda para extirpar los miomas?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La extirpaci\u00f3n de miomas se puede realizar mediante varios m\u00e9todos: miomectom\u00eda (extirpaci\u00f3n del mioma), embolizaci\u00f3n de las arterias uterinas (un procedimiento m\u00ednimamente invasivo) o histerectom\u00eda (extirpaci\u00f3n del \u00fatero). La elecci\u00f3n del m\u00e9todo depende de la ubicaci\u00f3n y el tama\u00f1o del mioma, as\u00ed como del deseo de la paciente de preservar la fertilidad.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. \u00bfQu\u00e9 no se debe hacer si se tienen miomas uterinos?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Se recomienda a las mujeres con miomas que controlen sus h\u00e1bitos alimenticios y reduzcan su peso, eviten el alcohol y la nicotina, as\u00ed como limiten la exposici\u00f3n frecuente a altas temperaturas en saunas, ba\u00f1os o jacuzzis. Tambi\u00e9n deben evitar tomar medicamentos o suplementos diet\u00e9ticos que contengan fitoestr\u00f3genos. Se recomienda la actividad f\u00edsica, pero debe evitarse el entrenamiento con pesas.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">8. \u00bfPor qu\u00e9 crecen los miomas uterinos?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\"> El crecimiento de los miomas est\u00e1 asociado con la estimulaci\u00f3n de estr\u00f3genos y un desequilibrio en la concentraci\u00f3n de progesterona y la sensibilidad de los receptores. Otros factores, como los desequilibrios hormonales, las enfermedades endocrinas y la predisposici\u00f3n hereditaria, tambi\u00e9n pueden influir en el crecimiento de los miomas.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"bibliografia\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Bibliograf\u00eda<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>VOKA 3D Anatomy & Pathology \u2013 Atlas 3D completo de anatom\u00eda y patolog\u00eda [Complete Anatomy and Pathology 3D Atlas] [Internet]. VOKA 3D Anatomy & Pathology. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/catalog.voka.io\/ <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>American College of Obstetricians and Gynecologists. Uterine fibroids: diagnosis and treatment (Practice Bulletin No. 228) [Miomas uterinos: diagn\u00f3stico y tratamiento (Bolet\u00edn de pr\u00e1ctica cl\u00ednica N.\u00b0\u00a0228)]. Obstet Gynecol. 2021;137(6):e100-e115. doi: 10.1097\/AOG.0000000000004401. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>European Society of Human Reproduction and Embryology. Management of uterine fibroids (Guideline) [Manejo de los miomas uterinos (Gu\u00eda)]. 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Semin Reprod Med. 2021;39(1-2):3\u201310. doi: 10.1055\/s-0041-1730892. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Stewart EA, et al. (2022). Uterine fibroids: from molecular pathogenesis to therapy [Miomas uterinos: de la patog\u00e9nesis molecular a la terapia]. Nat Rev Dis Primers. 2022;8(1):43. doi: 10.1038\/s41572-022-00373-9. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Munro MG, et al. (2021). FIGO classification system for uterine fibroids [Sistema de clasificaci\u00f3n FIGO para miomas uterinos]. Int J Gynaecol Obstet. 2021;153(2):241-244. doi: 10.1002\/ijgo.13761.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Van den Bosch T, et al. (2022). Sonographic classification and reporting system for uterine fibroids [Sistema de clasificaci\u00f3n e informe ecogr\u00e1fico para miomas uterinos]. Ultrasound Obstet Gynecol. 59(3), pp. 409\u2013416, 2022. doi: 10.1002\/uog.24794.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">9.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Donnez J, Dolmans MM. (2023). Uterine fibroid management: from the present to the future [Manejo de los miomas uterinos: del presente al futuro]. Hum Reprod Update. 2023;29(6):715\u2013739. doi: 10.1093\/humupd\/dmad012. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">10.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Al-Hendy A, et al. (2022). Treatment of uterine fibroids: current and future options [Tratamiento de los miomas uterinos: opciones actuales y futuras]. Womens Health (Lond). 2022;18:17455057221111360. doi: 10.1177\/17455057221111360. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">11.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite> Laughlin-Tommaso SK, et al. (2020). Long-term outcomes after uterine artery embolization: focus on patient-centered outcomes [Resultados a largo plazo tras la embolizaci\u00f3n de las arterias uterinas: enfoque en los resultados centrados en la paciente]. Fertil Steril. 114(5), pp. 944\u2013951, 2020. doi: 10.1016\/j.fertnstert.2020.07.026. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">12.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Tropeano G, et al. (2023). Focused ultrasound surgery for fibroids: a systematic review and meta-analysis [Cirug\u00eda de ultrasonido focalizado para miomas: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis]. J Minim Invasive Gynecol. 30(1), pp. 5\u201315, 2023. doi: 10.1016\/j.jmig.2022.09.003. <\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El mioma uterino (tambi\u00e9n conocido como leiomioma o fibroma) es una lesi\u00f3n hiperpl\u00e1sica benigna de las c\u00e9lulas musculares lisas en el \u00fatero o el cuello uterino. Etiolog\u00eda del mioma uterino La fisiopatolog\u00eda exacta del mioma uterino no est\u00e1 clara. 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