{"id":5174,"date":"2026-01-29T17:16:41","date_gmt":"2026-01-29T14:16:41","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/diseases\/uncategorized\/hipotiroidismo\/"},"modified":"2026-04-01T18:40:14","modified_gmt":"2026-04-01T15:40:14","slug":"hipotiroidismo","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipotiroidismo\/","title":{"rendered":"Hipotiroidismo: clasificaci\u00f3n, presentaci\u00f3n cl\u00ednica, diagn\u00f3stico y tratamiento"},"content":{"rendered":"<p>El hipotiroidismo es un estado patol\u00f3gico caracterizado por la deficiencia de hormonas tiroideas (triyodotironina, tiroxina), provocado por el da\u00f1o de la gl\u00e1ndula tiroides o por alteraciones en la regulaci\u00f3n central del eje hipotal\u00e1mico-hipofisario-tiroideo.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hypothyroidism\/congenital-hypothyroidism.webp\" alt=\"Hipotiroidismo cong\u00e9nito\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Hipotiroidismo cong\u00e9nito: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/319683df-79dd-42d9-9384-05b789faa02d\/4e1963ec-8b2f-4352-b273-709c252897ab\/1467fde5-6c5b-4449-8a28-5e15de4a3f31\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hypothyroidism\/acquired-hypothyroidism.webp\" alt=\"Hipotiroidismo adquirido\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Hipotiroidismo adquirido: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/319683df-79dd-42d9-9384-05b789faa02d\/4e1963ec-8b2f-4352-b273-709c252897ab\/2dfb06e0-245b-43ba-b4fa-004c9505f37d\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-del-hipotiroidismo\">Clasificaci\u00f3n del hipotiroidismo<\/h2>\n<p>El hipotiroidismo se clasifica en tipos seg\u00fan el nivel de origen:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hipotiroidismo primario<\/strong> causado por una s\u00edntesis deteriorada de triyodotironina (T3) y tiroxina (T4) por la gl\u00e1ndula tiroides. Se caracteriza por niveles reducidos de T3 y T4 con niveles elevados de la hormona estimulante de la tiroides (TSH);<\/li>\n<li><strong>Hipotiroidismo secundario<\/strong>, que se produce con una s\u00edntesis reducida de TSH por la gl\u00e1ndula pituitaria. En el hipotiroidismo secundario, un d\u00e9ficit de TSH provoca una estimulaci\u00f3n insuficiente de la gl\u00e1ndula tiroides. Este tipo de hipotiroidismo se caracteriza por niveles reducidos de TSH, T3 y T4;<\/li>\n<li><strong>Hipotiroidismo terciario, <\/strong>que surge de una s\u00edntesis inadecuada de hormona liberadora de tirotropina (TRH) por el hipot\u00e1lamo, que produce un d\u00e9ficit de TSH y, posteriormente, de T3 y T4.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Seg\u00fan el momento de la manifestaci\u00f3n, se clasifica de la siguiente manera:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hipotiroidismo cong\u00e9nito<\/strong> (detectado al nacer);<\/li>\n<li><strong>Hipotiroidismo adquirido<\/strong> (puede desarrollarse a cualquier edad).<\/li>\n<\/ul>\n<p>El hipotiroidismo var\u00eda seg\u00fan la gravedad:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El hipotiroidismo <strong>subcl\u00ednico<\/strong> (latente) se caracteriza por niveles elevados de TSH con niveles normales de T4 y T3 libre;<\/li>\n<li>El hipotiroidismo <strong>manifiesto<\/strong> se caracteriza por niveles elevados de TSH y niveles reducidos de T4 y T3;<\/li>\n<li>El hipotiroidismo <strong>severo<\/strong> (complicado) se asocia con el desarrollo de complicaciones, hasta el coma mixedematoso.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"causas-del-hipotiroidismo\">Causas del hipotiroidismo<\/h2>\n<p>Las causas del <strong>hipotiroidismo primario<\/strong> incluyen las siguientes:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Deficiencia de yodo en la dieta (la causa m\u00e1s frecuente de hipotiroidismo a nivel mundial);<\/li>\n<li>Enfermedades autoinmunes de la gl\u00e1ndula tiroides;<\/li>\n<li>Disgenesia tiroidea;<\/li>\n<li>Uso de ciertos medicamentos;<\/li>\n<li>Cirug\u00eda de la gl\u00e1ndula tiroides;<\/li>\n<li>Terapia de radiaci\u00f3n previa en la cabeza y el cuello;<\/li>\n<li>Terapia de radioyodo previa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Causas del <strong>hipotiroidismo secundario<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Da\u00f1o a la hip\u00f3fisis debido a traumatismos, cirug\u00eda, radioterapia, enfermedades infecciosas\/inflamatorias, lesiones tumorales o s\u00edndrome de Sheehan (necrosis posparto de la hip\u00f3fisis);<\/li>\n<li>Anomal\u00edas cong\u00e9nitas del desarrollo y mutaciones en los genes que codifican la s\u00edntesis de TSH. <\/li>\n<\/ul>\n<p>Causas del <strong>hipotiroidismo terciario<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Da\u00f1o al hipot\u00e1lamo debido a traumatismos, tratamiento quir\u00fargico o radiol\u00f3gico, compresi\u00f3n tumoral o enfermedades inflamatorias;<\/li>\n<li>Mutaciones en los genes responsables de la s\u00edntesis de TRH.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"hipotiroidismo-congenito-causas-presentacion-clinica-diagnostico-y-tratamiento\">Hipotiroidismo cong\u00e9nito: causas, presentaci\u00f3n cl\u00ednica, diagn\u00f3stico y tratamiento<\/h2>\n<p>El hipotiroidismo cong\u00e9nito (HC) es una de las causas prevenibles m\u00e1s frecuentes de discapacidad intelectual, por lo que su diagn\u00f3stico precoz y el inicio del tratamiento antes de que se desarrollen da\u00f1os neurol\u00f3gicos irreversibles son de suma importancia.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hypothyroidism\/congenital-hypothyroidism.webp\" alt=\"Hipotiroidismo cong\u00e9nito: modelo 3D\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Hipotiroidismo cong\u00e9nito: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/319683df-79dd-42d9-9384-05b789faa02d\/4e1963ec-8b2f-4352-b273-709c252897ab\/1467fde5-6c5b-4449-8a28-5e15de4a3f31\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>La incidencia del HC var\u00eda seg\u00fan diferentes autores, desde 1:3000 hasta 1:4000 reci\u00e9n nacidos. Se observan diferencias seg\u00fan el origen \u00e9tnico: es m\u00e1s alta en ni\u00f1os latinoamericanos y asi\u00e1ticos (1:1600 y 1:2380 casos, respectivamente) y m\u00e1s baja en ni\u00f1os negros (1:11000). <\/p>\n<p>Las ni\u00f1as se ven afectadas 1,5-2 veces m\u00e1s que los ni\u00f1os. La incidencia del HC tambi\u00e9n es mayor en embarazos m\u00faltiples, madres mayores y beb\u00e9s prematuros.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"causas-del-hipotiroidismo-congenito\">Causas del hipotiroidismo cong\u00e9nito<\/h3>\n<p>Las causas principales incluyen las siguientes:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Las anomal\u00edas cong\u00e9nitas de la gl\u00e1ndula tiroides<\/strong>, como ectopia, aplasia, hipoplasia y agenesia, representan hasta el 80 % de todos los casos de hipotiroidismo cong\u00e9nito;<\/li>\n<li><strong>Defectos en la bios\u00edntesis de hormonas tiroideas<\/strong> causados por mutaciones gen\u00e9ticas (dishormonog\u00e9nesis);<\/li>\n<li><strong>Anomal\u00edas cong\u00e9nitas de la hip\u00f3fisis o el hipot\u00e1lamo<\/strong> (hipotiroidismo secundario y terciario);<\/li>\n<li><strong>Deficiencia de yodo<\/strong>;<\/li>\n<li><strong>Ingesta materna excesiva de yodo<\/strong> que produce la supresi\u00f3n temporal de la s\u00edntesis de hormonas tiroideas (efecto Wolff-Chaikoff);<\/li>\n<li><strong>Transferencia transplacentaria de tioamidas<\/strong> ingeridas por la madre durante el embarazo;<\/li>\n<li><strong>Transferencia transplacentaria de anticuerpos maternos<\/strong> que bloquean la s\u00edntesis de hormonas tiroideas en enfermedades tiroideas autoinmunes en la madre (tiroiditis de Hashimoto).<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sintomas-del-hipotiroidismo-congenito\">S\u00edntomas del hipotiroidismo cong\u00e9nito<\/h3>\n<p>Las manifestaciones cl\u00ednicas del hipotiroidismo cong\u00e9nito se desarrollan de forma gradual en la mayor\u00eda de los casos (m\u00e1s del 80 %) dentro de las primeras 6 semanas de vida, y al nacer son poco evidentes o no se logran determinar. Esto se debe a la transferencia transplacentaria de hormonas tiroideas maternas al ni\u00f1o (aproximadamente 25-50 %).<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">S\u00edntomas iniciales<\/h4>\n<p>Los s\u00edntomas m\u00e1s tempranos del hipotiroidismo cong\u00e9nito incluyen los siguientes:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fontanelas anterior y posterior grandes;<\/li>\n<li>Letargo en los lactantes;<\/li>\n<li>Hipoton\u00eda muscular;<\/li>\n<li>Dificultades para alimentarse;<\/li>\n<li>Ictericia prolongada;<\/li>\n<li>Estre\u00f1imiento;<\/li>\n<li>Hipotermia;<\/li>\n<li>Llanto d\u00e9bil o ronco.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">S\u00edntomas tard\u00edos<\/h4>\n<p>En ausencia de diagn\u00f3stico oportuno y terapia adecuada, a los s\u00edntomas iniciales se le suman otros posteriores:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Lengua grande y ancha;<\/li>\n<li>Hinchaz\u00f3n de la cara, los p\u00e1rpados y los labios;<\/li>\n<li>Rasgos faciales gruesos con un puente nasal hundido debido al subdesarrollo de los huesos faciales;<\/li>\n<li>Cabellos \u00e1speros, secos y quebradizos;<\/li>\n<li>Piel marm\u00f3rea gruesa, seca y fr\u00eda;<\/li>\n<li>Hernia umbilical, hinchaz\u00f3n abdominal, di\u00e1stasis de los rectos abdominales debido a hipoton\u00eda muscular;<\/li>\n<li>Hiporreflexia;<\/li>\n<li>Hipotensi\u00f3n;<\/li>\n<li>Anemia;<\/li>\n<li>Mixedema con el desarrollo de insuficiencia respiratoria, caracterizada por respiraci\u00f3n ruidosa, congesti\u00f3n nasal y cianosis perioral peri\u00f3dica;<\/li>\n<li>Disgenesia epifisaria de las articulaciones de la rodilla (retrasa o interrumpe la secuencia de aparici\u00f3n del centro de osificaci\u00f3n, asimetr\u00eda);<\/li>\n<li>Desarrollo de la enfermedad card\u00edaca por mixedema, una afecci\u00f3n causada por edema intersticial, distrofia mioc\u00e1rdica e hipopotasemia intracelular. Se manifiesta con bradicardia, derrame peric\u00e1rdico y tonos card\u00edacos apagados. <\/li>\n<li>S\u00edntomas de retraso psicomotor y mental, baja estatura (en ni\u00f1os despu\u00e9s de 5-6 meses).<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-del-hipotiroidismo-congenito\">Diagn\u00f3stico del hipotiroidismo cong\u00e9nito<\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Cribado neonatal<\/h4>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Primario<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>El m\u00e9todo principal para diagnosticar el hipotiroidismo cong\u00e9nito es el cribado neonatal. El m\u00e9todo consiste en determinar el nivel de TSH o T4 a partir de manchas de sangre seca en papel de filtro recolectadas durante los primeros d\u00edas de vida del ni\u00f1o. <\/p>\n<p>Los sistemas de prueba utilizados en la mayor\u00eda de los pa\u00edses determinan los niveles de TSH por su simplicidad, alta sensibilidad, especificidad y bajo coste. Los valores de referencia dependen de los reactivos utilizados y pueden variar. El m\u00e9todo para determinar la TSH no permite diagnosticar el hipotiroidismo secundario y terciario. <\/p>\n<p>La determinaci\u00f3n de los niveles de T4 es un m\u00e9todo m\u00e1s sensible pero no permite diagnosticar las formas subcl\u00ednicas de hipotiroidismo. El m\u00e9todo de cribado ideal pero m\u00e1s caro es la determinaci\u00f3n simult\u00e1nea de los niveles de TSH y T4.<\/p>\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Secundario<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>El cribado secundario se lleva a cabo en ciertas categor\u00edas de reci\u00e9n nacidos, que incluyen las siguientes:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Prematuros;<\/li>\n<li>Reci\u00e9n nacidos con bajo peso al nacer;<\/li>\n<li>Reci\u00e9n nacidos con la presencia de enfermedades som\u00e1ticas;<\/li>\n<li>Hijos de embarazos m\u00faltiples.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El cribado secundario se realiza 2 semanas despu\u00e9s del primario o en la segunda semana de vida del ni\u00f1o. <\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9todos de diagn\u00f3stico adicionales<\/h4>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>La ecograf\u00eda y la gammagraf\u00eda de la gl\u00e1ndula tiroides<\/strong> permiten visualizar la disgenesia (aplasia, hipoplasia, ectopia);<\/li>\n<li><strong>La determinaci\u00f3n de anticuerpos contra la TSH<\/strong> puede ser \u00fatil en el diagn\u00f3stico del hipotiroidismo cong\u00e9nito transitorio causado por enfermedades tiroideas autoinmunes maternas;<\/li>\n<li><strong>Determinaci\u00f3n de tiroglobulina s\u00e9rica<\/strong>: un nivel bajo o su ausencia es caracter\u00edstico de la aplasia;<\/li>\n<li><strong>La concentraci\u00f3n de yodo en la orina<\/strong> permite diagnosticar la deficiencia o el exceso de yodo;<\/li>\n<li><strong>Las radiograf\u00edas de las articulaciones de la rodilla<\/strong> permiten identificar el s\u00edntoma patognom\u00f3nico del hipotiroidismo cong\u00e9nito, la disgenesia epifisaria.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los m\u00e9todos de diagn\u00f3stico adicionales son \u00fatiles para esclarecer la causa del desarrollo del hipotiroidismo cong\u00e9nito, pero no son determinantes para la prescripci\u00f3n de la terapia.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-del-hipotiroidismo-congenito\">Tratamiento del hipotiroidismo cong\u00e9nito<\/h3>\n<p>El tratamiento del hipotiroidismo cong\u00e9nito consiste en la administraci\u00f3n de una terapia hormonal de sustituci\u00f3n con levotiroxina s\u00f3dica. El tratamiento debe iniciarse inmediatamente despu\u00e9s de realizar el diagn\u00f3stico (de manera \u00f3ptima durante las primeras 2 semanas de vida del ni\u00f1o).<\/p>\n<p>Se ha demostrado que el inicio temprano de la terapia y el mantenimiento de niveles normales de fT4 permiten un desarrollo mental normal y previenen complicaciones sist\u00e9micas severas (cardiovasculares, respiratorias).<\/p>\n<p>Seg\u00fan el Consenso de la Sociedad Europea de Endocrinolog\u00eda Pedi\u00e1trica, el tratamiento se prescribe en funci\u00f3n de <strong>criterios bioqu\u00edmicos<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si la TSH en una muestra seca es superior a 40 mUI\/l, la terapia se inicia de inmediato;<\/li>\n<li>Si la TSH en una muestra seca es inferior a 40 mUI\/l, es posible retrasar el inicio de la ingesta de levotiroxina 24-48 horas hasta obtener los resultados de TSH y fT4 s\u00e9ricos;<\/li>\n<li>Si el nivel de fT4 en el suero sangu\u00edneo est\u00e1 por debajo del valor normal para la edad, la terapia se inicia de inmediato, independientemente del nivel de TSH;<\/li>\n<li>Si el nivel de TSH en el suero es superior a 20 mUI\/l, la terapia se inicia de inmediato, independientemente del nivel de fT4;<\/li>\n<li>Si el nivel de TSH en el suero se encuentra entre 6 y 20 mUI\/l y el nivel de fT4 es normal, se indica la realizaci\u00f3n de ex\u00e1menes complementarios para esclarecer el diagn\u00f3stico (es posible que se trate de un hipotiroidismo transitorio).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La dosis de levotiroxina s\u00f3dica se determina en funci\u00f3n de la severidad del hipotiroidismo. <\/p>\n<p>En el HC severo, el medicamento se prescribe en una dosis:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>10-15 mcg\/kg<\/strong> de peso corporal por d\u00eda para reci\u00e9n nacidos a t\u00e9rmino;<\/li>\n<li><strong>8-10 mcg\/kg<\/strong> de peso corporal por d\u00eda para beb\u00e9s prematuros en los primeros 3 meses de vida;<\/li>\n<li><strong>8-10 mcg\/kg<\/strong> de peso corporal por d\u00eda para beb\u00e9s de 3 a 6 meses;<\/li>\n<li><strong>6-8 mcg\/kg<\/strong> de peso corporal por d\u00eda para beb\u00e9s de 6 a 12 meses. <\/li>\n<\/ul>\n<p>En caso de inicio tard\u00edo de la terapia y presencia de insuficiencia card\u00edaca, la dosis inicial se reduce en un 50 % y se incrementa gradualmente al nivel requerido, bajo el control de fT4 en el suero sangu\u00edneo cada 2 semanas.<\/p>\n<p>Los niveles de TSH y fT4 se monitorean cada dos semanas hasta su normalizaci\u00f3n completa; luego, cada 1 a 3 meses hasta el primer a\u00f1o de vida. Desde el primer a\u00f1o hasta los 3 a\u00f1os, el monitoreo se realiza cada 2 a 4 meses y, hasta que se complete el crecimiento, cada 3 a 12 meses.<\/p>\n<p>El ajuste de la dosis de levotiroxina s\u00f3dica est\u00e1 permitido solo bajo el control de los niveles de TSH y fT4 s\u00e9ricos y debe tener como objetivo mantener sus valores normales por edad.<\/p>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Encuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Suscr\u00edbete y no te pierdas los \u00faltimos recursos<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"hipotiroidismo-adquirido-presentacion-clinica-diagnostico-y-tratamiento\">Hipotiroidismo adquirido: presentaci\u00f3n cl\u00ednica, diagn\u00f3stico y tratamiento<\/h2>\n<p>El hipotiroidismo adquirido es una disminuci\u00f3n de los niveles hormonales tiroideos, que puede desarrollarse a cualquier edad. Se observa que las mujeres se ven afectadas con m\u00e1s frecuencia que los hombres, y el riesgo de hipotiroidismo aumenta con la edad.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hypothyroidism\/acquired-hypothyroidism.webp\" alt=\"Hipotiroidismo adquirido\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Hipotiroidismo adquirido: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/319683df-79dd-42d9-9384-05b789faa02d\/4e1963ec-8b2f-4352-b273-709c252897ab\/2dfb06e0-245b-43ba-b4fa-004c9505f37d\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sintomas-del-hipotiroidismo-adquirido\">S\u00edntomas del hipotiroidismo adquirido<\/h3>\n<p>Los s\u00edntomas cl\u00ednicos dependen del grado de severidad del hipotiroidismo.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Forma subcl\u00ednica<\/h4>\n<p>En el hipotiroidismo subcl\u00ednico (latente), los s\u00edntomas suelen estar ausentes o ser inespec\u00edficos. Los pacientes refieren los siguientes s\u00edntomas:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aumento de la fatiga;<\/li>\n<li>Deterioro de la memoria y la concentraci\u00f3n;<\/li>\n<li>Somnolencia;<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n de debilidad y fatiga cr\u00f3nica;<\/li>\n<li>Intolerancia al fr\u00edo (sensaci\u00f3n de escalofr\u00edo);<\/li>\n<li>Hinchaz\u00f3n de los p\u00e1rpados;<\/li>\n<li>Piel seca;<\/li>\n<li>Fragilidad del cabello;<\/li>\n<li>Aumento de peso;<\/li>\n<li>Estre\u00f1imiento;<\/li>\n<li>Dolores peri\u00f3dicos en m\u00fasculos y articulaciones;<\/li>\n<li>Trastornos del ciclo menstrual en mujeres.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Forma manifiesta<\/h4>\n<p>El hipotiroidismo manifiesto se caracteriza por todos los s\u00edntomas mencionados anteriormente, expresados en mayor grado. Los pacientes desarrollan progresivamente lo siguiente:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Apat\u00eda;<\/li>\n<li>Depresi\u00f3n;<\/li>\n<li>Demencia;<\/li>\n<li>Cambios en la voz (ronquera o aspereza);<\/li>\n<li>Edema severo de los p\u00e1rpados y las extremidades inferiores (mixedema);<\/li>\n<li>Trastornos del ciclo menstrual;<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la libido;<\/li>\n<li>Infertilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-\u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u0430\u044f-\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\">Forma severa<\/h4>\n<p>El hipotiroidismo severo, adem\u00e1s de los s\u00edntomas anteriores, se caracteriza por lo siguiente:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Insuficiencia card\u00edaca cr\u00f3nica;<\/li>\n<li>Edema severo (mixedema) con formaci\u00f3n de derrame en cavidades (pleuritis, pericarditis, ascitis);<\/li>\n<li>Adenoma hipofisario secundario;<\/li>\n<li>Trastornos neurol\u00f3gicos hasta el desarrollo de coma por mixedema.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Coma por mixedema<\/h4>\n<p>El coma por mixedema es una afecci\u00f3n extremadamente severa y potencialmente mortal que se desarrolla a partir de un tratamiento inadecuado del hipotiroidismo severo o en casos no tratados. En ausencia de tratamiento adecuado, la mortalidad alcanza hasta el 80 %.<\/p>\n<p>Los factores desencadenantes pueden incluir los siguientes:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Enfermedades infecciosas severas;<\/li>\n<li>Patolog\u00eda som\u00e1tica asociada (enfermedades del sistema cardiovascular, patolog\u00eda neurol\u00f3gica);<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de medicamentos como neurol\u00e9pticos, betabloqueantes, diur\u00e9ticos, barbit\u00faricos;<\/li>\n<li>Estr\u00e9s;<\/li>\n<li>Lesiones o cirug\u00edas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los s\u00edntomas suelen desarrollarse gradualmente. Esta afecci\u00f3n se caracteriza por lo siguiente:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Palidez de la piel;<\/li>\n<li>Hipotermia;<\/li>\n<li>Edema severo de la cara y las extremidades inferiores;<\/li>\n<li>Hipoglucemia;<\/li>\n<li>Somnolencia progresivamente creciente;<\/li>\n<li>Apat\u00eda;<\/li>\n<li>Confusi\u00f3n;<\/li>\n<li>Desarrollo de alucinaciones;<\/li>\n<li>Convulsiones;<\/li>\n<li>Ralentizaci\u00f3n de los reflejos hasta el desarrollo de coma.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los s\u00edntomas del sistema cardiovascular y respiratorio se caracterizan por lo siguiente:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Bradicardia;<\/li>\n<li>Arritmias;<\/li>\n<li>Hipotensi\u00f3n;<\/li>\n<li>Disnea severa;<\/li>\n<li>Depresi\u00f3n respiratoria.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-del-hipotiroidismo-adquirido\">Diagn\u00f3stico del hipotiroidismo adquirido<\/h3>\n<p>El m\u00e9todo principal para diagnosticar el hipotiroidismo adquirido es la determinaci\u00f3n en el laboratorio de los niveles de hormonas tiroideas en suero sangu\u00edneo (TSH, fT4 y T3). <\/p>\n<p>Adem\u00e1s, se recomienda la determinaci\u00f3n de anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea (anticuerpos TPO) para descartar enfermedades autoinmunes de la tiroides.<\/p>\n<p>La ecograf\u00eda de la gl\u00e1ndula tiroides se utiliza como un m\u00e9todo de precisi\u00f3n diagn\u00f3stica para la visualizaci\u00f3n de la gl\u00e1ndula, a fin de determinar las causas del hipotiroidismo y evaluar su estado general.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-del-hipotiroidismo-adquirido\">Tratamiento del hipotiroidismo adquirido<\/h3>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Terapia de reemplazo hormonal<\/h4>\n<p>El m\u00e9todo primario de tratamiento es la terapia de reemplazo hormonal con levotiroxina s\u00f3dica. <\/p>\n<p>La dosis inicial recomendada es de 1,5 -1,6 mcg\/kg de peso corporal para pacientes menores de 65 a\u00f1os y sin patolog\u00eda cardiovascular concomitante. <\/p>\n<p>La dosis de levotiroxina se ajusta individualmente seg\u00fan los niveles de TSH y T4 libre en suero sangu\u00edneo cada 4 a 8 semanas hasta lograr el estado eutiroideo.<\/p>\n<p>Para minimizar el riesgo de descompensaci\u00f3n de la patolog\u00eda vascular en pacientes con arritmias card\u00edacas, insuficiencia cardiovascular cr\u00f3nica y en aquellos mayores de 65 a\u00f1os, la terapia con levotiroxina se inicia con dosis bajas, calculadas individualmente, con aumentos graduales bajo supervisi\u00f3n del estado general del paciente y niveles de TSH y T4 en suero hasta alcanzar el eutiroidismo. <\/p>\n<p>Despu\u00e9s de la normalizaci\u00f3n de los niveles de hormonas tiroideas, los par\u00e1metros mencionados se monitorean cada 6 a 12 meses.<\/p>\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Tratamiento del coma por mixedema<\/h4>\n<p>El tratamiento de los pacientes se lleva a cabo en unidades de cuidados intensivos y de reanimaci\u00f3n e incluye los siguientes m\u00e9todos:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Terapia de reemplazo hormonal;<\/li>\n<li>Terapia sintom\u00e1tica para afecciones potencialmente mortales (normalizaci\u00f3n de la temperatura corporal, correcci\u00f3n de la hipoglucemia, mantenimiento de un funcionamiento adecuado de los sistemas cardiovascular y respiratorio);<\/li>\n<li>Eliminaci\u00f3n de los factores que provocaron el desarrollo del coma.<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfEn qu\u00e9 se diferencia el hipotiroidismo del hipertiroidismo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La diferencia clave radica en el nivel de producci\u00f3n hormonal de la gl\u00e1ndula tiroides. En el hipotiroidismo, la funci\u00f3n del \u00f3rgano est\u00e1 reducida y las hormonas (T3, T4) se producen de forma insuficiente, lo que ralentiza el metabolismo. En el hipertiroidismo (enfermedad de Graves), por el contrario, la gl\u00e1ndula tiroides produce un exceso de hormonas, lo que provoca una aceleraci\u00f3n patol\u00f3gica del metabolismo.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfCu\u00e1les son los riesgos del hipotiroidismo y cu\u00e1les son las consecuencias si no se trata?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La falta prolongada de compensaci\u00f3n de la deficiencia hormonal conduce a trastornos sist\u00e9micos, de los cuales los m\u00e1s peligrosos son las patolog\u00edas cardiovasculares, incluidas bradicardia, insuficiencia card\u00edaca cr\u00f3nica y aterosclerosis temprana. Las consecuencias severas tambi\u00e9n incluyen inmunodeficiencia secundaria, infertilidad persistente, depresi\u00f3n profunda y trastornos cognitivos; por otro lado, en situaciones cr\u00edticas, se desarrolla una complicaci\u00f3n con riesgo vital, el coma hipotiroideo (mixedematoso), que requiere tratamiento inmediato en unidades de cuidados intensivos y reanimaci\u00f3n.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. \u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas del hipotiroidismo en mujeres y hombres?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La manifestaci\u00f3n cl\u00ednica de la enfermedad en ambos g\u00e9neros es similar en t\u00e9rminos de trastornos metab\u00f3licos generales (fatiga, edema, aumento de peso); sin embargo, hay diferencias espec\u00edficas de g\u00e9nero en el \u00e1mbito reproductivo. En las mujeres, el hipotiroidismo a menudo se manifiesta como trastornos del ciclo menstrual, s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico, mastopat\u00eda y p\u00e9rdida del embarazo. En los hombres, la enfermedad se manifiesta como disminuci\u00f3n de la libido, disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, deterioro de la calidad del esperma y debilidad muscular m\u00e1s evidente.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfEs posible tratar el hipotiroidismo sin hormonas?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El tratamiento del hipotiroidismo manifiesto sin terapia de reemplazo hormonal es imposible y peligroso. Dado que la enfermedad est\u00e1 causada por una deficiencia de hormonas vitales, el \u00fanico m\u00e9todo efectivo es el reemplazo externo con levotiroxina s\u00f3dica. Ni los remedios tradicionales, ni los suplementos ni las dietas pueden restaurar la funci\u00f3n perdida del \u00f3rgano en caso de cambios irreversibles; adem\u00e1s, rechazar el tratamiento conlleva el riesgo de complicaciones severas, incluido el coma.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. \u00bfC\u00f3mo afecta el hipotiroidismo al sistema nervioso?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La deficiencia prolongada de hormonas tiroideas deprime el sistema nervioso, lo que a menudo se percibe como trastornos psicosom\u00e1ticos. Los pacientes se quejan de apat\u00eda, estados depresivos, deterioro de la memoria, ataques de p\u00e1nico y disminuci\u00f3n de la libido. Estas manifestaciones tienen una naturaleza org\u00e1nica y generalmente se resuelven o disminuyen significativamente tras la normalizaci\u00f3n de los niveles de TSH en el contexto de una terapia adecuada.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. \u00bfEs peligroso el hipotiroidismo durante el embarazo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">S\u00ed, el hipotiroidismo no compensado durante el embarazo es extremadamente peligroso. Las hormonas tiroideas son de vital importancia para el correcto desarrollo del enc\u00e9falo y del sistema nervioso del feto, especialmente durante el primer trimestre. La falta de tratamiento puede producir abortos, partos prematuros y trastornos en el desarrollo intelectual del ni\u00f1o, por lo que es necesario un estricto control de la TSH y la correcci\u00f3n de la dosis en mujeres embarazadas.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. \u00bfQu\u00e9 aspecto tiene una persona con hipotiroidismo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La apariencia de un paciente con hipotiroidismo prolongado tiene caracter\u00edsticas t\u00edpicas debido al mixedema (edema mucoso). Hay hinchaz\u00f3n e inflamaci\u00f3n del rostro, especialmente de los p\u00e1rpados y los labios; la piel se vuelve p\u00e1lida, seca y fr\u00eda. El cabello se vuelve fino, opaco, quebradizo y se cae excesivamente; tambi\u00e9n, es posible la p\u00e9rdida del tercio externo de las cejas.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">8. \u00bfQu\u00e9 dieta se necesita para el hipotiroidismo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">No existe una dieta curativa especial que pueda curar el hipotiroidismo, pero la nutrici\u00f3n debe ser equilibrada con contenido adecuado de prote\u00ednas, hierro y selenio. El hipotiroidismo ralentiza el metabolismo, lo que a menudo produce el aumento de peso y dificultades para perderlo; sin embargo, tras seleccionar la dosis correcta de tiroxina, el metabolismo se normaliza y el peso corporal disminuye gradualmente hasta alcanzar valores fisiol\u00f3gicos normales.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">9. \u00bfPuede el hipotiroidismo resolverse por s\u00ed solo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">En la mayor\u00eda de los casos, el hipotiroidismo es una afecci\u00f3n cr\u00f3nica de por vida que requiere terapia constante, especialmente si est\u00e1 causado por tiroiditis autoinmune o extirpaci\u00f3n de la gl\u00e1ndula. Sin embargo, existe hipotiroidismo transitorio (temporal), como la tiroiditis posparto o subaguda, que puede resolverse espont\u00e1neamente a medida que se restaura la funci\u00f3n de la gl\u00e1ndula tiroides.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">10. \u00bfExiste una prevenci\u00f3n efectiva del hipotiroidismo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La prevenci\u00f3n primaria de la enfermedad es la m\u00e1s relevante para regiones end\u00e9micas con deficiencia de yodo e implica una ingesta adecuada de yodo con los alimentos, por ejemplo, utilizando sal yodada. La prevenci\u00f3n secundaria tiene como objetivo evitar complicaciones e implica la detecci\u00f3n temprana de la patolog\u00eda: se recomienda que las personas en grupos de alto riesgo (mujeres mayores de 40 a\u00f1os, antecedentes familiares positivos, enfermedades autoinmunes) se sometan a un cribado anual de los niveles de TSH.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfEn qu\u00e9 se diferencia el hipotiroidismo del hipertiroidismo?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"La diferencia clave radica en el nivel de producci\u00f3n hormonal de la gl\u00e1ndula tiroides. En el hipotiroidismo, la funci\u00f3n del \u00f3rgano est\u00e1 reducida y las hormonas (T3, T4) se producen de forma insuficiente, lo que ralentiza el metabolismo. En el hipertiroidismo (enfermedad de Graves), por el contrario, la gl\u00e1ndula tiroides produce un exceso de hormonas, lo que provoca una aceleraci\u00f3n patol\u00f3gica del metabolismo.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfCu\u00e1les son los riesgos del hipotiroidismo y cu\u00e1les son las consecuencias si no se trata?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"La falta prolongada de compensaci\u00f3n de la deficiencia hormonal conduce a trastornos sist\u00e9micos, de los cuales los m\u00e1s peligrosos son las patolog\u00edas cardiovasculares, incluidas bradicardia, insuficiencia card\u00edaca cr\u00f3nica y aterosclerosis temprana. Las consecuencias severas tambi\u00e9n incluyen inmunodeficiencia secundaria, infertilidad persistente, depresi\u00f3n profunda y trastornos cognitivos; por otro lado, en situaciones cr\u00edticas, se desarrolla una complicaci\u00f3n con riesgo vital, el coma hipotiroideo (mixedematoso), que requiere tratamiento inmediato en unidades de cuidados intensivos y reanimaci\u00f3n.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas del hipotiroidismo en mujeres y hombres?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"La manifestaci\u00f3n cl\u00ednica de la enfermedad en ambos g\u00e9neros es similar en t\u00e9rminos de trastornos metab\u00f3licos generales (fatiga, edema, aumento de peso); sin embargo, hay diferencias espec\u00edficas de g\u00e9nero en el \u00e1mbito reproductivo. En las mujeres, el hipotiroidismo a menudo se manifiesta como trastornos del ciclo menstrual, s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico, mastopat\u00eda y p\u00e9rdida del embarazo. En los hombres, la enfermedad se manifiesta como disminuci\u00f3n de la libido, disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, deterioro de la calidad del esperma y debilidad muscular m\u00e1s evidente.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfEs posible tratar el hipotiroidismo sin hormonas?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"El tratamiento del hipotiroidismo manifiesto sin terapia de reemplazo hormonal es imposible y peligroso. Dado que la enfermedad est\u00e1 causada por una deficiencia de hormonas vitales, el \u00fanico m\u00e9todo efectivo es el reemplazo externo con levotiroxina s\u00f3dica. 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La falta de tratamiento puede producir abortos, partos prematuros y trastornos en el desarrollo intelectual del ni\u00f1o, por lo que es necesario un estricto control de la TSH y la correcci\u00f3n de la dosis en mujeres embarazadas.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 aspecto tiene una persona con hipotiroidismo?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"La apariencia de un paciente con hipotiroidismo prolongado tiene caracter\u00edsticas t\u00edpicas debido al mixedema (edema mucoso). Hay hinchaz\u00f3n e inflamaci\u00f3n del rostro, especialmente de los p\u00e1rpados y los labios; la piel se vuelve p\u00e1lida, seca y fr\u00eda. El cabello se vuelve fino, opaco, quebradizo y se cae excesivamente; tambi\u00e9n, es posible la p\u00e9rdida del tercio externo de las cejas.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfQu\u00e9 dieta se necesita para el hipotiroidismo?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"No existe una dieta curativa especial que pueda curar el hipotiroidismo, pero la nutrici\u00f3n debe ser equilibrada con contenido adecuado de prote\u00ednas, hierro y selenio. El hipotiroidismo ralentiza el metabolismo, lo que a menudo produce el aumento de peso y dificultades para perderlo; sin embargo, tras seleccionar la dosis correcta de tiroxina, el metabolismo se normaliza y el peso corporal disminuye gradualmente hasta alcanzar valores fisiol\u00f3gicos normales.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfPuede el hipotiroidismo resolverse por s\u00ed solo?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"En la mayor\u00eda de los casos, el hipotiroidismo es una afecci\u00f3n cr\u00f3nica de por vida que requiere terapia constante, especialmente si est\u00e1 causado por tiroiditis autoinmune o extirpaci\u00f3n de la gl\u00e1ndula. Sin embargo, existe hipotiroidismo transitorio (temporal), como la tiroiditis posparto o subaguda, que puede resolverse espont\u00e1neamente a medida que se restaura la funci\u00f3n de la gl\u00e1ndula tiroides.\"\n            }\n        },\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"\u00bfExiste una prevenci\u00f3n efectiva del hipotiroidismo?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"La prevenci\u00f3n primaria de la enfermedad es la m\u00e1s relevante para regiones end\u00e9micas con deficiencia de yodo e implica una ingesta adecuada de yodo con los alimentos, por ejemplo, utilizando sal yodada. La prevenci\u00f3n secundaria tiene como objetivo evitar complicaciones e implica la detecci\u00f3n temprana de la patolog\u00eda: se recomienda que las personas en grupos de alto riesgo (mujeres mayores de 40 a\u00f1os, antecedentes familiares positivos, enfermedades autoinmunes) se sometan a un cribado anual de los niveles de TSH.\"\n            }\n        }\n    ]\n}<\/script><\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"bibliografia\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Bibliograf\u00eda<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>VOKA 3D Anatomy & Pathology \u2013 Complete Anatomy and Pathology 3D Atlas [Internet]. 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Patil, A. Rehman, C. Anastasopoulou, I. Jialal. Hipotiroidismo [Hypothyroidism]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK519536\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>S.A. Bowden, M. Goldis. Hipotiroidismo Cong\u00e9nito [Congenital Hypothyroidism]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK558913\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>A. V. Solntseva. Hipotiroidismo cong\u00e9nito en ni\u00f1os [Congenital hypothyroidism in children]. Gu\u00eda tutorial [Congenital hypothyroidism in children. Tutorial guide]. BGMU 2016 [En ruso].<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El hipotiroidismo es un estado patol\u00f3gico caracterizado por la deficiencia de hormonas tiroideas (triyodotironina, tiroxina), provocado por el da\u00f1o de la gl\u00e1ndula tiroides o por alteraciones en la regulaci\u00f3n central del eje hipotal\u00e1mico-hipofisario-tiroideo. 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