{"id":2310,"date":"2025-12-23T16:01:16","date_gmt":"2025-12-23T13:01:16","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/?post_type=diseases_post&#038;p=2310"},"modified":"2026-02-12T13:59:57","modified_gmt":"2026-02-12T10:59:57","slug":"hipertiroidismo","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/","title":{"rendered":"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas, diagn\u00f3stico y m\u00e9todos de tratamiento"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p><strong>El hipertiroidismo<\/strong> es una afecci\u00f3n patol\u00f3gica debida a la hiperproducci\u00f3n de hormonas tiroideas (tiroxina y triyodotironina).<\/p>\n<p>En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y en la literatura m\u00e9dica a menudo se utilizan dos t\u00e9rminos que deben distinguirse:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>El hipertiroidismo<\/strong> es un aumento de la funci\u00f3n glandular (la causa de la afecci\u00f3n).<\/li>\n<li><strong>La tirotoxicosis<\/strong> es un s\u00edndrome cl\u00ednico (complejo de s\u00edntomas) resultante de un exceso de hormonas tiroideas en la sangre y sus efectos t\u00f3xicos sobre los tejidos corporales.<\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp\" alt=\"Enfermedad de Graves: vista transversal de la gl\u00e1ndula tiroides (izquierda) y manifestaciones de la enfermedad (derecha)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Enfermedad de Graves: vista transversal de la gl\u00e1ndula tiroides (izquierda) y manifestaciones de la enfermedad (derecha) \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/6af181f2-40c2-42df-893b-41d9f66b2e12\/4d785d94-11a3-4e29-a8bf-80286d48aef2\/bbe09028-07d8-43c2-9ffb-3823ce271aa3\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/toxic-multinodular-goiter.webp\" alt=\"Bocio t\u00f3xico multinodular\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Bocio t\u00f3xico multinodular: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/6af181f2-40c2-42df-893b-41d9f66b2e12\/4d785d94-11a3-4e29-a8bf-80286d48aef2\/e4495295-f6fc-4ba9-9f9c-2ebfb92bda41\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-de-la-afeccion-y-tipos\"><strong>Clasificaci\u00f3n de la afecci\u00f3n y tipos<\/strong><\/h2>\n<p>Los endocrin\u00f3logos clasifican la patolog\u00eda seg\u00fan el nivel de incidencia del trastorno (etiolog\u00eda) y seg\u00fan la gravedad de las manifestaciones cl\u00ednicas. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-por-nivel-de-incidencia\"><strong>Clasificaci\u00f3n por nivel de incidencia<\/strong><\/h3>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hipertiroidismo primario.<\/strong> Ocurre con mayor frecuencia. Las causas radican directamente en la gl\u00e1ndula tiroides. Las enfermedades principales:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Enfermedad de Graves (bocio t\u00f3xico difuso);<\/li>\n<li>Bocio multinodular t\u00f3xico (enfermedad de Plummer);<\/li>\n<li>Adenoma t\u00f3xico de la gl\u00e1ndula tiroides;<\/li>\n<li>Tirotoxicosis inducida por f\u00e1rmacos (toma de amiodarona, preparados de litio o interferones).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Hipertiroidismo secundario.<\/strong> Es una consecuencia de la hiperproducci\u00f3n de hormona estimulante de la tiroides (thyroid-stimulating hormone, TSH) por la hip\u00f3fisis. Se desarrolla en tumores hormonalmente activos (adenomas productores de TSH) o cuando la hip\u00f3fisis es resistente a las hormonas tiroideas.<\/li>\n<li><strong>Hipertiroidismo terciario.<\/strong> Se produce por una alteraci\u00f3n de la s\u00edntesis de la hormona liberadora de tirotropina en el hipot\u00e1lamo, que estimula la secreci\u00f3n de TSH.<\/li>\n<\/ol>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"clasificacion-de-la-tirotoxicosis-segun-su-gravedad\"><strong>Clasificaci\u00f3n de la tirotoxicosis seg\u00fan su gravedad<\/strong><\/h3>\n<p>La clasificaci\u00f3n cl\u00ednica se basa en los valores de laboratorio y en la gravedad de los s\u00edntomas.<\/p>\n<p><strong>Grados de gravedad de la tirotoxicosis<\/strong><\/p>\n<figure class=\"wp-block-table table-to-cards\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Grado<\/strong><\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Nivel de TSH<\/strong><\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Niveles T3 y T4<\/strong><\/th>\n<th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Subcl\u00ednica<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Baja (por debajo de lo normal)<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Dentro de lo normal<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Los s\u00edntomas a menudo est\u00e1n ausentes o son sutiles<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Manifiesta<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Baja<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Elevada<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Presentaci\u00f3n cl\u00ednica avanzada de tirotoxicosis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Severa (complicada)<\/strong><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Baja<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Significativamente elevada<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Adem\u00e1s de los cambios de laboratorio, se desarrollan s\u00edntomas o complicaciones extratiroideos (fibrilaci\u00f3n auricular, insuficiencia card\u00edaca, psicosis, caquexia)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"etiologia-del-hipertiroidismo-primario\"><strong>Etiolog\u00eda del hipertiroidismo primario<\/strong><\/h2>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Enfermedad de Graves (bocio t\u00f3xico difuso)<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-disease.webp\" alt=\"Enfermedad de Graves\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Enfermedad de Graves: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/6af181f2-40c2-42df-893b-41d9f66b2e12\/4d785d94-11a3-4e29-a8bf-80286d48aef2\/bbe09028-07d8-43c2-9ffb-3823ce271aa3\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>La enfermedad de Graves es una enfermedad de origen autoinmune que da lugar a la hiperfunci\u00f3n de la gl\u00e1ndula tiroides. Es la causa m\u00e1s frecuente de hipertiroidismo. Seg\u00fan diversos autores, representa hasta el 60-80 % de los casos.<\/p>\n<p>Ocurre entre 7 y 8 veces m\u00e1s a menudo en mujeres que en hombres. La edad media de los pacientes es de 20 a 50 a\u00f1os, aunque tambi\u00e9n puede presentarse en adolescentes y ancianos.<\/p>\n<p><strong>Desencadenantes:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Embarazo y periodo de lactancia;<\/li>\n<li>Estr\u00e9s emocional;<\/li>\n<li>Enfermedades infecciosas;<\/li>\n<li>Exceso de yodo en los alimentos;<\/li>\n<li>Fumar;<\/li>\n<li>Ingesta de interfer\u00f3n alfa.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Patog\u00e9nesis:<\/strong><strong><\/strong>La inmunoglobulina estimulante de la tiroides (thyroid-stimulating immunoglobulin, TSI), tambi\u00e9n llamada anticuerpos del receptor de TSH (TRAb), desempe\u00f1a el papel principal. La TSI se une a los receptores de TSH en la membrana del tirocito y potencia la acci\u00f3n de la hormona tiroidea. Esto produce tanto un aumento de la s\u00edntesis de la hormona tiroidea (hipertiroidismo) como una hiperplasia glandular (crecimiento excesivo).<\/p>\n<ol start=\"2\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Bocio t\u00f3xico multinodular (enfermedad de Plummer)<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/toxic-multinodular-goiter.webp\" alt=\"Bocio t\u00f3xico multinodular\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Bocio t\u00f3xico multinodular: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/6af181f2-40c2-42df-893b-41d9f66b2e12\/4d785d94-11a3-4e29-a8bf-80286d48aef2\/e4495295-f6fc-4ba9-9f9c-2ebfb92bda41\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>La enfermedad de Plummer es la segunda causa m\u00e1s com\u00fan de tirotoxicosis. Generalmente, se desarrolla en personas mayores de 50 a\u00f1os y, con mayor frecuencia, en mujeres.<\/p>\n<p>La enfermedad de Plummer se desarrolla a partir de un bocio multinodular no t\u00f3xico de larga duraci\u00f3n cuando uno o m\u00e1s ganglios adquieren autonom\u00eda funcional. Comienzan a producir hormonas sin control, por lo que se suprime la funci\u00f3n del tejido sano y bajan los niveles de TSH.<\/p>\n<ol start=\"3\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Adenoma tiroideo t\u00f3xico <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/toxic-thyroid-adenoma.webp\" alt=\"Adenoma tiroideo t\u00f3xico\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Adenoma tiroideo t\u00f3xico: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/6af181f2-40c2-42df-893b-41d9f66b2e12\/4d785d94-11a3-4e29-a8bf-80286d48aef2\/728af4af-9235-4961-9526-b4975a9ce3b6\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>El adenoma t\u00f3xico es una neoplasia tiroidea benigna (generalmente solitaria) con autonom\u00eda funcional debida a mutaciones som\u00e1ticas en el gen que codifica el receptor de la hormona estimulante de la tiroides (thyroid-stimulating hormone receptor, TSHR).<\/p>\n<p>La producci\u00f3n excesiva de hormona tiroidea por parte del tumor conduce al desarrollo de hipertiroidismo y suprime la funci\u00f3n normal del tejido tiroideo.<\/p>\n<p>La presentaci\u00f3n cl\u00ednica consiste en s\u00edntomas t\u00edpicos de tirotoxicosis, as\u00ed como un \u00fanico n\u00f3dulo tiroideo identificable por palpaci\u00f3n y, en el caso de tumores grandes, identificable visualmente.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico de la enfermedad incluye la recopilaci\u00f3n de anamnesis, el examen f\u00edsico del paciente, pruebas de laboratorio (determinaci\u00f3n de los niveles de TSH y T4 en suero) y m\u00e9todos instrumentales de investigaci\u00f3n. Para visualizar la formaci\u00f3n, se utilizan diagn\u00f3sticos ultras\u00f3nicos y gammagraf\u00edas. Estas \u00faltimas permiten evaluar de forma fiable la autonom\u00eda funcional del tumor, la cual desempe\u00f1a un papel decisivo en la elaboraci\u00f3n del diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>El adenoma t\u00f3xico de tiroides se trata por extirpaci\u00f3n quir\u00fargica mediante hemitiroidectom\u00eda o resecci\u00f3n del l\u00f3bulo tiroideo en el que est\u00e1 presente el tumor.<\/p>\n<ol start=\"4\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tirotoxicosis medicamentosa (inducida por f\u00e1rmacos) <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/drug-induced-thyrotoxicosis.webp\" alt=\"Tirotoxicosis medicamentosa\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Tirotoxicosis inducida por f\u00e1rmacos: <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/6af181f2-40c2-42df-893b-41d9f66b2e12\/4d785d94-11a3-4e29-a8bf-80286d48aef2\/8f19420c-82a8-44ab-a16d-3d3ab092d42b\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>La tirotoxicosis inducida por medicamentos o f\u00e1rmacos es una patolog\u00eda endocrina en la que se produce una hiperproducci\u00f3n de hormonas tiroideas por la toma de determinados medicamentos.<\/p>\n<p>La prevalencia del hipertiroidismo inducido por f\u00e1rmacos no se conoce con certeza. Seg\u00fan diferentes autores, oscila entre el 1,4 % y el 64 % cuando se toma amiodarona, entre el 14,8 % y el 33 % cuando se toma alemtuzumab y hasta el 1,7 % con f\u00e1rmacos con litio.<\/p>\n<p>El hipertiroidismo inducido por f\u00e1rmacos puede desarrollarse en el contexto de la toma de los siguientes medicamentos:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sobredosis de preparados de tiroxina o yodo;<\/li>\n<li>Amiodarona;<\/li>\n<li>Alemtuzumab;<\/li>\n<li>Inhibidores de la tirosina quinasa;<\/li>\n<li>Interferones;<\/li>\n<li>Preparados de litio;<\/li>\n<li>Prostaglandinas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los mecanismos para el desarrollo de la tirotoxicosis inducida por f\u00e1rmacos pueden variar seg\u00fan el f\u00e1rmaco, pero la base suelen ser los trastornos autoinmunes y el da\u00f1o t\u00f3xico a los tirocitos.<\/p>\n<p>Los factores de riesgo para el desarrollo de tirotoxicosis inducida por f\u00e1rmacos incluyen los siguientes:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Patolog\u00eda tiroidea concomitante (p. ej., tiroiditis autoinmune cr\u00f3nica) al comenzar a tomar medicamentos que inducen hipertiroidismo;<\/li>\n<li>Antecedentes de enfermedad tiroidea (p. ej., tiroiditis posparto);<\/li>\n<li>Antecedentes familiares agravados de enfermedad tiroidea;<\/li>\n<li>Sexo femenino.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La presentaci\u00f3n cl\u00ednica es id\u00e9ntica a otras formas de hipertiroidismo, pero el desarrollo de s\u00edntomas se asocia a la ingesta de ciertos f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p>En el diagn\u00f3stico de la tirotoxicosis inducida por f\u00e1rmacos, los datos anamn\u00e9sticos desempe\u00f1an un papel clave; concretamente, el hecho de tomar medicamentos que inducen el desarrollo de hipertiroidismo, as\u00ed como los m\u00e9todos de investigaci\u00f3n de laboratorio e instrumentales.<\/p>\n<p>Los principales m\u00e9todos de tratamiento:<\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Suspensi\u00f3n de los medicamentos que provocaron el desarrollo de la tirotoxicosis (si es posible);<\/li>\n<li>Terapia farmacol\u00f3gica tirost\u00e1tica y sintom\u00e1tica (betabloqueantes);<\/li>\n<li>Tratamiento quir\u00fargico mediante tiroidectom\u00eda, si la terapia no quir\u00fargica no tiene efecto.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"presentacion-clinica-y-sintomas\"><strong>Presentaci\u00f3n cl\u00ednica y s\u00edntomas <\/strong><\/h2>\n<p>Independientemente de la causa del aumento de los niveles hormonales, se desarrolla el complejo de s\u00edntomas generales de la tirotoxicosis:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sistema cardiovascular:<\/strong> taquicardia (FC > 90 pulsaciones\/min), arritmias (a menudo fibrilaci\u00f3n auricular), aumento de la presi\u00f3n sist\u00f3lica y disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n diast\u00f3lica (aumento de la presi\u00f3n del pulso).<\/li>\n<li><strong>Sistema nervioso:<\/strong> labilidad emocional (ansiedad, excitabilidad excesiva, tendencia al llanto), temblor fino en los dedos con las manos extendidas y trastornos del sue\u00f1o.<\/li>\n<li><strong>Metabolismo:<\/strong> p\u00e9rdida de peso progresiva (mientras que el apetito se conserva o incluso aumenta), debilidad muscular y fatiga r\u00e1pida.<\/li>\n<li><strong>Termorregulaci\u00f3n:<\/strong> aumento de la sudoraci\u00f3n, intolerancia al calor, piel constantemente h\u00fameda y caliente y temperatura subfebril.<\/li>\n<li><strong>Cambios locales:<\/strong> agrandamiento difuso o nodular de la gl\u00e1ndula tiroides (bocio).<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sintomas-especificos-de-la-enfermedad-de-graves\"><strong>S\u00edntomas espec\u00edficos de la enfermedad de Graves<\/strong><\/h3>\n<p>Adem\u00e1s de los signos generales de tirotoxicosis, la presencia de lesiones extratiroideas es caracter\u00edstica:<\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Oftalmopat\u00eda endocrina (OE), tambi\u00e9n conocida como enfermedad ocular tiroidea (EOT).<\/strong> Se presenta en el 30 % de los casos. Se asocia con la inflamaci\u00f3n autoinmune de las fibras retrobulbares. <em>Manifestaciones:<\/em> lagrimeo, fotofobia, sensaci\u00f3n de arenilla en los ojos y edema periorbitario. Si progresa, produce exoftalmos, lagoftalmos y diplop\u00eda.<\/li>\n<li><strong>Mixedema pretibial (dermopat\u00eda tiroidea).<\/strong> Se presenta en el 2 o 3 % de los casos. Se manifiesta por hinchaz\u00f3n y engrosamiento de la piel de la parte inferior de la pierna (similar a una c\u00e1scara de naranja), principalmente en la superficie anterior.<\/li>\n<li><strong>Acropaquia tiroidea.<\/strong> Se presenta aproximadamente en el 1 % de los casos. Las falanges distales de los dedos de las manos y de los pies se engrosan y se produce edema de tejidos blandos y reacciones peri\u00f3sticas.<\/li>\n<\/ol>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"otras-formas-de-presentacion-clinica\"><strong>Otras formas de presentaci\u00f3n cl\u00ednica <\/strong><\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Bocio t\u00f3xico multinodular:<\/strong> los s\u00edntomas aumentan gradualmente. No hay s\u00edntomas extratiroideos (oftalmopat\u00eda, mixedema). El exoftalmos es poco frecuente. A la palpaci\u00f3n, se detectan n\u00f3dulos individuales y la gl\u00e1ndula presenta una consistencia nodular.<\/li>\n<li><strong>Adenoma t\u00f3xico:<\/strong> la presentaci\u00f3n cl\u00ednica consiste en s\u00edntomas t\u00edpicos de tirotoxicosis, as\u00ed como un \u00fanico n\u00f3dulo tiroideo identificable a la palpaci\u00f3n y, en el caso de tumores grandes, identificable visualmente.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico-del-hipertiroidismo\"><strong>Diagn\u00f3stico del hipertiroidismo <\/strong><\/h2>\n<p>El m\u00e9todo diagn\u00f3stico incluye lo siguiente:<\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Recopilar antecedentes y realizar un examen.<\/strong> Evaluar quejas, temblores y s\u00edntomas oculares, as\u00ed como palpar el cuello. En la tirotoxicosis inducida por f\u00e1rmacos, la toma de f\u00e1rmacos que inducen hipertiroidismo desempe\u00f1a un papel clave.<\/li>\n<li><strong>Pruebas de laboratorio:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>TSH:<\/strong> marcador primario. Es bajo en el hipertiroidismo primario.<\/li>\n<li><strong>T3 y T4:<\/strong> si la TSH ha disminuido, se determinan los niveles de las fracciones libres de las hormonas. En la tirotoxicosis subcl\u00ednica son normales; en la tirotoxicosis manifiesta est\u00e1n elevados.<\/li>\n<li><strong>Anticuerpos del receptor de TSH (TRAb):<\/strong> se utilizan para el diagn\u00f3stico diferencial. En la enfermedad de Graves, el \u00edndice es elevado; en otras formas, suele ser normal.<\/li>\n<li><strong>An\u00e1lisis bioqu\u00edmico de la sangre:<\/strong> posible hipocolesterolemia, aumento de las transaminasas hep\u00e1ticas, fosfatasa alcalina e hipercalcemia.<\/li>\n<li><strong>Hemograma total:<\/strong> posible anemia microc\u00edtica, trombocitopenia.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Ecograf\u00eda de tiroides.<\/strong> Este es el m\u00e9todo principal de visualizaci\u00f3n permite evaluar el volumen, la ecogenicidad y la presencia de n\u00f3dulos.<\/li>\n<li><strong>Gammagraf\u00eda (con I-123 o Tc-99m).<\/strong> Se eval\u00faa la funci\u00f3n y permite detectar n\u00f3dulos \u201ccalientes\u201d (en la enfermedad de Plummer y el adenoma t\u00f3xico) o el atrapamiento difuso (en la enfermedad de Graves). Se trata de un m\u00e9todo crucial para confirmar la autonom\u00eda funcional del adenoma.<\/li>\n<li><strong>TC\/IRM orbital.<\/strong> Se trata de un m\u00e9todo aclaratorio en la oftalmopat\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"metodos-de-tratamiento-del-hipertiroidismo\"><strong>M\u00e9todos de tratamiento del hipertiroidismo<\/strong><\/h2>\n<p>La elecci\u00f3n del m\u00e9todo depende de la causa, la gravedad de la tirotoxicosis y la patolog\u00eda concomitante.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"1-terapia-farmacologica-tireostaticos\"><strong>1. Terapia farmacol\u00f3gica (tireost\u00e1ticos)<\/strong><\/h3>\n<p>La administraci\u00f3n de tionamidas puede lograr la remisi\u00f3n en el 35 % al \u200b\u200b50 % de los pacientes con enfermedad de Graves.<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>F\u00e1rmacos:<\/strong> tiamazol (metimazol, tirozol), propiltiouracilo.<\/li>\n<li><strong>Terapia inicial:<\/strong> se administra con dosis m\u00e1ximas (30 a 40 mg\/d\u00eda de tiamazol en 2 o 3 dosis, o 300 mg\/d\u00eda de propiltiouracilo en 3 o 4 dosis).<\/li>\n<li><strong>Terapia de mantenimiento:<\/strong> despu\u00e9s de la normalizaci\u00f3n de la T4 (generalmente despu\u00e9s de 4 a 6 semanas), la dosis se reduce gradualmente hasta el mantenimiento (2,5 a 10 mg\/d\u00eda para tiamazol y 12,5 a 50 mg\/d\u00eda para propiltiouracilo).<\/li>\n<li><strong>Duraci\u00f3n:<\/strong> el curso del tratamiento es de 12 a 24 meses.<\/li>\n<li><strong>Efectos secundarios:<\/strong> alergias, artralgias, hepatitis t\u00f3xica y agranulocitosis (disminuci\u00f3n cr\u00edtica de los gl\u00f3bulos blancos).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Terapia sintom\u00e1tica:<\/strong> a los pacientes con una frecuencia card\u00edaca de > 90 pulsaciones\/min, as\u00ed como a los ancianos, se les prescriben betabloqueantes (hasta 100 mg\/d\u00eda de atenolol, 5 a 10 mg\/d\u00eda de bisoprolol y hasta 40 mg\/d\u00eda de propranolol). Si se producen contraindicaciones para ellos (asma), se pueden utilizar bloqueadores de los canales de calcio (verapamilo o diltiazem). En casos de tirotoxicosis grave e insuficiencia suprarrenal, se indican los glucocorticosteroides.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"2-terapia-con-yodo-radiactivo-rit\"><strong>2. Terapia con yodo radiactivo (RIT)<\/strong><\/h3>\n<p>El uso de yodo radiactivo I-131 para destruir los tirocitos.<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Indicaciones:<\/strong> ineficacia o intolerancia a los tirost\u00e1ticos, reca\u00edda de la enfermedad y contraindicaciones para la cirug\u00eda. <\/li>\n<li><strong>Contraindicaciones:<\/strong> embarazo, lactancia, oftalmopat\u00eda grave, gran volumen tiroideo y presencia de patolog\u00eda ganglionar en la gl\u00e1ndula.<\/li>\n<li><strong>Curso:<\/strong> los tirost\u00e1ticos se suspenden 5 a 7 d\u00edas antes de la administraci\u00f3n del is\u00f3topo. La dosis se calcula individualmente o es fija (10 a 25 mCi).<\/li>\n<li><strong>Resultados:<\/strong> el hipotiroidismo se desarrolla despu\u00e9s de 6 a 12 meses (requiere prescripci\u00f3n de L-tiroxina).<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"3-tratamiento-quirurgico-tiroidectomia\"><strong>3. Tratamiento quir\u00fargico (tiroidectom\u00eda).<\/strong><\/h3>\n<p>M\u00e9todo radical: extirpaci\u00f3n de la gl\u00e1ndula tiroides.<\/p>\n<p><strong>Indicaciones para la cirug\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Volumen glandular >35 a 40 ml con fen\u00f3menos de compresi\u00f3n.<\/li>\n<li>Curso grave de la tirotoxicosis y ausencia de remisi\u00f3n tras 2 a\u00f1os de tratamiento.<\/li>\n<li>Intolerancia a los tirost\u00e1ticos.<\/li>\n<li>Sospecha de c\u00e1ncer.<\/li>\n<li>Bocio t\u00f3xico multinodular y adenoma t\u00f3xico (m\u00e9todo de elecci\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Preparaci\u00f3n preoperatoria:<\/strong> es obligatorio alcanzar el eutiroidismo mediante medicaci\u00f3n para prevenir una crisis tirot\u00f3xica.<\/p>\n<p><strong>Postoperatorio:<\/strong> terapia de reemplazo hormonal de por vida con levotiroxina s\u00f3dica (1,5 a 1,6 mcg\/kg de peso corporal por d\u00eda). Monitoreo de la TSH cada 6 a 8 semanas hasta el ajuste de dosis.<\/p>\n<p><strong>Complicaciones quir\u00fargicas:<\/strong> sangrado, complicaciones s\u00e9pticas, hipoparatiroidismo y paresia o par\u00e1lisis lar\u00edngea.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento-de-la-oftalmopatia-endocrina\"><strong>Tratamiento de la oftalmopat\u00eda endocrina<\/strong><\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Forma leve:<\/strong> terapia sintom\u00e1tica (hidrataci\u00f3n, vasos), normalizaci\u00f3n de hormonas.<\/li>\n<li><strong>Forma grave:<\/strong> terapia de pulsos con glucocorticosteroides (metilprednisolona inicial 500 mg\/semana, prednisolona por v\u00eda oral 100 mg\/d\u00eda con reducci\u00f3n). Si este m\u00e9todo no es eficaz, otra opci\u00f3n son los anticuerpos monoclonales (teprotumumab, rituximab) o la descompresi\u00f3n quir\u00fargica de la \u00f3rbita.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"caracteristicas-del-tratamiento-de-formas-individuales\"><strong>Caracter\u00edsticas del tratamiento de formas individuales <\/strong><\/h3>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tirotoxicosis inducida por f\u00e1rmacos:<\/strong> retirada del f\u00e1rmaco causante, tirost\u00e1ticos y terapia sintom\u00e1tica. En ausencia de efecto, tiroidectom\u00eda.<\/li>\n<li><strong>Oftalmopat\u00eda endocrina:<\/strong> en la forma leve, tratamiento sintom\u00e1tico. En las formas graves, terapia de pulsos con glucocorticosteroides, anticuerpos monoclonales (teprotumumab) o descompresi\u00f3n quir\u00fargica de la \u00f3rbita.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"complicaciones-de-la-tirotoxicosis\"><strong>Complicaciones de la tirotoxicosis<\/strong><\/h2>\n<p>Un curso prolongado de tirotoxicosis sin un tratamiento adecuado produce da\u00f1os sist\u00e9micos en el organismo. Las hormonas tiroideas en exceso act\u00faan como una \u201ctoxina\u201d para los \u00f3rganos vitales.<\/p>\n<p><strong>Las principales complicaciones incluyen las siguientes:<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>La miocardiodistrofia tirot\u00f3xica,<\/strong> en la que el exceso de hormonas tiene un efecto t\u00f3xico directo sobre el m\u00fasculo card\u00edaco. Esto conduce al agotamiento de las reservas de energ\u00eda del miocardio, agrandamiento de las cavidades card\u00edacas e insuficiencia card\u00edaca congestiva (edema, disnea, intolerancia al esfuerzo).<\/li>\n<li><strong>La fibrilaci\u00f3n auricular,<\/strong> que es una de las complicaciones m\u00e1s frecuentes. Se caracteriza por una contracci\u00f3n auricular ca\u00f3tica, que aumenta significativamente el riesgo de trombosis y accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico.<\/li>\n<li><strong>La hepatitis t\u00f3xica,<\/strong> que es un da\u00f1o hep\u00e1tico causado por trastornos metab\u00f3licos en presencia de un exceso de hormonas. Se caracteriza por la ictericia de la piel y las escler\u00f3ticas, as\u00ed como un aumento de las enzimas hep\u00e1ticas (ALT, AST).<\/li>\n<li><strong>La osteoporosis,<\/strong> en la que las hormonas tiroideas estimulan la destrucci\u00f3n del tejido \u00f3seo y la lixiviaci\u00f3n de calcio. Los huesos se vuelven fr\u00e1giles y se producen fracturas, incluso con lesiones menores (osteoporosis secundaria).<\/li>\n<li><strong>Trastornos reproductivos,<\/strong> en los que las mujeres pueden desarrollar dismenorrea (fallos del ciclo) hasta amenorrea e infertilidad. Los hombres experimentan disminuci\u00f3n de la libido, disfunci\u00f3n er\u00e9ctil y ginecomastia.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tormenta-tiroidea\"><strong>Tormenta tiroidea<\/strong><\/h3>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/thiroid-crisis-collage.webp\" alt=\"Tormenta tiroidea: manifestaciones de la enfermedad (izquierda) y estructura de la gl\u00e1ndula tiroides (derecha)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Tormenta tiroidea: manifestaciones de la enfermedad (izquierda) y estructura de la gl\u00e1ndula tiroides (derecha) \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/862dbbd9-7cc2-476f-9800-793443a3b8a7\/6af181f2-40c2-42df-893b-41d9f66b2e12\/4d785d94-11a3-4e29-a8bf-80286d48aef2\/0b042bec-be7a-46fe-b786-5565fab0d9a7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>Una complicaci\u00f3n poco frecuente y potencialmente mortal, con una tasa de mortalidad de hasta el 60 %.<\/p>\n<p><strong>Causas:<\/strong> la liberaci\u00f3n abrupta de grandes cantidades de hormonas tiroideas despu\u00e9s de la tiroidectom\u00eda, en ausencia de una preparaci\u00f3n preoperatoria adecuada (tirotoxicosis descompensada); estr\u00e9s f\u00edsico y emocional excesivo; embarazo y lactancia; enfermedades infecciosas graves.<\/p>\n<p><strong>S\u00edntomas:<\/strong><\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Fiebre de hasta 40 o 41 \u00b0C.<\/li>\n<li>Taquicardia >150 latidos\/min, arritmia e insuficiencia card\u00edaca aguda.<\/li>\n<li>Agitaci\u00f3n psicomotriz, psicosis que progresa a coma.<\/li>\n<li>V\u00f3mitos, diarrea e ictericia.<\/li>\n<li>Insuficiencia suprarrenal.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Tratamiento:<\/strong> infusi\u00f3n, terapia tirost\u00e1tica, administraci\u00f3n de hormonas glucocorticosteroides y terapia sintom\u00e1tica. Si la terapia farmacol\u00f3gica no es efectiva, est\u00e1 indicada la plasmaf\u00e9resis o la hemoperfusi\u00f3n.<\/p>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. \u00bfQu\u00e9 es el hipertiroidismo en palabras sencillas?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Se trata de una enfermedad en la que la gl\u00e1ndula tiroides trabaja de forma demasiado activa y produce un exceso de hormonas, lo que \u201cacelera\u201d el metabolismo y provoca un desgaste del organismo.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. \u00bfCu\u00e1l es la diferencia entre hipertiroidismo e hipotiroidismo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Son enfermedades opuestas. En el hipertiroidismo hay demasiadas hormonas (el metabolismo se acelera) y en el hipotiroidismo hay muy pocas (el metabolismo se ralentiza).<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. \u00bfPuede curarse completamente el hipertiroidismo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">El tratamiento quir\u00fargico (tiroidectom\u00eda) elimina completamente la causa del exceso de hormonas, pero provoca hipotiroidismo, que requiere medicaci\u00f3n de por vida. La terapia con yodo radioactivo tambi\u00e9n puede conducir al desarrollo de hipotiroidismo y tambi\u00e9n existe el riesgo de recurrencia de la tirotoxicosis. El tratamiento farmacol\u00f3gico puede producir una remisi\u00f3n persistente en el 35 al 50 % de los casos.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. \u00bfC\u00f3mo se ve afectado el peso corporal con el hipertiroidismo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Un s\u00edntoma t\u00edpico es la p\u00e9rdida de peso a pesar de tener un buen apetito o, incluso, un aumento de este, debido a un metabolismo acelerado.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. \u00bfCu\u00e1les son los peligros del hipertiroidismo si no se trata?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Sin tratamiento, puede causar problemas card\u00edacos graves, destrucci\u00f3n \u00f3sea (osteoporosis) y riesgo de desarrollar una enfermedad mortal llamada crisis tirot\u00f3xica.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"bibliografia\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Bibliograf\u00eda<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>VOKA 3D Anatomy & Pathology \u2013 Complete Anatomy and Pathology 3D Atlas [Internet]. VOKA 3D Anatomy & Pathology. <\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/catalog.voka.io\/ <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Can AS, Rehman A. Bocio [Goiter]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.<\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK562161\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Pokhrel B, Bhusal K. Enfermedad de Graves [Graves Disease] [Internet]. StatPearls Publishing.<\/cite><\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK448195\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Ross DS, Burch HB, Cooper DS, Greenlee MC, Laurberg P, Maia AL, Rivkees SA, Samuels MH, Sosa JA, Stan MN, Walter MA. Pautas de la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Tiroides de 2016 para el diagn\u00f3stico y tratamiento del hipertiroidismo y otras causas de tirotoxicosis [2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis]. Thyroid. Octubre de 2016;26(10):1343-1421.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Vanushko VE, Fadeev BB. Enfermedad de Graves (conferencia cl\u00ednica) [Graves\u2019 disease (clinical lecture)]. Problems of Endocrinology. 2013;59(2):59-68.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\"><cite>Petunina NA, Trukhina LV, Martirosyan NS. Enfermedad de Graves: una visi\u00f3n moderna sobre los problemas de tratamiento [Graves\u2019 disease: a modern view on treatment issues]. Effective pharmacotherapy. Endocrinology. 2010;(3):16-22.<\/cite><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El hipertiroidismo es una afecci\u00f3n patol\u00f3gica debida a la hiperproducci\u00f3n de hormonas tiroideas (tiroxina y triyodotironina). En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y en la literatura m\u00e9dica a menudo se utilizan dos t\u00e9rminos que deben distinguirse: Clasificaci\u00f3n de la afecci\u00f3n y tipos Los endocrin\u00f3logos clasifican la patolog\u00eda seg\u00fan el nivel de incidencia del trastorno (etiolog\u00eda) y seg\u00fan [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"template":"","diseases_category":[320],"class_list":["post-2310","diseases_post","type-diseases_post","status-publish","hentry","diseases_category-endocrinas"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.0 (Yoast SEO v26.5) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas y m\u00e9todos de tratamiento<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Un an\u00e1lisis detallado de la etiolog\u00eda y la presentaci\u00f3n cl\u00ednica del hipertiroidismo (tirotoxicosis) Exploraci\u00f3n de los criterios diagn\u00f3sticos, las t\u00e9cnicas de farmacoterapia y las complicaciones.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"noindex, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas, diagn\u00f3stico y m\u00e9todos de tratamiento\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Un an\u00e1lisis detallado de la etiolog\u00eda y la presentaci\u00f3n cl\u00ednica del hipertiroidismo (tirotoxicosis) Exploraci\u00f3n de los criterios diagn\u00f3sticos, las t\u00e9cnicas de farmacoterapia y las complicaciones.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Voka Wiki\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-02-12T10:59:57+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"14 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/\"},\"author\":{\"name\":\"Svetlana D.\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/person\/db2323e04db0476b27a91f8b0ee11674\"},\"headline\":\"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas, diagn\u00f3stico y m\u00e9todos de tratamiento\",\"datePublished\":\"2025-12-23T13:01:16+00:00\",\"dateModified\":\"2026-02-12T10:59:57+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/\"},\"wordCount\":2788,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp\",\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/\",\"url\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/\",\"name\":\"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas y m\u00e9todos de tratamiento\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp\",\"datePublished\":\"2025-12-23T13:01:16+00:00\",\"dateModified\":\"2026-02-12T10:59:57+00:00\",\"description\":\"Un an\u00e1lisis detallado de la etiolog\u00eda y la presentaci\u00f3n cl\u00ednica del hipertiroidismo (tirotoxicosis) Exploraci\u00f3n de los criterios diagn\u00f3sticos, las t\u00e9cnicas de farmacoterapia y las complicaciones.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp\",\"contentUrl\":\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Endocrinolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas, diagn\u00f3stico y m\u00e9todos de tratamiento\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#website\",\"url\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/\",\"name\":\"Voka Wiki\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#organization\"},\"alternateName\":\"Anatomy & Pathology Wiki by VOKA\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#organization\",\"name\":\"Voka 3D Anatomy & Pathology\",\"alternateName\":\"VOKA\",\"url\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/cropped-voka-logo-1.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/cropped-voka-logo-1.png\",\"width\":70,\"height\":16,\"caption\":\"Voka 3D Anatomy & Pathology\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/logo\/image\/\"},\"sameAs\":[\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\",\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\",\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/\",\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCqGGuOEpr62ScH8Pjk2q5zw\/videos\",\"https:\/\/www.pinterest.com\/VokaAnatomyPro\/\",\"https:\/\/www.threads.com\/@voka.io\"],\"description\":\"VOKA.io offers 3D medical animations and custom 3D modeling services. Our product, VOKA 3D Anatomy & Pathology, is a digital atlas with over 1,000 detailed 3D models of human anatomy and pathology, designed for medical education, training, and patient communication.\",\"email\":\"info@voka.io\",\"telephone\":\"+1 814 351 4442\",\"legalName\":\"Voka 3D Anatomy & Pathology\",\"foundingDate\":\"2017-02-12\",\"naics\":\"541512\",\"numberOfEmployees\":{\"@type\":\"QuantitativeValue\",\"minValue\":\"51\",\"maxValue\":\"200\"},\"publishingPrinciples\":\"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/principios-de-publicacion\/\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/person\/db2323e04db0476b27a91f8b0ee11674\",\"name\":\"Svetlana D.\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/13c4707623dc25bf8d6f213b7571cb2f1c97033975ab8a40ec877111a042661b?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/13c4707623dc25bf8d6f213b7571cb2f1c97033975ab8a40ec877111a042661b?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Svetlana D.\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas y m\u00e9todos de tratamiento","description":"Un an\u00e1lisis detallado de la etiolog\u00eda y la presentaci\u00f3n cl\u00ednica del hipertiroidismo (tirotoxicosis) Exploraci\u00f3n de los criterios diagn\u00f3sticos, las t\u00e9cnicas de farmacoterapia y las complicaciones.","robots":{"index":"noindex","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas, diagn\u00f3stico y m\u00e9todos de tratamiento","og_description":"Un an\u00e1lisis detallado de la etiolog\u00eda y la presentaci\u00f3n cl\u00ednica del hipertiroidismo (tirotoxicosis) Exploraci\u00f3n de los criterios diagn\u00f3sticos, las t\u00e9cnicas de farmacoterapia y las complicaciones.","og_url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/","og_site_name":"Voka Wiki","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/","article_modified_time":"2026-02-12T10:59:57+00:00","og_image":[{"url":"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp","type":"","width":"","height":""}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Tiempo de lectura":"14 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/"},"author":{"name":"Svetlana D.","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/person\/db2323e04db0476b27a91f8b0ee11674"},"headline":"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas, diagn\u00f3stico y m\u00e9todos de tratamiento","datePublished":"2025-12-23T13:01:16+00:00","dateModified":"2026-02-12T10:59:57+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/"},"wordCount":2788,"publisher":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp","inLanguage":"es"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/","url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/","name":"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas y m\u00e9todos de tratamiento","isPartOf":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp","datePublished":"2025-12-23T13:01:16+00:00","dateModified":"2026-02-12T10:59:57+00:00","description":"Un an\u00e1lisis detallado de la etiolog\u00eda y la presentaci\u00f3n cl\u00ednica del hipertiroidismo (tirotoxicosis) Exploraci\u00f3n de los criterios diagn\u00f3sticos, las t\u00e9cnicas de farmacoterapia y las complicaciones.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#primaryimage","url":"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp","contentUrl":"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/endocrinology\/hyperthyroidism\/graves-desease-collage.webp"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/hipertiroidismo\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Endocrinolog\u00eda","item":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/enfermedades\/endocrinas\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Hipertiroidismo (tirotoxicosis): s\u00edntomas, causas, diagn\u00f3stico y m\u00e9todos de tratamiento"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#website","url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/","name":"Voka Wiki","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#organization"},"alternateName":"Anatomy & Pathology Wiki by VOKA","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#organization","name":"Voka 3D Anatomy & Pathology","alternateName":"VOKA","url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/cropped-voka-logo-1.png","contentUrl":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/cropped-voka-logo-1.png","width":70,"height":16,"caption":"Voka 3D Anatomy & Pathology"},"image":{"@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/","https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/","https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/","https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCqGGuOEpr62ScH8Pjk2q5zw\/videos","https:\/\/www.pinterest.com\/VokaAnatomyPro\/","https:\/\/www.threads.com\/@voka.io"],"description":"VOKA.io offers 3D medical animations and custom 3D modeling services. Our product, VOKA 3D Anatomy & Pathology, is a digital atlas with over 1,000 detailed 3D models of human anatomy and pathology, designed for medical education, training, and patient communication.","email":"info@voka.io","telephone":"+1 814 351 4442","legalName":"Voka 3D Anatomy & Pathology","foundingDate":"2017-02-12","naics":"541512","numberOfEmployees":{"@type":"QuantitativeValue","minValue":"51","maxValue":"200"},"publishingPrinciples":"https:\/\/wiki.voka.io\/es\/principios-de-publicacion\/"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/person\/db2323e04db0476b27a91f8b0ee11674","name":"Svetlana D.","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/13c4707623dc25bf8d6f213b7571cb2f1c97033975ab8a40ec877111a042661b?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/13c4707623dc25bf8d6f213b7571cb2f1c97033975ab8a40ec877111a042661b?s=96&d=mm&r=g","caption":"Svetlana D."}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/wp-json\/wp\/v2\/diseases_post\/2310","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/wp-json\/wp\/v2\/diseases_post"}],"about":[{"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/diseases_post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2310"}],"wp:term":[{"taxonomy":"diseases_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/es\/wp-json\/wp\/v2\/diseases_category?post=2310"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}