Sinequias nasales<\/strong><\/h3>\nLas sinequias nasales son adherencias fibrosas patol\u00f3gicas entre el tabique nasal y las estructuras de la pared lateral de la nariz (cornetes) que interfieren con la fisiolog\u00eda nasal normal. <\/p>\n![\"Sinequias](\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/post-traumatic-nasal-changes\/nasal-cavity-synechiae.webp\")
Sinequias nasales \u2013 Modelo 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\nAtresia de coanas adquirida<\/strong><\/h3>\nLa atresia de coanas adquirida<\/em>se caracteriza por la formaci\u00f3n de una membrana de tejido conectivo o cartilaginoso en la cavidad nasal a nivel de las coanas, que obstruye el flujo de aire a trav\u00e9s de la mitad correspondiente de la nariz hacia la nasofaringe.<\/p>\nPuede ser unilateral o bilateral, y tambi\u00e9n parcial (el lumen se conserva) o completa. Las atresias adquiridas suelen ser parciales y unilaterales.<\/p>\n
Deformidad nasal externa postraum\u00e1tica <\/strong><\/h3>\nLas deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa implican la alteraci\u00f3n de la anatom\u00eda normal del esqueleto nasal, incluyendo el dorso, la punta o el tabique nasal, tanto en las regiones cartilaginosas como \u00f3seas. Estos cambios suelen producirse cuando no se realiza una intervenci\u00f3n quir\u00fargica adecuada y oportuna, como el reposicionamiento \u00f3seo.<\/p>\n
Con el tiempo, la nariz puede adoptar diversas formas dependiendo del tipo de deformidad. En los casos de deformidad en silla de montar, el dorso nasal se hunde hacia adentro. Cuando la deformidad tiene forma de arco (escoli\u00f3tica), el eje recto del dorso se ve interrumpido. En las desviaciones angulares, el dorso nasal se desplaza lateralmente, mientras que su eje general permanece preservado. <\/p>\n
Etiolog\u00eda<\/strong><\/h2>\nVarios factores comunes contribuyen al desarrollo de trastornos nasales postraum\u00e1ticos antes mencionados:<\/p>\n
\n- Da\u00f1os mec\u00e1nicos:<\/strong> son la causa m\u00e1s frecuente de estos trastornos. Incluyen ca\u00eddas, traumatismos contusos y accidentes de tr\u00e1fico que pueden provocar da\u00f1os estructurales inmediatos, as\u00ed como cambios postraum\u00e1ticos tard\u00edos.<\/li>\n
- Intervenciones quir\u00fargicas (causas iatrog\u00e9nicas):<\/strong>\n
\n- Cirug\u00edas nasales previas (en casos raros), como septoplastia, polipectom\u00eda o reducci\u00f3n quir\u00fargica del suministro de sangre a la mucosa hipertrofiada del cornete inferior. <\/li>\n
- Los cuidados postoperatorios inadecuados pueden provocar retraso en la cicatrizaci\u00f3n, hinchaz\u00f3n prolongada o infecci\u00f3n bacteriana secundaria.<\/li>\n
- Un taponamiento nasal anterior mal realizado puede causar da\u00f1os significativos a la mucosa nasal. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- Enfermedades cr\u00f3nicas:<\/strong> Las infecciones persistentes o de progresi\u00f3n lenta, as\u00ed como los trastornos autoinmunitarios que afectan a la cavidad nasal, pueden contribuir al desarrollo de estas patolog\u00edas, especialmente cuando los pacientes tardan en buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica. <\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las sinequias nasales<\/strong><\/h3>\nLas principales causas de su aparici\u00f3n son:<\/p>\n
\n- Complicaciones postoperatorias;<\/li>\n
- Traumatismos de la membrana mucosa;<\/li>\n
- Enfermedades autoinmunes.<\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las atresias de coanas adquiridas<\/strong><\/h3>\nLas causas predominantes de las atresias de coanas adquiridas son:<\/p>\n
\n- Traumas extensos del esqueleto facial;<\/li>\n
- Quemaduras<\/span> del tracto respiratorio superior;<\/li>\n
- Presencia prolongada de una sonda nasog\u00e1strica;<\/li>\n
- Procesos autoinmunes.<\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las deformidades nasales externas postraum\u00e1ticas<\/strong><\/h3>\nLas deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa se producen como resultado de un impacto mec\u00e1nico, como golpe o ca\u00edda, en la zona del esqueleto facial de intensidad y direcci\u00f3n variables. <\/p>\n
El cambio en la forma de la nariz se hace permanente si, tras un da\u00f1o mec\u00e1nico, no se realiza un reposicionamiento oportuno de los huesos por diversas razones, como incumplimiento de plazos, renuencia del paciente o presencia de contraindicaciones.<\/p>\n
Manifestaciones cl\u00ednicas <\/strong><\/h2>\nLas sinequias nasales<\/strong> se caracterizan por:<\/p>\n\n- Respiraci\u00f3n y olfato alterados; <\/li>\n
- Sequedad y formaci\u00f3n de costras;<\/li>\n
- Sinusitis frecuente;<\/li>\n
- Ronquido.<\/li>\n<\/ul>\n
Las atresias de coanas adquiridas<\/strong><\/em> tienen los siguientes signos t\u00edpicos:<\/p>\n\n- Dificultad para respirar en diversos grados; <\/li>\n
- Secreci\u00f3n de co\u00e1gulos de moco; <\/li>\n
- Deterioro del olfato; <\/li>\n
- Voz nasal. <\/li>\n<\/ul>\n
Las deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa<\/strong> se caracterizan por: <\/p>\n\n- Insatisfacci\u00f3n est\u00e9tica con la forma de la nariz;<\/li>\n
- Trastorno de la respiraci\u00f3n nasal. <\/li>\n<\/ul>\n
Diagn\u00f3stico de los trastornos nasales postraum\u00e1ticos<\/strong><\/h2>\nUna anamnesis<\/span> cuidadosamente recopilada y un examen de rutina (rinoscopia) son suficientes para el diagn\u00f3stico de este grupo de patolog\u00edas.<\/p>\nPara confirmar el diagn\u00f3stico, se realiza una endoscopia<\/span> de la cavidad nasal y TC<\/span> del esqueleto facial.<\/p>\nTratamiento de los trastornos nasales postraum\u00e1ticos<\/strong><\/h2>\nTratamiento de las sinequias nasales<\/strong><\/h3>\nLas sinequias nasales se disecan utilizando diversos m\u00e9todos y herramientas, como ultrasonido, l\u00e1ser, tijeras, bistur\u00ed y bistur\u00ed de radiofrecuencia, seg\u00fan el equipo de la cl\u00ednica y las preferencias del m\u00e9dico. <\/p>\n
Tras la cirug\u00eda, es necesario prevenir la formaci\u00f3n de adherencias posteriores. Para ello, se fijan rinoprotectores (f\u00e9rulas) de silicona al tabique nasal durante el per\u00edodo de cicatrizaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se realiza un taponamiento con esponjas hemost\u00e1ticas para detener el sangrado. <\/p>\n
En el periodo postoperatorio, es necesario un cuidado regular de la cavidad nasal, que incluye la eliminaci\u00f3n delicada de las costras y la aplicaci\u00f3n de torundas con un ung\u00fcento para mejorar la cicatrizaci\u00f3n. <\/p>\n
Tratamiento de la atresia de coanas adquirida<\/strong><\/h3>\nLa atresia de coanas adquirida se elimina bajo control endosc\u00f3pico. Se extirpan los tejidos patol\u00f3gicos, restaurando la anatom\u00eda normal siempre que sea posible. Para prevenir cicatrices, se instalan tubos de silicona seg\u00fan el tama\u00f1o de las coanas hasta la curaci\u00f3n completa, lo cual ocurre en 3 a 4\u00a0semanas.<\/p>\n
\n\nEncuentra m\u00e1s contenido cient\u00edficamente preciso en nuestras redes sociales<\/p>\n
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Tratamiento de las deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa<\/strong><\/h3>\nEn caso de deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa, se realiza una rinoplastia o una rinoseptoplastia dependiendo de la extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n. <\/p>\n
Atresia de coanas adquirida<\/strong><\/h3>\nLa atresia de coanas adquirida<\/em>se caracteriza por la formaci\u00f3n de una membrana de tejido conectivo o cartilaginoso en la cavidad nasal a nivel de las coanas, que obstruye el flujo de aire a trav\u00e9s de la mitad correspondiente de la nariz hacia la nasofaringe.<\/p>\nPuede ser unilateral o bilateral, y tambi\u00e9n parcial (el lumen se conserva) o completa. Las atresias adquiridas suelen ser parciales y unilaterales.<\/p>\n
Deformidad nasal externa postraum\u00e1tica <\/strong><\/h3>\nLas deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa implican la alteraci\u00f3n de la anatom\u00eda normal del esqueleto nasal, incluyendo el dorso, la punta o el tabique nasal, tanto en las regiones cartilaginosas como \u00f3seas. Estos cambios suelen producirse cuando no se realiza una intervenci\u00f3n quir\u00fargica adecuada y oportuna, como el reposicionamiento \u00f3seo.<\/p>\n
Con el tiempo, la nariz puede adoptar diversas formas dependiendo del tipo de deformidad. En los casos de deformidad en silla de montar, el dorso nasal se hunde hacia adentro. Cuando la deformidad tiene forma de arco (escoli\u00f3tica), el eje recto del dorso se ve interrumpido. En las desviaciones angulares, el dorso nasal se desplaza lateralmente, mientras que su eje general permanece preservado. <\/p>\n
Etiolog\u00eda<\/strong><\/h2>\nVarios factores comunes contribuyen al desarrollo de trastornos nasales postraum\u00e1ticos antes mencionados:<\/p>\n
\n- Da\u00f1os mec\u00e1nicos:<\/strong> son la causa m\u00e1s frecuente de estos trastornos. Incluyen ca\u00eddas, traumatismos contusos y accidentes de tr\u00e1fico que pueden provocar da\u00f1os estructurales inmediatos, as\u00ed como cambios postraum\u00e1ticos tard\u00edos.<\/li>\n
- Intervenciones quir\u00fargicas (causas iatrog\u00e9nicas):<\/strong>\n
\n- Cirug\u00edas nasales previas (en casos raros), como septoplastia, polipectom\u00eda o reducci\u00f3n quir\u00fargica del suministro de sangre a la mucosa hipertrofiada del cornete inferior. <\/li>\n
- Los cuidados postoperatorios inadecuados pueden provocar retraso en la cicatrizaci\u00f3n, hinchaz\u00f3n prolongada o infecci\u00f3n bacteriana secundaria.<\/li>\n
- Un taponamiento nasal anterior mal realizado puede causar da\u00f1os significativos a la mucosa nasal. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- Enfermedades cr\u00f3nicas:<\/strong> Las infecciones persistentes o de progresi\u00f3n lenta, as\u00ed como los trastornos autoinmunitarios que afectan a la cavidad nasal, pueden contribuir al desarrollo de estas patolog\u00edas, especialmente cuando los pacientes tardan en buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica. <\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las sinequias nasales<\/strong><\/h3>\nLas principales causas de su aparici\u00f3n son:<\/p>\n
\n- Complicaciones postoperatorias;<\/li>\n
- Traumatismos de la membrana mucosa;<\/li>\n
- Enfermedades autoinmunes.<\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las atresias de coanas adquiridas<\/strong><\/h3>\nLas causas predominantes de las atresias de coanas adquiridas son:<\/p>\n
\n- Traumas extensos del esqueleto facial;<\/li>\n
- Quemaduras<\/span> del tracto respiratorio superior;<\/li>\n
- Presencia prolongada de una sonda nasog\u00e1strica;<\/li>\n
- Procesos autoinmunes.<\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las deformidades nasales externas postraum\u00e1ticas<\/strong><\/h3>\nLas deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa se producen como resultado de un impacto mec\u00e1nico, como golpe o ca\u00edda, en la zona del esqueleto facial de intensidad y direcci\u00f3n variables. <\/p>\n
El cambio en la forma de la nariz se hace permanente si, tras un da\u00f1o mec\u00e1nico, no se realiza un reposicionamiento oportuno de los huesos por diversas razones, como incumplimiento de plazos, renuencia del paciente o presencia de contraindicaciones.<\/p>\n
Manifestaciones cl\u00ednicas <\/strong><\/h2>\nLas sinequias nasales<\/strong> se caracterizan por:<\/p>\n\n- Respiraci\u00f3n y olfato alterados; <\/li>\n
- Sequedad y formaci\u00f3n de costras;<\/li>\n
- Sinusitis frecuente;<\/li>\n
- Ronquido.<\/li>\n<\/ul>\n
Las atresias de coanas adquiridas<\/strong><\/em> tienen los siguientes signos t\u00edpicos:<\/p>\n\n- Dificultad para respirar en diversos grados; <\/li>\n
- Secreci\u00f3n de co\u00e1gulos de moco; <\/li>\n
- Deterioro del olfato; <\/li>\n
- Voz nasal. <\/li>\n<\/ul>\n
Las deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa<\/strong> se caracterizan por: <\/p>\n\n- Insatisfacci\u00f3n est\u00e9tica con la forma de la nariz;<\/li>\n
- Trastorno de la respiraci\u00f3n nasal. <\/li>\n<\/ul>\n
Diagn\u00f3stico de los trastornos nasales postraum\u00e1ticos<\/strong><\/h2>\nUna anamnesis<\/span> cuidadosamente recopilada y un examen de rutina (rinoscopia) son suficientes para el diagn\u00f3stico de este grupo de patolog\u00edas.<\/p>\nPara confirmar el diagn\u00f3stico, se realiza una endoscopia<\/span> de la cavidad nasal y TC<\/span> del esqueleto facial.<\/p>\nTratamiento de los trastornos nasales postraum\u00e1ticos<\/strong><\/h2>\nTratamiento de las sinequias nasales<\/strong><\/h3>\nLas sinequias nasales se disecan utilizando diversos m\u00e9todos y herramientas, como ultrasonido, l\u00e1ser, tijeras, bistur\u00ed y bistur\u00ed de radiofrecuencia, seg\u00fan el equipo de la cl\u00ednica y las preferencias del m\u00e9dico. <\/p>\n
Tras la cirug\u00eda, es necesario prevenir la formaci\u00f3n de adherencias posteriores. Para ello, se fijan rinoprotectores (f\u00e9rulas) de silicona al tabique nasal durante el per\u00edodo de cicatrizaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se realiza un taponamiento con esponjas hemost\u00e1ticas para detener el sangrado. <\/p>\n
En el periodo postoperatorio, es necesario un cuidado regular de la cavidad nasal, que incluye la eliminaci\u00f3n delicada de las costras y la aplicaci\u00f3n de torundas con un ung\u00fcento para mejorar la cicatrizaci\u00f3n. <\/p>\n
Tratamiento de la atresia de coanas adquirida<\/strong><\/h3>\nLa atresia de coanas adquirida se elimina bajo control endosc\u00f3pico. Se extirpan los tejidos patol\u00f3gicos, restaurando la anatom\u00eda normal siempre que sea posible. Para prevenir cicatrices, se instalan tubos de silicona seg\u00fan el tama\u00f1o de las coanas hasta la curaci\u00f3n completa, lo cual ocurre en 3 a 4\u00a0semanas.<\/p>\n
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Tratamiento de las deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa<\/strong><\/h3>\nEn caso de deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa, se realiza una rinoplastia o una rinoseptoplastia dependiendo de la extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n. <\/p>\n
Puede ser unilateral o bilateral, y tambi\u00e9n parcial (el lumen se conserva) o completa. Las atresias adquiridas suelen ser parciales y unilaterales.<\/p>\n
Deformidad nasal externa postraum\u00e1tica <\/strong><\/h3>\nLas deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa implican la alteraci\u00f3n de la anatom\u00eda normal del esqueleto nasal, incluyendo el dorso, la punta o el tabique nasal, tanto en las regiones cartilaginosas como \u00f3seas. Estos cambios suelen producirse cuando no se realiza una intervenci\u00f3n quir\u00fargica adecuada y oportuna, como el reposicionamiento \u00f3seo.<\/p>\n
Con el tiempo, la nariz puede adoptar diversas formas dependiendo del tipo de deformidad. En los casos de deformidad en silla de montar, el dorso nasal se hunde hacia adentro. Cuando la deformidad tiene forma de arco (escoli\u00f3tica), el eje recto del dorso se ve interrumpido. En las desviaciones angulares, el dorso nasal se desplaza lateralmente, mientras que su eje general permanece preservado. <\/p>\n
Etiolog\u00eda<\/strong><\/h2>\nVarios factores comunes contribuyen al desarrollo de trastornos nasales postraum\u00e1ticos antes mencionados:<\/p>\n
\n- Da\u00f1os mec\u00e1nicos:<\/strong> son la causa m\u00e1s frecuente de estos trastornos. Incluyen ca\u00eddas, traumatismos contusos y accidentes de tr\u00e1fico que pueden provocar da\u00f1os estructurales inmediatos, as\u00ed como cambios postraum\u00e1ticos tard\u00edos.<\/li>\n
- Intervenciones quir\u00fargicas (causas iatrog\u00e9nicas):<\/strong>\n
\n- Cirug\u00edas nasales previas (en casos raros), como septoplastia, polipectom\u00eda o reducci\u00f3n quir\u00fargica del suministro de sangre a la mucosa hipertrofiada del cornete inferior. <\/li>\n
- Los cuidados postoperatorios inadecuados pueden provocar retraso en la cicatrizaci\u00f3n, hinchaz\u00f3n prolongada o infecci\u00f3n bacteriana secundaria.<\/li>\n
- Un taponamiento nasal anterior mal realizado puede causar da\u00f1os significativos a la mucosa nasal. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- Enfermedades cr\u00f3nicas:<\/strong> Las infecciones persistentes o de progresi\u00f3n lenta, as\u00ed como los trastornos autoinmunitarios que afectan a la cavidad nasal, pueden contribuir al desarrollo de estas patolog\u00edas, especialmente cuando los pacientes tardan en buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica. <\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las sinequias nasales<\/strong><\/h3>\nLas principales causas de su aparici\u00f3n son:<\/p>\n
\n- Complicaciones postoperatorias;<\/li>\n
- Traumatismos de la membrana mucosa;<\/li>\n
- Enfermedades autoinmunes.<\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las atresias de coanas adquiridas<\/strong><\/h3>\nLas causas predominantes de las atresias de coanas adquiridas son:<\/p>\n
\n- Traumas extensos del esqueleto facial;<\/li>\n
- Quemaduras<\/span> del tracto respiratorio superior;<\/li>\n
- Presencia prolongada de una sonda nasog\u00e1strica;<\/li>\n
- Procesos autoinmunes.<\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las deformidades nasales externas postraum\u00e1ticas<\/strong><\/h3>\nLas deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa se producen como resultado de un impacto mec\u00e1nico, como golpe o ca\u00edda, en la zona del esqueleto facial de intensidad y direcci\u00f3n variables. <\/p>\n
El cambio en la forma de la nariz se hace permanente si, tras un da\u00f1o mec\u00e1nico, no se realiza un reposicionamiento oportuno de los huesos por diversas razones, como incumplimiento de plazos, renuencia del paciente o presencia de contraindicaciones.<\/p>\n
Manifestaciones cl\u00ednicas <\/strong><\/h2>\nLas sinequias nasales<\/strong> se caracterizan por:<\/p>\n\n- Respiraci\u00f3n y olfato alterados; <\/li>\n
- Sequedad y formaci\u00f3n de costras;<\/li>\n
- Sinusitis frecuente;<\/li>\n
- Ronquido.<\/li>\n<\/ul>\n
Las atresias de coanas adquiridas<\/strong><\/em> tienen los siguientes signos t\u00edpicos:<\/p>\n\n- Dificultad para respirar en diversos grados; <\/li>\n
- Secreci\u00f3n de co\u00e1gulos de moco; <\/li>\n
- Deterioro del olfato; <\/li>\n
- Voz nasal. <\/li>\n<\/ul>\n
Las deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa<\/strong> se caracterizan por: <\/p>\n\n- Insatisfacci\u00f3n est\u00e9tica con la forma de la nariz;<\/li>\n
- Trastorno de la respiraci\u00f3n nasal. <\/li>\n<\/ul>\n
Diagn\u00f3stico de los trastornos nasales postraum\u00e1ticos<\/strong><\/h2>\nUna anamnesis<\/span> cuidadosamente recopilada y un examen de rutina (rinoscopia) son suficientes para el diagn\u00f3stico de este grupo de patolog\u00edas.<\/p>\nPara confirmar el diagn\u00f3stico, se realiza una endoscopia<\/span> de la cavidad nasal y TC<\/span> del esqueleto facial.<\/p>\nTratamiento de los trastornos nasales postraum\u00e1ticos<\/strong><\/h2>\nTratamiento de las sinequias nasales<\/strong><\/h3>\nLas sinequias nasales se disecan utilizando diversos m\u00e9todos y herramientas, como ultrasonido, l\u00e1ser, tijeras, bistur\u00ed y bistur\u00ed de radiofrecuencia, seg\u00fan el equipo de la cl\u00ednica y las preferencias del m\u00e9dico. <\/p>\n
Tras la cirug\u00eda, es necesario prevenir la formaci\u00f3n de adherencias posteriores. Para ello, se fijan rinoprotectores (f\u00e9rulas) de silicona al tabique nasal durante el per\u00edodo de cicatrizaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se realiza un taponamiento con esponjas hemost\u00e1ticas para detener el sangrado. <\/p>\n
En el periodo postoperatorio, es necesario un cuidado regular de la cavidad nasal, que incluye la eliminaci\u00f3n delicada de las costras y la aplicaci\u00f3n de torundas con un ung\u00fcento para mejorar la cicatrizaci\u00f3n. <\/p>\n
Tratamiento de la atresia de coanas adquirida<\/strong><\/h3>\nLa atresia de coanas adquirida se elimina bajo control endosc\u00f3pico. Se extirpan los tejidos patol\u00f3gicos, restaurando la anatom\u00eda normal siempre que sea posible. Para prevenir cicatrices, se instalan tubos de silicona seg\u00fan el tama\u00f1o de las coanas hasta la curaci\u00f3n completa, lo cual ocurre en 3 a 4\u00a0semanas.<\/p>\n
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Tratamiento de las deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa<\/strong><\/h3>\nEn caso de deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa, se realiza una rinoplastia o una rinoseptoplastia dependiendo de la extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n. <\/p>\n
Varios factores comunes contribuyen al desarrollo de trastornos nasales postraum\u00e1ticos antes mencionados:<\/p>\n
- \n
- Da\u00f1os mec\u00e1nicos:<\/strong> son la causa m\u00e1s frecuente de estos trastornos. Incluyen ca\u00eddas, traumatismos contusos y accidentes de tr\u00e1fico que pueden provocar da\u00f1os estructurales inmediatos, as\u00ed como cambios postraum\u00e1ticos tard\u00edos.<\/li>\n
- Intervenciones quir\u00fargicas (causas iatrog\u00e9nicas):<\/strong>\n
- \n
- Cirug\u00edas nasales previas (en casos raros), como septoplastia, polipectom\u00eda o reducci\u00f3n quir\u00fargica del suministro de sangre a la mucosa hipertrofiada del cornete inferior. <\/li>\n
- Los cuidados postoperatorios inadecuados pueden provocar retraso en la cicatrizaci\u00f3n, hinchaz\u00f3n prolongada o infecci\u00f3n bacteriana secundaria.<\/li>\n
- Un taponamiento nasal anterior mal realizado puede causar da\u00f1os significativos a la mucosa nasal. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- Enfermedades cr\u00f3nicas:<\/strong> Las infecciones persistentes o de progresi\u00f3n lenta, as\u00ed como los trastornos autoinmunitarios que afectan a la cavidad nasal, pueden contribuir al desarrollo de estas patolog\u00edas, especialmente cuando los pacientes tardan en buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica. <\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las sinequias nasales<\/strong><\/h3>\n
Las principales causas de su aparici\u00f3n son:<\/p>\n
- \n
- Complicaciones postoperatorias;<\/li>\n
- Traumatismos de la membrana mucosa;<\/li>\n
- Enfermedades autoinmunes.<\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las atresias de coanas adquiridas<\/strong><\/h3>\n
Las causas predominantes de las atresias de coanas adquiridas son:<\/p>\n
- \n
- Traumas extensos del esqueleto facial;<\/li>\n
- Quemaduras<\/span> del tracto respiratorio superior;<\/li>\n
- Presencia prolongada de una sonda nasog\u00e1strica;<\/li>\n
- Procesos autoinmunes.<\/li>\n<\/ul>\n
Etiolog\u00eda de las deformidades nasales externas postraum\u00e1ticas<\/strong><\/h3>\n
Las deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa se producen como resultado de un impacto mec\u00e1nico, como golpe o ca\u00edda, en la zona del esqueleto facial de intensidad y direcci\u00f3n variables. <\/p>\n
El cambio en la forma de la nariz se hace permanente si, tras un da\u00f1o mec\u00e1nico, no se realiza un reposicionamiento oportuno de los huesos por diversas razones, como incumplimiento de plazos, renuencia del paciente o presencia de contraindicaciones.<\/p>\n
Manifestaciones cl\u00ednicas <\/strong><\/h2>\n
Las sinequias nasales<\/strong> se caracterizan por:<\/p>\n
- \n
- Respiraci\u00f3n y olfato alterados; <\/li>\n
- Sequedad y formaci\u00f3n de costras;<\/li>\n
- Sinusitis frecuente;<\/li>\n
- Ronquido.<\/li>\n<\/ul>\n
Las atresias de coanas adquiridas<\/strong><\/em> tienen los siguientes signos t\u00edpicos:<\/p>\n
- \n
- Dificultad para respirar en diversos grados; <\/li>\n
- Secreci\u00f3n de co\u00e1gulos de moco; <\/li>\n
- Deterioro del olfato; <\/li>\n
- Voz nasal. <\/li>\n<\/ul>\n
Las deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa<\/strong> se caracterizan por: <\/p>\n
- \n
- Insatisfacci\u00f3n est\u00e9tica con la forma de la nariz;<\/li>\n
- Trastorno de la respiraci\u00f3n nasal. <\/li>\n<\/ul>\n
Diagn\u00f3stico de los trastornos nasales postraum\u00e1ticos<\/strong><\/h2>\n
Una anamnesis<\/span> cuidadosamente recopilada y un examen de rutina (rinoscopia) son suficientes para el diagn\u00f3stico de este grupo de patolog\u00edas.<\/p>\n
Para confirmar el diagn\u00f3stico, se realiza una endoscopia<\/span> de la cavidad nasal y TC<\/span> del esqueleto facial.<\/p>\n
Tratamiento de los trastornos nasales postraum\u00e1ticos<\/strong><\/h2>\n
Tratamiento de las sinequias nasales<\/strong><\/h3>\n
Las sinequias nasales se disecan utilizando diversos m\u00e9todos y herramientas, como ultrasonido, l\u00e1ser, tijeras, bistur\u00ed y bistur\u00ed de radiofrecuencia, seg\u00fan el equipo de la cl\u00ednica y las preferencias del m\u00e9dico. <\/p>\n
Tras la cirug\u00eda, es necesario prevenir la formaci\u00f3n de adherencias posteriores. Para ello, se fijan rinoprotectores (f\u00e9rulas) de silicona al tabique nasal durante el per\u00edodo de cicatrizaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se realiza un taponamiento con esponjas hemost\u00e1ticas para detener el sangrado. <\/p>\n
En el periodo postoperatorio, es necesario un cuidado regular de la cavidad nasal, que incluye la eliminaci\u00f3n delicada de las costras y la aplicaci\u00f3n de torundas con un ung\u00fcento para mejorar la cicatrizaci\u00f3n. <\/p>\n
Tratamiento de la atresia de coanas adquirida<\/strong><\/h3>\n
La atresia de coanas adquirida se elimina bajo control endosc\u00f3pico. Se extirpan los tejidos patol\u00f3gicos, restaurando la anatom\u00eda normal siempre que sea posible. Para prevenir cicatrices, se instalan tubos de silicona seg\u00fan el tama\u00f1o de las coanas hasta la curaci\u00f3n completa, lo cual ocurre en 3 a 4\u00a0semanas.<\/p>\n
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<\/a><\/a><\/a><\/a><\/a><\/a><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\nTratamiento de las deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa<\/strong><\/h3>\n
En caso de deformidades postraum\u00e1ticas de la nariz externa, se realiza una rinoplastia o una rinoseptoplastia dependiendo de la extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n. <\/p>\n
- Intervenciones quir\u00fargicas (causas iatrog\u00e9nicas):<\/strong>\n