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Marsupialización

También conocido como: Marsupialización del quiste

La marsupialización (del latín marsupium — bolsa, bolso) es una técnica quirúrgica reconstructiva para tratar formaciones quísticas, que consiste en la creación de una anastomosis amplia y funcional entre la cavidad del quiste y el entorno externo.

Etiología y fisiopatología

En el caso de la incisión lineal tradicional y del drenaje del quiste, los bordes de la herida tienden a adherirse y unirse rápidamente por la fibrina, lo que lleva al cierre de la abertura y a la recurrencia del acumulo de secreciones. La técnica de marsupialización implica una extensa excisión de una «ventana» en la pared del quiste, evacuación del contenido y sutura de los bordes de la cápsula del quiste a la mucosa vulvar en todo el perímetro de la incisión con puntos de sutura individuales. Esto transforma la cavidad cerrada en un «bolsillo» abierto, que con el tiempo se epiteliza y se estrecha, formando una nueva salida del conducto excretor.

Importancia clínica

Este método es el estándar de tratamiento para quistes recurrentes y abscesos de la glándula de Bartholin. Su principal ventaja sobre la extirpación total de la glándula es la preservación del parénquima funcional del órgano. Esto asegura la continua producción de secreciones necesarias para la lubricación fisiológica del vestíbulo vaginal, y previene el desarrollo de sequedad y dispareunia.