{"id":3040,"date":"2026-01-29T17:31:01","date_gmt":"2026-01-29T14:31:01","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/glossary\/avulsion\/"},"modified":"2026-02-02T10:05:51","modified_gmt":"2026-02-02T07:05:51","slug":"avulsion","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/de\/glossar\/avulsion\/","title":{"rendered":"Avulsion"},"content":{"rendered":"\n

Als Avulsion (von lat. avulsio<\/em> \u201eAbrei\u00dfen\u201c) bezeichnet man eine traumatische Verletzung, bei der ein Teil eines Organs oder Gewebes vollst\u00e4ndig oder gewaltsam von der K\u00f6rperpartie abgerissen wird. Der Begriff wird in verschiedenen medizinischen Bereichen verwendet, am h\u00e4ufigsten jedoch in der Unfallmedizin zur Beschreibung von Abrissfrakturen und in der Chirurgie zur Bezeichnung von Weichteilabl\u00f6sungen.<\/p>\n\n

Das Wesen einer Avulsionsverletzung besteht darin, dass eine \u00fcberm\u00e4\u00dfige Zugkraft auf eine anatomische Struktur ausge\u00fcbt wird, wodurch die Rei\u00dffestigkeit dieser Struktur oder ihrer Befestigungsstelle \u00fcberschritten wird.<\/p>\n\n

Typen von Avulsionsverletzungen<\/strong><\/h2>\n\n

Je nach dem betroffenen Gewebe zeigen sich Avulsionen unterschiedlich und erfordern unterschiedliche Behandlungsans\u00e4tze.<\/p>\n\n

    \n
  • Avulsionsfraktur (Abrissfraktur): <\/strong> die h\u00e4ufigste Bedeutung des Begriffs. Sie tritt auf, wenn ein Knochenfragment bei einer pl\u00f6tzlichen Muskelkonkontraktion von einem Band oder Sehne aus dem Knochen herausgerissen wird (kn\u00f6cherner Sehnenausriss). Beispiele: Abriss der Basis des V. Mittelfu\u00dfknochens (Pseudo-Jones-Fraktur), meist durch Umknicken; Abrissfrakturen der Beckenknochen bei jungen Sportlern durch ruckartige Bewegungen.<\/li>\n\n\n\n
  • Avulsion der Weichteile (Ablederungswunde): <\/strong>vollst\u00e4ndige oder teilweise Abl\u00f6sung eines Hautlappens und des subkutanen Gewebes von den darunter liegenden Faszien und Muskeln. Eine h\u00e4ufige Verletzung bei Autounf\u00e4llen. Beispiel: Ablederungswunde einer Extremit\u00e4t oder der behaarten Kopfhaut.<\/li>\n\n\n\n
  • Avulsion einer Sehne oder eines Nervs: <\/strong>vollst\u00e4ndiger Abriss einer Sehne von ihrer Befestigungsstelle am Knochen oder Abriss eines Nervenwurzels vom R\u00fcckenmark (z.\u00a0B. bei einer Verletzung des Plexus brachialis).<\/li>\n\n\n\n
  • Zahnavulsion (Zahnluxation): <\/strong>vollst\u00e4ndige Entfernung eines Zahnes aus dem Kieferknochen (Alveole) infolge einer Verletzung. Sie stellt einen zahn\u00e4rztlichen Notfall dar.<\/li>\n<\/ul>\n\n

    Pathophysiologie und klinische Bedeutung<\/strong><\/h2>\n\n

    Die Pathophysiologie von Abrissfrakturen beruht darauf, dass in bestimmten Regionen des Skeletts (insbesondere bei Kindern und Jugendlichen im Bereich der Apophysen) die Festigkeit der B\u00e4nder oder Sehnen gr\u00f6\u00dfer ist als die Festigkeit der Knochen, an denen sie befestigt sind. Infolgedessen kommt es bei einer kritischen Belastung nicht zu einem Bandriss, sondern zum Abriss eines Knochenfragments.<\/p>\n\n

    Das klinische Bild h\u00e4ngt von der Art der Verletzung ab. Bei Abrissfrakturen sind starke lokale Schmerzen, Schwellungen, Bluterg\u00fcsse und Funktionsst\u00f6rungen des entsprechenden Muskels typisch. Bei einer Hautablederung entsteht ein gro\u00dffl\u00e4chiger Wunddefekt mit Durchblutungsst\u00f6rung des abgetrennten Hautlappens.<\/p>\n\n

    Die Diagnose der Abrissfrakturen erfolgt anhand von R\u00f6ntgenaufnahmen, auf denen das verschobene Knochenfragment deutlich zu erkennen ist. Die Behandlung kann sowohl konservativ (Ruhigstellung) bei einer geringen Dislokation als auch chirurgisch (Osteosynthese, d.\u00a0h. Fixierung des abgerissenen Fragments mittels Schrauben oder N\u00e4hten) bei einer erheblichen Verschiebung des Fragments erfolgen. Die Therapie von Weichteilavulsionen ist immer chirurgisch und erfordert oft komplexe plastische und rekonstruktive Ma\u00dfnahmen.<\/p>\n\n

    Differentialdiagnose<\/strong><\/h2>\n\n

    Eine Abrissfraktur ist von einem vollst\u00e4ndigen B\u00e4nder- oder Sehnenriss sowie einer Muskelzerrung abzugrenzen. Die Klinik ist zwar \u00e4hnlich, jedoch l\u00e4sst sich anhand lokaler Druckschmerzen und charakteristischer radiologischer Befunde eine genaue Diagnose stellen. In Zweifelsf\u00e4llen kann zur Beurteilung der Weichteile eine Sonographie oder MRT durchgef\u00fchrt werden. Einfache Risswunden sind von Ablederungen zu unterscheiden. Bei letzteren kommt es zu einer Abl\u00f6sung des Hautlappens, was auf eine schwerere Verletzung und ein hohes Risiko f\u00fcr eine Nekrose dieses Hautlappens hindeutet.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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