{"id":1828,"date":"2025-11-13T14:45:13","date_gmt":"2025-11-13T11:45:13","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/?post_type=glossary_item&p=1828"},"modified":"2025-11-13T14:45:06","modified_gmt":"2025-11-13T11:45:06","slug":"perichondritis","status":"publish","type":"glossary_item","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/de\/glossar\/perichondritis\/","title":{"rendered":"Perichondritis"},"content":{"rendered":"\n

Bei der Perichondritis (lat. perichondritis<\/em>) handelt es sich um eine Entz\u00fcndung der Knorpelhaut (Perichondrium), einer dichten Bindegewebsh\u00fclle, die das Knorpelgewebe bedeckt und versorgt. Da der Knorpel selbst \u00fcber keine eigenen Blutgef\u00e4\u00dfe verf\u00fcgt, h\u00e4ngt seine Lebensf\u00e4higkeit vollst\u00e4ndig von der Knorpelhaut ab.<\/p>\n\n

Dieser Zustand ist besonders gef\u00e4hrlich an der Ohrmuschel und am Kehlkopf. Der entz\u00fcndliche Prozess beeintr\u00e4chtigt die Versorgung des Knorpels, was eine Nekrose (Absterben), eine Schmelzung und in der Folge eine irreversible Deformation des Organs (im Falle des Ohrs) oder eine lebensbedrohliche Schwellung und Stenose der Atemwege (im Falle des Kehlkopfs) zur Folge haben kann.<\/p>\n\n

\u00c4tiologie und Pathophysiologie<\/strong><\/h2>\n\n

Eine Perichondritis ist in der Regel bakteriell bedingt und entwickelt sich, wenn die ausl\u00f6senden Keime unter die Knorpelhaut gelangen. Die ausl\u00f6senden Erreger sind meist Pseudomonas spp., (Pseudomonas aeruginosa<\/em>), etwas seltener Staphylokokken.<\/p>\n\n

M\u00f6gliche Ursachen sind:<\/strong><\/p>\n\n

    \n
  • Trauma:<\/strong> die h\u00e4ufigste Ursache.\n
      \n
    • Direkte Sch\u00e4digungen: Prellungen (insbesondere mit einem H\u00e4matom), Risswunden, Insektenbisse.<\/li>\n\n\n\n
    • Piercings: Durchstechen des knorpeligen Teils der Ohrmuschel ist eine der h\u00e4ufigsten Ursachen bei jungen Menschen.<\/li>\n\n\n\n
    • Verbrennungen und Erfrierungen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
    • Ausbreitung der Infektion:<\/strong> bei schwerem Verlauf einer Otitis externa oder Furunkulose kann die Entz\u00fcndung auf die Knorpelhaut \u00fcbergreifen.<\/li>\n\n\n\n
    • Systemische Erkrankungen:<\/strong> in seltenen F\u00e4llen ist die Perichondritis nicht infekti\u00f6s, sondern autoimmun bedingt (z. B. bei rezidivierender Polychondritis).<\/li>\n<\/ul>\n\n

      Eine Verletzung der Knorpelhaut oder eine Blutansammlung (H\u00e4matom) beg\u00fcnstigen die Vermehrung von Bakterien. Die Schwellung dr\u00fcckt auf die Gef\u00e4\u00dfe, wodurch es zu einer Durchblutungsst\u00f6rung und schlie\u00dflich zur Nekrose des Knorpels kommt.<\/p>\n\n

      Klinische Signifikanz<\/strong><\/h2>\n\n

      Das klinische Bild h\u00e4ngt von der Lokalisation ab, ist aber stets durch starke Schmerzen und \u00d6dem gekennzeichnet.<\/p>\n\n

        \n
      • Ohrmuschelperichondritis:<\/strong>\n
          \n
        • Symptome: stechende, diffuse Schmerzen, R\u00f6tung und Schwellung der gesamten Ohrmuschel. Ein charakteristisches diagnostisches Merkmal ist, dass das Ohrl\u00e4ppchen, das kein Knorpelgewebe aufweist, nicht betroffen bleibt.<\/li>\n\n\n\n
        • Diagnostik: die Diagnose wird anhand des klinischen Befundes gestellt. Bei Eiteransammlung unter der Knorpelhaut ist Fluktuation zu beobachten.<\/li>\n\n\n\n
        • Therapie: systemische Antibiotika (in der Regel Fluorchinolone, die gegen Pseudomonas aeruginosa wirksam sind). Bei Abszessbildung ist dessen sofortige \u00d6ffnung, Drainage und Entfernung des nekrotischen Knorpels angezeigt.<\/li>\n\n\n\n
        • Prognose: Ohne rechtzeitige Behandlung kommt es zur Einschmelzung des Knorpels, die Ohrmuschel schrumpft, wobei ein \u201eBlumenkohlohr\u201c entsteht.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
        • Perichondritis des Kehlkopfs:<\/strong> sie imponiert durch Schmerzen in der Halsregion, Heiserkeit und Schmerzen beim Schlucken. Ein ganz gef\u00e4hrliches Symptom ist zunehmende Atemnot (Stridor), sodass eine notfallm\u00e4\u00dfige station\u00e4re Aufnahme stets angezeigt ist.<\/li>\n<\/ul>\n\n

          Differentialdiagnose<\/strong><\/h2>\n\n

          Differenzialdiagnostisch sollte bei infekti\u00f6ser Ohrmuschelperichondritis an ein Erysipel der Ohrmuschel gedacht werden, bei der ebenfalls starke Hyper\u00e4mie und Schwellung vorliegen, aber das Ohrl\u00e4ppchen mitbetroffen ist. Es wird auch eine Differentialdiagnose mit einer Otitis externa durchgef\u00fchrt, bei der die Entz\u00fcndung vorwiegend im Geh\u00f6rgang lokalisiert ist, sowie mit einer nichtinfekti\u00f6sen rezidivierenden Polychondritis, deren Symptome eine beidseitige wiederkehrende L\u00e4sion der Knorpel nicht nur der Ohren, sondern auch der Nase, der Gelenke und der Atemwege sind.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Bei der Perichondritis (lat. perichondritis) handelt es sich um eine Entz\u00fcndung der Knorpelhaut (Perichondrium), einer dichten Bindegewebsh\u00fclle, die das Knorpelgewebe bedeckt und versorgt. Da der Knorpel selbst \u00fcber keine eigenen Blutgef\u00e4\u00dfe verf\u00fcgt, h\u00e4ngt seine Lebensf\u00e4higkeit vollst\u00e4ndig von der Knorpelhaut ab.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-1828","glossary_item","type-glossary_item","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nPerichondritis: medizinische Definition und \u00dcberblick | Voka Wiki<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Bei der Perichondritis (lat. perichondritis) handelt es sich um eine Entz\u00fcndung der Knorpelhaut (Perichondrium), einer dichten Bindegewebsh\u00fclle, die das Knorpelgewebe bedeckt und versorgt. 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