{"id":969,"date":"2025-07-29T09:57:46","date_gmt":"2025-07-29T06:57:46","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/diseases\/uncategorized\/cirroz-pecheni\/"},"modified":"2025-08-07T13:43:23","modified_gmt":"2025-08-07T10:43:23","slug":"leberzirrhose","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/de\/krankheit\/hepatologie\/leberzirrhose\/","title":{"rendered":"Leberzirrhose: \u00c4tiologie, Symptome, Diagnostik und Therapie"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p>Bei einer Leberzirrhose handelt es sich um eine generalisierte Lebersch\u00e4digung, die durch das Vorliegen einer Parenchymnekrose, einer diffusen Fibrose und das Auftreten abnormer Regeneratknoten des Lebergewebes gekennzeichnet ist und zu einer St\u00f6rung der \u00e4u\u00dferen und inneren Struktur der Leber sowie zu einer Beeintr\u00e4chtigung ihrer Funktion f\u00fchrt.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"klassifikation-der-zirrhose\"><strong>Klassifikation der Zirrhose<\/strong><\/h2>\n<p>Die Leberzirrhose l\u00e4sst sich nach Vorliegen struktureller Ver\u00e4nderungen sowie nach Kompensationsstadien einteilen.<\/p>\n<p><strong>Nach Vorliegen struktureller Ver\u00e4nderungen<\/strong><\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mikronodul\u00e4r (Durchmesser der Knoten von 3 mm bis 1 cm)<\/li>\n<li>Makronodul\u00e4r (Durchmesser der Knoten gr\u00f6\u00dfer als 1 cm)<\/li>\n<li>Gemischt<\/li>\n<li>Bili\u00e4r<\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/de\/models\/1c16d781-5752-45cb-b117-892b748f62eb\/d1731c97-3c30-4fea-b42b-588241d49ef4\/82af969a-2464-48b5-8ec6-e76a88ff721c\/44a0c6b0-bd1b-46f1-af48-6e4d88a45e29\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">3D-Modelle<\/a> der Formen der Leberzirrhose nach Vorliegen struktureller Ver\u00e4nderungen:<\/p>\n<div class=\"carousel-block\">\n<div class=\"swiper carousel-swiper carousel-swiper-block_69efb6e7eff87\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/hepatology\/hepatic-cirrhosis\/micronodular-cirrhosis-of-liver.webp\" alt=\"Mikronodul\u00e4re Leberzirrhose\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Mikronodul\u00e4re Leberzirrhose<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/hepatology\/hepatic-cirrhosis\/macronodular-cirrhosis-of-liver.webp\" alt=\"Makronodul\u00e4re Leberzirrhose\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Makronodul\u00e4re Leberzirrhose<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/hepatology\/hepatic-cirrhosis\/mixed-cirrhosis-of-liver.webp\" alt=\"Gemischte Leberzirrhose\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Gemischte Leberzirrhose<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide image-carousel-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/hepatology\/hepatic-cirrhosis\/biliary-cirrhosis-of-liver.webp\" alt=\"Bili\u00e4re Leberzirrhose\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Bili\u00e4re Leberzirrhose<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__controls\">\n<div class=\"swiper-article-carousel__pagination-container swiper-article-carousel__pagination-container-block_69efb6e7eff87\"><\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__arrows\"><button class=\"swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev-block_69efb6e7eff87\"><svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"40\" height=\"40\" viewbox=\"0 0 40 40\" fill=\"none\"><path d=\"M20 3.75C16.7861 3.75 13.6443 4.70305 10.972 6.48862C8.29969 8.27419 6.21689 10.8121 4.98696 13.7814C3.75704 16.7507 3.43524 20.018 4.06225 23.1702C4.68926 26.3224 6.23692 29.2179 8.50952 31.4905C10.7821 33.7631 13.6776 35.3107 16.8298 35.9378C19.982 36.5648 23.2493 36.243 26.2186 35.013C29.1879 33.7831 31.7258 31.7003 33.5114 29.028C35.297 26.3557 36.25 23.2139 36.25 20C36.2455 15.6916 34.5319 11.561 31.4855 8.51454C28.439 5.46806 24.3084 3.75455 20 3.75ZM23.3844 25.3656C23.5005 25.4818 23.5926 25.6196 23.6555 25.7714C23.7184 25.9231 23.7507 26.0858 23.7507 26.25C23.7507 26.4142 23.7184 26.5769 23.6555 26.7286C23.5926 26.8804 23.5005 27.0182 23.3844 27.1344C23.2682 27.2505 23.1304 27.3426 22.9786 27.4055C22.8269 27.4683 22.6643 27.5007 22.5 27.5007C22.3358 27.5007 22.1731 27.4683 22.0214 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class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">3 Punkte<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><em>Aszites<\/em><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><em>Kein<\/em><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><em>Mild (konservativ behandelbar)<\/em><\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><em>Schwer (konservativ nicht behandelbar)<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Albumin im Serum, g\/l<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">>35<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">28-35<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><28<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">INR (International<br \/>Normalized Ratio)<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><1,7<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">1,7-2,3<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">>2,3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Gesamtbilirubin, \u00b5mol\/l<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><34<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">34-51<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">>51<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Hepatische Enzephalopathie, Grad<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">keine<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">I-II Grad<\/td>\n<td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">III-IV Grad<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n<p><strong>Ergebnisse:<\/strong><\/p>\n<p>5\u20136 Punkte: kompensierte Leberzirrhose (Child A)<\/p>\n<p>7\u20139 Punkte: subkompensierte Leberzirrhose (Child B)<\/p>\n<p>10\u201315 Punkte: dekompensierte \/ terminale Leberzirrhose (Child \u0421)<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"aetiologie-der-leberzirrhose\"><strong>\u00c4tiologie der Leberzirrhose<\/strong><\/h2>\n<p>Nach dem Bericht der Europ\u00e4ischen Gesellschaft f\u00fcr das Studium der Leber (European Association for the Study of the Liver, EASL) werden etwa 40 % aller Lebertransplantationen in Europa aufgrund einer virusbedingten Leberzirrhose (Virushepatitis B, C, D), 33 % aufgrund einer alkoholischen Leberzirrhose und 5 % wegen einer Kombination dieser \u00e4tiologischen Faktoren durchgef\u00fchrt.<\/p>\n<p>Dar\u00fcber hinaus beg\u00fcnstigen Autoimmunerkrankungen oder die toxische Wirkung bestimmter Arzneimittel und systemischer Gifte, die das Lebergewebe sch\u00e4digen, die Entwicklung einer bili\u00e4ren Leberzirrhose, die mit einer Abflussst\u00f6rung der Gallenfl\u00fcssigkeit durch die intra- und extrahepatischen Gallenwege einhergeht.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"pathogenese\"><strong>Pathogenese<\/strong><\/h2>\n<p>Der Entstehung einer Leberzirrhose liegt eine unmittelbare Sch\u00e4digung des Leberl\u00e4ppchens (strukturelle und funktionelle Einheit) durch einen der \u00e4tiologischen Faktoren zugrunde.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/hepatology\/hepatic-cirrhosis\/liver-lobule-acinus.webp\" alt=\"Leberl\u00e4ppchen (Azinus)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Leberl\u00e4ppchen (Azinus): <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/de\/models\/50d0ca36-c7c5-4ba0-bbd0-6cbcb5bb4c1a\/dda42b00-3504-421c-bcde-34bba6293593\/70111c28-ac18-43a2-9ac9-401ad1325779\/eb576ab3-0e26-43db-97c2-dd0693ea3cd4\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">3D-Modell<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<p>Der Zerst\u00f6rungsprozess ist langwierig und kann mehrere Monate bis mehrere Jahre dauern. Als Folge der Sch\u00e4digung bilden sich nekrotische Bereiche des Leberparenchyms. Um die Nekrosebereiche herum befinden sich Regeneratknoten und Bereiche mit chronischer Entz\u00fcndung mit Ausgang in Fibrose.  <\/p>\n<p>Die Regeneratknoten wiederum komprimieren die Gallenwege, was zu einer Stauung im ven\u00f6sen System der Leber mit der Bildung einer portalen Hypertonie f\u00fchrt.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/hepatology\/hepatic-cirrhosis\/structure-of-liver-tissue-lobules-periportal-tracts.webp\" alt=\"Aufbau des Lebergewebes (L\u00e4ppchen, Periportalfelder)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Aufbau des Lebergewebes (L\u00e4ppchen, Periportalfelder): <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/de\/models\/50d0ca36-c7c5-4ba0-bbd0-6cbcb5bb4c1a\/dda42b00-3504-421c-bcde-34bba6293593\/70111c28-ac18-43a2-9ac9-401ad1325779\/73b996c9-4a29-4125-b666-75bee0627f57\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">3D-Modell<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"symptome-der-leberzirrhose\"><strong>Symptome der Leberzirrhose<\/strong><\/h2>\n<p>Im Fr\u00fchstadium kann die Krankheit asymptomatisch verlaufen.<\/p>\n<p>Mit der Erkrankungsprogression lassen sich die folgenden Syndrome unterscheiden: <\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Allgemeines Syndrom<\/strong>, das durch Schw\u00e4che, Kopfschmerzen, \u00dcbelkeit, Anstieg der K\u00f6rpertemperatur, Arthralgie, einen bitteren Geschmack im Mund, Asthenie und periodische Bauchschmerzen gekennzeichnet ist.<\/li>\n<li><strong>Gelbsucht-Syndrom<\/strong> infolge einer intrahepatischen Cholestase (Abflussst\u00f6rung der Gallenfl\u00fcssigkeit, erh\u00f6hte Konzentration von direktem Bilirubin im Blut, erh\u00f6hte Konzentration von Gallens\u00e4uren). Die erh\u00f6hte Konzentration von Gallens\u00e4uren im Blut geht mit einem Juckreiz der Haut einher. <\/li>\n<li><strong>Hepatomegalie<\/strong> und <strong>Splenomegalie<\/strong><\/li>\n<li>Das <strong>Syndrom der portalen Hypertonie <\/strong>tritt im Stadium der Dekompensation auf: Es ist durch einen erh\u00f6hten Druck im Leberpfortadersystem gekennzeichnet. Symptome des portalen Hypertonie-Syndroms: Aszites, \u00d6sophagus-, Rektumvarizen und Varizen der vorderen Bauchwand. H\u00e4ufig kommt es im Zusammenhang mit den Krampfadern zu Blutungen.   <\/li>\n<\/ol>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/hepatology\/hepatic-cirrhosis\/abdomen-appearance-in-liver-cirrhosis-ascites-vascular-dilation-of-abdominal-wall-veinswebp\" alt=\"Aussehen des Abdomens bei einem Patienten mit Leberzirrhose (Aszites, Varizen der vorderen Bauchwand)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Aussehen des Abdomens bei einem Patienten mit Leberzirrhose (Aszites, Varizen der vorderen Bauchwand): <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/de\/models\/1c16d781-5752-45cb-b117-892b748f62eb\/d1731c97-3c30-4fea-b42b-588241d49ef4\/82af969a-2464-48b5-8ec6-e76a88ff721c\/fb7cfe13-5011-48b1-8e48-1f623b7ce18f\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">3D-Modell<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<ol start=\"5\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Schmerzsyndrom<\/strong> im Zusammenhang mit einer Gallenwegsdyskinesie<\/li>\n<li><strong>Hepatische Enzephalopathie<\/strong>, die aufgrund einer anhaltend hohen Konzentration von direktem Bilirubin auftritt. Letzteres durchdringt die Blut-Hirn-Schranke und sch\u00e4digt die Gehirnzellen. <\/li>\n<li><strong> St\u00f6rung<\/strong> der Synthese- und Schutz<strong>funktion der Leber<\/strong>.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Die Krankheit verl\u00e4uft in mehreren Stadien, und die klinischen Erscheinungen \u00e4ndern sich mit der Erkrankungsprogression. So sind im Stadium der Dekompensation und im Endstadium nicht nur das hepatobili\u00e4re System, sondern auch andere K\u00f6rpersysteme (Harn-, Verdauungs-, Nerven-, Herz-Kreislauf-System usw.) in den pathologischen Prozess involviert. <\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostik-der-leberzirrhose\"><strong>Diagnostik der Leberzirrhose<\/strong><\/h2>\n<p>Die Diagnostik der Krankheit basiert auf dem Vorliegen der Symptome, dem Vorhandensein eines \u00e4tiologischen Faktors sowie auf instrumentellen und laborklinischen Untersuchungsmethoden.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"instrumentelle-untersuchungsmethoden\"><strong>Instrumentelle Untersuchungsmethoden<\/strong><\/h3>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Ultraschall-Elastographie, Doppler-Sonographie zur Beurteilung des Blutflusses im Leberpfortadersystem<\/li>\n<li>Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (<span class=\"glossary-term\" data-title=\"MRT (Magnetresonanztomographie)\" data-tooltip=\"Die Magnetresonanztomographie (MRT oder MR) ist ein modernes, nicht-invasives Schnittbildverfahren, das zur hochdetaillierten Darstellung von inneren Organen und Geweben zum Einsatz kommt. Es basiert physikalisch auf den Prinzipien der Kernspinresonanz. Der entscheidende Vorteil der MRT ist, dass bei ihr keine ionisierende Strahlung (Radiation) genutzt wird.\" data-link=\"https:\/\/wiki.dev.voka.io\/de\/glossar\/mrt\/\">MRT<\/span>)<\/li>\n<li>Leberbiopsie<\/li>\n<li>\u00d6sophagogastroduodenoskopie (\u00d6GD)<\/li>\n<li>Abdomen\u00fcbersichtsaufnahme<\/li>\n<\/ol>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"labordiagnostik\"><strong>Labordiagnostik<\/strong><\/h3>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Bestimmung von Antik\u00f6rpern gegen Hepatitis-B-, -C-, -D- und -E-Virus<\/li>\n<li>Bestimmung von Alpha-Fetoprotein im Blutserum<\/li>\n<li>Biochemische Blutanalyse (Leberwerte)<\/li>\n<li>Blutbild<\/li>\n<li>Koagulogramm<\/li>\n<li>Allgemeine Urinuntersuchung<\/li>\n<li>Bestimmung des Elektrolythaushalts<\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Weitere wissenschaftlich korrekte Inhalte finden Sie in unseren sozialen Medien<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Abonnieren Sie und verpassen Sie nicht die neuesten Ressourcen<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"therapie-der-leberzirrhose\"><strong>Therapie der Leberzirrhose <\/strong><\/h2>\n<p>Die Behandlung der Leberzirrhose ist komplex und sollte folgende Ma\u00dfnahmen umfassen:<\/p>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Verzicht auf Alkohol<\/li>\n<li>Di\u00e4t (Ern\u00e4hrung bei Lebererkrankungen), Korrektur des Elektrolythaushalts (Natrium, Kalium, Chlor), Korrektur des Protein-Ungleichgewichts<\/li>\n<li>Einschr\u00e4nkung von hepatotoxischen Medikamenten<\/li>\n<\/ol>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"medikamentoese-behandlung\"><strong>Medikament\u00f6se Behandlung<\/strong><\/h3>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Infusionstherapie (bei Vorliegen von Vergiftungserscheinungen)<\/li>\n<li>Verwendung von Pr\u00e4paraten mit Ursodeoxychols\u00e4ure<\/li>\n<li>S-Adenosyl-L-Methionin-Pr\u00e4parate<\/li>\n<li>Glukokortikosteroide<\/li>\n<li>Prophylaxe von h\u00e4morrhagischen Komplikationen<\/li>\n<li>Einnahme von Diuretika<\/li>\n<li>Behandlung zur Beseitigung von Viren, die f\u00fcr das Lebergewebe tropisch sind<\/li>\n<li>Behandlung der Zusatzerkrankungen<\/li>\n<\/ol>\n<p>Zu den chirurgischen Behandlungsmethoden geh\u00f6ren die Bauchpunktion und die Lebertransplantation.<\/p>\n<p><strong>Indikationen f\u00fcr eine Lebertransplantation<\/strong> sind: <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vorliegen eines irreversiblen pathologischen Prozesses mit einer Lebensprognose von weniger als 12 Monaten<\/li>\n<li>Wirkungslosigkeit der konservativen Therapie<\/li>\n<li>fortschreitende Leberzirrhose mit einer geringeren Lebenserwartung als im Falle einer Lebertransplantation<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. Was ist eine Leberzirrhose in einfachen Worten?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Als Leberzirrhose bezeichnet man die Folge verschiedener chronischer Lebererkrankungen, bei denen normale Leberzellen durch fibr\u00f6ses Narbengewebe ersetzt werden, was zu einer Beeintr\u00e4chtigung aller Funktionen des Organs f\u00fchrt.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Wie \u00e4u\u00dfert sich eine Leberzirrhose?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Eine Leberzirrhose kann sich durch Symptome wie erh\u00f6hte M\u00fcdigkeit, \u00dcbelkeit, bitterer Geschmack im Mund, Bauchschmerzen (h\u00e4ufiger in der rechten Rippenbogengegend), Gelbsucht (Gelbf\u00e4rbung der Haut und der Augen), Aszites (Fl\u00fcssigkeitsansammlung im Bauchraum) und Vergr\u00f6\u00dferung von Leber und Milz \u00e4u\u00dfern. In fortgeschrittenen Stadien der Krankheit treten schwerwiegendere Symptome auf, wie hepatische Enzephalopathie, Blutungen, Hepatargie und fortschreitendes Leberversagen, was t\u00f6dlich sein kann. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3. Kann die Leberzirrhose geheilt werden?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Leberzirrhose kann nicht vollst\u00e4ndig geheilt werden. Im Fr\u00fchstadium ist es jedoch m\u00f6glich, mit der richtigen Ern\u00e4hrung und Behandlung das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Lebensqualit\u00e4t und -dauer zu erh\u00f6hen. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. Wie l\u00e4sst sich eine Leberzirrhose feststellen?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Die Diagnostik der Leberzirrhose beruht auf Symptomen, Labor- und instrumentellen Untersuchungsmethoden wie Blutuntersuchungen (Blutbildbestimmung, biochemisches Blutbild, Bluttests auf Virushepatitis usw.), Ultraschall- oder CT-Untersuchungen des Abdomens und in Zweifelsf\u00e4llen auch auf Leberbiopsie.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. Was ist der Unterschied zwischen Leberzirrhose und Leberkrebs?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Bei einer Leberzirrhose handelt es sich um eine chronische Lebererkrankung, die mit einer Vernarbung des Lebergewebes und einer Beeintr\u00e4chtigung der Leberfunktion einhergeht, w\u00e4hrend Leberkrebs (hepatozellul\u00e4res Karzinom) ein b\u00f6sartiger Tumor ist.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. Was sind die Stadien einer Leberzirrhose?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Die Leberzirrhose wird je nach Grad der Lebersch\u00e4digung und Organfunktion in vier Stadien eingeteilt: kompensiert, subkompensiert, dekompensiert und terminal.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">7. Leberzirrhose bei Frauen und M\u00e4nnern: Gibt es Unterschiede?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Die Leberzirrhose bei Frauen und M\u00e4nnern weist \u00e4hnliche Symptome auf, wobei bei Frauen hormonelle St\u00f6rungen fr\u00fcher auftreten und bei M\u00e4nnern Symptome einer portalen Hypertonie. Von den Besonderheiten der Ursache her entwickelt sich die Leberzirrhose bei Frauen h\u00e4ufiger im Zusammenhang mit Autoimmunkrankheiten oder Toxinen (Alkohol) und bei M\u00e4nnern h\u00e4ufiger im Zusammenhang mit Virushepatitis oder Alkoholismus. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">8. Was sind die Gefahren einer Leberzirrhose?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Leberzirrhose kann eine Reihe schwerwiegender Komplikationen verursachen, darunter Leberversagen, portale Hypertonie, Aszites, Varizen mit Blutungen, und erh\u00f6ht das Risiko eines hepatozellul\u00e4ren Karzinoms erheblich. Im Endstadium k\u00f6nnen die Komplikationen der Leberzirrhose t\u00f6dlich sein. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-block sources-list-hidden\" id=\"liste-der-quellen\">\n<div class=\"sources-list-content\">\n<div class=\"sources-list-title\">\n<p class=\"small-text-bold text-black sources-list-title-text\">Liste der Quellen<\/p>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper-mobile\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-list-items\">\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">1.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">VOKA Katalog.<\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/catalog.voka.io\/ <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u0410\u043f\u0440\u043e\u0441\u0438\u043d\u0430 \u0417.\u0413.. \u0425\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0434\u0438\u0444\u0444\u0443\u0437\u043d\u044b\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 (\u0441\u043e\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0442\u0435\u043d\u0434\u0435\u043d\u0446\u0438\u0438). \u041a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f \u0444\u0430\u0440\u043c\u0430\u043a\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f \u0438 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f. \u21161. \u0422\u043e\u043c 5. 1996. \u0421.14-18.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u0411\u0430\u043a\u0443\u043b\u0438\u043d \u0418.\u0413., \u0412\u0430\u0440\u043b\u0430\u043c\u0438\u0447\u0435\u0432\u0430 \u0410.\u0410. \u0413\u0435\u043f\u0430\u0442\u043e\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c: \u043f\u0440\u0430\u043a\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043f\u043e \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0435 \u0438 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044e. \u0410\u043b\u044c\u043c\u0430\u043d\u0430\u0445 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043d\u044b. 2014, \u2116 13, \u0441 23-31.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u0418\u0432\u0430\u0448\u043a\u0438\u043d \u0412.\u0422., \u041b\u0430\u043f\u0438\u043d\u0430 \u0422.\u041b. \u0413\u0430\u0441\u0442\u0440\u043e\u044d\u043d\u0442\u0435\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f. \u041d\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0440\u0443\u043a\u043e\u0432\u043e\u0434\u0441\u0442\u0432\u043e. \u2013 \u041c.: \u0413\u042d\u041e\u0422\u0410\u0420-\u041c\u0435\u0434\u0438\u0430, 2015 \u2013 480 \u0441.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u041c\u0435\u0445\u0442\u0438\u0435\u0432 \u0421.\u041d., \u0413\u0440\u0438\u043d\u0435\u0432\u0438\u0447 \u0412.\u0411., \u0427\u0435\u043f\u0443\u0440 \u0421.\u0412., \u0413\u0430\u043d\u0447\u043e \u0412.\u042e. \u041f\u043e\u0440\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u0433\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u044f \u0443 \u0431\u043e\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u043e\u043c \u0438 \u0446\u0438\u0440\u0440\u043e\u0437\u043e\u043c \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438. \u2013 \u0421\u041f\u0431.: \u0411\u0440\u0435\u0441\u0442\u0430, 2004 \u2013 320 \u0441.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u041d\u0438\u043a\u0438\u0442\u0438\u043d \u0418.\u0413., \u0421\u0442\u043e\u0440\u043e\u0436\u0430\u043a\u043e\u0432 \u0413.\u0418. \u0425\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442 \u0421; \u0430\u043a\u0442\u0443\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0432\u043e\u043f\u0440\u043e\u0441\u044b \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438 \u0438 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f. \u041a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u043f\u0435\u0440\u0441\u043f\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u044b \u0433\u0430\u0441\u0442\u0440\u043e\u044d\u043d\u0442\u0435\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438, \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438. \u21163, 2001. \u0421.7-11.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u041f\u0430\u0432\u043b\u043e\u0432 \u0427.\u0421., \u0414\u0430\u043c\u0443\u043b\u0438\u043d \u0412.\u0414., \u0418\u0432\u0430\u0448\u043a\u0438\u043d \u0412.\u0422. \u041f\u0435\u0447\u0435\u043d\u043e\u0447\u043d\u0430\u044f \u044d\u043d\u0446\u0435\u0444\u0430\u043b\u043e\u043f\u0430\u0442\u0438\u044f: \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u0435\u0437, \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u043a\u0430, \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430, \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f. \u0420\u0416\u0413\u0413\u041a 2016, 1, \u0441 44-53.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u041f\u0438\u043c\u0430\u043d\u043e\u0432 \u0421. \u0414\u0435\u043a\u043e\u043c\u043f\u0435\u043d\u0441\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0446\u0438\u0440\u0440\u043e\u0437 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438: \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441 \u0443\u0447\u0435\u0442\u043e\u043c \u043c\u0435\u0436\u0434\u0443\u043d\u0430\u0440\u043e\u0434\u043d\u044b\u0445 \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0430\u0446\u0438\u0439. \u2013 \u041c.: \u041f\u0440\u0430\u043a\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043d\u0430, 2016 \u2013 88 \u0441. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">9.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">\u042e\u0434\u0436\u0438\u043d \u0420. \u0428\u0438\u0444\u0444, \u041c\u0430\u0439\u043a\u043b\u0424. \u0421\u043e\u0440\u0440\u0435\u043b, \u0423\u0438\u043b\u043b\u0438\u0441\u0421.\u041c\u044d\u0434\u0434\u0440\u0435\u0439. \u0411\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0438 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u043f\u043e \u0428\u0438\u0444\u0444\u0443. \u0426\u0438\u0440\u0440\u043e\u0437 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0438 \u0435\u0433\u043e \u043e\u0441\u043b\u043e\u0436\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f. \u0422\u0440\u0430\u043d\u0441\u043f\u043b\u0430\u043d\u0442\u0430\u0446\u0438\u044f \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\/\/ \u2013\u041c.: \u0418\u0437\u0434. \u00ab\u0413\u042d\u041e\u0422\u0410\u0420- \u041c\u0435\u0434\u0438\u0430\u00bb, 2012.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">10.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Arroyo V., Moreau R., Jalan R., Gin\u00e8s P. EASL-CLIF Consortium CANONIC Study Acute-on-chronic liver failure: A new syndrome that will re-classify cirrhosis \/\/ J. Hepatol. \u20132015 \u2013 Vol. 62 (Suppl.). \u2013 P. S131\u2013S143.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">11.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">EASL Clinical Practice Guidelines: Wilson\u2019s disease. J Hepatol. 2012 Mar; 56(3):671-85. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on the management of hepatic encephalopathy \/\/ J. Hepatol. \u2013 2022 \u2013 Vol. 77 \u2013P. 807\u2013824.       <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">12.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Autoimmune hepatitis. Journal of Hepatology 2015 vol. 63(4): 971\u20131004.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">13.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Sanyal A., Mullen K., Bass N. The treatment of hepatic encephalopathy in the cirrhotic patient. Gastroenterol Hepatol (NY) 2010; 6(4 Suppl. 8):1-12. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bei einer Leberzirrhose handelt es sich um eine generalisierte Lebersch\u00e4digung, die durch das Vorliegen einer Parenchymnekrose, einer diffusen Fibrose und das Auftreten abnormer Regeneratknoten des Lebergewebes gekennzeichnet ist und zu einer St\u00f6rung der \u00e4u\u00dferen und inneren Struktur der Leber sowie zu einer Beeintr\u00e4chtigung ihrer Funktion f\u00fchrt. 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