Sie ist die h\u00e4ufigste Verletzungsart, insbesondere im Bereich des Gesichtssch\u00e4dels. Die Ursachen f\u00fcr Frakturen sind Unf\u00e4lle in Verkehr und Haushalt, St\u00fcrze auf der Stra\u00dfe sowie Sportverletzungen. <\/p>\n
Klassifizierung von Nasenfrakturen<\/strong><\/h2>\nEs gibt keine universell anerkannte Klassifizierung Nasenbeinfrakturen. Wir haben uns bem\u00fcht, die h\u00e4ufigsten zusammenzustellen, die in der klinischen Praxis verwendet werden. <\/p>\n
Diese Art von Verletzung betrifft die Nasenbeine, die Stirnforts\u00e4tze des Oberkiefers sowie die Nasenscheidewand. <\/p>\n
Nasenbeinfraktur<\/strong><\/h3>\n\n- Geschlossene Nasenbeinfraktur mit Verschiebung;<\/li>\n
- Geschlossene Nasenbeinfraktur ohne Verschiebung;<\/li>\n
- Offene Nasenbeinfraktur mit Verschiebung;<\/li>\n
- Offene Nasenbeinfraktur ohne Verschiebung;<\/li>\n
- Verletzung der Nasenscheidewand.<\/li>\n<\/ul>\n
Nasenbeinfraktur (Johnson, 2013)<\/strong><\/h3>\n\n- Typ 1<\/strong>: einfache Fraktur ohne Verschiebung;<\/li>\n
- Typ 2<\/strong>: einfache Fraktur mit Verformung;<\/li>\n
- Typ 3<\/strong>: Nasaler Tr\u00fcmmerbruch;<\/li>\n
- Typ 4<\/strong>: Frakturen mit signifikanter Verschiebung und Verformung der Nase;<\/li>\n
- Typ 5<\/strong>: Kombinierte Frakturen.<\/li>\n<\/ul>\n
Anatomie<\/strong><\/h2>\nMechanismus von Nasenfrakturen<\/strong><\/h3>\nAusma\u00df und Art des Schadens h\u00e4ngen von der St\u00e4rke und Richtung des sch\u00e4digenden Faktors ab, wie im Folgenden beschrieben. <\/p>\n
\n- Bei schwacher Krafteinwirkung<\/strong> entsteht eine Frakturlinie oder ein Riss, wobei keine Verschiebung der Knochenfragmente auftritt. <\/li>\n
- Bei einem Schlag auf die seitliche Nasenwand<\/strong> erfolgt typischerweise ebenfalls keine Verschiebung der Knochenfragmente. Hierdurch wird der vierseitige Knorpel der Nasenscheidewand besch\u00e4digt und eine horizontale Fraktur oder Verschiebung verursacht. Bei starker Krafteinwirkung kann der knorpelige Teil der Nasenfl\u00fcgel hinter die Stirnforts\u00e4tze des Oberkiefers fallen und eine sattelf\u00f6rmige Verformung bilden. Dies ist mit einer Fraktur der Nasenscheidewand in der Projektion der senkrechten Platte des Siebbeins verbunden. <\/li>\n
- Bei lateraler Krafteinwirkung<\/strong> erfolgt eine Verschiebung in die Gegenrichtung, typischerweise nach rechts. Zus\u00e4tzlich zur Fraktur beider Nasenbeine kann dies auch die senkrechte Platte und den Stirnfortsatz des Oberkiefers auf der dem Aufprall gegen\u00fcberliegenden Seite sch\u00e4digen.<\/li>\n<\/ul>\n
![\"Geschlossene](\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/fractures-external-nose\/3d-model-of-fracture-of-nasal-bones.webp\")
Geschlossene Nasenbeinfraktur mit Verschiebung: 3D-Modell<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n- Bei seitlichen Einwirkungen<\/strong> n\u00e4her an der Nasenspitze<\/strong> kommt es zu einer Verschiebung des vierseitigen Knorpels der Nasenscheidewand und zu Randfrakturen der Nasenbeine ohne deren Verschiebung. <\/li>\n<\/ul>\n
Offene und geschlossene Nasenfrakturen<\/strong><\/h3>\nDie Unterteilung von Frakturen in offene und geschlossene bleibt nach wie vor uneindeutig. <\/p>\n
Einige Autoren behandeln Frakturen mit Verletzung der Hautintegrit\u00e4t als offene Frakturen, Jedoch ohne Verbindung zwischen dem Knochenteil und der Hautwunde \u00fcber einen Wundkanal. <\/p>\n
Andere sind sich wiederum einig, dass Frakturen als offen betrachtet werden sollten, wenn der Knochen mit der \u00e4u\u00dferen Umgebung in Kontakt steht. <\/p>\n
Die Nasenschleimhaut kann intakt bleiben oder ebenfalls verletzt sein. In diesem Fall kommt es zu Rissen mit moderater Blutung; zudem kann sich ein subkutanes Emphysem ausbilden. <\/p>\n
Bei der in europ\u00e4ischen L\u00e4ndern relativ verbreiteten Johnson-Klassifizierung von Nasenbeinfrakturen sollten folgende Merkmale beachtet werden: <\/p>\n
\n- Typ-1<\/strong>-Frakturen sind durch eine Integrit\u00e4tsverletzung eines beliebigen Knochens der Nasenpyramide ohne Verschiebung gekennzeichnet, die keine \u00e4u\u00dfere Verformung der Nase zur Folge hat. <\/li>\n
- Typ 2<\/strong> zeichnet sich durch eine ein- oder beidseitige Fraktur der Nasenpyramidenknochen mit deren Verschiebung und einer daraus resultierenden Nasenverformung aus. <\/li>\n
- Typ 3<\/strong> ist durch eine beidseitige Zertr\u00fcmmerung der Nasenbeine gekennzeichnet, wobei die Nasenscheidewand intakt bleiben oder in unterschiedlichem Ausma\u00df gesch\u00e4digt sein kann. <\/li>\n
- Typ 4<\/strong> zeichnet sich durch massives Trauma aus; zus\u00e4tzlich zu den Nasenbeinen und den Stirnforts\u00e4tzen des Oberkiefers ist die Nasenscheidewand besch\u00e4digt. Die \u00e4u\u00dfere Nase ist ebenfalls verformt. <\/li>\n
- Typ 5<\/strong> ist gekennzeichnet durch eine kombinierte Verletzung, bei der die Integrit\u00e4t der Weichteile beeintr\u00e4chtigt wird. M\u00f6gliche Folgen sind eine Eindr\u00fcckung der Nasenpyramide mit daraus folgender sattelartiger Verformung, einer Fraktur der Sch\u00e4delbasis oder der Augenh\u00f6hle. <\/li>\n<\/ul>\n
Klinisches Erscheinungsbild<\/strong><\/h2>\nFolgende Symptome sind typisch f\u00fcr \u00e4u\u00dfere Nasenfrakturen:<\/p>\n
\n- Gesichts- und Nasenschmerzen, insbesondere zum Zeitpunkt der Verletzung;<\/li>\n
- Erschwerte Nasenatmung, Blutung, beeintr\u00e4chtigter Geruchssinn;<\/li>\n
- Starke Schwellung der Nase und angrenzender Weichteile; H\u00e4matome (einschlie\u00dflich periorbital);<\/li>\n
- \u00c4sthetische Beschwerden bez\u00fcglich der \u00e4u\u00dferen Nasenform (bedingt durch Verschiebung von Knochenfragmenten);<\/li>\n
- Wunde mit Blutung (bei offener Fraktur).<\/li>\n<\/ul>\n
Diagnose von Nasenfrakturen<\/strong><\/h2>\n\n- Anamnese<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
Eine gr\u00fcndliche Anamnese wird aufgenommen und die Verletzungsumst\u00e4nde werden gekl\u00e4rt. <\/p>\n
\n- Physische Untersuchung und Rhinoskopie<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
Typische Befunde bei einer Rhinoskopie<\/strong> der Nasenh\u00f6hle:<\/p>\n\n- Blutgerinnsel;<\/li>\n
- Anhaltende Blutung (seltener);<\/li>\n
- Starke Schwellung der Schleimhaut;<\/li>\n
- Risse in der Schleimhaut;<\/li>\n
- Verschiebung des vierseitigen Knorpels;<\/li>\n
- Nasenscheidewandverkr\u00fcmmung.<\/li>\n<\/ul>\n
Frakturspezifische Anzeichen:<\/strong>:<\/p>\n\n- Im Falle eines Septumh\u00e4matoms findet sich eine kissenf\u00f6rmige, purpurrote Schleimhautvorw\u00f6lbung.<\/li>\n
- Offene Frakturen sind durch die Pr\u00e4senz einer Wunde auf der Haut und \u00e4u\u00dfere Blutungen gekennzeichnet.<\/li>\n<\/ul>\n
Abtastung und \u00e4u\u00dfere Untersuchung<\/strong>:<\/p>\nDie Untersuchung durch Abtastung zeigt starke Druckempfindlichkeit, Knochenknirschen und pathologische Beweglichkeit. <\/p>\n
Nach M\u00f6glichkeit sollten die Form der \u00e4u\u00dferen Nase, das Vorhandensein eines H\u00e4matoms und eines subkutanen Emphysems beurteilt werden. Aufgrund der starken Schwellung der Weichteile kann jedoch h\u00e4ufig nicht objektiv beurteilt werden, ob eine Verformung der Nase vorliegt. <\/p>\n
\n- Diagnose mittels Instrumenten<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
Alle Patienten mit Verdacht auf Nasenbeinfraktur sollten einer lateralen Nasenbeinradiographie unterzogen werden. <\/p>\n
Zeigt das R\u00f6ntgenbild ein unklares Ergebnis oder wenn die Stelle und Art der Verletzung genauer bestimmt werden soll, wird eine Computertomographie (CT) des Gesichtssch\u00e4dels durchgef\u00fchrt.<\/p>\n![\"Geschlossene](\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/otorhinolaryngology\/fractures-external-nose\/%D1%81losed-fracture-of-nasal-bones-with-displacement-of-bone-fragments.webp\")
Geschlossene Nasenbeinfraktur mit Verschiebung: 3D-Modell<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\nWeitere wissenschaftlich korrekte Inhalte finden Sie in unseren sozialen Medien<\/p>\n
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<\/div>\n
Behandlung von Nasenfrakturen<\/strong><\/h2>\nF\u00fcr geschlossene Frakturen ohne Verschiebung <\/strong><\/h3>\nWird eine konservative Therapie angewendet, die darauf abzielt, die Atemfunktion aufrechtzuerhalten. <\/p>\n
Verschrieben werden lokale Vasokonstriktiva, regelm\u00e4\u00dfige Nasensp\u00fclungen mit Kochsalz und systemische Analgetika. <\/p>\n
Es wird empfohlen, k\u00f6rperlich anstrengende Aktivit\u00e4ten einzuschr\u00e4nken und mechanische Einwirkungen auf die \u00e4u\u00dfere Nase zu vermeiden. <\/p>\n
F\u00fcr offene Frakturen<\/strong><\/h3>\nDie Wunde wird zun\u00e4chst chirurgisch gereinigt. Eine vorbeugende Tetanus-Impfung muss unbedingt verabreicht werden.<\/p>\n
Bei Nasenbeinfrakturen mit Verschiebung <\/strong><\/h3>\nEin chirurgischer Eingriff wird durchgef\u00fchrt, der darauf abzielt, Knochenfragmente zu reponieren und zu fixieren, die Atemfunktion wiederherzustellen und erworbene Deformit\u00e4ten der \u00e4u\u00dferen Nase zu beseitigen. <\/p>\n
F\u00fcr die chirurgische Behandlung gibt es drei Optionen: fr\u00fch (bis 7\u201310 Tage), verz\u00f6gert (10\u201314 Tage) und elektiv. <\/p>\n
Die Repositionierung der Nasenbeine kann mit externen (manuell mit den Fingern) oder endonasalen (mit Instrumenten) Methoden durchgef\u00fchrt werden. <\/p>\n
Anschlie\u00dfend wird eine straffe Nasentamponade mit Mull-Turunden durchgef\u00fchrt und gegebenenfalls eine externe Fixierung mit einem Gipsverband. <\/p>\n
Elektiver Eingriff <\/strong><\/h3>\nFr\u00fchestens 6 Monate nach der Verletzung kann eine Septo- oder Rhinoseptoplastik durchgef\u00fchrt werden, um die Form der \u00e4u\u00dferen Nase und die Atemfunktion wiederherzustellen. <\/p>\n
- \n
- Geschlossene Nasenbeinfraktur mit Verschiebung;<\/li>\n
- Geschlossene Nasenbeinfraktur ohne Verschiebung;<\/li>\n
- Offene Nasenbeinfraktur mit Verschiebung;<\/li>\n
- Offene Nasenbeinfraktur ohne Verschiebung;<\/li>\n
- Verletzung der Nasenscheidewand.<\/li>\n<\/ul>\n
Nasenbeinfraktur (Johnson, 2013)<\/strong><\/h3>\n
- \n
- Typ 1<\/strong>: einfache Fraktur ohne Verschiebung;<\/li>\n
- Typ 2<\/strong>: einfache Fraktur mit Verformung;<\/li>\n
- Typ 3<\/strong>: Nasaler Tr\u00fcmmerbruch;<\/li>\n
- Typ 4<\/strong>: Frakturen mit signifikanter Verschiebung und Verformung der Nase;<\/li>\n
- Typ 5<\/strong>: Kombinierte Frakturen.<\/li>\n<\/ul>\n
Anatomie<\/strong><\/h2>\n
Mechanismus von Nasenfrakturen<\/strong><\/h3>\n
Ausma\u00df und Art des Schadens h\u00e4ngen von der St\u00e4rke und Richtung des sch\u00e4digenden Faktors ab, wie im Folgenden beschrieben. <\/p>\n
- \n
- Bei schwacher Krafteinwirkung<\/strong> entsteht eine Frakturlinie oder ein Riss, wobei keine Verschiebung der Knochenfragmente auftritt. <\/li>\n
- Bei einem Schlag auf die seitliche Nasenwand<\/strong> erfolgt typischerweise ebenfalls keine Verschiebung der Knochenfragmente. Hierdurch wird der vierseitige Knorpel der Nasenscheidewand besch\u00e4digt und eine horizontale Fraktur oder Verschiebung verursacht. Bei starker Krafteinwirkung kann der knorpelige Teil der Nasenfl\u00fcgel hinter die Stirnforts\u00e4tze des Oberkiefers fallen und eine sattelf\u00f6rmige Verformung bilden. Dies ist mit einer Fraktur der Nasenscheidewand in der Projektion der senkrechten Platte des Siebbeins verbunden. <\/li>\n
- Bei lateraler Krafteinwirkung<\/strong> erfolgt eine Verschiebung in die Gegenrichtung, typischerweise nach rechts. Zus\u00e4tzlich zur Fraktur beider Nasenbeine kann dies auch die senkrechte Platte und den Stirnfortsatz des Oberkiefers auf der dem Aufprall gegen\u00fcberliegenden Seite sch\u00e4digen.<\/li>\n<\/ul>\n
Geschlossene Nasenbeinfraktur mit Verschiebung: 3D-Modell<\/a><\/figcaption><\/figure>\n - \n
- Bei seitlichen Einwirkungen<\/strong> n\u00e4her an der Nasenspitze<\/strong> kommt es zu einer Verschiebung des vierseitigen Knorpels der Nasenscheidewand und zu Randfrakturen der Nasenbeine ohne deren Verschiebung. <\/li>\n<\/ul>\n
Offene und geschlossene Nasenfrakturen<\/strong><\/h3>\n
Die Unterteilung von Frakturen in offene und geschlossene bleibt nach wie vor uneindeutig. <\/p>\n
Einige Autoren behandeln Frakturen mit Verletzung der Hautintegrit\u00e4t als offene Frakturen, Jedoch ohne Verbindung zwischen dem Knochenteil und der Hautwunde \u00fcber einen Wundkanal. <\/p>\n
Andere sind sich wiederum einig, dass Frakturen als offen betrachtet werden sollten, wenn der Knochen mit der \u00e4u\u00dferen Umgebung in Kontakt steht. <\/p>\n
Die Nasenschleimhaut kann intakt bleiben oder ebenfalls verletzt sein. In diesem Fall kommt es zu Rissen mit moderater Blutung; zudem kann sich ein subkutanes Emphysem ausbilden. <\/p>\n
Bei der in europ\u00e4ischen L\u00e4ndern relativ verbreiteten Johnson-Klassifizierung von Nasenbeinfrakturen sollten folgende Merkmale beachtet werden: <\/p>\n
- \n
- Typ-1<\/strong>-Frakturen sind durch eine Integrit\u00e4tsverletzung eines beliebigen Knochens der Nasenpyramide ohne Verschiebung gekennzeichnet, die keine \u00e4u\u00dfere Verformung der Nase zur Folge hat. <\/li>\n
- Typ 2<\/strong> zeichnet sich durch eine ein- oder beidseitige Fraktur der Nasenpyramidenknochen mit deren Verschiebung und einer daraus resultierenden Nasenverformung aus. <\/li>\n
- Typ 3<\/strong> ist durch eine beidseitige Zertr\u00fcmmerung der Nasenbeine gekennzeichnet, wobei die Nasenscheidewand intakt bleiben oder in unterschiedlichem Ausma\u00df gesch\u00e4digt sein kann. <\/li>\n
- Typ 4<\/strong> zeichnet sich durch massives Trauma aus; zus\u00e4tzlich zu den Nasenbeinen und den Stirnforts\u00e4tzen des Oberkiefers ist die Nasenscheidewand besch\u00e4digt. Die \u00e4u\u00dfere Nase ist ebenfalls verformt. <\/li>\n
- Typ 5<\/strong> ist gekennzeichnet durch eine kombinierte Verletzung, bei der die Integrit\u00e4t der Weichteile beeintr\u00e4chtigt wird. M\u00f6gliche Folgen sind eine Eindr\u00fcckung der Nasenpyramide mit daraus folgender sattelartiger Verformung, einer Fraktur der Sch\u00e4delbasis oder der Augenh\u00f6hle. <\/li>\n<\/ul>\n
Klinisches Erscheinungsbild<\/strong><\/h2>\n
Folgende Symptome sind typisch f\u00fcr \u00e4u\u00dfere Nasenfrakturen:<\/p>\n
- \n
- Gesichts- und Nasenschmerzen, insbesondere zum Zeitpunkt der Verletzung;<\/li>\n
- Erschwerte Nasenatmung, Blutung, beeintr\u00e4chtigter Geruchssinn;<\/li>\n
- Starke Schwellung der Nase und angrenzender Weichteile; H\u00e4matome (einschlie\u00dflich periorbital);<\/li>\n
- \u00c4sthetische Beschwerden bez\u00fcglich der \u00e4u\u00dferen Nasenform (bedingt durch Verschiebung von Knochenfragmenten);<\/li>\n
- Wunde mit Blutung (bei offener Fraktur).<\/li>\n<\/ul>\n
Diagnose von Nasenfrakturen<\/strong><\/h2>\n
- \n
- Anamnese<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
Eine gr\u00fcndliche Anamnese wird aufgenommen und die Verletzungsumst\u00e4nde werden gekl\u00e4rt. <\/p>\n
- \n
- Physische Untersuchung und Rhinoskopie<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
Typische Befunde bei einer Rhinoskopie<\/strong> der Nasenh\u00f6hle:<\/p>\n
- \n
- Blutgerinnsel;<\/li>\n
- Anhaltende Blutung (seltener);<\/li>\n
- Starke Schwellung der Schleimhaut;<\/li>\n
- Risse in der Schleimhaut;<\/li>\n
- Verschiebung des vierseitigen Knorpels;<\/li>\n
- Nasenscheidewandverkr\u00fcmmung.<\/li>\n<\/ul>\n
Frakturspezifische Anzeichen:<\/strong>:<\/p>\n
- \n
- Im Falle eines Septumh\u00e4matoms findet sich eine kissenf\u00f6rmige, purpurrote Schleimhautvorw\u00f6lbung.<\/li>\n
- Offene Frakturen sind durch die Pr\u00e4senz einer Wunde auf der Haut und \u00e4u\u00dfere Blutungen gekennzeichnet.<\/li>\n<\/ul>\n
Abtastung und \u00e4u\u00dfere Untersuchung<\/strong>:<\/p>\n
Die Untersuchung durch Abtastung zeigt starke Druckempfindlichkeit, Knochenknirschen und pathologische Beweglichkeit. <\/p>\n
Nach M\u00f6glichkeit sollten die Form der \u00e4u\u00dferen Nase, das Vorhandensein eines H\u00e4matoms und eines subkutanen Emphysems beurteilt werden. Aufgrund der starken Schwellung der Weichteile kann jedoch h\u00e4ufig nicht objektiv beurteilt werden, ob eine Verformung der Nase vorliegt. <\/p>\n
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- Diagnose mittels Instrumenten<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
Alle Patienten mit Verdacht auf Nasenbeinfraktur sollten einer lateralen Nasenbeinradiographie unterzogen werden. <\/p>\n
Zeigt das R\u00f6ntgenbild ein unklares Ergebnis oder wenn die Stelle und Art der Verletzung genauer bestimmt werden soll, wird eine Computertomographie (CT) des Gesichtssch\u00e4dels durchgef\u00fchrt.<\/p>\n
Geschlossene Nasenbeinfraktur mit Verschiebung: 3D-Modell<\/a><\/figcaption><\/figure>\n \n\nWeitere wissenschaftlich korrekte Inhalte finden Sie in unseren sozialen Medien<\/p>\n
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<\/a><\/a><\/a><\/a><\/a><\/a><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\nBehandlung von Nasenfrakturen<\/strong><\/h2>\n
F\u00fcr geschlossene Frakturen ohne Verschiebung <\/strong><\/h3>\n
Wird eine konservative Therapie angewendet, die darauf abzielt, die Atemfunktion aufrechtzuerhalten. <\/p>\n
Verschrieben werden lokale Vasokonstriktiva, regelm\u00e4\u00dfige Nasensp\u00fclungen mit Kochsalz und systemische Analgetika. <\/p>\n
Es wird empfohlen, k\u00f6rperlich anstrengende Aktivit\u00e4ten einzuschr\u00e4nken und mechanische Einwirkungen auf die \u00e4u\u00dfere Nase zu vermeiden. <\/p>\n
F\u00fcr offene Frakturen<\/strong><\/h3>\n
Die Wunde wird zun\u00e4chst chirurgisch gereinigt. Eine vorbeugende Tetanus-Impfung muss unbedingt verabreicht werden.<\/p>\n
Bei Nasenbeinfrakturen mit Verschiebung <\/strong><\/h3>\n
Ein chirurgischer Eingriff wird durchgef\u00fchrt, der darauf abzielt, Knochenfragmente zu reponieren und zu fixieren, die Atemfunktion wiederherzustellen und erworbene Deformit\u00e4ten der \u00e4u\u00dferen Nase zu beseitigen. <\/p>\n
F\u00fcr die chirurgische Behandlung gibt es drei Optionen: fr\u00fch (bis 7\u201310 Tage), verz\u00f6gert (10\u201314 Tage) und elektiv. <\/p>\n
Die Repositionierung der Nasenbeine kann mit externen (manuell mit den Fingern) oder endonasalen (mit Instrumenten) Methoden durchgef\u00fchrt werden. <\/p>\n
Anschlie\u00dfend wird eine straffe Nasentamponade mit Mull-Turunden durchgef\u00fchrt und gegebenenfalls eine externe Fixierung mit einem Gipsverband. <\/p>\n
Elektiver Eingriff <\/strong><\/h3>\n
Fr\u00fchestens 6 Monate nach der Verletzung kann eine Septo- oder Rhinoseptoplastik durchgef\u00fchrt werden, um die Form der \u00e4u\u00dferen Nase und die Atemfunktion wiederherzustellen. <\/p>\n
- Diagnose mittels Instrumenten<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
- Physische Untersuchung und Rhinoskopie<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
- Anamnese<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
- Typ 2<\/strong> zeichnet sich durch eine ein- oder beidseitige Fraktur der Nasenpyramidenknochen mit deren Verschiebung und einer daraus resultierenden Nasenverformung aus. <\/li>\n
- Typ-1<\/strong>-Frakturen sind durch eine Integrit\u00e4tsverletzung eines beliebigen Knochens der Nasenpyramide ohne Verschiebung gekennzeichnet, die keine \u00e4u\u00dfere Verformung der Nase zur Folge hat. <\/li>\n
- Bei einem Schlag auf die seitliche Nasenwand<\/strong> erfolgt typischerweise ebenfalls keine Verschiebung der Knochenfragmente. Hierdurch wird der vierseitige Knorpel der Nasenscheidewand besch\u00e4digt und eine horizontale Fraktur oder Verschiebung verursacht. Bei starker Krafteinwirkung kann der knorpelige Teil der Nasenfl\u00fcgel hinter die Stirnforts\u00e4tze des Oberkiefers fallen und eine sattelf\u00f6rmige Verformung bilden. Dies ist mit einer Fraktur der Nasenscheidewand in der Projektion der senkrechten Platte des Siebbeins verbunden. <\/li>\n
- Typ 2<\/strong>: einfache Fraktur mit Verformung;<\/li>\n
- Typ 1<\/strong>: einfache Fraktur ohne Verschiebung;<\/li>\n