Taubheit

Taubheit ist der schwerste Grad an Hörverlust, bei dem eine Person nahezu oder vollständig unfähig ist, Geräusche, einschließlich der menschlichen Sprache, wahrzunehmen. Das audiologische Kriterium für Taubheit ist ein Anstieg der Hörschwelle um mehr als 90 Dezibel (dB).

Die Erkrankung kann angeboren sein oder in jedem Alter auftreten. Taubheit ist kein rein medizinisches, sondern auch ein ernstes soziales Problem, das die verbale Kommunikation und die Integration in die Gesellschaft hörender Menschen erheblich behindert.

Ätiologie und Pathophysiologie

Die Ursachen von Taubheit können vielfältig sein und verschiedene Teile des Hörorgans betreffen.

• Sensorineurale (neurosensorische) Taubheit. Dies ist die häufigste Ursache. Sie ist auf irreversible Schäden oder das Absterben von Haarzellen im Innenohr (Cochlea) oder auf Schäden am Hörnerv zurückzuführen. Als Ursachen zählen genetische Syndrome, schwere Infektionen (Meningitis), die Einnahme ototoxischer Medikamente oder extreme Lärmbelastung zu nennen.
• Schallleitungsschwerhörigkeit. Diese tritt auf, wenn die Schallleitung im Außen- oder Mittelohr stark beeinträchtigt ist, z. B. bei einer Gehörgangsatresie oder einer vollständigen Zerstörung der Gehörknöchelchenkette. Diese Form tritt seltener auf.

Klinische Signifikanz

Taubheit wird mithilfe einer umfassenden audiologischen Untersuchung, deren Hauptbestandteil die Reinton-Schwellenaudiometrie ist, diagnostiziert. Ein Audiogramm zur Feststellung von Taubheit zeigt ein Fehlen oder eine starke Abnahme der Reaktion auf laute Geräusche über den gesamten Frequenzbereich hinweg.

Die Rehabilitationsansätze sind abhängig vom Taubheitstyp. Bei sensorineuralem Hörverlust sind herkömmliche Hörgeräte in der Regel nicht wirksam. Als „Goldstandard“ in Sachen Behandlung gilt das Cochlea-Implantat. Dabei wird mittels chirurgischem Eingriff ein Elektrodensystem in die Cochlea implantiert, das den Hörnerv direkt stimuliert und so die Fähigkeit, Geräusche wahrzunehmen, wiederherstellt. Bei manchen Formen der Schallleitungsschwerhörigkeit ist eine operative Behandlung zur Wiederherstellung des Schallleitungsapparates möglich.