رواسب الأسنان

الرواسب السنية (باللغة اللاتينية placa dentalis) هي رواسب ناعمة لزجة غير معدنية تلتصق بسطح الأسنان بثبات. تمثل مستعمرة مركبة ومنظمة ومتعددة الأنواع من الكائنات الدقيقة المدمجة في المادة الخلالية الحامية المتعددة السكاريد.

تُعد تراكمات الأسنان (اللويحة السنية) هي العامل المسبب الرئيسي في نشأة التسوس وأمراض اللثة.

المسببات والفيزيولوجيا المرضية

البكتيريا الموجودة في اللويحة، وخاصةً العقدية الطافرة Streptococcus mutans، تحول الكربوهيدرات من الطعام إلى أحماض عضوية. تحتفظ الأغشية الحيوية بهذه الأحماض على سطح المينا مباشرةً، وهذا يسبب تآكلها الكيميائي المطول. يبدأ تشكل اللويحة في دقائق بعد تنظيف الأسنان وتتم عبر مراحل من تكوين القشرة، والتصاق البكتيريا، ونضوج الغشاء الحيوي.

الأهمية السريرية

لا يمكن غسل اللويحة بالماء وتتطلب إزالة حركية باستخدام فرشاة الأسنان والخيط أو الفرشات بين الأسنان. بدون مراعاة النظافة المنتظمة، تؤدي المعادن الموجودة في اللعاب إلى تكلس الرواسب الناعمة وتحويلها إلى قلح الأسنان. إن استمرار وجود الأغشية الحيوية يحافظ على بيئة حمضية، وهذا يؤدي إلى تآكل المعادن على المينا وتشكيل آفات التسوس.

عند الوصول إلى العاج، إضافة إلى استمرار إنتاج الأحماض، تبدأ بكتيريا اللويحة بإفراز الإنزيمات البروتينية التحليلية. يؤدي ذلك إلى تدهور المكون العضوي للعاج، وهو الكولاجين. إن السموم التي تطلقها البكتيريا تثير الالتهابات في اللثة وتدمر رباط دواعم الأسنان.