إزالة المعادن من الأسنان

إزالة تمعدن الأسنان (باللغة اللاتينية demineralisatio) هو غسل المواد غير العضوية (الكالسيوم والفوسفور) من الأنسجة الصلبة للسن تحت تأثير الأحماض. هذه العملية تعد المرحلة الأولية من تدمير المينا وتكوين تسوس الأسنان.

المسببات والفيزيولوجيا المرضية

عند مستويات الأس الهيدروجيني pH المحايدة (≈7)، تتوازن حالات إزالة المعادن (انحلال الكريستالات المعدنية) والترميم الجزئي أو الكامل للمكونات المعدنية للمينا والعاج.

تسود إزالة المعادن عندما ينخفض الأس الهيدروجيني على سطح السن إلى أقل من المستوى الحرج (pH=5.2–5.5). إن الأحماض الناتجة عن بكتيريا الأغشية الحيوية أو القادمة مع الطعام تذوب بلورات الهيدروكسي أباتيت. تتشكل المسام الصغيرة في بنية المينا، وهذا يغير خصائصها البصرية ويؤدي إلى فقدان الصلابة.

الأهمية السريرية

تظهر إزالة المعادن الأولية كبقعة بيضاء غير لامعة على سطح السن، وستكون مرئية عند التجفيف. في هذه المرحلة، تُعد العملية قابلة للرد: مع التخلص الفوري من العوامل الحمضية والمعالجة بإعادة التمعدن، تستطيع المينا استعادة كثافتها دون الحاجة إلى علاج جراحي.