تنظير الأذن

تنظير الاذن (من الاخر.-اليونيانية. οὖς — الاذن و σκοπέω — انظر، الفحص) هي الطريقة الرئيسية للفحص البدني في طب الأنف والأذن والحنجرة، والتي تتكون من الفحص البصري للقناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن. هذا إجراء غير جراحي وسريع وغني بالمعلومات، وهو “المعيار الذهبي” لتشخيص معظم أمراض الأذن الخارجية والوسطى.

يتم تنفيذ الإجراء باستخدام أداة خاصة-منظار الأذن، أو باستخدام قمع الأذن ومصدر الضوء الأمامي ، عاكس. تنظير الأذن هو إجراء روتيني في ممارسة ليس فقط طبيب الأنف والأذن والحنجرة، ولكن أيضا طبيب أطفال وممارس عام وممارس عام.

أدوات وتقنيات التنفيذ

يتم استخدام منظار الأذن لتنظير الأذن، والذي يتكون من مقبض بمصدر طاقة ورأس إضاءة بعدسة مكبرة وقمع أذن قابل للاستبدال. يتم اختيار مسارات التحويل بشكل فردي وفقا لحجم قناة أذن المريض.

تتضمن تقنية الفحص الخطوات التالية:

1. استقامة قناة الأذن: من أجل تصور أفضل لطبلة الأذن، يجب سحب الأذن للخلف. في البالغين، يتم سحبها لأعلى وللخلف، عند الأطفال-لأسفل وللخلف.
2. إدخال القمع:يتم إدخال قمع منظار الأذن بعناية في الجزء الغشائي الغضروفي من قناة الأذن.
3. الفحص: يتم فحص الجلد وتجويف القناة السمعية بالتتابع ، ثم طبلة الأذن ، ويتم تقييم جميع علامات التعريف الخاصة بها.

يتم إجراء فحص أكثر تفصيلا (التنظير الدقيق) بواسطة طبيب الأنف والأذن والحنجرة باستخدام مجهر التشغيل، والذي يسمح لك بفحص هياكل الأذن بتكبير عال.

القيمة التشخيصية

يسمح لك تنظير الأذن بتقييم عدد من المعلمات الرئيسية التي يتم على أساسها التشخيص.

الهياكل والميزات المقدرة:

• القناة السمعية الخارجية:
  • التجويف: مفتوح، ضيق، محدد (مغلق).
  • المحتويات: وجود شمع الأذن، القيح، الدم، الأجسام الغريبة، الجماهير الفطرية.
  • حالة الجلد: اللون (طبيعي ، مفرط)، الانتفاخ ، وجود الأكزيما أو الأورام.
• طبلة الأذن:
  • اللون: عادة، إنه رمادي – اللؤلؤ. يشير الاحمرار (احتقان الدم) إلى وجود التهاب ، وتشير مسحة مزرقة إلى- وجود سائل في الأذن الوسطى.
  • الموقف: طبيعي، تراجع (مع خلل في الأنبوب السمعي) أو انتفاخ (مع تراكم القيح في التهاب الأذن الوسطى الحاد).
  • تحديد ملامح: وضوح التصور من مقبض المطرقة ومنعكس الضوء. نعومة أو غياب يشير إلى علم الأمراض.
  • النزاهة: وجود أو عدم وجود ثقوب.

التطبيق السريري

تنظير الأذن هو الطريقة الرئيسية لتشخيص الحالات الشائعة مثل التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن، والتهاب الأذن الخارجية، والتهاب الأذن الوسطى النضحي ، وسدادة الكبريت، والأجسام الغريبة للأذن والإصابات الرضحية في طبلة الأذن. تحدد نتائج الفحص أساليب الإدارة الإضافية للمريض: الحاجة إلى وصف المضادات الحيوية، قطرات الأذن، إجراء التلاعب العلاجي (مرحاض الأذن، البزل) أو الإحالة لإجراء دراسات إضافية مثل قياس السمع أو التصوير المقطعي المحوسب.