مفصل زائف

مفصل زائف (من اليونانية bseudes و arthron) هو حالة مرضية تتميز باضطراب مستمر في سلامة العظام مما يؤدي إلى حركة غير طبيعية عند موقع الكسر السابق.

هذه نتيجة لإصابة لا يكتمل فيها عملية الشفاء البيولوجي بشكل نهائي، ولا يمكن الاستعادة التلقائية.

أسباب المرض والفيزيولوجيا المرضية

تحدث تشكيلات المفاصل الكاذبة عندما تستمر الفجوة بين شظايا العظام (الفجوة الواسعة) أو عندما يكون هناك حركة دقيقة منتظمة. تشمل الأسباب الرئيسية عدم كفاية التثبيت المبكر، تحميل مبكر جدًا على الطرف، نشوب الأنسجة الرخوة بين الشظايا أو ضعف تدفق الدم الموضعية.

يتوقف عملية تكوين العظام على المستوى الخلوي. تُغلف نهايات الشظايا العظمية بأنسجة ندبية، وتصبح سميكة (متصلدة) وتغلق بواسطة صفيحة عظمية. يمتلئ القناة النخاعية بالعظام بأنسجة ندبية. تتكون كبسولة ليفية كثيفة حول منطقة اللامتاج.

الدلالة السريرية

سريرياً، يتراوح ظهور المرض من الحركة غير المؤلمة إلى الحركة المؤلمة المعتدلة في منطقة المفصل الكاذب، إلى تشوه، ضمور عضلي موضعي وتعطيل وظيفة القطاع.

في الأشعة، يتضح بوضوح فجوة بين الشظايا، تملس وتدوير نهاياتها، والاغلاق الكامل لقناة نخاع العظام. علاج المفصل الكاذب جراحي بشكل حصري. يتطلب إزالة الأنسجة الندبية، فتح القنوات النخاعية وتثبيت الشظايا بشكل ثابت.