المعاينة الشفوفية في طب الجلد: آلية العمل، وتقنية الإجراء، والتشخيص التفريقي للآفات الجلدية
المعاينة الشفوفية في طب الجلد: المنهج المتبع، والاستطبابات، وكيفية التمييزِ بين الآفات الجلدية النزفية والالتهابية عن طريق الضغط.
الوخز بالإبر الدقيقة: مؤشرات ، موانع ، طرق تنفيذ وتأثير الإجراء
الوخز بالإبر الدقيقة ، المعروف أيضا باسم العلاج التعريفي بالكولاجين عبر الجلد ، هو إجراء جلدي طفيف التوغل يعتمد على الصدمة التي يتم التحكم فيها للجلد بجهاز خاص به إبر دقيقة من أجل إجباره على التجدد.
مجالات تطبيق وإمكانيات إجراء لإبر الدقيقة ( ميكروليدنغ)
يسمح تعدد استخدامات الإجراء بإجراء أي جزء من الجسم تقريبا ، ولكن غالبا ما يتم تطبيق الوخز بالإبر الدقيقة على منطقة الوجه والرقبة والصدر.
تفسر شعبية الإجراء من خلال فعاليته وسلامته وقدرته على التكيف في علاج مشاكل التجميل والأمراض الجلدية. يمكن أن يساعد هذا الإجراء في تقليل ظهور مشاكل الجلد مثل ندبات حب الشباب وعلامات التمدد والتجاعيد.
يلجأ معظم الناس إلى الوخز بالإبر الدقيقة لأغراض تجميلية ، ولكن يمكن أن يكون مفيدا أيضا لبعض الأمراض الجلدية.
مؤشرات للالوخز بالإبر الدقيقة
- ندبات ما بعد حب الشباب;
- البقع المصطبغة;
- التجاعيد وتدلي الجفون;
- علامات التمدد;
- ثعلبة.
موانع لالوخز بالإبر الدقيقة
- الأمراض الجلدية في المرحلة الحادة;
- الحمل والرضاعة
- الهربس;
- تناول بعض الأدوية الدوائية;
- الميل إلى ندوب الجدرة.
كيف الصدمات الدقيقة تحفيز تجديد الجلد؟
آلية عمل الوخز بالإبر الدقيقة
تتجلى آلية عمل الوخز بالإبر الدقيقة من خلال تحريض الكولاجين ، وهو أحد الاستجابات البيولوجية الرئيسية للجلد للإجراء.
من خلال خلق آفات دقيقة متعددة خاضعة للرقابة في الجلد ، تحفز الوخز الدقيق استجابة الجلد الالتهابية الطبيعية للضرر ، مما يؤدي إلى إصلاح الأدمة.
يمكن تحسين نتائج إجراء الوخز بالإبر الدقيقة عن طريق توصيل الأدوية عبر الجلد مثل الفيتامينات ومضادات الأكسدة والببتيدات وحمض الهيالورونيك وبلازما الدم الغنية بالصفائح الدموية.
مراحل تأثير الوخز بالإبر الدقيقة على الجلد
- المرحلة الالتهابية (حتى 3 أيام): يتم تنشيط إطلاق عامل نمو الصفائح الدموية ، وتحدث هجرة العدلات ، وتجنيد البلاعم وإفراز الإنترلوكين في التركيز الالتهابي;
- تشارك مرحلة تكاثر الخلايا الليفية (من 3 إلى 21 يوما)في إعادة تنظيم ألياف الإيلاستين وتوليف الكولاجين الجديد الضروري للحفاظ على مرونة الجلد وثباته في المنطقة المتضررة;
- مرحلة إعادة البناء (من 3 أسابيع إلى 6 أشهر) : التكوين النهائي للكولاجين الناضج من النوع الأول وتشكيل روابط متقاطعة بين الألياف ، واستكمال عمليات ترميم الأدمة.
يتم تحقيق التأثير طويل المدى للوخز الدقيق من خلال دورة كاملة من إعادة تشكيل المصفوفة الجلدية.
منهجية إجراء الوخز بالإبر الدقيقة
لا يتطلب الإجراء أي تجهيزات خاصة
مراحل إجراء الوخز بالإبر الدقيقة
- علاج مطهر شامل للجلد;
- يتم تطبيق التخدير لمدة 15-30 دقيقة
- علاج الجلد مع جهاز خاص مع ميكرونيدلز: يتم اختيار عمق الإبر والسرعة بشكل فردي لكل منطقة;
- إعادة علاج الجلد بمطهر;
- تطبيق الأدوية لتسريع التجدد.
كقاعدة عامة ، لا يستغرق الإجراء بأكمله أكثر من 30-40 دقيقة.
يعتمد العدد الموصى به من الإجراءات على الحالة الأولية للجلد والنتيجة المرجوة ، والتردد الأمثل لتكرار الإجراء هو 1 مرة في الشهر.
التوصيات الأساسية بعد الإجراء:
- التطهير بمنظفات خفيفة;
- استخدام واقيات الشمس
- تطبيق الكريمات المجددة مع البانثينول وحمض الهيالورونيك وعوامل النمو والسيراميد;
- استبعاد المنتجات مع الأحماض والريتينول
الأسئلة الشائعة
1. ما هو الوخز بالإبر الدقيقة?
الوخز بالإبر الدقيقة ، أو العلاج التعريفي بالكولاجين عن طريق الجلد ، هو إجراء طفيف التوغل يعتمد على التلف الميكانيكي المتحكم فيه للجلد بواسطة جهاز (ديرمابين) بإبر دقيقة معقمة. تبدأ هذه الصدمة سلسلة من العمليات التعويضية في الأدمة تهدف إلى تجديدها القسري وإعادة تشكيلها.
ما هي آلية العمل والتأثير المتوقع للإجراء؟
التأثير الرئيسي هو تحريض تكوين الكولاجين الجديد. تؤدي الصدمات الدقيقة الخاضعة للرقابة إلى استجابة فسيولوجية: مرحلة التهابية مع إطلاق عوامل النمو ، ومرحلة تكاثر مع تنشيط الخلايا الليفية وتوليف الكولاجين والإيلاستين الجديدين ، ومرحلة إعادة تشكيل طويلة الأمد (تصل إلى 6 أشهر) ، يتم خلالها تكوين الكولاجين الناضج من النوع الأول وتجديد المصفوفة الجلدية.
ما هي المؤشرات الرئيسية لالوخز بالإبر الدقيقة وما هو استخدامه ؟
يشار إلى الإجراء لتصحيح مجموعة واسعة من المشاكل الجلدية والجمالية. تشمل المؤشرات الرئيسية علاج الندبات الضمورية بعد حب الشباب ، وتقليل التجاعيد وتدلي الجفون ، وتصحيح علامات التمدد (السطور) وفرط التصبغ ، وكذلك تحفيز نمو الشعر في بعض أشكال الثعلبة.
4. هو الإبر الدقيقة ( ميكروليدنغ) إجراء مؤلم ؟
يتم تنفيذ الإجراء باستخدام التخدير الموضعي ، والذي يتم تطبيقه لمدة 15-30 دقيقة بعد تطهير الجلد. هذا يجعل التعرض أقل إيلاما أو غير مؤلم.
كم من الوقت يشفي الجلد بعد إجراء الوخز بالإبر الدقيقة؟
مباشرة بعد العملية ، هناك حمامي ملحوظ (احمرار) وتورم معتدل ، وهو رد فعل التهابي طبيعي. عادة ما تهدأ هذه الظواهر في غضون 1-3 أيام. فترة إعادة التأهيل قصيرة ، ولكنها تتطلب الالتزام الصارم بالبروتوكول: استخدام المنظفات الخفيفة ، والحماية الضوئية الإلزامية (SPF) واستخدام الكريمات المجددة. يتم استبعاد الريتينول والأحماض لفترة الشفاء (5-7 أيام).
كم مرة يجب أن أفعل الوخز بالإبر الدقيقة وعدد الإجراءات المطلوبة؟
يتم تحديد عدد الإجراءات في الدورة بشكل فردي ، اعتمادا على علم تصنيف الأمراض والحالة الأولية للجلد. التكرار الأمثل لجلسات تحفيز الكولاجين هو مرة واحدة في الشهر ، وهو ما يتوافق مع التوقيت الفسيولوجي لمرحلة الانتشار وبداية إعادة تشكيل الجلد.
هل لهذا الإجراء أي آثار جانبية ؟
تشمل العيوب والآثار الجانبية للوخز الدقيق التي تحدث عند انتهاك البروتوكول أو التعقيم خطر الإصابة بعدوى ثانوية ، أو تطور فرط تصبغ ما بعد الالتهاب (إذا لم يتم اتباع نظام عامل الحماية من الشمس) ، أو تفاقم فيروس الهربس.
ما هو الفرق بين الوخز بالإبر الدقيقة والميزوثيرابي والتنشيط الحيوي؟
هذه هي الإجراءات مع آلية أساسية مختلفة للعمل. الوخز بالإبر الدقيقة هو في المقام الأول تحفيز ميكانيكي (تحريض الكولاجين) مع ما يصاحب ذلك من توصيل الأدوية عبر الجلد. الميزوثيرابي والتنشيط الحيوي هي تقنيات حقن حيث يتم تحقيق التأثير الرئيسي من خلال العمل الدوائي للأدوية المحقونة (حمض الهيالورونيك والفيتامينات والببتيدات) ، وإصابة الإبرة ثانوية.
قائمة المصادر
1.
Каталог VOKA ِ[مورد إلكتروني].
https://catalog.voka.io/2.
Chilicka K, Rusztowicz M, Szyguła R, Nowicka D. Methods for the Improvement of Acne Scars Used in Dermatology and Cosmetology: A Review. J Clin Med. 2022 May 12;11(10):2744. doi: 10.3390/jcm11102744. PMID: 35628870; PMCID: PMC9147527.
3.
Jaiswal S, Jawade S. Microneedling in Dermatology: A Comprehensive Review of Applications, Techniques, and Outcomes. Cureus. 2024 Sep 23;16(9):e70033. doi: 10.7759/cureus.70033. PMID: 39449889; PMCID: PMC11499218.
4.
Mujahid N, Shareef F, Maymone MBC, Vashi NA. Microneedling as a Treatment for Acne Scarring: A Systematic Review. Dermatol Surg. 2020 Jan;46(1):86-92. doi: 10.1097/DSS.0000000000002020. PMID: 31356435.
5.
Faghihi G, Nabavinejad S, Mokhtari F, Fatemi Naeini F, Iraji F. Microneedling in androgenetic alopecia; comparing two different depths of microneedles. J Cosmet Dermatol. 2021 Apr;20(4):1241-1247. doi: 10.1111/jocd.13714. Epub 2020 Sep 29. PMID: 32897622.
